(IDS) είναι τεκμηριωμένη απόδειξη της απαραίτητης διαδικασίας - ενημέρωση του ασθενούς, επιβεβαίωση της συγκατάθεσης του ασθενούς ή του νόμιμου εκπροσώπου του σε μια συγκεκριμένη ιατρική παρέμβαση.

Πριν υπογράψει το IDS, ο ιατρός παρέχει προσιτή μορφήπληροφορίες σχετικά με τους στόχους, τις μεθόδους παροχής ιατρική φροντίδατους κινδύνους που συνδέονται με αυτά, πιθανές επιλογέςιατρική παρέμβαση, τις συνέπειές της, καθώς και τα αναμενόμενα αποτελέσματα της ιατρικής περίθαλψης.

Η υπογραφή της Ενημερωμένης Εθελοντικής Συγκατάθεσης για ιατρική παρέμβαση ή η σύνταξη άρνησης ιατρικής παρέμβασης ρυθμίζεται από το άρθρο. 20 Ομοσπονδιακός Νόμοςμε ημερομηνία 21 Νοεμβρίου 2011 αριθ. 323-FZ «Σχετικά με τα βασικά στοιχεία της προστασίας της υγείας των πολιτών σε Ρωσική Ομοσπονδία(εφεξής ο Ομοσπονδιακός Νόμος «Σχετικά με τα θεμελιώδη στοιχεία της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία, η ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση πρέπει να επισημοποιείται εγγράφως, υπογεγραμμένη από τον πολίτη, έναν από τους γονείς ή άλλο νόμιμο εκπρόσωπο, ιατρόςκαι περιέχονται σε ιατρική τεκμηρίωσηασθενής.

Η ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση επισημοποιείται όταν:

- λήψη πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας κατά την επιλογή ιατρού και ιατρικού οργανισμού για την περίοδο της επιλογής τους·

Για ορισμένα είδη ιατρικής παρέμβασης, τα οποία περιλαμβάνονται στον κατάλογο που καταρτίζεται από τον εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό όργανοεκτελεστική εξουσία.

Επί του παρόντος, αυτός ο κατάλογος καθορίζεται με Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 23ης Απριλίου 2012 N 390n «Σχετικά με την έγκριση του καταλόγου ορισμένους τύπουςιατρικές παρεμβάσεις στις οποίες οι πολίτες δίνουν ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση όταν επιλέγουν γιατρό και ιατρικό οργανισμό για να λάβουν πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.»

Το IDS μπορεί να ισχύει για όλη τη διάρκεια της σύμβασης για την παροχή ιατρικών υπηρεσιών και ισχύει για τον ιατρό του οποίου η υπογραφή αντικατοπτρίζεται στο έντυπο IDS.

Μέρος 2 τέχνη. Το 20 του Ομοσπονδιακού Νόμου «Σχετικά με τα θεμελιώδη στοιχεία της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία» θεσπίζει έναν περιορισμό σύμφωνα με τον οποίο παρέχεται ενημερωμένη εθελοντική συγκατάθεση για ιατρική παρέμβαση από έναν από τους γονείς ή άλλο νόμιμο εκπρόσωπο του ασθενούς, και συγκεκριμένα:

Για άτομα κάτω των 15 ετών·
- σε σχέση με πρόσωπα που αναγνωρίζονται ως νομικά ανίκανα·
- σε σχέση με ανηλίκους με τοξικομανία.

Εκτός από τους γονείς, νόμιμοι εκπρόσωποι ενός πολίτη είναι οι θετοί γονείς, οι κηδεμόνες και οι διαχειριστές.

Για την απουσία IDS, η ευθύνη παρέχεται σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Η απουσία συμπληρωμένου IDS μπορεί να θεωρηθεί:

- ως παραβίαση των απαιτήσεων αδειοδότησης κατά την εκτέλεση ιατρικές δραστηριότητες(ρήτρα 5 α., γ. Ψήφισμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 16ης Απριλίου 2012 αριθ. 291 «Σχετικά με την αδειοδότηση ιατρικών δραστηριοτήτων»), η οποία συνεπάγεται διοικητική ευθύνη σύμφωνα με τα μέρη 3, 4 του άρθρου. 14.1 Κώδικας Διοικητικών Αδικημάτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Ως παράβαση της ρήτρας 28 της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 4ης Οκτωβρίου 2012 αριθ. 14.8 Κώδικας Διοικητικών Αδικημάτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Ως παραβίαση του Αστικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας και του νόμου της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 02/07/1992 Αρ. 2300-1 «Σχετικά με την Προστασία των Δικαιωμάτων των Καταναλωτών». Λόγω αναξιόπιστων ή ανεπαρκών πληροφοριών για ιατρική υπηρεσία, ανεξάρτητα από υπαιτιότητα του ιατρικού οργανισμού.

Ωστόσο, ο Πολίτης ή ο νόμιμος εκπρόσωπός του έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την ιατρική παρέμβαση ή να απαιτήσει τον τερματισμό της. Όταν αρνείται την ιατρική παρέμβαση, ο ασθενής ή ο νόμιμος εκπρόσωπός του πρέπει να εξηγούνται σε μορφή προσβάσιμη σε αυτόν πιθανές συνέπειεςμια τέτοια άρνηση.

Σύμφωνα με την παράγραφο 8 του άρθρου. 20 Ομοσπονδιακός νόμος «Σχετικά με τις θεμελιώδεις αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία», η διαδικασία έκδοσης IDS για ιατρική παρέμβαση και άρνηση ιατρικής παρέμβασης, συμπεριλαμβανομένου σε σχέση με ορισμένους τύπους ιατρικής παρέμβασης, το έντυπο IDS για ιατρική παρέμβαση και το έντυπο άρνησης ιατρικής παρέμβασης εγκρίνονται από το εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο.

Ορισμένες μορφές IDS για ιατρική παρέμβαση, συμπεριλαμβανομένων των διαφόρων κλάδων ιατρικής περίθαλψης, εγκρίνονται με εντολές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Για κάθε ιατρικό οργανισμό (δεν περιλαμβάνεται στη λίστα παραγγελιών IDS που παρουσιάζονται στον ιστότοπο), συνιστάται η ανάπτυξη εσωτερικών εντύπων IDS για κάθε συγκεκριμένη ιατρική παρέμβαση, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα απαραίτητα κριτήρια για τη σωστή ενημέρωση του ασθενούς για την επερχόμενη ιατρική παρέμβαση .

Σήμερα, Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 20 Δεκεμβρίου 2012 αριθ. συναίνεση για ιατρική παρέμβαση και μορφές άρνησης ιατρικής παρέμβασης», η οποία ενέκρινε μορφές συναίνεσης και άρνησης ιατρικής παρέμβασης, υποχρεωτικές για χρήση από ιατρικούς οργανισμούς μόνο κατά την εφαρμογή του προγράμματος κρατικής εγγύησης.

Μπορείτε να δείτε ένα παράδειγμα συγκατάθεσης, να κατεβάσετε το IDS για ιατρική παρέμβαση και άρνηση ιατρικής παρέμβασης κάνοντας κλικ στον σύνδεσμο.

Η εγγραφή του εντύπου IDS είναι απαραίτητη:

1) κατά την παροχή όλων των τύπων ιατρικής περίθαλψης: πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας. εξειδικευμένη και υψηλής τεχνολογίας ιατρική περίθαλψη· επείγουσα ιατρική περίθαλψη? παρηγορητική φροντίδα.
2) πότε διαφορετικές συνθήκεςπαροχή ιατρικής περίθαλψης: εκτός ιατρικού οργανισμού (στο μέρος όπου καλείται το ασθενοφόρο, μέσα όχημακατά την ιατρική εκκένωση). εξωτερικά ιατρεία, συμπεριλαμβανομένης της κλήσης γιατρού στο σπίτι. σε νοσοκομείο ημέρας? ακίνητος.
3) για όλες τις μορφές ιατρικής περίθαλψης: επείγουσα ιατρική περίθαλψη (για ξαφνική οξείες ασθένειεςκαι καταστάσεις που αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς). επείγουσα ιατρική περίθαλψη (για ξαφνικές οξείες ασθένειες και καταστάσεις χωρίς εμφανή σημάδιααπειλές για τη ζωή του ασθενούς). προγραμματισμένη ιατρική περίθαλψη (για ασθένειες και καταστάσεις που δεν συνοδεύονται από απειλή για τη ζωή του ασθενούς).

Το έντυπο IDS ή άρνησης ιατρικής παρέμβασης περιέχει τις ακόλουθες πληροφορίες: Όνομα του ιατρικού οργανισμού, πλήρες όνομα. ιατρικός εργαζόμενος? Ονοματεπώνυμο τον ασθενή και τον νόμιμο εκπρόσωπο του ασθενούς· Νομική βάση για IDS. Χαρακτηριστικά νομικής ρύθμισης της ιατρικής παρέμβασης. Όνομα ιατρικής παρέμβασης. Σκοπός ιατρικής παρέμβασης; Μέθοδοι παροχής ιατρικής περίθαλψης. Πιθανές επιλογές για ιατρική παρέμβαση. Συνέπειες ιατρικής παρέμβασης; Κίνδυνοι ιατρικής παρέμβασης. Αναμενόμενα αποτελέσματα ιατρικής περίθαλψης. Το δικαίωμα και οι συνέπειες της άρνησης ιατρικής παρέμβασης. Πρόσθετες εξειδικευμένες πληροφορίες (που υποδεικνύονται σύμφωνα με τις απαιτήσεις της νομοθεσίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για διάφορους τύπους ιατρικών υπηρεσιών).

Απαιτείται ιατρική παρέμβαση χωρίς συγκατάθεση:

- για ενδείξεις έκτακτης ανάγκης για την εξάλειψη απειλής για τη ζωή ενός ατόμου και εάν η κατάστασή του δεν του επιτρέπει να εκφράσει τη θέλησή του ή δεν υπάρχουν νόμιμοι εκπρόσωποι·
- σε σχέση με άτομα που πάσχουν από ασθένειες που αποτελούν κίνδυνο για τους άλλους·
- σε σχέση με άτομα που πάσχουν από σοβαρά ψυχικές διαταραχές;
- σε σχέση με άτομα που έχουν διαπράξει κοινωνικά επικίνδυνες πράξεις (εγκλήματα).
- κατά την εκτέλεση ιατροδικαστική εξέτασηκαι ιατροδικαστική ψυχιατρική εξέταση.
Η απόφαση λαμβάνεται από συμβούλιο γιατρών.

Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί διαβούλευση, η απόφαση λαμβάνεται απευθείας από τον θεράποντα ιατρό, ακολουθούμενη από ειδοποίηση στον επικεφαλής του ιατρικού οργανισμού.

Στην ουσία, η φόρμα IDS, αποθηκευμένη σε κάρτα εξωτερικού ιατρείουή ιατρικό ιστορικό, εάν η ίδια η διαδικασία ενημέρωσης εκτελείται έγκαιρα, και όχι η πλαστογραφία ερήμην, είναι ένας αποτελεσματικός μηχανισμός για την προστασία του γιατρού και του ιατρικού ιδρύματος από αβάσιμους ισχυρισμούς του ασθενούς.

Η δυσκολία που σχετίζεται με την καταχώριση IDS έγκειται στο γεγονός ότι η νομοθεσία προβλέπει τις απαραίτητες ελάχιστες διαδικασίες για την καταχώριση IDS. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των ιατρικών υπηρεσιών και παρεμβάσεων αυξάνεται κάθε χρόνο. Και για καθένα ή σχεδόν για καθένα από αυτά, είναι επιθυμητό να καταχωρίσετε ένα IDS προκειμένου να συμμορφωθείτε με τη νομοθεσία.

Πόσοι ασθενείς κατανοούν την ουσία και τη σημασία ιατρικούς όρους, πόσοι καταλαβαίνουν πώς και υπό ποιες συνθήκες γίνονται οι χειρισμοί, τι θα συζητηθεί, ποιοι θα είναι παρόντες κατά την εξέταση ή τη χειραγώγηση;

Η προετοιμασία ενός εντύπου IDS ή η ανάπτυξη εσωτερικών εντύπων IDS για μεμονωμένους χειρισμούς θα πρέπει να πραγματοποιείται με βάση τις συστάσεις που ορίζονται στους σχετικούς κανονισμούς. Ένα εσφαλμένα συμπληρωμένο έντυπο IDS που περιέχει ελλιπείς πληροφορίες δεν μπορεί να αποτελέσει εργαλείο για την προστασία των ιατρικών εργαζομένων και των ιατρικών ιδρυμάτων. Η ανάπτυξη εσωτερικών εντύπων IDS είναι μια υπεύθυνη υπόθεση, με την οποία ασχολείται και η εταιρεία μας. Ταυτόχρονα, η συμπλήρωση της φόρμας και η εγγραφή της στην είσοδο της ρεσεψιόν ή μερικές φορές με το προσωπικό της ρεσεψιόν (ρεσεψιονίστ, διαχειριστές) είναι μια εξίσου υπεύθυνη διαδικασία.

Συχνά στην πρακτική ιατρική πρακτική τίθεται το ερώτημα: είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί ιατρική διαδικασίαή υπηρεσία χωρίς εγγραφή ταυτότητας, εάν ο ασθενής ή οι συγγενείς του δεν επιθυμούν να υπογράψουν το έγγραφο.

Η νομοθεσία, όπως πάντα, προσδιορίζει τους λόγους για την παροχή βοήθειας χωρίς IDS προς το συμφέρον του ασθενούς (για ενδείξεις έκτακτης ανάγκης) ή προς το συμφέρον της κοινωνίας ( επικίνδυνες λοιμώξεις, κοινωνικά επικίνδυνες πράξεις ή ιατροδικαστική εξέταση), αλλά δεν υπάρχει ενιαίο συμπέρασμα για το θέμα αυτό.

Ωστόσο, η απουσία συμπληρωμένου εντύπου IDS για την παρεχόμενη υπηρεσία αποτελεί παραβίαση των απαιτήσεων αδειοδότησης, παραβίαση των κανόνων για την παροχή ιατρικών υπηρεσιών επί πληρωμή και παραβίαση των δικαιωμάτων του καταναλωτή της υπηρεσίας.

Άρνηση υπογραφής του εντύπου IDS από τον ασθενή, χωρίς σαφή αιτιολόγηση των λόγων, αλλά η επιθυμία λήψης της υπηρεσίας οδηγεί σε σύγκρουση συμφερόντων. Το ιατρικό ίδρυμα και ο γιατρός μπορεί να ενδιαφέρονται για την παροχή της υπηρεσίας, αλλά χωρίς να συμπληρώσουν το έντυπο IDS, τόσο ο γιατρός όσο και ιατρικό ίδρυμαπαραμένουν απροστάτευτες ακόμη και από αβάσιμες αξιώσεις.

Η λύση είναι να επισημοποιηθούν οι περιπτώσεις άρνησης υπογραφής του IDS με τη διεξαγωγή μιας, έστω σύντομης, αλλά ακόμη αυτοπροσώπως ιατρικής επιτροπής με μέλη του VC που καταγράφουν τις συνθήκες άρνησης του ασθενούς να υπογράψει το έντυπο IDS κατά την ενημέρωση. Έτσι, λάβετε προστασία από αβάσιμες αξιώσεις και εκτελέστε την υπηρεσία. Ή αρνηθείτε να παράσχετε μια υπηρεσία σε έναν ασθενή, χάνοντας πιθανώς την εύνοια του ασθενούς και χάνοντας οπωσδήποτε το κόστος της παρεχόμενης υπηρεσίας (στο πλαίσιο υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης, εθελοντικής ιατρικής ασφάλισης ή έναντι αμοιβής).

LLC "Med-YurConsult"

Η εθελοντική ενημερωμένη συγκατάθεση για ιατρική παρέμβαση, δείγμα της οποίας θα εξετάσουμε στο υλικό, πρέπει να συμμορφώνεται με ένα συγκεκριμένο έντυπο και να λαμβάνεται πριν από την παροχή ιατρικής φροντίδας.

Τι πρέπει να λάβετε υπόψη κατά την ανάπτυξη ενός τέτοιου δείγματος; Γιατί δεν μπορεί να συντομευτεί το έντυπο συναίνεσης; Πώς να εκδώσετε ένα έγγραφο για ένα παιδί;

Δείτε και κατεβάστε στο άρθρο έτοιμες φόρμες IDS ενεργοποιημένο διάφορα είδηπαρεμβάσεις.

↯ Περισσότερα άρθρα στο περιοδικό

Το άρθρο περιέχει 8 δείγματα συναινέσεις για διαφορετικούς τύπους ιατρικών παρεμβάσεων για λήψη. Στο τέλος του άρθρου, μια σύσταση βίντεο σχετικά με τα έντυπα και τους κανονισμούς για την εγγραφή IDS από τον δικηγόρο Alexey Panov.

Τι μορφή έχει η συγκατάθεση;

Το IDS ενός ασθενούς για ιατρική παρέμβαση, δείγμα του οποίου παρουσιάζεται στο υλικό μας, πρέπει να λαμβάνεται από ασθενείς από εργαζομένους στον τομέα της υγείας εάν πληρούνται διάφορες προϋποθέσεις:

• Το έντυπο συγκατάθεσης είναι πάντα γραπτό και δεν μπορεί να ληφθεί προφορικά.
• Ο ασθενής του ιατρικού ιδρύματος, ενημερωμένος για την ιατρική παρέμβαση, πρέπει να υπογράψει αυτοπροσώπως.
• Η συγκατάθεση επιτρέπεται από συγγενή του ασθενούς σε περιπτώσεις που ορίζει ο νομοθέτης.

Όλοι οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να είναι εξοικειωμένοι με τον τρόπο με τον οποίο πρέπει να λαμβάνουν εθελοντική συναίνεση για ιατρικές παρεμβάσεις. Το δείγμα του εγγράφου δεν έχει εγκριθεί σε επίπεδο Υπουργείου Υγείας.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχουν πολλές επιλογές για την παροχή ιατρικών υπηρεσιών και δεν είναι δυνατό να συγκεντρωθούν όλες οι απαιτήσεις σε ένα έγγραφο.

Χαρακτηριστικά της παροχής τέτοιας συγκατάθεσης:

• ο ιατρός πρέπει να λάβει άδεια από τους γονείς του παιδιού κάτω των 15 ετών·
• οι γονείς ενεργούν ως νόμιμοι εκπρόσωποι του παιδιού·
• κατά την οργάνωση διαφόρων τύπων ιατρικών παρεμβάσεων, αρκεί να λάβετε πληροφορίες από έναν από τους γονείς του παιδιού.
• εάν έχει προκύψει διαφωνία μεταξύ των γονέων και ένας από αυτούς είναι κατά της παροχής ιατρικές υπηρεσίες– η σύγκρουση επιλύεται από τις αρχές κηδεμονίας·
• Εάν οι γονείς δεν μπορούν να καταλήξουν σε κοινή γνώμη, πρέπει να επιλύσουν τη διαφορά στο δικαστήριο. Το ιατρικό ίδρυμα δεν παρεμβαίνει σε αυτή τη διαφορά.

Η ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση σε τύπους ιατρικών παρεμβάσεων, η μορφή των οποίων χρησιμοποιείται για ανήλικα παιδιά, είναι συχνά δύσκολο να ληφθεί εάν οι γονείς είναι διαζευγμένοι.

Πολύ συχνά οι γονείς συγκρούονται μεταξύ τους και οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας βρίσκονται σε δύσκολη θέση.

Τι πρέπει να γνωρίζει ένας δικηγόρος σε τέτοιες περιπτώσεις:

• εάν οι γονείς είναι διαζευγμένοι, αλλά κανένας από αυτούς δεν στερείται τα γονικά δικαιώματα, έχουν ίσα δικαιώματα να λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με την πρόοδο της θεραπείας του παιδιού τους. Δεν έχει σημασία με ποιον από αυτούς ζει το παιδί αυτή τη στιγμή.
• εάν ένας από τους γονείς πάει στον γιατρό για να λάβει πληροφορίες σχετικά με την υγεία του παιδιού, δεν μπορεί να του αρνηθεί.
• Το IDS, δείγμα του οποίου χρησιμοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα, ισχύει σε εξίσουγια όλους τους νόμιμους εκπροσώπους. Δεν μπορείτε να τους αρνηθείτε να παράσχουν τις ζητούμενες πληροφορίες - αυτό είναι σημαντική προϋπόθεσητην επίγνωσή τους. Εξαίρεση αποτελεί όταν η συμπεριφορά ενός γονέα απειλεί τη ζωή και την υγεία μικρός ασθενής, μπορεί να απορριφθεί. Μπορεί να ακυρώσει αυτή την άρνηση στο δικαστήριο.

Πού να καταχωρίσετε το πλήρες όνομα του ανηλίκου στο έντυπο ενημερωμένης εθελοντικής συναίνεσης

Η συγκατάθεση για ιατρική παρέμβαση (έντυπο για ανηλίκους) εγκρίθηκε σε κατά προσέγγιση μορφή με την υπ' αριθμ. 1177n Διάταξη του Υπουργείου Υγείας της 20ης Δεκεμβρίου 2012.

Κείμενο κουμπιού

Είναι δυνατή η ανώνυμη αίτηση;

Ο νομοθέτης δεν δίνει ακριβή απάντηση στο ερώτημα αν μπορεί να παρέχεται ιατρική βοήθεια ανώνυμα. Από τη μια πλευρά, η ανώνυμη βοήθεια δεν είναι παράνομη. Είναι δυνατή η διεξαγωγή ανώνυμου τεστ HIV.

Αυτό καθορίζεται από το SP 3.1.5.2826-10 «Πρόληψη της μόλυνσης από HIV». Επιπλέον, οι ιατρικές υπηρεσίες επί πληρωμή παρέχονται ανώνυμα (Μέρος 5 του άρθρου 84 του νόμου αριθ. 323-FZ), εκτός εάν αυτό απαγορεύεται από το νόμο. Δείτε τις εξηγήσεις του ειδικού για αυτό το θέμα στο Σύστημα αρχιατρός, διαβάστε τη σύσταση >>

Εθελοντική ενημερωμένη συγκατάθεση για ιατρική παρέμβαση 323 Ο ομοσπονδιακός νόμος επιτρέπει στα ιατρικά ιδρύματα να αναπτύσσονται ανεξάρτητα.

Πολλοί οργανισμοί, θέλοντας να απλοποιήσουν τη φόρμα, την καθιστούν πολύ σύντομη και μη ενημερωτική.

Από τυπική άποψη, αυτό δεν έρχεται σε αντίθεση με την ισχύουσα νομοθεσία.

Ωστόσο, ένας δικηγόρος για ένα ιατρικό ίδρυμα πρέπει να κατανοήσει ότι μια τέτοια προσέγγιση απειλεί κυρώσεις από τις εποπτικές αρχές, καθώς στην περίπτωση αυτή το ιατρικό ίδρυμα δεν εκμεταλλεύεται την ευκαιρία για να προστατευθεί από τις ακόλουθες απόψεις:

• Το IDS για ιατρική παρέμβαση, η μορφή του οποίου μειώνεται στο ελάχιστο, δεν επιτρέπει σε κάποιον να προσδιορίσει εάν ο ασθενής έλαβε όλες τις πληροφορίες σχετικά με την επερχόμενη παρέμβαση. Ας θυμηθούμε ότι η επίγνωση είναι το βασικό σημάδι της εκούσιας συναίνεσης.
• η σύντομη μορφή του εγγράφου δεν μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε εάν ο ασθενής έλαβε τις απαραίτητες πληροφορίες σε προσιτή και κατανοητή μορφή.

Πώς να αποφύγετε μια τέτοια κατάσταση: αναπτύξτε μια ενημερωτική συγκατάθεση για ιατρική παρέμβαση, ένα δείγμα της οποίας θα περιέχει όλα απαραίτητες πληροφορίεςΜε διαφορετικών τύπωνιατρικές υπηρεσίες.

Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι λόγοι για τους οποίους απαιτείται ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση για τύπους ιατρικών παρεμβάσεων:

1. Διαθεσιμότητα συγκατάθεσης για ιατρική φροντίδα– ένα από τα κριτήρια για ποιοτική ιατρική περίθαλψη. Εάν το έγγραφο δεν πληροί τα κριτήρια του περιεχομένου πληροφοριών, αυτό θα αντικατοπτρίζεται στην εξέταση της ποιότητας της ιατρικής περίθαλψης και μπορεί να θεωρηθεί ως ελάττωμα.
2. Κατά τη διεξαγωγή επιθεωρήσεων από ασφαλιστικές εταιρείες, η έλλειψη συγκατάθεσης θα θεωρείται ως σημαντικό ελάττωμα - ως αποτέλεσμα, το ιατρικό ίδρυμα ενδέχεται να μην πληρώσει για ιατρικές υπηρεσίες ή να μειώσει την πληρωμή.

Παράρτημα Νο. 2

Ρωσική Ομοσπονδία

Ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση

σχετικά με τα είδη ιατρικών παρεμβάσεων που περιλαμβάνονται στον Κατάλογο

ορισμένους τύπους ιατρικών παρεμβάσεων για τις οποίες

οι πολίτες δίνουν ενημερωμένη εθελοντική συγκατάθεση όταν επιλέγουν

γιατρό και ιατρικό οργανισμό για την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας

ΕΓΩ, __________________________ Ιβάνοβα Έλενα Ιβάνοβνα ____________________________

______________________________«10» Ιανουαρίου 1980 έτος γέννησης , ______________________

εγγεγραμμένος στο: ___________ 614000 Perm, st. Ivanova 1 τετρ. 1 _________

(διεύθυνση του τόπου κατοικίας του πολίτη ή

νόμιμος εκπρόσωπος)

Δίνω ενήμερη εθελοντική συγκατάθεση για τα είδη ιατρικών παρεμβάσεων που περιλαμβάνονται στον Κατάλογο ορισμένων τύπων ιατρικών παρεμβάσεων στις οποίες οι πολίτες δίνουν ενημερωμένη εθελοντική συγκατάθεση όταν επιλέγουν γιατρό και ιατρικό οργανισμό για να λάβουν πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας (βλέπε επάνω φύλλο), που εγκρίθηκε με εντολή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 23ης Απριλίου 2012 N 390n (καταχωρήθηκε από το Υπουργείο Δικαιοσύνης της Ρωσικής Ομοσπονδίας στις 5 Μαΐου 2012 N 24082) (εφεξής ο κατάλογος) , για να λαμβάνω πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας / λαμβάνω πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας - υγειονομική περίθαλψη για παιδί του οποίου είμαι νόμιμος εκπρόσωπος (διαγράψτε ό,τι δεν είναι απαραίτητο)

_________________________Ivanov Alexander Sergeevich, γεννημένος 05/05/2005 _______________

(πλήρες όνομα παιδιού, ημερομηνία γέννησης)

στο κρατικό ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης του προϋπολογισμού της Περιφέρειας Perm "Ιατρείο και ιατρείο φυσικής αγωγής"

Οι στόχοι, οι μέθοδοι παροχής ιατρικής περίθαλψης, οι κίνδυνοι που συνδέονται με αυτούς, οι πιθανές επιλογές για ιατρικές παρεμβάσεις, οι συνέπειές τους, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας επιπλοκών, καθώς και τα αναμενόμενα αποτελέσματα της ιατρικής περίθαλψης μου εξηγήθηκαν με σαφή τρόπο. Μου εξηγήθηκε ότι έχω το δικαίωμα να αρνηθώ έναν ή περισσότερους τύπους ιατρικών παρεμβάσεων που περιλαμβάνονται στον Κατάλογο ή να απαιτήσω τον τερματισμό τους, εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται στο Μέρος 9 του Άρθρου 20 του Ομοσπονδιακού Νόμου του 21 Νοεμβρίου 2011 N 323-FZ "Σχετικά με τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία" (Collected Legislation of the Russian Federation, 2011, No. 48, Art. 6724; 2012, No. 26, Art. 3442 , 3446).

Πληροφορίες για τα πρόσωπα που επέλεξα, στα οποία, σύμφωνα με την παράγραφο 5 του μέρους 3 του άρθρου 19 του ομοσπονδιακού νόμου της 21ης ​​Νοεμβρίου 2011 N 323-FZ «Σχετικά με τα θεμελιώδη στοιχεία της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία, ” μπορούν να μεταφερθούν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας μου ή την κατάσταση της υγείας του παιδιού του οποίου είμαι ο νόμιμος εκπρόσωπος (διαγράψτε ό,τι δεν είναι απαραίτητο)

_____________________ Ivanov Sergey Yurievich, 89020000001 ________________________

Ονοματεπώνυμο πολίτης, τηλέφωνο επικοινωνίας

Προσωπική υπογραφή ____________________Ιβάνοβα Έλενα Ιβάνοβνα _____________________

(υπογραφή) (πλήρες όνομα του πολίτη ή νόμιμου εκπροσώπου του πολίτη)

Προσωπική υπογραφή ___________________ Πέτροβα Όλγα Ιβάνοβνα _____________________

(υπογραφή) (πλήρες όνομα ιατρού)

"__20 __" ___Απρίλιος ___2016 ΣΟΛ.

(ημερομηνία εγγραφής)

Δείγμα συμπλήρωσης IDS από άτομο άνω των 15 ετών

Παράρτημα Νο. 2

Με εντολή του Υπουργείου Υγείας

Ρωσική Ομοσπονδία

Κατάσταση δημοσιονομικό ίδρυμαυγειονομική περίθαλψη της περιοχής του Περμ

«Ιατρική και Φυσική Αγωγή»

1. Απαραίτητη προϋπόθεση για την ιατρική παρέμβαση είναι η ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση ενός πολίτη ή του νόμιμου εκπροσώπου του για ιατρική παρέμβαση βάσει πληροφοριών που παρέχονται από ιατρό σε προσβάσιμη μορφή πλήρεις πληροφορίεςσχετικά με τους στόχους, τις μεθόδους παροχής ιατρικής περίθαλψης, τους κινδύνους που συνδέονται με αυτούς, τις πιθανές επιλογές για ιατρική παρέμβαση, τις συνέπειές της, καθώς και τα αναμενόμενα αποτελέσματα της παροχής ιατρικής περίθαλψης.

2. Η ενημερωμένη εθελοντική συγκατάθεση για ιατρική παρέμβαση δίδεται από έναν από τους γονείς ή άλλο νόμιμο εκπρόσωπο σε σχέση με:

1) πρόσωπο που δεν έχει συμπληρώσει την ηλικία που καθορίζεται από το μέρος 5 του άρθρου 47 και το μέρος 2 του άρθρου 54 του παρόντος ομοσπονδιακού νόμου ή πρόσωπο που αναγνωρίζεται ως ανίκανο σύμφωνα με τη διαδικασία που ορίζει ο νόμος, εάν το πρόσωπο αυτό λόγω της κατάστασής του δεν είναι σε θέση να δώσει συγκατάθεση για ιατρική παρέμβαση·

2) ανήλικος τοξικομανής όταν του παρέχει θεραπεία ναρκωτικών ή πότε ιατρική εξέτασηανήλικος προκειμένου να διαπιστωθεί η κατάσταση της ναρκωτικής ή άλλης τοξικής δηλητηρίασης (εκτός από περιπτώσεις που ορίζονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας ανηλίκων που αποκτούν πλήρη δικαιοπρακτική ικανότητα πριν συμπληρώσουν την ηλικία των δεκαοκτώ).

3. Ένας πολίτης, ένας από τους γονείς ή άλλος νόμιμος εκπρόσωπος του προσώπου που ορίζεται στο μέρος 2 του παρόντος άρθρου έχει δικαίωμα να αρνηθεί την ιατρική παρέμβαση ή να απαιτήσει την παύση της, εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται στο μέρος 9 του παρόντος άρθρου. Ο νόμιμος εκπρόσωπος προσώπου που αναγνωρίζεται ως νομικά ανίκανο ασκεί αυτό το δικαίωμα εάν το πρόσωπο αυτό, λόγω της κατάστασής του, δεν είναι σε θέση να αρνηθεί την ιατρική παρέμβαση.

4. Εάν ένας πολίτης, ένας από τους γονείς ή άλλος νόμιμος εκπρόσωπος του προσώπου που ορίζεται στο Μέρος 2 του παρόντος άρθρου αρνηθεί την ιατρική παρέμβαση, οι πιθανές συνέπειες αυτής της άρνησης πρέπει να εξηγηθούν με μορφή προσβάσιμη σε αυτόν.

5. Εάν ένας από τους γονείς ή άλλος νόμιμος εκπρόσωπος του προσώπου που ορίζεται στο μέρος 2 του παρόντος άρθρου ή ο νόμιμος εκπρόσωπος προσώπου που αναγνωρίζεται ως ανίκανο σύμφωνα με τη διαδικασία που ορίζει ο νόμος, αρνηθεί την ιατρική παρέμβαση που είναι αναγκαία για τη διάσωση της ζωής του, ο ιατρικός οργανισμός έχει το δικαίωμα να προσφύγει στο δικαστήριο για την προστασία των συμφερόντων ενός τέτοιου ατόμου. Ο νόμιμος εκπρόσωπος προσώπου που αναγνωρίζεται ως νομικά ανίκανο ειδοποιεί την αρχή κηδεμονίας και επιτροπείας στον τόπο κατοικίας του θαλάμου για την άρνηση της ιατρικής παρέμβασης που είναι απαραίτητη για να σωθεί η ζωή του θαλάμου το αργότερο την επόμενη ημέρα από την ημέρα αυτής της άρνησης .

6. Τα πρόσωπα που καθορίζονται στα μέρη 1 και στο παρόν άρθρο, προκειμένου να λάβουν πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας κατά την επιλογή ιατρού και ιατρικού οργανισμού για την περίοδο της επιλογής τους, δίνουν ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση σε ορισμένα είδη ιατρικής παρέμβασης, τα οποία περιλαμβάνονται στον κατάλογο που έχει οριστεί. από το εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο.

7. Η ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση για ιατρική παρέμβαση ή άρνηση ιατρικής παρέμβασης περιλαμβάνεται στην ιατρική τεκμηρίωση του πολίτη και συντάσσεται με τη μορφή έντυπου εγγράφου υπογεγραμμένο από τον πολίτη, έναν από τους γονείς ή άλλο νόμιμο εκπρόσωπο, επαγγελματία ιατρό ή διαμορφώνεται με τη μορφή ηλεκτρονικού εγγράφου υπογεγραμμένο από τον πολίτη, έναν από τους γονείς ή άλλο νόμιμο εκπρόσωπο με χρήση βελτιωμένης ειδικής ηλεκτρονικής υπογραφής ή απλής ηλεκτρονικής υπογραφής με τη χρήση ενιαίο σύστηματαυτοποίηση και έλεγχο ταυτότητας, καθώς και από επαγγελματία ιατρό χρησιμοποιώντας βελτιωμένη ειδική ηλεκτρονική υπογραφή. Η ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση για ιατρική παρέμβαση ή άρνηση ιατρικής παρέμβασης από έναν από τους γονείς ή άλλο νόμιμο εκπρόσωπο του προσώπου που καθορίζεται στο Μέρος 2 αυτού του άρθρου μπορεί να δημιουργηθεί με τη μορφή ηλεκτρονικού εγγράφου εάν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το νόμιμο εκπρόσωπό του στο ιατρική τεκμηρίωση του ασθενούς.

8. Η διαδικασία παροχής ενημερωμένης εθελοντικής συναίνεσης για ιατρική παρέμβαση και άρνησης ιατρικής παρέμβασης, μεταξύ άλλων σε σχέση με ορισμένους τύπους ιατρικής παρέμβασης, η μορφή ενημερωμένης εθελοντικής συναίνεσης για ιατρική παρέμβαση και η μορφή άρνησης ιατρικής παρέμβασης εγκρίνονται από τον εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο.

(δείτε το κείμενο στην προηγούμενη έκδοση)

9. Επιτρέπεται η ιατρική παρέμβαση χωρίς τη συγκατάθεση πολίτη, ενός εκ των γονέων ή άλλου νόμιμου εκπροσώπου:

1) εάν η ιατρική παρέμβαση είναι απαραίτητη για λόγους έκτακτης ανάγκης για την εξάλειψη απειλής για τη ζωή ενός ατόμου και εάν η κατάστασή του δεν του επιτρέπει να εκφράσει τη βούλησή του ή δεν υπάρχουν νόμιμοι εκπρόσωποι (σε ​​σχέση με τα πρόσωπα που αναφέρονται στο μέρος 2 του παρόντος άρθρου) ;

3) σε σχέση με άτομα που πάσχουν από σοβαρές ψυχικές διαταραχές·

4) σε σχέση με άτομα που έχουν διαπράξει κοινωνικά επικίνδυνες πράξεις (εγκλήματα).

5) κατά τη διάρκεια ιατροδικαστικής εξέτασης και (ή) ιατροδικαστικής ψυχιατρικής εξέτασης.

6) κατά την παροχή παρηγορητικής ιατρικής φροντίδας, εάν η κατάσταση του πολίτη δεν του επιτρέπει να εκφράσει τη βούλησή του και δεν υπάρχει νόμιμος εκπρόσωπος.

10. Η απόφαση περί ιατρικής παρέμβασης χωρίς τη συγκατάθεση πολίτη, ενός εκ των γονέων ή άλλου νόμιμου εκπροσώπου λαμβάνεται:

1) στις περιπτώσεις που ορίζονται στο

Κατά την εφαρμογή του εγγράφου, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 20ης Δεκεμβρίου 2012 N 1177n ενέκρινε τη Διαδικασία για την παροχή ενημερωμένης εθελοντικής συναίνεσης για ιατρική παρέμβαση και άρνηση ιατρικής παρέμβασης σε σχέση με ορισμένους τύπους ιατρικής παρεμβάσεις, καθώς και έντυπα εγγράφων.

Διάταγμα του FMBA της Ρωσικής Ομοσπονδίας με ημερομηνία 30 Μαρτίου 2007 N 88 «Σχετικά με την εθελοντική ενημερωμένη συγκατάθεση για ιατρική παρέμβαση» (μαζί με τις «Οδηγίες για τη συμπλήρωση εθελοντικών εντύπων συγκατάθεσης μετά από ενημέρωση»)

Παράρτημα αρ. 3

Εγκρίθηκε

Με εντολή του FMBA της Ρωσίας

ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΚΟΣ ΙΑΤΡΟΒΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ CMSC/MSCH/KB/INSTITUTE ______________________ Ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση για χειρουργική επέμβαση, συμπ. μετάγγιση αίματος και τα συστατικά του εγώ ________________________________________________________________ (επώνυμο, όνομα, πατρώνυμο - πλήρης) ____________ έτος γέννησης, που κατοικεί στη διεύθυνση: ___________ ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Αυτή η ενότητα της φόρμας πρέπει να συμπληρωθεί μόνο για άτομα που δεν έχουν φτάσει│ │ ηλικία 15 ετών, ή ανίκανοι πολίτες: Εγώ, διαβατήριο: ______,│ │εκδόθηκε: ________________________________________________________________│ │Είμαι ο νόμιμος εκπρόσωπος (μητέρα, πατέρας, θετός γονέας,│ │κηδεμόνας, διαχειριστής) ενός παιδιού ή προσώπου που αναγνωρίζεται│ │ανίκανος: ________________________________________________│ │ (πλήρες όνομα του παιδιού ή ανίκανου πολίτη -│ │ πλήρως, έτος γέννησης) │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ενώ υποβάλλεται σε θεραπεία (εξέταση, παράδοση) στο τμήμα __________________________________________________________________ (όνομα τμήματος, αριθμός δωματίου) __________________________________________________________________ Δίνω οικειοθελώς τη συγκατάθεσή μου για μένα (αντιπροσωπεύομαι): λειτουργίες: ________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (ονομασία ιατρικής παρέμβασης) και ρωτήστε το προσωπικό ιατρικό ίδρυμασχετικά με την εφαρμογή του. Επιβεβαιώνω ότι είμαι εξοικειωμένος με τον χαρακτήρα η επερχόμενη επέμβαση για μένα (παρουσιάστηκε). Μου εξήγησε και εμένα Κατανοώ τα χαρακτηριστικά και την πορεία της επερχόμενης χειρουργικής θεραπείας. - Μου έχει εξηγηθεί και καταλαβαίνω ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να υπάρξει μπορεί να προκύψουν απρόβλεπτες περιστάσεις και επιπλοκές. Σε αυτό περίπτωση, συμφωνώ ότι η πορεία της επέμβασης μπορεί να είναι αλλάζουν από τους γιατρούς κατά την κρίση τους. - Έχω προειδοποιηθεί για τους παράγοντες κινδύνου και το καταλαβαίνω Η επέμβαση συνδέεται με τον κίνδυνο απώλειας αίματος, την πιθανότητα μολυσματικές επιπλοκές, καρδιαγγειακές διαταραχές και άλλα ζωτικά συστήματα του σώματος, ακούσια προκαλώντας βλάβες στην υγεία και ακόμη και δυσμενείς συνέπειες. - Έχω προειδοποιηθεί (προειδοποιηθεί) ότι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί υποχρεούμαι επαναλαμβανόμενες λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένου λόγω πιθανών μετεγχειρητικές επιπλοκέςή με χαρακτηριστικά ροής ασθένεια, και δίνω τη συγκατάθεσή μου σε αυτό. - Ενημέρωσα τον γιατρό για όλα τα προβλήματα, που σχετίζονται με την υγεία, συμπεριλαμβανομένων αλλεργικές εκδηλώσεις ή ατομική δυσανεξία φάρμακα, περίπου όλους τους τραυματισμούς που έχω υποστεί (αντιπροσωπεύω) και μου γνωρίζω, επεμβάσεις, ασθένειες, συμ. φορέας μόλυνσης από τον ιό HIV, ιογενής ηπατίτιδα, φυματίωση, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις για το περιβάλλον και την παραγωγή φυσικούς παράγοντες, χημική ή βιολογική φύση που με επηρεάζει (αντιπροσωπεύεται) κατά τη διάρκεια της ζωής, λαμβάνεται φάρμακαπροηγούμενες μεταγγίσεις αίματος και τα συστατικά του. Αναφέρθηκαν (αναφέρθηκαν) αληθείς πληροφορίες για κληρονομικότητα, καθώς και η χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών και τοξικούς παράγοντες. - Γνωρίζω ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να υπάρξει απώλεια αίματος και ________ Δίνω τη συγκατάθεσή μου για μετάγγιση δότη ή αυτόματου (δικού) αίματος και τα συστατικά του. - _______________ συμφωνώ (συμφωνώ) στην καταγραφή της προόδου της επέμβασης στις μέσα ενημέρωσης και επίδειξη σε άτομα με ιατρική εκπαίδευση αποκλειστικά στην ιατρική, επιστημονική ή διδακτική σκοπούς, λαμβάνοντας υπόψη τη διατήρηση του ιατρικού απορρήτου. - Μου δόθηκε η ευκαιρία να κάνω ερωτήσεις για το πτυχίο κινδύνους και οφέλη χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένου μεταγγίσεις δότη ή αυτόματο (δικό) αίμα ή/και τα συστατικά του και γιατρό έδωσε ολοκληρωμένες απαντήσεις που κατάλαβα. - Είμαι εξοικειωμένος (γνωστός) και συμφωνώ (συμφωνώ) με όλους παραγράφους αυτού του εγγράφου, οι διατάξεις του οποίου μου έχουν εξηγηθεί, Καταλαβαίνω και δίνω οικειοθελώς τη συγκατάθεσή μου στο ___________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ ---- "__" ___________ 20__ Υπογραφή ασθενούς/νομική |X | αντιπρόσωπος ---- Υπέγραψε παρουσία μου: ---- Γιατρός _________________________________________________ (υπογραφή) |Χ | (θέση, Επώνυμο Ι.Ο.) ---- ΔΕΙΤΕ ΤΟ ΠΙΣΩ ΤΗΣ ΦΟΡΜΑΣΣΗΜΕΙΩΜΑ: Συγκατάθεση για ιατρική παρέμβαση σε σχέση με άτομα που δεν που έχουν συμπληρώσει το 15ο έτος της ηλικίας τους, και πολίτες αναγνωρισμένους στα εγκατεστημένα νομικά ανίκανοι, παρέχουν οι νόμιμοι εκπρόσωποί τους (γονείς, θετοί γονείς, κηδεμόνες ή διαχειριστές) αναφέροντας Πλήρες όνομα, στοιχεία διαβατηρίου, οικογενειακές σχέσεις μετά το μήνυμα τους πληροφορίες σχετικά με τα αποτελέσματα της εξέτασης, την παρουσία της νόσου, της διάγνωση και πρόγνωση, μέθοδοι θεραπείας, σχετικοί κίνδυνοι, πιθανές επιλογές για ιατρική παρέμβαση, τις συνέπειές τους και αποτελέσματα της θεραπείας. Ελλείψει νομίμων εκπροσώπων, η απόφαση για την ιατρική παρέμβαση γίνεται διαβούλευση και αν είναι αδύνατη η συγκέντρωση διαβούλευση - άμεση θεραπεία (καθήκον) ιατρό με μετέπειτα ειδοποίηση του προϊσταμένου/προϊσταμένου της Κεντρικής Ιατρικής Μονάδας/Ιατρικής Μονάδας/ΚΒ/Ινστιτούτου, και σε Σαββατοκύριακα, αργίες, βράδυ και νύχτα - υπεύθυνος εφημερεύων ιατρός και νόμιμοι εκπρόσωποι.