Τα νεφρά εκτελούν ένα από τα σημαντικές λειτουργίεςστο σώμα - απεκκριτικό. Οποιαδήποτε αποτυχία στη δουλειά τους επηρεάζει αρνητικά τις δραστηριότητες όλων των άλλων οργάνων και συστημάτων.

Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζετε πώς να ελέγχετε τα νεφρά σας και ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε πρώτα.

Συμπτώματα νεφρικών προβλημάτων

Υπάρχει πολλά σημάδια, σύμφωνα με την οποία ένα άτομο μπορεί να υποψιαστεί ότι έχει παθολογίες των νεφρών, όταν έρθει η ώρα να δει γιατρό:

• Συχνή προώθηση αρτηριακή πίεση.
• Δυσάρεστα ούρα.
• Αλλαγές στο χρώμα και τη διαύγεια των ούρων.
• Η εμφάνιση ιχνών αίματος στα ούρα.
• Αύξηση ή μείωση του όγκου των ούρων.
• Συχνουρία.
• Πόνος, τσούξιμο κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης.
• Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
• Πρήξιμο των άκρων, του προσώπου.
• Αυξημένη δίψα, επιδείνωση της όρεξης.
• Συχνή δύσπνοια.

Αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν προβλήματα στο απεκκριτικό σύστημα.

Εάν διαγνωστεί το πρόβλημα, μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες.

ΣΕ ομάδα κινδύνουΥπάρχουν άτομα με τα εξής προβλήματα:

Επίσης, η ανάγκη ελέγχου των νεφρών προκύπτει:

• Κατά τη διάρκεια . Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα της γυναίκας βιώνει διπλό φορτίο, εάν τα νεφρά δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν, αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του παιδιού και της γυναίκας που τοκετό.
• Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση. Μετά την επέμβαση αυξάνεται το φορτίο σε όλα τα όργανα, το άτομο πρέπει να υποβληθεί σε αναισθησία και να περάσει περίοδο αποκατάστασης χωρίς συνέπειες.
• Συνταγογράφηση ορισμένων φαρμάκων. Πολοί ιατρικές προμήθειεςέχουν σοβαρή επίδραση στο ουροποιητικό σύστημα, επομένως δεν πρέπει να συνταγογραφούνται για νεφρική νόσο.

Διαγνωστικές μέθοδοι στο σπίτι

Φυσικά, είναι αδύνατο να διαγνωστεί με ακρίβεια η ασθένεια στο σπίτι. Ωστόσο, είναι δυνατό να πραγματοποιηθούν μερικά προκαταρκτικές δοκιμέςπου θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας παθολογίας:

1. Οπτική επιθεώρηση ούρων.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να συλλέξετε το πρωινό μέρος των ούρων σε ένα διαφανές δοχείο και να το εξετάσετε προσεκτικά. Κανονικά τα ούρα έχουν ανοιχτό κίτρινο χρώμα, διαφανής συνέπεια χωρίς ξένες ακαθαρσίεςκαι μια δυσάρεστη οσμή.

Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με: , νιφάδες, κακοσμία, πρόσμιξη αίματος, καστανός, ίζημα.

2. Μέτρηση ημερήσιας διούρησης.

Για να γίνει αυτό, όλα τα ούρα που εκκρίνονται πρέπει να συλλέγονται σε ένα δοχείο. Ταυτόχρονα, πρέπει να καταγράφεται ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται. Κανονικά, ένα άτομο παράγει περίπου 2 λίτρα ούρων την ημέρα. Ο όγκος του υγρού που εκκρίνεται και καταναλώνεται πρέπει να είναι περίπου ο ίδιος.

Εάν παράγονται περισσότερα ούρα, τότε πρόκειται για πολυουρία, αν είναι λιγότερα, είναι ολιγουρία. Ένα από τα πιο επικίνδυνες συνθήκεςΗ ανουρία εμφανίζεται όταν το σώμα δεν παράγει καθόλου ούρα.

Εργαστηριακή διάγνωση

Ένας νεφρολόγος μελετά και θεραπεύει παθήσεις των νεφρών στο νοσοκομείο. Για έλεγχο της νεφρικής λειτουργίας σπουδαίοςέχουν εργαστηριακούς δείκτες. Οι κύριες δοκιμές που προβλέπονται:

Για να είναι τα αποτελέσματα των εξετάσεων πιο αξιόπιστη, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις:

• Κάντε εξετάσεις το πρωί με άδειο στομάχι.
• Τα ούρα που συλλέγονται πρέπει να φυλάσσονται στο κρύο για όχι περισσότερο από 3 ώρες, μετά το οποίο καθίστανται ακατάλληλα για έρευνα.
• Πριν από τη συλλογή ούρων, θα πρέπει να κάνετε υγιεινή των γεννητικών οργάνων.
• 2-3 ημέρες πριν την ανάλυση, σταματήστε να πίνετε αλκοόλ, λιπαρά, αλμυρά τρόφιμα και να επισκέπτεστε το λουτρό.
• Μην τρώτε τροφές που μπορούν να χρωματίσουν τα ούρα σας την προηγούμενη μέρα (παντζάρια).
• Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε πρέπει να προειδοποιήσετε το γιατρό σας.

Δεν μπορείτε να κάνετε το τεστ κατά τη διάρκεια ή κατά τη διάρκεια της περιόδου σας μολυσματική ασθένεια, καθώς αυτό θα αλλοιώσει τα αποτελέσματα.

Μέθοδοι ενόργανης έρευνας

Μετά την ανάλυση, ο γιατρός θα πρέπει προσδιορίστε την αιτία των αποκλίσεων. Για το σκοπό αυτό συνταγογραφείται ενόργανη εξέταση. Βασικές μέθοδοι:

Ασθένειες που εντοπίστηκαν κατά την εξέταση

Χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μελέτες, αποκαλύπτεται τις ακόλουθες ασθένειεςνεφρό:

Συχνότητα εξέτασης

Ανθρωποι, όσοι πάσχουν από νεφρική νόσοκαι τα αυτοάνοσα νοσήματα, θα πρέπει να εξετάζονται ετησίως και, εάν χρειάζεται, μία φορά κάθε έξι μήνες.

Οι ασθενείς που είναι σε κίνδυνο, ενδείκνυται και ετήσια εξέταση. Ακόμα κι αν ένα άτομο δεν έχει προβλήματα με το απεκκριτικό σύστημα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Έγκυες γυναίκεςτα ούρα εξετάζονται μία φορά την εβδομάδα.

Ο έλεγχος της κατάστασης των νεφρών είναι υποχρεωτικός όταν εμφανίζονται συμπτώματα που υποδηλώνουν παθολογία οργάνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις θα χρειαστεί να πάτε πλήρης εξέταση. Μερικές φορές θα αρκεί απλώς να κάνετε γενικές εξετάσεις.

Σε κάθε περίπτωση, η έρευνα δεν πρέπει να παραμεληθεί για να μην χάσετε αρχικό στάδιοασθένεια και να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές.

Τα πρώτα σημάδια παθολογιών των νεφρών - δείτε το βίντεο:

Είναι απαραίτητο να διατηρούμε όλα τα συστήματα του σώματός μας σε τάξη, έτσι οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν ξεκάθαρα πότε και πώς να ελέγχουν τα νεφρά τους. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν πολλοί τρόποι ελέγχου της νεφρικής λειτουργίας, καθένας από τους οποίους χρησιμοποιείται όταν υπάρχει υποψία συγκεκριμένης παθολογίας. Η επιλογή της μεθόδου έρευνας γίνεται από τον τοπικό θεραπευτή, με τον οποίο πρέπει να κλείσετε ραντεβού με τα πρώτα συμπτώματα. Εάν ο θεραπευτής δει κίνδυνο ανάπτυξης χρόνια ασθένεια, τότε μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε νεφρολόγο για περαιτέρω συμβουλές.

Ενδείξεις για νεφρική εξέταση

Ανεξάρτητα από το είδος και το είδος της μελλοντικής εξέτασης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν σοβαρές προπαρασκευαστικές εργασίες. Οι νεφροί είναι ένα ισχυρό φίλτρο του σώματος, που βαρύνουν τον αντίκτυπο, επομένως η υγεία τους πρέπει να προσέχεται ιδιαίτερα προσεκτικά.

1. Όλες οι μελέτες είναι ανώδυνες και δεν προκαλούν καμία ενόχληση στον ασθενή, επομένως δεν πρέπει να αναβληθούν. Τέτοιες δοκιμές πρέπει να πραγματοποιούνται για τις ακόλουθες ενδείξεις: Αυξημένη αρτηριακή πίεση, η οποία παραμένει στα 139/89 mmHg. Μην συγχέετε προβλήματα που σχετίζονται με την εργασίακαι παθολογίες στην ανάπτυξη των νεφρών. Μόνο μια πλήρης ανάλυση που πραγματοποιείται σε ένα ιατρικό ίδρυμα θα καταστήσει δυνατή τη διάκριση μεταξύ αυτών των δύο παθολογιών.
2. Συχνή νυχτερινή παρόρμηση να πάτε στην τουαλέτα, η οποία δεν μπορεί να ικανοποιηθεί πλήρως.
3. Σημαντική μείωση της ποσότητας των ούρων που εκκρίνονται - θα πρέπει επίσης να είστε πολύ προσεκτικοί με αυτόν τον δείκτη. Σε ορισμένες περιπτώσεις δεν πρόκειται για σοβαρά προβλήματαμε τα νεφρά, αλλά για διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες.
4. άβολα και οδυνηρές αισθήσειςστην οσφυϊκή περιοχή, που πολλοί παίρνουν για ουρική αρθρίτιδα, εναποθέσεις αλατιού κ.λπ.
5. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
6. Βαρύτητα στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην πλάτη, που δεν είναι απόλυτα σωστό να αποδοθεί αποκλειστικά σε προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.
7. Πόνος κατά την ούρηση.
8. Αλλαγή στο χρώμα ή την οσμή των ούρων - αυτόν τον δείκτηΘα πρέπει να προειδοποιεί πολύ ένα άτομο. Εδώ μπορούμε να μιλήσουμε όχι μόνο για προβλήματα στα νεφρά, αλλά και για τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογικά νοσήματα.
9. Θρόμβοι αίματος στα ούρα.
10. Μειωμένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης.

Καθένας από αυτούς τους λόγους πρέπει να λαμβάνεται υπόψη αποκλειστικά ολοκληρωμένα, επομένως δεν πρέπει καν να προσπαθήσετε να κάνετε μια διάγνωση μόνοι σας στο σπίτι, ενώ συνταγογραφείτε θεραπεία για τον εαυτό σας. Ορισμένες παθολογίες των νεφρών είναι λανθάνουσας φύσης και τα συμπτώματά τους μπορεί να είναι παραπλανητικά. Από αυτή την άποψη, η επίλυση τέτοιων ζητημάτων πρέπει να ανατεθεί στους γιατρούς.

Μέθοδοι διάγνωσης παθολογιών

Οποιαδήποτε νεφρική εξέταση ξεκινά με εξετάσεις ούρων και αίματος. Αφού εξετάσει τη σύνθεση των ούρων, ο γιατρός θα κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση της υγείας με βάση τους ακόλουθους δείκτες:

• ο αριθμός των λευκοκυττάρων που υποδηλώνει την παρουσία ή την απουσία στο σώμα φλεγμονώδης διαδικασία;
• επιθήλιο;
• παρουσία γλυκόζης?
• φλέγμα;
• παθογόνα βακτήρια διαφόρων αιτιολογιών.
• άλας;
• πρόσθετες ακαθαρσίες που μπορούν να περιορίσουν σημαντικά την ακτίνα αναζήτησης της αιτίας της πάθησης.
• ερυθρά αιμοσφαίρια?
• μέσο βάρος?
• παρουσία κυλίνδρων.
• παρουσία πρωτεΐνης.

Γενική εξέταση ούρων υγιείς ανθρώπουςΓια λόγους πρόληψης, είναι απαραίτητο να το λαμβάνετε τουλάχιστον μία φορά κάθε 6 μήνες. Για όσους έχουν παράγοντες κινδύνου, επισκεφθείτε ιατρικό ίδρυμαείναι απαραίτητο ακόμη πιο συχνά να κάνετε όχι μόνο μια εξέταση ούρων, αλλά και μια εξέταση Rehberg, η οποία έχει ορισμένες ενδείξεις. Ο τοπικός θεραπευτής και νεφρολόγος θα σας πει ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε.

Ένα κοινό μέσο για τον εντοπισμό διαφόρων προβλημάτων των νεφρών είναι οι διαγνωστικές τεχνικές, χωρισμένες σε διάφορους τύπους:

1. Η υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) των νεφρών χρησιμοποιείται στην αρχική διάγνωση, καθώς και για την εκτίμηση της πραγματικής κατάστασης του νεφρικού ιστού. Ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει τη δυναμική και την ποιότητα της εργασίας ουροποιητικού συστήματοςασθενής. Η συχνότητα των ραντεβού με υπερήχους κυμαίνεται από 12 έως 14 μήνες. Τα παιδιά πρέπει να το υποβάλλονται μία φορά κάθε 8 μήνες.
2. Η εξέταση με ακτίνες Χ χρησιμεύει για τη λήψη μιας αντικειμενικής οπτικής αναπαράστασης της λειτουργίας των νεφρών. Για το σκοπό αυτό, ένας σωλήνας ακτίνων Χ χρησιμοποιείται στην ιατρική. ΣΕ σε ορισμένες περιπτώσειςΟ γιατρός πρέπει να εισάγει μια ειδική αντίθεση για να τονίσει την απαιτούμενη περιοχή. Η διεξαγωγή μιας τέτοιας εξέτασης ενδείκνυται όχι περισσότερο από μία φορά το χρόνο.
3. Η αξονική τομογραφία νεφρών είναι μια πιο κατατοπιστική μέθοδος που καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή μιας πιο στοχευμένης εξέτασης. Η χρήση αυτού του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις.
4. Το σπινθηρογράφημα ραδιονουκλεϊδίων περιλαμβάνει την έγχυση μικρής δόσης ραδιενεργής ουσίας. Διενεργείται μόνο εάν υπάρχουν απαραίτητες ενδείξεις.
5. Η μαγνητική τομογραφία βασίζεται στη χρήση ειδικού μαγνήτη, ο οποίος βοηθά στην επιλογή της απαιτούμενης περιοχής για εξέταση.

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στην έρευνα

Παρά την αρκετά μεγάλη ποικιλία διαγνωστικά εργαλεία, κανένα από αυτά δεν μπορεί να θεωρηθεί απολύτως αξιόπιστο. Ένας εξειδικευμένος γιατρός θα καταφεύγει πάντα σε διάφορους τρόπους για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την εικασία που έγινε, για παράδειγμα, μπορεί να ζητηθεί από τον ασθενή να δώσει αίμα για να ελέγξει τα νεφρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να υποβληθείτε σε μια σειρά από άλλες εξετάσεις, καθεμία από τις οποίες θα περιορίσει το εύρος των αιτιών της πάθησης.

Μη νομίζετε ότι ο νεφρολόγος είναι ένας ανειδίκευτος γιατρός που αναγκάζει τους ασθενείς μεγάλο αριθμόκάντε τα ίδια τεστ ξανά και ξανά.

Πολλά προβλήματα στα νεφρά δεν μπορούν να προσδιοριστούν με ακρίβεια μόνο με μία εξέταση.

Γι' αυτό χρησιμοποιούνται διάφορους τρόπους, δίνοντας την ευκαιρία να δούμε κλινική εικόναασθένειες από διάφορες οπτικές γωνίες.

Η μη έγκαιρη θεραπεία δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από τη λανθασμένη θεραπεία, επομένως η υπερβολική βιασύνη εδώ είναι απλά απαράδεκτη και μπορεί να είναι γεμάτη συνέπειες. Μιλώντας για τη διάγνωση προβλημάτων που σχετίζονται με τα νεφρά, είναι απαραίτητο να σταθούμε σε ένα σημαντικό γεγονός. Η λογική πρόληψη είναι το κλειδί υγιής ζωή. Όπως πολλοί μπορεί να πιστεύουν, διάφορες ανωμαλίες στη λειτουργία αυτού του οργάνου γίνονται άμεσα αντιληπτές και συνδέονται με έντονο πόνο, αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια.

Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να μιλάμε για ένα λανθάνον πρόβλημα που μπορεί πολύ καιρόχειροτερεύω. Θα φαίνεται στο άτομο ότι μιλάμε για μια ήπια αδιαθεσία, ήπιο κρύοή υπερκόπωση. Στη συνέχεια, ο πόνος θα θυμίζει όλο και περισσότερο τον εαυτό του, λέγοντας στο άτομο την ανάγκη να επισκεφτεί έναν γιατρό. Επίσημος ανώτερος υπάλληλος ιατρικές στατιστικέςλέει ότι έγκαιρη διάγνωσηπροβλήματα του ουροποιητικού συστήματος τους επιτρέπει να εξαλειφθούν πλήρως σε 2-4 εβδομάδες.

Η έμφαση θα δοθεί σε ομοιοπαθητικά φάρμακακαι παραδοσιακά φάρμακα, που επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τη συγκεκριμένη αιτία της νόσου, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά ανοσοποιητικό σύστημακ.λπ. Εάν ο ασθενής δεν ξέρει πώς να ελέγξει τα νεφρά και αναζητήσει βοήθεια σε μεταγενέστερο στάδιο, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η πάθηση να εξαπλωθεί περαιτέρω. Σε αυτή την περίπτωση, ολόκληρη η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή και χρόνια.

Εάν ένα άτομο έχει «σακούλες» κάτω από τα μάτια και το δέρμα γίνεται γκρίζο και ξηρό, σημαίνει ότι υπάρχει δυσλειτουργία στο ουροποιητικό σύστημα. Δεν πρέπει να αναβάλλετε μια επίσκεψη σε έναν ειδικό για να εξετάσει τα νεφρά και τα επινεφρίδια, καθώς και να αξιολογήσει τη λειτουργική τους δραστηριότητα.

Ένας ουρολόγος ή νεφρολόγος θα σας πει πώς να ελέγξετε τα νεφρά σας. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές. Θεραπεία για πρώιμο στάδιοοποιαδήποτε ασθένεια σας επιτρέπει να επιτύχετε γρήγορα τα επιθυμητά αποτελέσματα, αποφύγετε τα ανεπιθύμητα χειρουργική επέμβαση.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Είναι σπάνιο να συναντήσεις άτομο που υποβάλλεται τακτικά σε πλήρη εξέταση του σώματος. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναβάλλουν την επίσκεψη σε γιατρό, καταπίνουν χούφτες χάπια και πείθονται ότι ο πόνος, το τσούξιμο και το μυρμήγκιασμα θα εξαφανιστούν σύντομα. Και μόνο όταν τα συμπτώματα επιδεινωθούν, κλείνουν ραντεβού. Αυτή η τακτική είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, ειδικά όταν πονάνε τα νεφρά.

Τα ζευγαρωμένα όργανα απαλλάσσουν το αίμα από τα απόβλητα και τις τοξίνες, ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση και συμμετέχουν στο μεταβολισμό. Ακόμη και μια μικρή διαταραχή στη δουλειά τους θα επηρεάσει γρήγορα τη λειτουργία όλων των συστημάτων ζωής.

Οι σύγχρονες μέθοδοι για τη διάγνωση των νεφρών είναι ανώδυνες και δεν προκαλούν καμία ενόχληση σε ένα άτομο. Άτομα με τους ακόλουθους τύπους νεφρικής βλάβης πρέπει οπωσδήποτε να υποβληθούν σε διαδικασία εξέτασης:

• υψηλή αρτηριακή πίεση?
• συχνή νυχτερινή ούρηση?
• μείωση του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται.
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην οσφυϊκή περιοχή.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• κάψιμο και τσούξιμο κατά την κένωση της κύστης.
• αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων.

Η εξέταση των νεφρών δεν πρέπει να καθυστερήσει εάν εμφανιστεί έστω και ένα από αυτά τα συμπτώματα. τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω δυσλειτουργίαουροποιητικού συστήματος. Οι ειδικοί συνιστούν τη διεξαγωγή λεπτομερούς διάγνωσης των ζευγαρωμένων οργάνων δύο φορές το χρόνο.

Είναι σημαντικό τα άτομα με συγγενείς ή επίκτητες παθολογίες των νεφρών να υποβάλλονται σε πλήρη ιατρική εξέταση. Αν υπάρχει κληρονομική προδιάθεσησε ουρολιθίαση ή σπειραματονεφρίτιδα, είναι απαραίτητο να εξετάζετε τακτικά το παιδί από τη βρεφική ηλικία.

Εάν αισθάνεστε ενοχλητικό πόνο στο πλάι σας, θα πρέπει να ελέγξετε τη λειτουργία των νεφρών σας.

Διάγνωση στο σπίτι

Δεν είναι δυνατός ο πλήρης έλεγχος των νεφρών στο σπίτι. Αλλά αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει διαταραχή στη λειτουργία τους, θα πρέπει να προσδιορίσετε την περιοχή όπου εντοπίζεται ο πόνος και να προσπαθήσετε να αναλύσετε τις αισθήσεις σας:

• αιχμηρές, οξείς σπασμοί υποδηλώνουν μια ταχέως αναπτυσσόμενη φλεγμονώδη διαδικασία στα δομικά στοιχεία των νεφρών (κάλυκες, πύελος, παρέγχυμα, σωληνάρια).
• τράβηγμα, πονεμένος πόνοςπου εμφανίζονται κατά την υποθερμία ή την κατανάλωση πικάντικα φαγητάδιατροφή, εμφανίζονται με υποτονικές χρόνιες παθολογίες.

Μπορείτε επίσης να ελέγξετε τα ούρα σας στο σπίτι για ξένες ακαθαρσίες. Για να γίνει αυτό, πρέπει να συλλέξετε τα ούρα σε ένα διαφανές δοχείο και να τα εξετάσετε προσεκτικά. Εάν ανιχνευθεί φρέσκο ​​αίμα, σκοτεινό θρόμβους αίματος, νιφάδες, τυροκομμένο ίζημα, πρέπει να κλείσετε ραντεβού για συνεννόηση με ουρολόγο.

Μια 24ωρη εξέταση ούρων θα σας βοηθήσει να αξιολογήσετε τη νεφρική σας λειτουργία. Μέσα σε 24 ώρες, πρέπει να συλλέξετε τα ούρα σε ένα βαθμονομημένο δοχείο και στη συνέχεια να μετρήσετε τον όγκο που προκύπτει. Αν δεν ξεπερνά τα 1,5-1,8 λίτρα, τότε τα νεφρά έχουν χάσει την ικανότητα να φιλτράρουν πλήρως το αίμα και να εκκρίνουν ούρα. Ένας σημαντικός όγκος (πάνω από 2,5 L) σημαίνει ότι τα ούρα περιέχουν λίγα ουρικό οξύκαι τις ενώσεις του, τα απόβλητα και τα προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών. Τα νεφρά δεν μπορούν να συγκεντρώσουν πλήρως τα ούρα, γεγονός που προκαλεί σοβαρή βλάβη σε ολόκληρο το σώμα.

Τα νεφρά πρέπει να εξετάζονται εάν το χρώμα των ούρων αλλάξει

Ποια τεστ είναι τα πιο κατατοπιστικά;

Αφού πραγματοποιήσετε μια εξωτερική εξέταση του ασθενούς και ακούσετε τα παράπονά του, ο ουρολόγος θα σας πει πού να ξεκινήσετε την εξέταση και ποιες εξετάσεις είναι απαραίτητες. Κατά κανόνα, τα αποτελέσματα του εργαστηρίου και βιοχημική έρευναούρων και αίματος. Προσδιορίζεται η περιεκτικότητα σε λευκές και κόκκινες ουσίες στα ούρα κύτταρα του αίματος, καθώς και επιθηλιακούς ιστούς. Διαφάνεια, χρώμα και ειδικό βάροςούρο. Η συγκέντρωση των εκμαγείων, των πρωτεϊνών και της γλυκόζης είναι καθοριστικός παράγοντας για την παρουσία λοιμώδους εστίας στους νεφρούς.

Μια ενημερωτική μέθοδος για τη μελέτη της λειτουργίας των ζευγαρωμένων οργάνων είναι ο ημερήσιος όγκος ούρων. Είναι απαραίτητο να υποβληθούν στο εργαστήριο τα ούρα που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, εξαιρουμένης της πρώτης εκκένωσης της κύστης. Με αυτόν τον τρόπο, είναι δυνατό όχι μόνο να διαπιστωθεί η παρουσία μιας φλεγμονώδους εστίας, αλλά και η θέση του εντοπισμού της σε ένα από τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Προκειμένου να προσδιοριστεί το είδος παθογόνος παράγοντας, οι τεχνικοί εργαστηρίου εμβολιάζουν βιολογικό δείγμα θρεπτικό μέσο. Αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει την ευαισθησία των μικροοργανισμών σε αντιβακτηριακά φάρμακαπου θα χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία.

• από ένα δάχτυλο για να εδραιώσει ή να αντικρούσει τη φλεγμονώδη διαδικασία και την έκταση της εξάπλωσής της.
• από μια φλέβα για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης πρωτεϊνών και ουρίας.

Για αξιόπιστα αποτελέσματα των εξετάσεων, δεν πρέπει να τρώτε φαγητό 12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Εάν υποψιάζεστε μια ενδοκρινική αιτιολογία μειωμένης λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών, δεν πρέπει να πίνετε καθόλου υγρό ή ακόμη και να βουρτσίζετε τα δόντια σας. Άτομα με συστηματικά νοσήματαεργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να γίνονται κάθε 6 μήνες.

Σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι

Μετά από μελέτη και αξιολόγηση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν εργαστηριακές εξετάσειςείναι απαραίτητο να εξεταστούν τα νεφρά για να διαπιστωθεί η έκταση της βλάβης τους. Ο γιατρός επιλέγει διαγνωστικές μεθόδους ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και την αναμενόμενη νόσο. Οι μέθοδοι έρευνας που χρησιμοποιούν ακτινοβολία απαγορεύονται αυστηρά για εγκύους.

Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για την εξέταση των νεφρών.

Τέτοιες ενημερωτικές διαδικασίες εξέτασης όπως αξονική τομογραφίακαι μαγνητική τομογραφία δεν συνταγογραφούνται για μικρά παιδιά και άτομα με ψυχικές παθολογίες. Κατά τον έλεγχο των νεφρών είναι απαραίτητο να παραμείνουμε εντελώς ακίνητοι για μία ώρα, κάτι που δεν μπορούν να κάνουν αυτές οι κατηγορίες ασθενών. Τέτοιες μελέτες συνήθως πραγματοποιούνται διάφορα επίπεδαδυσκολίες:

• υπερηχογραφική εξέταση. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των κυπέλλων, της λεκάνης και των σωληναρίων, να διαφοροποιήσετε μεταξύ καλοήθων και κακοήθη νεοπλάσματα, προσδιορίστε τον εντοπισμό της μολυσματικής εστίας. Η μελέτη σάς επιτρέπει να ανιχνεύσετε πέτρες στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη και να τις προτείνετε χημική σύνθεση. Αυτή είναι η μόνη διαγνωστική μέθοδος που δεν έχει αντενδείξεις και δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία.
• ουρογραφία. Η μέθοδος είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στα νεφρικά αγγεία και την αξιολόγηση της παροχής αίματος στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Πριν από τη διαδικασία, οι ασθενείς ενίονται με σκιαγραφικό. Αφού εξαπλωθεί μέσω των φλεβών, των αρτηριών και των τριχοειδών αγγείων, απεικονίζονται στην οθόνη του υπολογιστή τα μικρότερα σκάφη. Η ουρογραφία αντενδείκνυται για άτομα που έχουν ατομική ευαισθησία σε σκιαγραφικά.
• ακτινογραφία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει μια δόση ακτινοβολίας που θεωρείται ασφαλής. Οι φωτογραφίες δεν είναι πάντα ενημερωτικές, καθώς οι εικόνες λαμβάνονται μόνο σε μία ή δύο προβολές.
• σπινθηρογράφημα. Η στατική μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το σχήμα των νεφρών, τη θέση τους σε σχέση μεταξύ τους και να αξιολογήσετε τον βαθμό βλάβης στη λεκάνη και τους κάλυκες. Κατά τη διάρκεια του δυναμικού σπινθηρογραφήματος, οι ασθενείς ενίονται με σκιαγραφικό. Στην οθόνη της οθόνης, ο ειδικός παρακολουθεί την κίνηση του αίματος μέσω των πυελικών αγγείων σε πραγματικό χρόνο, ελέγχει την ακεραιότητα των φλεβών, των αρτηριών και των τριχοειδών αγγείων.
• μαγνητική τομογραφία. Η διαδικασία αντενδείκνυται για ασθενείς με βηματοδότες, μεταλλικά οδοντικά εμφυτεύματα, ακόμη και τατουάζ. Υπάρχουν επίσης ορισμένοι περιορισμοί για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Σύγχρονη τεχνικήΗ διάγνωση σάς επιτρέπει να λαμβάνετε τρισδιάστατες εικόνες των νεφρών, να αξιολογείτε την εργασία μονό νεφρόαφού αφαιρέσετε το άλλο. Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης, ο ασθενής λαμβάνει ένα αντίγραφο των αποτελεσμάτων εντός 15-20 λεπτών.
• αξονική τομογραφία. Αυτή η μέθοδοςΗ διάγνωση πραγματοποιείται για τη μελέτη πιθανής βλάβης στα νεφρικά δομικά στοιχεία, την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας και τον προσδιορισμό της περιοχής χειρουργικής επέμβασης. Χρησιμοποιώντας αξονική τομογραφία, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση του νεφρού πριν αποφασίσετε να αφαιρέσετε το δεύτερο.

Κατά την εξέταση των νεφρών, ο ουρολόγος εξετάζει πάντα την ουροδόχο κύστη χρησιμοποιώντας κυστεοσκόπηση. Για το σκοπό αυτό στο κοίλο όργανοτοποθετείται ένας λεπτός καθετήρας με ενσωματωμένη κάμερα και τα διαγνωστικά αποτελέσματα απεικονίζονται στην οθόνη του υπολογιστή.

Η κυστεοσκόπηση είναι μια βοηθητική μέθοδος για την αναγνώριση της μείωσης της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών. Εάν βρεθεί αίμα ή πύον στα ούρα, τότε είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η θέση της εστίας της φλεγμονής.

υπερηχογράφημα - αποτελεσματική τεχνικήνεφρικούς ελέγχους

Πολοί σύγχρονες μεθόδουςΤα διαγνωστικά αντενδείκνυνται ή παρέχουν λίγες πληροφορίες για ορισμένους ασθενείς (έγκυες γυναίκες, άτομα με προθέσεις που περιέχουν μέταλλο). Με τη χρήση ενδοσκοπικών τεχνικών εξετάζεται η ουρήθρα και κύστη. Εγκαθιστώντας την ενσωματωμένη κάμερα έτσι ώστε το άνοιγμα των ουρητήρων να βρίσκεται στο οπτικό πεδίο, μπορείτε να διαπιστώσετε εάν ο νεφρός αιμορραγεί.

Άλλωστε εργαστηριακό και οργανικές μελέτεςμερικές φορές απαιτείται βιοψία.

Αυτό μορφολογική μέθοδοςδιαγνωστικά χρησιμοποιείται για τη διαφοροποίηση μεταξύ κακοήθους και καλοήθη νεοπλάσματανεφρά, συκώτι, πνεύμονες. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ενδοσκοπικό όργανο, ένα μικρό κομμάτι του βιολογικού δείγματος αποσπάται για περαιτέρω εξέταση στο εργαστήριο.

Για εκείνους τους ανθρώπους που νοιάζονται για την υγεία τους, οι απροσδόκητες διαγνώσεις δεν είναι τρομακτικές. Υποβάλλονται έγκαιρα σε όλες τις εξετάσεις και κλείνουν αμέσως ραντεβού με γιατρό εάν τα πράγματα επιδεινωθούν. γενική κατάστασηή πότε παθολογικά σημείαφλεγμονή. Η διάγνωση της νεφρικής νόσου σε πρώιμο στάδιο σάς επιτρέπει να την αποφύγετε μακροχρόνια θεραπείασε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, κακουχία, αδυναμία και πονοκέφαλο- σημάδια νεφρίτιδας. Οι εξετάσεις αίματος και ούρων είναι οι εξετάσεις πρώτης προτεραιότητας για τη φλεγμονή των νεφρών. Ο έγκαιρος εντοπισμός της πληγείσας περιοχής του οργάνου θα επιτρέψει στον γιατρό να συνταγογραφήσει γρήγορα αποτελεσματική θεραπεία. Απαιτούνται επίσης πρόσθετες εξετάσεις υλικού: υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, αξονική τομογραφία.

Τι είναι ο νεφρίτης;

Η νεφρίτιδα είναι μια γενική ονομασία για τη φλεγμονή των νεφρών. Σωστός ορισμόςΟι αιτίες και ο τύπος του νεφρίτη θα επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης. Αφού χτυπιούνται διάφορες περιοχές, συνιστάται η ταξινόμηση της νόσου. Έτσι, η φλεγμονή των νεφρών είναι των ακόλουθων τύπων:

• Σπειραματονεφρίτιδα. Πηγή της νόσου είναι τα σπειράματα και τα αγγεία τους. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα προηγούμενου πονόλαιμου ή άλλης φλεγμονώδους νόσου.
• Πυελονεφρίτιδα. Μη ειδική φλεγμονήκάλυκες και λεκάνη. Η αιτία είναι τα βακτήρια. Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.
• Διάμεση νεφρίτιδα. Η πηγή της φλεγμονής συγκεντρώνεται στον ιστό των νεφρών και στα κανάλια. Συνήθως αναπτύσσεται μετά τη λήψη ορισμένων τύπων αντιβιοτικών,
• Νεφρίτιδα από ακτινοβολία. Εμφανίζεται λόγω έκθεσης σε ακτινοβολία κατά τη θεραπεία του καρκίνου ή μακρά παραμονήσε περιοχή υψηλής ακτινοβολίας.

Η νεφρίτιδα μπορεί να προκαλέσει τόσο μείωση της ανοσίας όσο και ανθυγιεινή εικόναζωή.

Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, αλλά μπορεί να εντοπιστεί ένας αριθμός: κοινούς λόγουςπεριστατικό. Πρώτα απ 'όλα - μειωμένη ανοσία του σώματος, έλλειψη βιταμινών, υπερβολική εργασία, μερική ή πλήρης υποθερμία. Η σταθερή λειτουργία των οργάνων συμβαίνει με την κανονική ροή αίματος, η οποία μειώνεται λόγω της απότομης πτώσης της θερμοκρασίας. Ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής (κάπνισμα και αλκοολισμός), ο σακχαρώδης διαβήτης και η ογκολογία μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ασθένειας. Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα προηγούμενων ασθενειών: αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη, γρίπη.

Εξέταση: συμπτώματα φλεγμονής των νεφρών

Για την αναγνώριση της νεφρίτιδας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν αρκετές διαδοχικές ενέργειες και εάν ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματαβοηθά στον καθορισμό της φλεγμονής στα νεφρά. Η ασθένεια ξεκινά με αίσθημα κόπωσης και μειωμένη απόδοση, γίνεται αισθητή ενοχλητικός πόνοςστο κάτω μέρος της πλάτης. Οι μεταβολικές διαταραχές στα νεφρά προκαλούν οίδημα του σώματος (το πιο αισθητό στο πρόσωπο). Με τη νεφρίτιδα μειώνεται ημερήσιος κανόναςούρα, τα οποία αυξάνουν την αρτηριακή πίεση (ορισμένοι ασθενείς υποφέρουν από πονοκεφάλους εξαιτίας αυτού). Στη συνέχεια ο γιατρός ρωτά τον ασθενή για τις πιθανές προϋποθέσεις για την ασθένεια: υπήρξε υποθερμία, ποια ασθένεια είχατε πρόσφατα, ποια φάρμακα παίρνετε/έχετε πάρει. Αυτό ολοκληρώνει την αρχική εξέταση.

Εργαστηριακή έρευνα

Πληροφορίες που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια αρχική εξέταση, δεν είναι πλήρης και εξαντλητική.Σας επιτρέπει μόνο να προσδιορίσετε την παρουσία μιας επιβλαβούς διαδικασίας. Για να προσδιοριστεί ο τύπος της νόσου είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εργαστηριακές εξετάσειςούρων (γενική ανάλυση και σύμφωνα με τον Nechiporenko) και αίματος (γενική και βιοχημική ανάλυση). Οι σπουδές αυτές θεωρούνται βασικές και υποχρεωτικές. Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, είναι δυνατή περαιτέρω θεραπεία.

Εξετάσεις ούρων για νεφρίτιδα των νεφρών

Δεδομένου ότι τα νεφρά είναι ένα όργανο του ουροποιητικού συστήματος, η κατάσταση των ούρων θεωρείται επομένως κατατοπιστική για τη διάγνωση της νόσου. Για τη νεφρίτιδα, πραγματοποιούνται δύο τύποι ανάλυσης: γενική και Nechiporenko. Το υγρό πρέπει να χορηγείται το πρώτο μισό της ημέρας όταν επισκέπτεστε για πρώτη φορά την τουαλέτα μετά τον ύπνο. Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε μια σειρά από κανόνες: μην τρώτε λαχανικά και φρούτα με έντονα χρώματα, μην πίνετε διουρητικά και φροντίστε να πλένετε τα γεννητικά σας όργανα.

Το τεστ Necheporenko θα δείξει την παρουσία αίματος και πρωτεϊνών στα ούρα.

Για μια πιο ενδελεχή ανάλυση του περιεχομένου των αιμοσφαιρίων και των πρωτεϊνών στα ούρα, συνταγογραφείται ανάλυση Nechiporenko. Πρέπει να δωρίσετε το υγρό ακολουθώντας τους ίδιους κανόνες όπως και για γενική ανάλυση. Τα αποτελέσματα θα σας βοηθήσουν να βγάλετε πολλά συμπεράσματα, ανάλογα με το ποιος δείκτης παρέκκλινε από τον κανόνα:

• Εάν η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα είναι αυξημένη, αυτό υποδηλώνει την καταπολέμηση της μόλυνσης του οργανισμού. Ένας τύπος νεφρικής νόσου είναι η πυελονεφρίτιδα.
• Εάν υπάρχει περίσσεια του κανόνα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τότε αυτό δείχνει οξεία ή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα. Το χρώμα τέτοιων ούρων γίνεται ανοιχτό ροζ.
• Η παρουσία πρωτεΐνης δείχνει γενική παράβασηοργανική εργασία. Οι πιο πιθανές αιτίες φλεγμονής των νεφρών είναι η σπειραματονεφρίτιδα και η πυελονεφρίτιδα.

Η Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού γιορτάζεται σήμερα σε 154 χώρες σε όλο τον κόσμο. Οι νεφρικές παθήσεις είναι ιδιαίτερα ανησυχητικές στη χώρα μας, όπου τόσο οι γιατροί όσο και οι ασθενείς γνωρίζουν ελάχιστα για αυτές. Βρήκαμε απαντήσεις στο 5 τρέχοντα ζητήματασχετικά με την υγεία των νεφρών και καλέστε όλους να αξιολογήσουν: ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου για εσάς και τους αγαπημένους σας.

Τι κάνουν τα νεφρά, πώς λειτουργούν;

Νεφρά - ζευγαρωμένο όργανο, το κύριο φίλτρο του σώματός μας. Όλος ο όγκος του αίματος ενός ανθρώπου περνά από τα νεφρά του σε 5 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα νεφρά διέρχονται από τον εαυτό τους και καθαρίζουν 200 λίτρα αίματος από τα απόβλητα του σώματος, απομακρύνοντας την περίσσεια νερού από το ανθρώπινο σώμα και βλαβερές ουσίες. Μπαίνοντας στα νεφρά, το αίμα περνά μέσα από 2 εκατομμύρια νεφρώνες (φίλτρα) και 160 km αιμοφόρων αγγείων.

Τα νεφρά διατηρούν τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος και ρυθμίζουν μεταβολισμός νερού-αλατιού, αρτηριακή πίεση, μεταβολισμός φωσφόρου-ασβεστίου, σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων, απεκκριτική, ενδοκρινική και άλλες λειτουργίες. Κάθε ανθρώπινο νεφρό ζυγίζει 120-200 g, το μήκος του είναι 10-12 cm, το πλάτος του είναι 6 cm και το πάχος του είναι 3 cm σε μέγεθος, ένα νεφρό μοιάζει με ποντίκι υπολογιστή. Τα νεφρά μπορούν να αντιμετωπίσουν τον καθαρισμό του αίματος μέχρι να χάσουν το 80-85% της λειτουργίας τους.

Ποιος θεραπεύει τη νεφρική νόσο; Πόσο κοινά είναι;

Οι νεφρικές παθήσεις βρίσκονται υπό την επίβλεψη νεφρολόγων. Ωστόσο, αυτοί οι εξειδικευμένοι ειδικοί (υπάρχουν λιγότεροι από 2.000 στη Ρωσία) βλέπουν μόνο ασθενείς με κλασικές νεφρολογικές διαγνώσεις - νεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα ( φλεγμονώδεις ασθένειεςνεφρό), ουρολιθίαση. Παράλληλα, η πιο επικίνδυνη πάθηση σήμερα είναι η χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ), η οποία αποτελείται από μη αναστρέψιμη βλάβηνεφρική λειτουργία. Στα τελευταία στάδια της ΧΝΝ, η ζωή ενός ατόμου χωρίς θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης (αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού) είναι σχεδόν αδύνατη.

Χρόνια νεφρική νόσο ποικίλους βαθμούςΚάθε δέκατος ενήλικας στον κόσμο υποφέρει από βαρύτητα. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ετοιμάζεται να συμπεριλάβει τη ΧΝΝ στη λίστα των «δολοφονικών ασθενειών» της ανθρωπότητας - μετά τον καρκίνο, τον διαβήτη, τις καρδιαγγειακές παθήσεις και τις κακές συνήθειες. Στη Ρωσία, ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από ΧΝΝ υπολογίζεται σε περίπου 15 εκατομμύρια άτομα. Το πρόβλημα είναι ότι στη χώρα μας δεν υπάρχουν ακόμη ξεχωριστά στατιστικά στοιχεία για την ασθένεια αυτή, γιατί... εμφανίζεται συχνά δευτεροπαθώς στον σακχαρώδη διαβήτη και στα καρδιακά και αγγειακά νοσήματα (υπέρταση και αθηροσκλήρωση).

Ποιος κινδυνεύει να αναπτύξει χρόνια νεφρική νόσο;

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η ΧΝΝ είναι μια ασθένεια ηλικιωμένων ατόμων, που αναπτύσσεται μετά από 50 χρόνια, όταν ο οργανισμός σταδιακά φθείρεται. Ωστόσο, στη Ρωσία η κύρια ομάδα ασθενών είναι άτομα από 30 έως 40 ετών. Οι ειδικοί τηλεφωνούν τους ακόλουθους παράγοντεςκίνδυνος:

• κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα?
• ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων, ιδιαίτερα παυσίπονων, καθώς και διαφόρων πρόσθετα τροφίμων;
• τρόφιμα με περίσσεια ζωικών πρωτεϊνών και λιπών, αλάτι - ειδικά fast food, street food και επεξεργασμένα τρόφιμα, καθώς και διάφορα ανθρακούχα ποτά.
• υπέρβαροςσώμα, μεταβολικές διαταραχές, διαβήτης.

Δεν χρειάζεται να είστε ειδικός για να καταλάβετε: τα νεφρά είναι ένα πολύπλοκο φίλτρο που σχηματίστηκε κατά τη διάρκεια της εξέλιξης. Μέχρι πριν από εκατό χρόνια, οι τοξίνες με τις οποίες έπρεπε να αντιμετωπίσουν τα νεφρά ήταν το αποτέλεσμα της ανθρώπινης κατανάλωσης κατά κύριο λόγο φυτική τροφή. Τα φάρμακα ήταν ακόμα σπάνια εκείνη την εποχή.

Ναι, συχνά πολύ άνθρωπος που πίνειΘα μπορούσε να ήταν αρκετό, όπως έλεγαν τότε, να πάθει αποπληξία – εγκεφαλικό. Είναι πιθανό ότι αυτή η έκβαση προκλήθηκε από παραβίαση της λειτουργίας φιλτραρίσματος των νεφρών, λόγω της οποίας άλατα εναποτέθηκαν στα τοιχώματα των αγγείων και ο αυλός τους περιορίστηκε σημαντικά. Σήμερα αυτός ο μηχανισμός είναι καλά μελετημένος: είναι γνωστό ότι η διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού και καρδιακού επεισοδίου κατά 25-30 φορές.

Νεφρά σύγχρονος άνθρωποςδεν μπορεί να αντέξει όλες τις πιέσεις που φέρνει μαζί του ο πολιτισμός. Το μόνο που μένει είναι να σκεφτείτε τη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας γενικότερα - εάν οδηγεί άμεσα σε αναπηρία. Οι ειδικοί θεωρούν ότι τα πρώτα μέτρα για την πρόληψη της ΧΝΝ είναι η αποχή κακές συνήθειες, μείωση της πρόσληψης θερμίδων, μείωση περιττό βάρος, εάν υπάρχει, καθώς και τακτικές εξετάσεις αίματος και ούρων.

Πώς μπορεί να διαγνωστεί η χρόνια νεφρική νόσος;

Επί αρχικό στάδιοΗ βλάβη των νεφρών είναι ασυμπτωματική. Ωστόσο, οι διαταραχές στη λειτουργία των νεφρών εντοπίζονται καλά με τη βοήθεια απλών εξετάσεων και μελετών. Αυτό:

• γενική ;
• βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου κρεατινίνης (αυτό είναι το όνομα ενός από τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο σώμα, το οποίο πρέπει να εκκρίνεται μέσω των νεφρών· το επίπεδό του χρησιμοποιείται για να κριθεί η απεκκριτική λειτουργία των νεφρών).
• Υπερηχογράφημα νεφρών;
• εξέταση για μικρολευκωματινουρία (πρωτεΐνη στα ούρα). Φυσιολογικά, η πρωτεΐνη παραμένει στο σώμα και δεν εισέρχεται στα ούρα. Η παρουσία πρωτεΐνης (λευκωματίνης) στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει μειωμένη νεφρική λειτουργία. Όσοι πάσχουν από διαβήτη ή υπέρταση θα πρέπει να κάνουν αυτό το τεστ τουλάχιστον μία φορά το χρόνο έγκαιρη διάγνωση χρόνια ασθένειανεφρών σε πρώιμο στάδιο.

Κατά τη στιγμή της αρχικής τους επίσκεψης σε νεφρολόγο, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς έχουν ήδη όψιμα στάδιαΧΝΝ, όταν η θεραπεία είναι αδύνατη και απομένει μόνο η αιμοκάθαρση ή η μεταμόσχευση. Ωστόσο, αυτοί οι άνθρωποι, κατά κανόνα, υποφέρουν ήδη σακχαρώδη διαβήτη, ή καρδιαγγειακών παθήσεων, ο θεράπων ιατρός τους -ενδοκρινολόγος, καρδιολόγος ή θεραπευτής- θα μπορούσε να είχε βοηθήσει εάν είχε παραγγείλει έγκαιρα εξετάσεις αίματος και ούρων, ερμήνευε σωστά τα αποτελέσματά τους και συνιστούσε υποστηρικτική θεραπεία. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, οι μέθοδοι νεφροπροστασίας χρησιμοποιούνται με επιτυχία στον κόσμο σήμερα - ένα σύμπλεγμα θεραπευτικών και προληπτικά μέτρα, που σας επιτρέπουν να «επιβραδύνετε» την ανάπτυξη της ΧΝΝ.

Δυστυχώς, το 60-70% των ασθενών με ΧΝΝ στη Ρωσία μαθαίνουν για τη διάγνωσή τους στην εντατική, όπου εισάγονται με οξεία νεφρική ανεπάρκεια, υπερτασική κρίση, καρδιακή προσβολή ή . Σε αυτό το σημείο, κατά κανόνα, υπάρχει μόνο μία διέξοδος - θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης.

Οι απλές δοκιμές που ολοκληρώθηκαν στην ώρα τους όχι μόνο σώζουν και παρατείνουν τη ζωή πολλών ανθρώπων, αλλά παρέχουν και τεράστιο οικονομικό όφελος. Βιοχημική ανάλυσηΤο αίμα κοστίζει στην κλινική μόνο 100 ρούβλια και μια συνεδρία αιμοκάθαρσης κοστίζει από 6.000 έως 10.000 ρούβλια. Το κόστος διεξαγωγής 156 συνεδριών ετησίως (3 φορές την εβδομάδα για 4 ώρες) είναι πάνω από 750.000 ρούβλια. ανά ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη παροχή φαρμάκων— έως 1,5 εκατομμύρια ρούβλια. ανά έτος.

Τι είναι η θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης;

Πρόκειται για θεραπείες που αντικαθιστούν τη λειτουργία των νεφρών: αιμοκάθαρση, περιτοναϊκή κάθαρση και μεταμόσχευση νεφρού. Με την αιμοκάθαρση (αυτή είναι η πιο κοινή διαδικασία για όσους λαμβάνουν θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης στη Ρωσία), ο καθαρισμός του αίματος πραγματοποιείται μέσω μιας τεχνητής μεμβράνης χρησιμοποιώντας μια συσκευή «τεχνητού νεφρού». Η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο σε ιατρικό ίδρυμαυπό την επίβλεψη γιατρών, η κανονικότητα και η διάρκειά του είναι πολύ σημαντικές. Η περιτοναϊκή κάθαρση περιλαμβάνει τον καθαρισμό του αίματος με την αλλαγή ειδικών διαλυμάτων κοιλιακή κοιλότηταασθενή και μπορεί να πραγματοποιηθεί ανεξάρτητα στο σπίτι.

Δυστυχώς σήμερα, λόγω της έλλειψης κλινών αιμοκάθαρσης στη χώρα μας, η αιμοκάθαρση είναι διαθέσιμη μόνο στους μισούς ασθενείς που τη χρειάζονται. Στην Ευρωπαϊκή Ένωση, το ποσοστό αιμοκάθαρσης είναι 600 άτομα ανά 1 εκατομμύριο πληθυσμού, στις ΗΠΑ - 1.400 άτομα ανά 1 εκατομμύριο πληθυσμού και στη Ρωσία - 140 άτομα (στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη - περίπου 200) ανά 1 εκατομμύριο πληθυσμού.

Ταυτόχρονα, τα κέντρα αιμοκάθαρσης βρίσκονται άνισα στη Ρωσία και δεν μπορεί κάθε ασθενής να τα προσεγγίσει ανεξάρτητα. Μεσαίωναςασθενείς σε θεραπεία υποκατάστασηςστη χώρα μας - 47 χρόνια, στις ανεπτυγμένες χώρες - 15 χρόνια περισσότερα. Πολλοί ηλικιωμένοι συμπατριώτες απλά δεν ζουν για να κάνουν αιμοκάθαρση.

Η μεταμόσχευση νεφρού είναι μια ριζοσπαστική μέθοδος θεραπείας της ΧΝΝ γεμάτη ζωήκαι πιο οικονομικά εφικτό. Ωστόσο, υπάρχουν περισσότερες αντενδείξεις που σχετίζονται με την ηλικία και οι ιατρικές αντενδείξεις για τη μεταμόσχευση παρά για τη διαδικασία αιμοκάθαρσης. Περισσότερες από 1.000 μεταμοσχεύσεις νεφρού πραγματοποιούνται ετησίως στη Ρωσία και 10 φορές περισσότερες στις Ηνωμένες Πολιτείες.