Όταν συναντά ξανά ένα αντιγόνο, το σώμα σχηματίζει μια πιο ενεργή και ταχεία ανοσολογική απόκριση - μια δευτερεύουσα ανοσοαπόκριση. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ανοσολογική μνήμη.

Η ανοσολογική μνήμη είναι υψηλή
ποια ειδικότητα για ένα συγκεκριμένο αντι
γονίδιο, εξαπλώνεται και στα δύο χυμικά,
και ο κυτταρικός σύνδεσμος της ανοσίας και του obus
αλιεύονται από Β και Τ λεμφοκύτταρα. Είναι ντυμένη
σχεδόν πάντα δημιουργείται και αποθηκεύεται
για χρόνια ακόμα και δεκαετίες. Χάρις σε
από αυτό το σώμα μας είναι αξιόπιστα ήσυχο
επαναλαμβανόμενες αντιγονικές παρεμβάσεις. __

Σήμερα εξετάζονται δύο πιθανότεροι μηχανισμοί για το σχηματισμό ανοσολογικής μνήμης. Ένα από αυτά περιλαμβάνει τη μακροχρόνια διατήρηση του αντιγόνου στο σώμα. Υπάρχουν πολλά παραδείγματα αυτού: το ενθυλακωμένο παθογόνο της φυματίωσης, οι επίμονοι ιοί της ιλαράς, η πολιομυελίτιδα, ανεμοβλογιάκαι κάποια άλλα παθογόνα πολύ καιρό, μερικές φορές σε όλη τη ζωή, παραμένουν στο σώμα, διατηρώντας το ανοσοποιητικό σύστημα σε ένταση. Είναι επίσης πιθανό να υπάρχουν μακρόβια δενδριτικά APC ικανά να αποθηκεύουν και να παρουσιάζουν αντιγόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ένας άλλος μηχανισμός προβλέπει ότι κατά την ανάπτυξη μιας παραγωγικής ανοσολογικής απόκρισης στο σώμα, μέρος του αντιδρώντος στο αντιγόνο Τ- ή

Τα Β λεμφοκύτταρα διαφοροποιούνται σε μικρά κύτταρα ηρεμίας ή κύτταρα ανοσολογικής μνήμης.Αυτά τα κύτταρα χαρακτηρίζονται από υψηλή εξειδίκευση για έναν συγκεκριμένο αντιγονικό καθοριστή και μεγάλο προσδόκιμο ζωής (έως 10 χρόνια ή περισσότερο). Ανακυκλώνουν ενεργά στο σώμα, κατανέμονται στους ιστούς και τα όργανα, αλλά επιστρέφουν συνεχώς στους τόπους προέλευσής τους λόγω των υποδοχέων που βρίσκονται στο σπίτι. Αυτό εξασφαλίζει τη συνεχή ετοιμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να ανταποκρίνεται σε επαναλαμβανόμενη επαφή με το αντιγόνο με δευτερεύοντα τρόπο.

Το φαινόμενο της ανοσολογικής μνήμης χρησιμοποιείται ευρέως στην πρακτική του εμβολιασμού των ανθρώπων για τη δημιουργία έντονης ανοσίας και τη διατήρηση της για μεγάλο χρονικό διάστημα σε προστατευτικό επίπεδο. Αυτό επιτυγχάνεται με 2-3 φορές εμβολιασμό κατά τον αρχικό εμβολιασμό και περιοδικές επαναλαμβανόμενες ενέσεις του σκευάσματος εμβολίου - επανεμβολιασμοί(βλ. κεφάλαιο 14).

Έχει όμως και το φαινόμενο της ανοσολογικής μνήμης αρνητικές πτυχές. Για παράδειγμα, δοκιμάζω πάλιΗ μεταμόσχευση ιστού που έχει ήδη απορριφθεί προκαλεί μια γρήγορη και βίαιη αντίδραση - κρίση απόρριψης.

11.6. Ανοσολογική ανοχή

Ανοσολογική ανοχή- φαινόμενο αντίθετο με την ανοσολογική απόκριση και την ανοσολογική μνήμη. Εκδηλώνεται με την απουσία ειδικής παραγωγικής ανοσοαπόκρισης του οργανισμού σε ένα αντιγόνο λόγω αδυναμίας αναγνώρισής του.

Σε αντίθεση με την ανοσοκαταστολή, η ανοσολογική ανοχή προϋποθέτει την αρχική μη ανταπόκριση των ανοσοεπαρκών κυττάρων σε ένα συγκεκριμένο αντιγόνο.

Της ανακάλυψης της ανοσολογικής ανοχής προηγήθηκε η εργασία του R. Owen (1945), ο οποίος εξέτασε αδελφικά δίδυμα μοσχάρια. Ο επιστήμονας διαπίστωσε ότι τέτοια ζώα σε εμβρυϊκή περίοδοςανταλλάσσουν βλαστάρια αίματος μέσω του πλακούντα και μετά τη γέννηση διαθέτουν ταυτόχρονα δύο τύπους ερυθρών αιμοσφαιρίων - τα δικά τους και τα ξένα. Η παρουσία ξένων ερυθροκυττάρων δεν προκάλεσε ανοσολογική αντίδραση και δεν οδήγησε σε ενδαγγειακή αιμόλυση. Το φαινόμενο ήταν

ονομάστηκε μωσαϊκό ερυθροκυττάρων.Ωστόσο, ο Όουεν δεν μπορούσε να του δώσει εξηγήσεις.

Το πραγματικό φαινόμενο της ανοσολογικής ανοχής ανακαλύφθηκε το 1953 ανεξάρτητα από τον Τσέχο επιστήμονα M. Hasek και μια ομάδα Άγγλων ερευνητών με επικεφαλής τον P. Medawar. Ο Hasek, σε πειράματα σε έμβρυα κοτόπουλου και ο Medavar, σε νεογέννητα ποντίκια, έδειξαν ότι το σώμα καθίσταται αναίσθητο στο αντιγόνο όταν αυτό εισάγεται στην εμβρυϊκή ή πρώιμη μεταγεννητική περίοδο.

Η ανοσολογική ανοχή προκαλείται από τα αντιγόνα που ονομάζονται ανεκτικά.Μπορούν να είναι σχεδόν όλες οι ουσίες, αλλά οι πολυσακχαρίτες είναι οι πιο ανεκτικοί.

Η ανοσολογική ανοχή μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη. Παράδειγμα έμφυτη ανοχήείναι η έλλειψη απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος στα δικά του αντιγόνα. Επίκτητη ανοχήμπορεί να δημιουργηθεί με την εισαγωγή στον οργανισμό ουσιών που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα (ανοσοκατασταλτικά) ή με την εισαγωγή ενός αντιγόνου στην εμβρυϊκή περίοδο ή τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση του ατόμου. Η επίκτητη ανοχή μπορεί να είναι ενεργητική ή παθητική. Ενεργητική ανοχήδημιουργείται με την εισαγωγή ενός ανεκτικού παράγοντα στον οργανισμό, το οποίο σχηματίζει ειδική ανοχή. Παθητική ανοχήμπορεί να προκληθεί από ουσίες που αναστέλλουν τη βιοσυνθετική ή πολλαπλασιαστική δραστηριότητα ανοσοεπαρκών κυττάρων (αντιλεμφοκυτταρικός ορός, κυτταροστατικά κ.λπ.).

Η ανοσολογική ανοχή είναι συγκεκριμένη - κατευθύνεται αυστηρά ορισμένα αντιγόνα. Ανάλογα με τον βαθμό επικράτησης διακρίνονται η πολυσθενής και η διάσπαση ανοχής. Πολυσθενής ανοχήεμφανίζεται ταυτόχρονα ως απόκριση σε όλους τους αντιγονικούς καθοριστικούς παράγοντες που συνθέτουν ένα συγκεκριμένο αντιγόνο. Για σπλιτ,ή μονοσθενής, ανεκτικότηταχαρακτηρίζεται από επιλεκτική ανοσία σε ορισμένους μεμονωμένους αντιγονικούς καθοριστικούς παράγοντες.

Ο βαθμός εκδήλωσης της ανοσολογικής ανοχής εξαρτάται σημαντικά από μια σειρά από ιδιότητες του μακροοργανισμού και του ανεκτικού παράγοντα. Έτσι, η εκδήλωση ανεκτικότητας επηρεάζεται από την ηλικία και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

μη αντιδραστικότητα του σώματος. Η ανοσολογική ανοχή προκαλείται ευκολότερα στην εμβρυϊκή περίοδο ανάπτυξης και στις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, εκδηλώνεται καλύτερα σε ζώα με μειωμένη ανοσοαντιδραστικότητα και με συγκεκριμένο γονότυπο.

Από τα χαρακτηριστικά του αντιγόνου που καθορίζουν την επιτυχία της επαγωγής ανοσολογικής ανοχής, είναι απαραίτητο να σημειωθεί ο βαθμός της ξένης του προς το σώμα και η φύση, η δόση του φαρμάκου και η διάρκεια έκθεσης του αντιγόνου στο σώμα. Τα αντιγόνα που είναι λιγότερο ξένα προς το σώμα, με χαμηλό μοριακό βάρος και υψηλή ομοιογένεια, έχουν τη μεγαλύτερη ανεκτικότητα. Η ανοχή στα ανεξάρτητα από τον θύμο αντιγόνα, για παράδειγμα, τους βακτηριακούς πολυσακχαρίτες, σχηματίζεται πιο εύκολα.

Σπουδαίοςστην πρόκληση ανοσολογικής ανοχής είναι η δόση του αντιγόνου και η διάρκεια της έκθεσής του. Υπάρχουν ανοχή υψηλής δόσης και χαμηλής δόσης. Υψηλή ανοχή δόσηςπου προκαλείται από την εισαγωγή μεγάλες ποσότητεςυψηλής συγκέντρωσης αντιγόνο. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της δόσης της ουσίας και του αποτελέσματος που παράγει. Χαμηλή ανοχή δόσης,Αντίθετα, προκαλείται από πολύ μικρή ποσότητα υψηλά ομοιογενούς μοριακού αντιγόνου. Η σχέση δόσης-αποτελέσματος σε αυτή την περίπτωση έχει αντίστροφη σχέση.

Σε πειράματα, η ανοχή εμφανίζεται αρκετές ημέρες και μερικές φορές ώρες μετά τη χορήγηση ενός ανεκτικού και, κατά κανόνα, εκδηλώνεται καθ' όλη τη διάρκεια της κυκλοφορίας του στο σώμα. Το αποτέλεσμα εξασθενεί ή σταματά με την απομάκρυνση του ανεκτικού από το σώμα. Τυπικά, η ανοσολογική ανοχή παρατηρείται για μικρό χρονικό διάστημα - μόνο λίγες ημέρες. Για να παραταθεί, είναι απαραίτητες επαναλαμβανόμενες ενέσεις του φαρμάκου.

Οι μηχανισμοί ανοχής είναι ποικίλοι και δεν έχουν αποκρυπτογραφηθεί πλήρως. Είναι γνωστό ότι βασίζεται στις φυσιολογικές διαδικασίες ρύθμισης του ανοσοποιητικού συστήματος. Υπάρχουν τρεις οι περισσότερες πιθανούς λόγουςανάπτυξη ανοσολογικής ανοχής:

1. Αποβολή των αντιγονοειδικών κλώνων λεμφοκυττάρων από το σώμα.

2. Αποκλεισμός της βιολογικής δραστηριότητας ανοσοεπαρκών κυττάρων.

3. Γρήγορη εξουδετέρωσηαντιγόνο από αντισώματα.

Κατά κανόνα, οι κλώνοι αυτοαντιδραστικών Τ- και Β-λεμφοκυττάρων υφίστανται εξάλειψη ή διαγραφή. πρώιμα στάδιατην οντογένεσή τους. Η ενεργοποίηση του ειδικού για το αντιγόνο υποδοχέα (TCR ή BCR) ενός ανώριμου λεμφοκυττάρου προκαλεί απόπτωση σε αυτό. Αυτό το φαινόμενο, που εξασφαλίζει μη ανταπόκριση στα αυτοαντιγόνα στο σώμα, ονομάζεται κεντρική ανοχή.

Κύριος ρόλος στην παρεμπόδιση της βιολογικής δραστηριότητας ανοσοεπαρκή κύτταραανήκει στις ανοσοκυτταροκίνες. Δρώντας στους αντίστοιχους υποδοχείς, μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά από «αρνητικά» αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ο πολλαπλασιασμός των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων αναστέλλεται ενεργά (be-TGF. Η διαφοροποίηση του TO-βοηθού στο T1 μπορεί να αποκλειστεί χρησιμοποιώντας IL-4, -13, και στον T2-βοηθό - γ-IFN. Η βιολογική δραστηριότητα των μακροφάγων αναστέλλεται από βοηθητικά προϊόντα Τ2 (IL-4, -10, -13, be-TGF, κ.λπ.).

Η βιοσύνθεση στο Β λεμφοκύτταρο και ο μετασχηματισμός του σε πλασματοκύτταρο καταστέλλεται από το IgG. Η ταχεία αδρανοποίηση μορίων αντιγόνου από αντισώματα αποτρέπει τη σύνδεσή τους με υποδοχείς ανοσοεπαρκών κυττάρων - ο συγκεκριμένος παράγοντας ενεργοποίησης εξαλείφεται.

Η προσαρμοστική μεταφορά της ανοσολογικής ανοχής σε ένα άθικτο ζώο είναι δυνατή με την εισαγωγή ανοσοεπαρκών κυττάρων που λαμβάνονται από έναν δότη. Η ανοχή μπορεί επίσης να αντιστραφεί τεχνητά. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να ενεργοποιηθεί το ανοσοποιητικό σύστημα με ανοσοενισχυτικά, ιντερλευκίνες ή να αλλάξει η κατεύθυνση της αντίδρασής του με ανοσοποίηση με τροποποιημένα αντιγόνα. Ένας άλλος τρόπος είναι η απομάκρυνση του ανεκτικού παράγοντα από το σώμα με έγχυση ειδικών αντισωμάτων ή με ανοσοπροσρόφηση.

Το φαινόμενο της ανοσολογικής ανοχής έχει μεγάλη πρακτική σημασία. Χρησιμοποιείται για την επίλυση πολλών σημαντικών ιατρικών προβλημάτων, όπως η μεταμόσχευση οργάνων και ιστών, η καταστολή του αυτοματισμού ανοσολογικές αντιδράσεις, θεραπεία αλλεργιών και άλλων παθολογικών καταστάσεων που σχετίζονται με επιθετική συμπεριφορά του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πίνακας Κύρια χαρακτηριστικά των ανθρώπινων ανοσοσφαιρινών

Χαρακτηριστικός	IgM	IgG	IgA	IgD	IgE
Μοριακό βάρος, kDa
Αριθμός μονομερών			1-3
Σθένος			2-6
Επίπεδο ορού αίματος, g/l	0,5-1,9	8,0-17,0	1,4- 3,2	0,03- -0,2	0,002-0,004
Χρόνος ημιζωής, ημέρες
Στερέωση συμπληρώματος	+ ++	++	-	-	-
Κυτταροτοξική δράση	+++	++	-	-	_
Οψωνοποίηση	+ + +	+	+	-	-
Κατακρήμνιση	+	++	+	-	+
Συγκόλληση	+ + +	+	+	-	+
Συμμετοχή σε αναφυλακτικές αντιδράσεις	+	+	+	-	+++
Παρουσία υποδοχέων στα λεμφοκύτταρα	+	+	+	+	+
Πέρασμα από τον πλακούντα	-	-	+	-	-
Παρουσία σε εκκρίσεις σε εκκριτική μορφή	+/-	-	+	-	-
Είσοδος στις εκκρίσεις με διάχυση	+	+	+	+	+

Πίνακας 11.3.Ταξινόμηση των αλλεργικών αντιδράσεων κατά παθογένεια [σύμφωνα με τους Jell και Coombs, 1968]

Τύπος αντίδρασης	Παράγοντας παθογένειας	Μηχανισμός παθογένεσης	Κλινικό παράδειγμα
III, ανοσοσύμπλεγμα (ΤΠΕ)	IgM, IgG	Σχηματισμός περίσσειας ανοσοσυμπλεγμάτων -> Εναπόθεση ανοσοσυμπλεγμάτων σε βασικές μεμβράνες, ενδοθήλιο και στο στρώμα του συνδετικού ιστού -> Ενεργοποίηση κυτταροτοξικότητας εξαρτώμενης από αντισώματα -> Εκκίνηση ανοσολογική φλεγμονή	ασθένεια ορού, συστηματικά νοσήματα συνδετικό ιστό, φαινόμενο Arthus, «πνεύμονας του αγρότη»
IV.	με κυτταρική διαμεσολάβηση (CRT)	Τ λεμφοκύτταρα	Ευαισθητοποίηση Τ-λεμφοκυττάρων -> Ενεργοποίηση μακροφάγων - » Ενεργοποίηση φλεγμονής του ανοσοποιητικού

Δερματικό τεστ αλλεργίας.αλλεργία εξ επαφής, αλλεργία σε πρωτεΐνες καθυστερημένου τύπου

Περίοδοι σχηματισμού ειδικών αντισωμάτων σε απόκριση στη χορήγηση του εμβολίου(Εικ. 4):
Ρύζι. 4
. Δυναμική του σχηματισμού αντισωμάτων κατά την πρωτογενή (Α-priming)

και δευτερογενής (ανοσοποίηση Β-ενισχυτής) χορήγηση του αντιγόνου.Περίοδοι σχηματισμού ειδικών αντισωμάτων (A. A. Vorobyov et al., 2003): ΕΝΑ- λανθάνουσα? σι- λογαριθμική ανάπτυξη. V- ακίνητο

· σολ - μείωση
λανθάνων

· (φάση «καθυστέρησης») - τα μακροφάγα επεξεργάζονται το αντιγόνο, το παρουσιάζουν στα Τ-λεμφοκύτταρα, το Th ενεργοποιεί τα Β-λεμφοκύτταρα, τα τελευταία μετατρέπονται σε πλασματικά κύτταρα που σχηματίζουν αντισώματα και τα Β-λεμφοκύτταρα μνήμης σχηματίζονται παράλληλα. Από την εισαγωγή του εμβολίου έως την εμφάνιση αντισωμάτων στον ορό του αίματος, χρειάζονται από αρκετές ημέρες έως 2 εβδομάδες (ο χρόνος εξαρτάται από τον τύπο του εμβολίου, τον τρόπο χορήγησης και τα χαρακτηριστικά ανοσοποιητικό σύστημα);

· ανάπτυξη (φάση "log") - μια εκθετική αύξηση της ποσότητας αντισωμάτων στον ορό του αίματος που διαρκεί από 4 ημέρες έως 4 εβδομάδες.

· ακίνητος - ο αριθμός των αντισωμάτων διατηρείται σε σταθερό επίπεδο. μείωση- μετά την επίτευξη του μέγιστου τίτλου αντισωμάτων, μειώνεται, πρώτα σχετικά γρήγορα και μετά αργά. Η διάρκεια της φάσης πτώσης εξαρτάται από την αναλογία του ρυθμού σύνθεσης αντισωμάτων και του χρόνου ημιζωής τους. Όταν η μείωση του επιπέδου των προστατευτικών αντισωμάτων φτάσει σε ένα κρίσιμο επίπεδο, η προστασία πέφτει και γίνεται

πιθανή ασθένεια σε επαφή με μια πηγή μόλυνσης. Επομένως, για να διατηρηθεί ισχυρή ανοσία, είναι συχνά απαραίτητη η χορήγηση αναμνηστικών δόσεων του εμβολίου. Διακρίνω

πρωτογενής και δευτερογενής ανοσοαπόκριση σώμα. Η πρωτογενής ανοσοαπόκριση εμφανίζεται όταν το αντιγόνο εισάγεται αρχικά. Μια δευτερογενής ανοσοαπόκριση αναπτύσσεται μετά από επαναλαμβανόμενες επαφές του ανοσοποιητικού συστήματος με αντιγόνα.καταπολέμηση των ενδοκυτταρικών παθογόνων. Με την οψωνοποίηση των κυττάρων, το IgG τα καθιστά διαθέσιμα για κυτταρική κυτταρόλυση εξαρτώμενη από αντισώματα.

Ανοσολογική μνήμη- την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να ανταποκρίνεται σε επαναλαμβανόμενη επαφή με ένα αντιγόνο ταχύτερα, ισχυρότερα και μεγαλύτερης διάρκειας σε σύγκριση με την πρωτογενή απόκριση. Παρέχεται ανοσολογική μνήμη κύτταρα μνήμης - μακρόβιοι υποπληθυσμοί αντιγονοειδικών Τ- και Β-κυττάρων που ανταποκρίνονται ταχύτερα σε επαναλαμβανόμενη χορήγηση αντιγόνου. Βρίσκονται στο στάδιο G 1 κυτταρικός κύκλος, δηλαδή, έχουν εγκαταλείψει το στάδιο ηρεμίας G0 και είναι έτοιμα για ταχεία μετατροπή σε τελεστικά κύτταρα κατά την επόμενη επαφή με το αντιγόνο.

Η ανοσολογική μνήμη, ειδικά η μνήμη των Τ-λεμφοκυττάρων, είναι πολύ σταθερή, καθιστώντας δυνατό τον τεχνητό σχηματισμό μακροχρόνιας αντι-λοιμώδους ανοσίας. Η κυρίαρχη κατεύθυνση ανάπτυξης της δευτερογενούς ανοσολογικής απόκρισης κωδικοποιείται στον υποπληθυσμό των Τ κυττάρων μνήμης και στην επακόλουθη διαφοροποίησή τους
σε Th1 ή Th2.

Η δευτερογενής ανοσοαπόκριση χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα
σημάδια:

1. Περισσότερα πρώιμη ανάπτυξηανοσοποιητικές αντιδράσεις σε σύγκριση με την πρωτογενή απόκριση.

2. Μείωση της δόσης του αντιγόνου που απαιτείται για την επίτευξη βέλτιστης απόκρισης.

3. Αυξημένη ένταση και διάρκεια της ανοσολογικής απόκρισης.

4. Κέρδος χυμική ανοσία: αύξηση σε ποσότητα
κύτταρα που σχηματίζουν αντισώματα και κυκλοφορούντα αντισώματα, ενεργοποίηση Th2
και αυξημένη παραγωγή κυτοκινών (IL 3, 4, 5, 6, 9, 10, 13), μείωση της περιόδου σχηματισμού IgM, επικράτηση των IgG και IgA.

5. Αυξημένη ειδικότητα της χυμικής ανοσίας ως αποτέλεσμα του φαινομένου της «ωρίμανσης συγγένειας».

6. Ενίσχυση της κυτταρικής ανοσίας: αύξηση του αριθμού των αντιγονοειδικών Τ-λεμφοκυττάρων, ενεργοποίηση Th1 και αύξηση της παραγωγής κυτοκινών τους (γ-ιντερφερόνη, TNF, IL2), αύξηση της συγγένειας των ειδικών για αντιγόνο υποδοχέων Τ-λεμφοκυττάρων.

Η αποτελεσματικότητα της δευτερογενούς ανοσοαπόκρισης εξαρτάται κυρίως από τη χρησιμότητα (επαρκή ένταση) του πρωτογενούς αντιγονικού ερεθίσματος και τη διάρκεια του διαστήματος μεταξύ της πρωτογενούς και δευτερογενούς χορήγησης του αντιγόνου.

Δεδομένου ότι τα αντισώματα είναι πρωταρχικής σημασίας στη διαδικασία της ανοσολογικής απόκρισης, στη συνέχεια στην ανάπτυξή της κύριο ρόλοανήκει στο σύστημα των Β-λεμφοκυττάρων. Έχει μια ορισμένη σημασία κυτταρική ανοσία, στην ανάπτυξη του οποίου ο κύριος ρόλος ανήκει στο σύστημα των Τ-λεμφοκυττάρων.

ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΗ ΜΝΗΜΗ, η ικανότητα του ανοσολογικού συστήματος να θυμάται την πρώτη επαφή του σώματος με ένα αντιγόνο και να ανταποκρίνεται στην επανείσοδό του με μια ταχύτερη και πιο έντονη αντίδραση με στόχο την αφαίρεσή του. Το υπόστρωμα της ανοσολογικής μνήμης είναι τα Β και Τ λεμφοκύτταρά της, τα οποία σχηματίζονται από τους κύριους πληθυσμούς των Β και Τ λεμφοκυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος και διαφέρουν από τους τελευταίους στους υποδοχείς αναγνώρισης αντιγόνου [για παράδειγμα, στα Β λεμφοκύτταρα της ανοσολογικής μνήμης, οι υποδοχείς αντιπροσωπεύονται κυρίως από ανοσοσφαιρίνες G (IgG) ή Α (IgA) και όχι ανοσοσφαιρίνες Μ ή D των συνηθισμένων Β λεμφοκυττάρων]. έχουν υψηλότερη συγγένεια για το αντιγόνο που αποκτήθηκε κατά την ανάπτυξή τους, καθώς και ένα σύνολο υποδοχέων χημειοκίνης και μορίων κυτταρικής προσκόλλησης. Αυτό καθορίζει τη διαφορά στις διαδρομές της ανακύκλωσής τους: εάν τα συνηθισμένα λεμφοκύτταρα μεταναστεύουν από την κυκλοφορία του αίματος στα δευτερεύοντα λεμφοειδή όργανα ( λεμφαδένες, σπλήνα, αμυγδαλές και άλλες ωοθυλακικές δομές), στη συνέχεια κύτταρα ανοσολογικής μνήμης - κυρίως στο δέρμα, στους βλεννογόνους, στα παρεγχυματικά όργανα, ειδικά σε περιοχές φλεγμονής.

Η επιτάχυνση και η αύξηση της αποτελεσματικότητας της ανοσολογικής απόκρισης κατά την επανεισαγωγή του αντιγόνου που προκάλεσε το σχηματισμό ανοσολογικής μνήμης σχετίζεται με μεγαλύτερο αριθμό κυττάρων στους κλώνους των Β- και Τ-λεμφοκυττάρων της ανοσολογικής μνήμης σε σύγκριση με τους κλώνους του συνηθισμένα Β- και Τ-λεμφοκύτταρα, ένας «διευκολυνόμενος» μηχανισμός ενεργοποίησης και η απουσία ανάγκης να υποβληθούν σε ορισμένα στάδια της ανοσολογικής απόκρισης. Ως αποτέλεσμα, για περισσότερα βραχυπρόθεσμασχηματίζονται περισσότερα τελεστικά κύτταρα και χυμικούς παράγοντεςανοσολογική άμυνα με υψηλότερη συγγένεια για το αντιγόνο, η οποία εξασφαλίζει υψηλότερη αποτελεσματικότητα της ανοσοαπόκρισης. Η διάρκεια της ανοσολογικής μνήμης καθορίζεται από τη διάρκεια ζωής των κυττάρων της, η οποία υπερβαίνει σημαντικά τη διάρκεια ζωής των συνηθισμένων λεμφοκυττάρων και ανέρχεται σε αρκετά χρόνια. Πιστεύεται ότι για τη διατήρηση της βιωσιμότητας των Β-λεμφοκυττάρων της ανοσολογικής μνήμης απαιτείται η παρουσία ενός αντιγόνου στο σώμα, ενώ ο αριθμός των Τ-λεμφοκυττάρων της ανοσολογικής μνήμης δεν εξαρτάται από την παρουσία του αντιγόνου και υποστηρίζεται από κυτοκίνες (ιδιαίτερα, ιντερλευκίνες 15 και 7).

Τυπικά, η παρουσία ανοσολογικής μνήμης προστατεύει αποτελεσματικά τον οργανισμό από την ανάπτυξη της νόσου κατά τη διάρκεια της μόλυνσης ή ανακουφίζει σημαντικά την πορεία της νόσου. Ο εμβολιασμός κατά του εμβολίου σχετίζεται με το σχηματισμό ανοσολογικής μνήμης. μολυσματικές ασθένειες, στην οποία η εισαγωγή παθογόνων αντιγόνων οδηγεί στο σχηματισμό κυττάρων ανοσολογικής μνήμης χωρίς την ανάπτυξη μολυσματικής διαδικασίας.

Αναμμένο. κοιτάξτε την Τέχνη. Ασυδοσία.

Η ανοσολογική μνήμη είναι η ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού, μετά την πρώτη αλληλεπίδραση με ένα αντιγόνο, να ανταποκρίνεται ειδικά στην επαναλαμβανόμενη εισαγωγή του. Ο μηχανισμός που διέπει την ανοσολογική μνήμη δεν έχει τεκμηριωθεί πλήρως. Μαζί με την ειδικότητα, η ανοσολογική μνήμη -- πιο σημαντική ιδιοκτησίαανοσοαπόκριση.

Η θετική ανοσολογική μνήμη εκδηλώνεται ως επιταχυνόμενη και ενισχυμένη ειδική απόκριση σε επαναλαμβανόμενη χορήγηση ενός αντιγόνου. Στην πρωτογενή χυμική ανοσολογική απόκριση, μετά την εισαγωγή του αντιγόνου, περνούν αρκετές ημέρες (λανθάνουσα περίοδος) μέχρι να εμφανιστούν αντισώματα στο αίμα. Στη συνέχεια, υπάρχει σταδιακή αύξηση του αριθμού των αντισωμάτων στο μέγιστο, ακολουθούμενη από μείωση. Με μια δευτερεύουσα απόκριση στην ίδια δόση αντιγόνου, η λανθάνουσα περίοδος μειώνεται, η καμπύλη της αύξησης των αντισωμάτων γίνεται όλο και πιο απότομη και υψηλότερη και η μείωσή της εμφανίζεται πιο αργά. Μετά τη διέγερση με αντιγόνο, λαμβάνει χώρα πολλαπλασιασμός λεμφοκυττάρων (έκταση κλώνου), ο οποίος οδηγεί στο σχηματισμό μεγάλη ποσότηταεκτελεστικά κύτταρα, καθώς και άλλα μικρά λεμφοκύτταρα που εισέρχονται ξανά στον μιτωτικό κύκλο και χρησιμεύουν για την αναπλήρωση της ομάδας των κυττάρων που φέρουν τον αντίστοιχο υποδοχέα. Υποτίθεται ότι εφόσον αυτά τα κύτταρα είναι αποτέλεσμα πολλαπλασιασμού που προκαλείται από αντιγόνο, είναι ικανά για ενισχυμένη απόκριση όταν συναντήσουν ξανά το αντιγόνο (δηλαδή, λειτουργούν ως κύτταρα μνήμης). Στην οικογένεια Β κυττάρων, αυτά τα κύτταρα μπορεί επίσης να υποστούν μια αλλαγή στη σύνθεση από IgM σε IgG, γεγονός που εξηγεί την άμεση παραγωγή IgG από αυτά τα κύτταρα κατά τη διάρκεια της δευτερογενούς ανοσοαπόκρισης.

Θετική ανοσολογική μνήμη σε αντιγονικά συστατικά περιβάλλουπόκειται αλλεργικές ασθένειες, και στο αντιγόνο Rh (εμφανίζεται κατά τη διάρκεια εγκυμοσύνης μη συμβατή με Rh) - με βάση αιμολυτικές ασθένειεςνεογέννητα.

Η αρνητική ανοσολογική μνήμη είναι μια φυσική και επίκτητη ανοσολογική ανοχή, που εκδηλώνεται με μια εξασθενημένη απόκριση ή πλήρης απουσίατόσο για την πρώτη όσο και για την επαναλαμβανόμενη χορήγηση του αντιγόνου. Η παραβίαση της αρνητικής ανοσολογικής μνήμης στα αντιγόνα του ίδιου του σώματος είναι ένας παθογενετικός μηχανισμός ορισμένων αυτοάνοσων νοσημάτων.

Η ανοσολογική μνήμη είναι ένας τύπος βιολογικής μνήμης που διαφέρει θεμελιωδώς από τη νευρολογική (εγκεφαλική) μνήμη ως προς τη μέθοδο εισαγωγής, το επίπεδο αποθήκευσης και τον όγκο των πληροφοριών. Η ανοσολογική μνήμη σε απόκριση σε διαφορετικά αντιγόνα είναι διαφορετική. Μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη (ημέρες, εβδομάδες), μακροπρόθεσμα (μήνες, χρόνια) και δια βίου. Οι κύριοι φορείς της ανοσολογικής μνήμης είναι τα μακρόβια Τ- και Β-λεμφοκύτταρα. Από τους άλλους μηχανισμούς της ανοσολογικής μνήμης (εκτός από τα κύτταρα μνήμης), τα ανοσοσυμπλέγματα, τα κυτταρόφιλα αντισώματα, καθώς και τα ανασταλτικά και αντι-ιδιοτυπικά αντισώματα έχουν κάποια σημασία. Η ανοσολογική μνήμη μπορεί να μεταφερθεί από έναν άνοσο δότη σε έναν μη άνοσο λήπτη με μετάγγιση ζωντανών λεμφοκυττάρων ή χορήγηση εκχυλίσματος λεμφοκυττάρων που περιέχει έναν «παράγοντα μεταφοράς» ή ανοσοποιητικό RNA. Χωρητικότητα πληροφοριών - έως 106-107 bit ανά οργανισμό. Στα σπονδυλωτά, περισσότερα από 100 bit ενεργοποιούνται την ημέρα. Στη φυλογένεση, η ανοσολογική μνήμη προέκυψε ταυτόχρονα με τη νευρολογική μνήμη. Η ανοσολογική μνήμη φτάνει στο έπακρο στα ενήλικα ζώα με ώριμα ανοσοποιητικό σύστημα(σε νεογέννητα και ηλικιωμένα άτομα είναι εξασθενημένο).

με βάση
παρουσία κυττάρων μνήμης Τ και Β, τα οποία
σχηματίζονται κατά την αρχική εισαγωγή του αντιγόνου
(πρωτογενής ανοσοαπόκριση). Κύτταρα μνήμης
γρήγορα
αυξάνω
υπό
επιρροή
ειδικό αντιγόνο: ένα μεγάλο
ο πληθυσμός των τελεστικών κυττάρων αυξάνεται
σύνθεση αντισωμάτων και κυτοκινών. Λόγω κυττάρων
οι μνήμες διαγράφονται πιο γρήγορα και αποτελεσματικά
επανεισαχθέντα αντιγόνα (με δευτερογενή
ανοσοαπόκριση).

Στο
δευτερεύων
απρόσβλητος
απάντηση
σημαντικά
αυξάνει
ταχύτητα
σχηματισμός, ποσότητα και συγγένεια IgG.
Ανοσολογική μνήμη σε ορισμένους
λοιμώξεις (ευλογιά, ιλαρά κ.λπ.) μπορεί
κρατήσει για χρόνια και για μια ζωή.

Φαινόμενο
ανοσολογική μνήμη ευρέως
χρησιμοποιείται στην πρακτική εμβολιασμού του ανθρώπου
για τη δημιουργία έντονης ανοσίας και
διατηρώντας το για μεγάλο χρονικό διάστημα
επίπεδο προστασίας. Κάντε αυτό 2-3 φορές
εμβολιασμοί
στο
πρωταρχικός
εμβολιασμοί και περιοδικοί επαναλαμβανόμενοι
εισαγωγές
εμβόλιο
φάρμακο
-
επανεμβολιασμοί.
Ωστόσο, το φαινόμενο της ανοσολογικής μνήμης
Έχει και αρνητικές πλευρές. Για παράδειγμα,
επιχειρήσει ξανά τη μεταμόσχευση ήδη
μια μέρα
απορρίφθηκε
ύφασμα
αιτίες
γρήγορη και βίαιη αντίδραση – κρίση
απόρριψη.

Ανοσολογική
ανοχή -
έλλειψη ανοσολογικής απόκρισης όταν υπάρχει
σώμα
αντιγόνα
(ανεκτικά),
προσιτός
λεμφοκύτταρα.
Πλέον
ανεκτικά είναι διαλυτά
αντιγόνα, αφού δεν προκαλούν
έκφραση των κυττάρων που παρουσιάζει αντιγόνο
σχετικός
συνδιεγερτικό
μόρια για την ανοσολογική απόκριση.

ΣΕ
διαφορά
από
ανοσοκαταστολή
ανοσολογικό
ανοχή
υποδηλώνει αρχική έλλειψη ανταπόκρισης
ανοσοεπαρκής
κύτταρα
Να
ειδικό αντιγόνο

Ανοσολογική
ανοχή
προκαλούν αντιγόνα που έχουν λάβει
ονομάστε ανεκτικά. Μπορεί να είναι
πρακτικά
Ολοι
ουσίες,
ωστόσο
έχουν τη μεγαλύτερη ανεκτικότητα
πολυσακχαρίτες.

Ανοσολογική
η ανοχή συμβαίνει
συγγενής και επίκτητης.
Παράδειγμα
έμφυτη ανοχή
είναι η απουσία ανοσοαπόκρισης
συστήματα στα δικά τους αντιγόνα.

Επίκτητος
μπορεί να δημιουργηθεί ανοχή
εισαγωγή ουσιών στον οργανισμό που καταστέλλουν
ανοσία (ανοσοκατασταλτικά), ή από
εισαγωγή αντιγόνου στην εμβρυϊκή περίοδο
ή τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση του ατόμου.
Η επίκτητη ανοχή μπορεί να είναι
ενεργητική και παθητική.
Ενεργός
η ανοχή δημιουργείται από
εισαγωγή ενός ανεκτικού παράγοντα στο σώμα, το οποίο
σχηματίζει ειδική ανοχή.
Παθητικός
μπορεί να προκληθεί ανοχή
ουσίες που αναστέλλουν τη βιοσυνθετική
ή
πολλαπλασιαστικό
δραστηριότητα
ανοσοεπαρκής
κύτταρα
(αντιλεμφοκυτταρικός ορός, κυτταροστατικά και
και τα λοιπά.).

Ανοσολογική
η ανοχή είναι διαφορετική
ειδικότητα - στοχεύει αυστηρά
βέβαιος
αντιγόνα.
Με
βαθμούς
επικράτηση
διαφοροποιώ
πολυσθενής
Και
σπλιτ
ανοχή.
Πολυσθενές
προκύπτει ανοχή
ταυτοχρόνως
επί
Ολοι
αντιγονικό
καθοριστικοί παράγοντες που περιλαμβάνονται σε μια συγκεκριμένη
αντιγόνο.
Για
διχασμένη ή μονοσθενής,
η ανοχή χαρακτηρίζεται από επιλεκτική
ασυδοσία
μερικοί
άτομο
αντιγονικοί καθοριστικοί παράγοντες.

Βαθμός
εκδηλώσεις
ανοσολογικό
η ανοχή εξαρτάται σημαντικά από τον αριθμό
ιδιότητες του μακροοργανισμού και ανεκτικό. Ναι, επάνω
εκδήλωση ανεκτικότητας επηρεάζεται από την ηλικία και
κατάσταση ανοσοαντιδραστικότητας του σώματος.

Ανοσολογική
η ανοχή είναι ευκολότερη
επάγουν στην εμβρυϊκή περίοδο
ανάπτυξη και τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση,
εκδηλώνεται καλύτερα σε ζώα με
μειωμένος
ανοσοαντιδραστικότητα
Και
Με
συγκεκριμένο γονότυπο.

Ανοσολογική
αναπτύσσεται η ανοχή
στις ακόλουθες περιοχές: διαγραφή κλώνου
λεμφοκύτταρα,
δεμένο
αντιγόνο
τους
υποδοχείς και (αντί για ενεργοποίηση) πεθαίνουν
ως αποτέλεσμα ενός σήματος για απόπτωση. κλωνική ανεργία
λεμφοκύτταρα
εξαιτίας
απουσία
δραστηριοποίηση
λεμφοκύτταρα που έχουν δεσμεύσει το αντιγόνο με το Τ- ή τους
Υποδοχείς Β-κυττάρων. Τ-λεμφοκύτταρα δεν είναι
ανταποκρίνεται σε ένα αντιγόνο εάν, κατά την παρουσίασή του,
το κύτταρο που παρουσιάζει αντιγόνο δεν το κάνει
εκφράζονται διεγερτικά μόρια Β7
(CD8O και CD86).

Σημασία στην επαγωγή ανοσολογικών
ανοχή
έχω
δόση
αντιγόνο
Και
τη διάρκεια της επίδρασής του.
Διακρίνω
υψηλή δόση και χαμηλή δόση
ανοχή.
Υψηλή δόση
ανοχή
αιτία
εισαγωγή
μεγάλο
ποσότητες
υψηλής συγκέντρωσης αντιγόνο. Συγχρόνως
Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της δόσης
ουσίες και το αποτέλεσμα που παράγουν.
Χαμηλή δόση
ανοχή,
αντίστροφα,
κάλεσε
Πολύ
μικρό
ποσότητα
εξαιρετικά ομοιογενής
μοριακός
αντιγόνο.
Η σχέση δόσης-αποτελέσματος σε αυτή την περίπτωση είναι
αντίστροφη σχέση.

Υπάρχουν τρεις πιθανότεροι λόγοι
ανάπτυξη ανοσολογικής ανοχής:
Εξάλειψη
από
σώμα
αντιγονοειδικοί κλώνοι λεμφοκυττάρων.
Αποκλεισμός
βιολογικός
ανοσοεπαρκή κύτταρα.
Γρήγορα
αντισώματα.
εξουδετέρωση
δραστηριότητα
αντιγόνο

Φαινόμενο
ανοσολογική ανοχή
έχει μεγάλη πρακτική σημασία. Αυτός
χρησιμοποιείται για την επίλυση πολλών σημαντικών
ιατρικά προβλήματα όπως η μεταμόσχευση
όργανα
Και
υφάσματα,
κατάπνιξη
αυτοάνοσες αντιδράσεις, θεραπεία αλλεργιών και
άλλοι
παθολογικός
πολιτείες,
που σχετίζονται με επιθετική συμπεριφορά
ανοσοποιητικό σύστημα.

Ταξινόμηση των αλλεργικών αντιδράσεων κατά παθογένεση [σύμφωνα με τους Jell και Kumbeu, 1968]

Τύπος αντίδρασης
Παράγοντας
παθογένεση
Μηχανισμός παθογένεσης
Κλινικός
παράδειγμα
ΕΓΩ,
IgE, IgG4
αναφυλακτικό (GNT)
Σχηματισμός αναφυλαξίας υποδοχέα,
συγκρότημα
IgE
(G4)-FcR αναφυλακτικό
παχύσαρκος
κύτταρα
και σοκ, αλλεργική ρινίτιδα
βασεόφιλα→
Αλληλεπίδραση επιτόπου
αλλεργιογόνο με υποδοχέα
σύμπλεγμα→ Ενεργοποίηση
μαστοκύτταρα και
βασεόφιλα→
Απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών
φλεγμονή και άλλα
βιολογικά ενεργό
ουσίες
II,
IgM, IgG
κυτταροτοξική
ου (GNT)
Παραγωγή κυτταροτοξικών
αντισώματα→
Δραστηριοποίηση
εξαρτώμενο από αντισώματα
κυτταρόλυση
Ιατρικός
λύκος,
αυτοάνοσο
αιμολυτικό
ασθένεια,
αυτοάνοσο
θρομβοπενία

III,
IGM.IRG
ανοσοσυμπλήρωμα
xny (GNT)
Υπερβολικός σχηματισμός
ανοσοσυμπλέγματα→
Εναπόθεση ανοσοποιητικού
συμπλέγματα στη βάση
μεμβράνες, ενδοθήλιο και
συνδετικό ιστό
στρώμα→
Δραστηριοποίηση
εξαρτώμενο από αντισώματα
με κυτταρική διαμεσολάβηση
κυτταροτοξικότητα →
Ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού
φλεγμονή
Ορρός γάλακτος
ασθένεια, συστηματική
ασθένειες
συνδετικός
ιστός, φαινόμενο
Arthus, (πνεύμονας
γεωργός"
IV,
Τ λεμφοκύτταρα
με κυτταρική διαμεσολάβηση
(HRT)
Ευαισθητοποίηση Τλεμφοκυττάρων→
Ενεργοποίηση μακροφάγων→
Ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού
φλεγμονή
Δερματική αλλεργία
δοκιμή,
επαφή
αλλεργία, πρωτεΐνη
αλλεργία
αργού τύπου

Κατά την αρχική επαφή με το αντιγόνο το σώμα
απαντήσεις
εκπαίδευση
αντισώματα
Και
ευαισθητοποιημένα λεμφοκύτταρα.
Με επανειλημμένη επαφή, το αντιγόνο εισέρχεται
αντίδραση με αντισώματα και ευαισθητοποιημένη
λεμφοκύτταρα. Αυτές οι αντιδράσεις στοχεύουν
αποβολή του αντιγόνου, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες
καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε παθολογικές
συνέπειες.

Η ασθένεια εμφανίζεται μόνο με σημαντική
απόκλιση της ανοσοαντιδραστικότητας από τον κανόνα.
Στο
υπερυψωμένο
επίπεδο
άτομο
αντιδραστικότητα σε αυτά τα αντιγόνα ομιλία
Πρόκειται για αλλεργίες.

Χωρισμός
αλλεργικές αντιδράσειςεπί
τέσσερις τύποι είναι πολύ σημαντικοί κλινικά
άποψη. Πρέπει να τονιστεί ότι
διαφορετικών τύπων αλλεργικών αντιδράσεων
σπάνια βρίσκεται σε καθαρή μορφή; Πως
Κατά κανόνα, συνδυάζονται ή πηγαίνουν
το ένα στο άλλο κατά τη διάρκεια της νόσου.

. Στο δημοτικό
επαφή με ένα αντιγόνο παράγει IgE, η οποία
προσκολλημένο από θραύσμα Fc και παχύσαρκο
κύτταρα και βασεόφιλα. Μπήκε ξανά
αντιγόνο διασταυρώνεται με IgE
κύτταρα, προκαλώντας την αποκοκκίωσή τους, απελευθερώνουν
ισταμίνη και άλλοι μεσολαβητές αλλεργίας.

. Αντιγόνο,
που βρίσκεται στο κελί "αναγνωρίζεται"
αντισώματα των κατηγοριών IgG, IgM. Στο
αλληλεπίδραση του τύπου «αντίσωμα κυττάρου-αντιγόνου».
συμβαίνει
δραστηριοποίηση
συμπλήρωμα και καταστροφή κυττάρων με τρεις τρόπους
οδηγίες:
συμπλήρωμα εξαρτώμενο
κυτταρόλυση
(ΕΝΑ);
φαγοκυττάρωση
(ΣΙ);
εξαρτώμενο από αντισώματα
κυτταρικός
κυτταροτοξικότητα (Β).

Αντισώματα
τάξεις IgG, IgM μορφή με διαλυτό
τα αντιγόνα είναι ανοσοσυμπλέγματα που
ενεργοποίηση συμπληρώματος. Σε περίπτωση υπέρβασης
ανεπάρκεια αντιγόνων ή συμπληρώματος
εναποτίθενται ανοσοσυμπλέγματα
το τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων, οι βασικές μεμβράνες, δηλ.
δομές που έχουν υποδοχείς Fc.

. Αυτός ο τύπος οφείλεται
αλληλεπίδραση αντιγόνου με μακροφάγα και
Thl λεμφοκύτταρα,
διεγερτικός
κυτταρική ανοσία