Είναι πραγματικά τόσο αποτελεσματικό; διαδικτυακό skypeψυχοθεραπεία ως παραδοσιακή ψυχολογική βοήθεια;

Μέχρι τώρα, το ίδιο το θέμα της διαδικτυακής ψυχοθεραπείας προκαλεί αμφιλεγόμενες δηλώσεις, σκεπτικισμό και ακόμη και κατηγορηματική άρνηση, τόσο στους ακαδημαϊκούς κύκλους όσο και στους ασκούμενους ψυχολόγους. Ταυτόχρονα, η ραγδαία ανάπτυξη της πρακτικής της ψυχολογικής βοήθειας στο Διαδίκτυο δεν επιτρέπει σε κάποιον να μείνει στο περιθώριο.
Ίσως το πιο σημαντικό ερώτημα που ενδιαφέρει πιθανούς πελάτες και αρκετούς ψυχολόγους και ψυχοθεραπευτές είναι πόσο αποτελεσματική είναι η διαδικτυακή ψυχοθεραπεία, σε σύγκριση με παραδοσιακές μεθόδους(πρόσωπο με πρόσωπο) ψυχολογική βοήθεια;

Κοιτάζοντας το μέλλον, θα πω ότι οι περισσότερες δημοσιευμένες μελέτες σχετικά με την αποτελεσματικότητα της διαδικτυακής ψυχολογικής βοήθειας αναφέρουν συγκρίσιμα αποτελέσματα επιτυχίας σαν να εργάζονταν οι πελάτες πρόσωπο με πρόσωπο με τους θεραπευτές τους. Επομένως μπορούμε να συμπεράνουμε ότι Θεραπεία που βασίζεται στο Διαδίκτυο , κατά μέσο όρο, επίσης αποτελεσματικόςή σχεδόν τόσο αποτελεσματική όσο η θεραπεία πρόσωπο με πρόσωπο.

Μέχρι σήμερα έχουν διεξαχθεί αρκετές εκατοντάδες μελέτες, στις οποίες συμμετείχαν αρκετές δεκάδες χιλιάδες άτομα. Και δεν υπάρχει λόγος να μην εμπιστεύεστε τα δεδομένα που λαμβάνετε. Αυτό το συμπέρασμα βασίζεται σε πολλές περιεκτικές ανασκοπήσεις της αποτελεσματικότητας της ψυχοθεραπείας, όπως οι μελέτες Consumer Reports (βλ. Seligman, 1995) και οι μετα-μελέτες που πραγματοποιήθηκαν από τους Smith and Glass (1977), Wampold και συνεργάτες (1997) και Luborsky και συνάδελφοι (1999).
Σε αυτό το άρθρο έχω συνοψίσει ερευνητικά δεδομένα.

Ερωτήσεις σχετικά με την αποτελεσματικότητα της διαδικτυακής ψυχολογικής βοήθειας.

Τα κύρια ερωτήματα στα οποία προσπάθησαν με συνέπεια να απαντήσουν οι συγγραφείς των μελετών:
Μπορεί η θεραπεία που παρέχεται στο διαδίκτυο να είναι καθόλου αποτελεσματική;
εάν η θεραπεία θα μπορούσε να παραδοθεί αποτελεσματικά (δηλαδή, να επιτύχει τους θεραπευτικούς της στόχους) μέσω του Διαδικτύου.
– εάν ήταν τόσο αποτελεσματική όσο η παραδοσιακή θεραπεία·
– και πώς διάφορες μεθόδουςκαι οι μεταβλητές που σχετίζονται με τη διαδικτυακή θεραπεία επηρέασαν την αποτελεσματικότητα;

Σε ποια ηλικία είναι αποτελεσματική η διαδικτυακή ψυχοθεραπεία;

Ανάμεσα στις τέσσερις κατηγορίες ηλικιακές ομάδεςΗ αποτελεσματικότητα της διαδικτυακής θεραπείας σε μια ομάδα μεσήλικων ενηλίκων (19-39 ετών) ήταν υψηλότερη από ό,τι με μεγαλύτερους ή νεότερους πελάτες. Αλλά αυτός ο παράγοντας μπορεί επίσης να οφείλεται σε περισσότερα χαμηλό επίπεδοχρήση δεξιοτήτων που σχετίζονται με το Διαδίκτυο. Επομένως, υπάρχουν στοιχεία επιτυχούς ψυχολογικής βοήθειας σε παιδιά και ηλικιωμένους.

Τι είναι πιο αποτελεσματικό: ατομική διαδικτυακή θεραπεία ή ομαδική θεραπεία;

Μέχρι στιγμής τα δεδομένα είναι υπέρ. Και παρόλο που αυτό το πλεονέκτημα είναι ασήμαντο, πιθανότατα οφείλεται στην ανάγκη για ένα άτομο να εστιάσει ταυτόχρονα σε πολλές πηγές πληροφοριών (πολλά παράθυρα στην οθόνη), ως αποτέλεσμα, χαμηλότερη συγκέντρωση, καθώς και συναισθηματική ένταση κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, λόγω μιας κατάστασης ψυχολογικής ανασφάλειας.
Σε κάθε περίπτωση, η διαδικτυακή ομαδική θεραπεία μπορεί να προταθεί με ασφάλεια ως τρόπος επίλυσης ποικίλων προβλημάτων.

Για ποια προβλήματα είναι αποτελεσματική η διαδικτυακή ψυχοθεραπεία;

Στις μελέτες, οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία για ποικίλα προβλήματα και ψυχολογική δυσφορία (μερικές φορές σχετίζονται με ιατρικά προβλήματαόπως πόνος στη μέση ή πονοκεφάλους). Κατάφεραν να τα ταξινομήσουν και να τα ομαδοποιήσουν σε οκτώ συγκεκριμένα προβλήματα. Ενώ η διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) είχε τη μεγαλύτερη επίδραση από τη διαδικτυακή θεραπεία, η απώλεια βάρους έλαβε τη λιγότερο αποτελεσματική θεραπεία.

Συμπεράσματα:Η διαδικτυακή βοήθεια ενδείκνυται καλύτερα για θεραπεία για προβλήματα που έχουν περισσότερο ψυχολογικό χαρακτήρα -δηλαδή ασχολούνται με συναισθήματα, σκέψεις και συμπεριφορά- και λιγότερο κατάλληλη για προβλήματα που είναι κυρίως φυσιολογικά ή σωματικά (αν και προφανώς έχουν και ψυχολογικά στοιχεία ).

Μια σύντομη λίστα μελετών σχετικά με την αποτελεσματικότητα της διαδικτυακής ψυχοθεραπείας.

Συζυγικά προβλήματα (Jedlicka and Jennings, 2001), σεξουαλικά προβλήματα (Hall, 2004), εθιστική συμπεριφορά (Stofle, 2002), άγχος και κοινωνική φοβία(Przeworski και Newman, 2004) και οι διατροφικές διαταραχές (Grunwald and Busse, 2003). και ομαδική θεραπεία για μια ποικιλία προβλημάτων (π.χ. Barak & Wander-Schwartz, 2000; Colo`n, 1996; Przeworski & Newman, 2004; Sander, 1999).

B. Klein, K. Shendley, D. Austin, S. Nordin Μια πιλοτική μελέτη του προγράμματος Panic Online ως αυτοδιαχειριζόμενη θεραπεία για τη διαταραχή πανικού
S.J. Linton, L. von Knorring, L.G. Ost Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία Βασισμένη σε Υπολογιστή για Αγχώδεις Διαταραχές και Κατάθλιψη

Αξίζει να αναζητήσετε διαδικτυακή ψυχολογική βοήθεια;

Όπως μπορείτε να δείτε, πρακτικά δεν υπάρχουν σοβαρά επιχειρήματα κατά της διαδικτυακής θεραπείας. Εναπόκειται σε εσάς να αποφασίσετε εάν θα στραφείτε στις παραδοσιακές μορφές εργασίας με έναν ψυχολόγο πρόσωπο με πρόσωπο ή όχι. Εάν έχετε την ευκαιρία να συναντιέστε τακτικά στο γραφείο ενός ψυχολόγου, θα πρέπει να προτιμήσετε αυτήν την επιλογή. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ή επιλογή διαδικτυακή βοήθειασας επιτρέπει να εξοικονομήσετε σημαντικά χρήματα και χρόνο, φυσικά, αξίζει να καταφύγετε στη βοήθεια του Διαδικτύου.

Όπως κάθε νέο φαινόμενο στη ζωή, χρειάζεται χρόνος για να αναγνωριστούν νέες μορφές και μέθοδοι εργασίας. Μια φορά κι έναν καιρό, η επαγγελματική κοινότητα δεν ήθελε να αναγνωρίσει την αναδυόμενη ομαδική θεραπεία, αποκαλώντας την «ψυχανάλυση για τους φτωχούς», ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, έγινε σαφές ότι η ομαδική θεραπεία είναι μια εντελώς διαφορετική μορφή ψυχοθεραπείας.

Συσχετίζεται με αυτό το αρχείο 50 αρχείο(α). Μεταξύ αυτών: strukturirovannie_tehniki_terapii_sherman.doc, Effektivnaya_terapia_posttravmaticheskogo_stressovogo.pdf, A_Lengle_Yavlyaetsya_li_lyubov_schastyem.pdf, Gorbatova E.A. - Θεωρία και πρακτική της ψυχολογικής εκπαίδευσης (Ψ και 40 ακόμη αρχεία).
Εμφάνιση όλων των συνδεδεμένων αρχείων

Αποτελεσματική θεραπεία για τη διαταραχή μετατραυματικού στρες
διαταραχές
Επιμέλεια από
Έντνα Β. Φόα Τέρενςκαι Μ. Keene Matthew J. Friedman
Μόσχα
"Cogito-Center"
2005

UDC 159.9.07 BBK88 E 94
Με την επιφύλαξη παντός δικαιώματος. Οποιαδήποτε χρήση υλικού από αυτό το βιβλίο εν όλω ή εν μέρει
χωρίς την άδεια του κατόχου των πνευματικών δικαιωμάτων απαγορεύεται
Επιμέλεια από μι
ΚΑΤΩ ΜΕΡΟΣ
Foa. Terence M. Keane, Matthew Friedman
Μετάφραση από τα αγγλικά υπό γενική επιμέλεια N. V. Tarabrina
Μεταφραστές: V.A. Agarkov, Α.Ε. Πιτ-κεφάλαια 5, 7, 10, 17, 19, 22, 27 Ο Ο.Α. κοράκι -κεφάλαιο 1,
2,11,12,14,15,16, 23, 24, 26 Ο Ε.Σ. Καλμίκοβα- κεφάλαια 9, 21 ΕΛ. Μίσκο- κεφάλαια 6, 8, 18, 20 ML.
Παντούν- κεφάλαια 3, 4, 13, 25
Ε 94 Αποτελεσματική θεραπεία για διαταραχή μετατραυματικού στρες / Εκδ. Έντνα Φόα,
Terence M. Keane, Matthew Friedman. - M.: “Cogito-Center”, 2005. - 467 σελ. (Κλινική Ψυχολογία)
UDC 159.9.07 BBK88
Αυτός ο οδηγός βασίζεται σε μια ανάλυση της έρευνας σχετικά με την αποτελεσματικότητα της ψυχοθεραπείας για ενήλικες, εφήβους και παιδιά με διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD). Ο σκοπός του εγχειριδίου είναι να βοηθήσει τον κλινικό ιατρό στη θεραπεία τέτοιων ασθενών.
Δεδομένου ότι η θεραπεία PTSD πραγματοποιείται από ειδικούς με ποικίλη επαγγελματική κατάρτιση, οι συγγραφείς των κεφαλαίων του εγχειριδίου ακολούθησαν μια διεπιστημονική προσέγγιση του προβλήματος. Το βιβλίο στο σύνολό του συγκεντρώνει τις προσπάθειες ψυχολόγων, ψυχιάτρων, κοινωνικούς λειτουργούς, θεραπευτές τέχνης, οικογενειακούς συμβούλους κ.λπ. Τα κεφάλαια του εγχειριδίου απευθύνονται σε ένα ευρύ φάσμα ειδικών που ασχολούνται με τη θεραπεία του PTSD.
Το βιβλίο αποτελείται από δύο μέρη. Τα κεφάλαια του πρώτου μέρους είναι αφιερωμένα στην ανασκόπηση των αποτελεσμάτων των περισσότερων σημαντική έρευνα. Το δεύτερο μέρος περιέχει σύντομη περιγραφήχρησιμοποιώντας διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της PTSD.
© Μετάφραση στα Ρωσικά από το Cogito Center, 2005 © The Guilford Press, 2000
ISBN 1-57230-584-3 (Αγγλικά) ISBN 5-89353-155-8 (Ρωσικά)

Περιεχόμενα i. Εισαγωγή.............................................................................................................7
2. Διάγνωση και εκτίμηση...........................................................................................28
Terence M. Keane, Frank W. Wethers και Edna B. Foa
I. Προσεγγίσεις στη θεραπεία της PTSD: ανασκόπηση της βιβλιογραφίας
3. Ψυχολογική ενημέρωση...................................................................51
Jonathan E. Bisson, Alexander S. McFarlane, Suzanne Ros
4. ...............................................75
5. Ψυχοφαρμακοθεραπεία......................................................................... 103
6. Θεραπεία παιδιών και εφήβων................................................................ 130
7. Απευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία με κινήσεις των ματιών.... 169
8. Ομαδική θεραπεία...................................................................................189
David W. Foy, Shirley M. Glynn, Paula P. Schnurr, Mary K. Jankowski, Melissa S. Wattenberg,
Daniel S. Weiss, Charles R. Marmar, Fred D. Guzman
9. Ψυχοδυναμική θεραπεία..............................................................212
10. Θεραπεία στο νοσοκομείο.............................................................................239
ΚΑΙ. Ψυχοκοινωνική αποκατάσταση.......................................................270
12. Υπνωση.............................................................................................................298
Etzel Cardena, Jose Maldonado, Otto van der Hart, David Spiegel
13. ....................................................336
David S. Riggs
^.Θεραπεία τέχνης..............................................................................................360
Ντέιβιντ Ριντ Τζόνσον

II. Οδηγός θεραπείας
15. Ψυχολογική ενημέρωση................................................................377
Jonathan E. Bisson, Alexander Macfarlane, Suzanne Ros
16. Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία............................................381
Barbara Olasov Rothbaum, Elizabeth A. Meadows, Patricia Resick, David W. Foy
17. Ψυχοφαρμακοθεραπεία.........................................................................389
Matthew J. Friedman, Jonathan R.T. Davidson, Thomas A. Mellman, Stephen M. Southwick
18. Θεραπεία παιδιών και εφήβων...............................................................394
Judith A. Cohen, Lucy Berliner, John S. March
19. Απευαισθητοποίηση και επεξεργασία
χρησιμοποιώντας κινήσεις των ματιών......................................................................398
Cloud M. Chemtob, David F. Tolin, Bessel A. van der Kolk, Roger C. Pitman
20. Ομαδική θεραπεία...................................................................................402
David W. Foy, Shirley M. Glynn, Paula P. Schnurr, Mary K. Jankowski, Melissa S. Wattenberg,
Daniel S. Weiss, Charles R. Marmar, Fred D. Guzman
21. Ψυχοδυναμική θεραπεία..............................................................405
Harold S. Kadler, Arthur S. Blank Jr., Janice L. Krapnick
22. Θεραπεία στο νοσοκομείο.............................................................................408
Christine A. Kurti, Sandra L. Blum
23. Ψυχοκοινωνική αποκατάσταση.......................................................414
Walter Penk, Raymond B. Flannery Jr.
24. Υπνωση.............................................................................................................418
Etzel Cardena, Jose Maldonado, Otto van der Hart, David Spiegel
25. Γάμος και οικογενειακή θεραπεία....................................................423
David S. Riggs
26. Θεραπεία τέχνης..............................................................................................426
Ντέιβιντ Ριντ Τζόνσον
27. Συμπέρασμα και συμπεράσματα.............................................................................429
Aryeh W. Shalev, Matthew J. Friedman, Edna B. Foa, Terence M. Keene
Ευρετήριο θεμάτων
457

1
Εισαγωγή
Edna B. Foa, Terence M. Keane, Matthew J. Friedman
Μέλη μιας ειδικής επιτροπής που δημιουργήθηκε για την ανάπτυξη κατευθυντήριων γραμμών για μεθόδους θεραπείας για PTSD συμμετείχαν άμεσα στην προετοιμασία του υλικού που παρουσιάζεται σε αυτό το βιβλίο. Αυτή η επιτροπή οργανώθηκε από το Διοικητικό Συμβούλιο της Διεθνούς Εταιρείας Μελετών Τραυματικού Στρες (ISTSS) τον Νοέμβριο του 1997.
Στόχος μας ήταν να περιγράψουμε διάφορους τρόπουςθεραπεία, βασισμένη σε μια ανασκόπηση εκτενούς κλινικής και ερευνητικής βιβλιογραφίας που εκπονήθηκε από ειδικούς σε κάθε συγκεκριμένο τομέα. Το βιβλίο αποτελείται από δύο μέρη. Τα κεφάλαια του πρώτου μέρους είναι αφιερωμένα σε μια επισκόπηση των αποτελεσμάτων των πιο σημαντικών μελετών. Το δεύτερο μέρος παρέχει μια σύντομη περιγραφή της χρήσης διαφορετικών θεραπευτικών προσεγγίσεων στη θεραπεία της PTSD. Αυτή η κατευθυντήρια γραμμή στοχεύει να ενημερώσει τους κλινικούς γιατρούς για τις εξελίξεις που έχουμε προσδιορίσει ως τις καλύτερες για τη θεραπεία ασθενών που έχουν διαγνωστεί με διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD). Το PTSD είναι περίπλοκο ψυχική κατάστασηπου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εμπειρίας ενός τραυματικού γεγονότος. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το PTSD περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενη επανάληψη του τραυματικού γεγονότος ή επεισοδίων. αποφυγή σκέψεων, αναμνήσεων, ανθρώπων ή τόπων που σχετίζονται με το γεγονός· συναισθηματικό μούδιασμα? αυξημένη διέγερση. Το PTSD είναι συχνά συννοσηρό με άλλες ψυχικές διαταραχές και είναι μια πολύπλοκη ασθένεια που μπορεί να συσχετιστεί με σημαντική νοσηρότητα, αναπηρία και έκπτωση της ζωής. σημαντικές λειτουργίες.

8
Κατά την ανάπτυξη αυτού πρακτικός οδηγόςΜια ειδική επιτροπή επιβεβαίωσε ότι οι τραυματικές εμπειρίες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη διαφόρων διαταραχών, όπως γενική κατάθλιψη, ειδικές φοβίες. διαταραχή που προκαλείται από οξύ στρες, δεν προσδιορίζεται διαφορετικά (διαταραχές ακραίου στρες που δεν προσδιορίζονται διαφορετικά, DESNOS), διαταραχές προσωπικότητας, όπως οριακές αγχώδης διαταραχήκαι διαταραχή πανικού. Ωστόσο, η κύρια εστίαση αυτού του βιβλίου είναι η θεραπεία της PTSD και των συμπτωμάτων της, τα οποία παρατίθενται στο Diagnostic and Statistical Manual, Fourth Edition. φρενοβλάβεια (Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, DSM-IV, 1994)
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία.
Οι συντάκτες των κατευθυντήριων γραμμών αναγνωρίζουν ότι το διαγνωστικό εύρος της PTSD είναι περιορισμένο και ότι αυτοί οι περιορισμοί μπορεί να είναι ιδιαίτερα εμφανείς σε ασθενείς που έχουν βιώσει παιδική σεξουαλική ή σωματική κακοποίηση. Συχνά, οι ασθενείς που διαγιγνώσκονται με DESNOS έχουν ένα ευρύ φάσμα προβλημάτων στις σχέσεις με άλλα άτομα, τα οποία συμβάλλουν σε βλάβες στην προσωπική και κοινωνική λειτουργία. Για επιτυχής θεραπείαΣχετικά λίγα είναι γνωστά για τέτοιους ασθενείς. Η συναίνεση μεταξύ των κλινικών γιατρών, που υποστηρίζεται από εμπειρικά δεδομένα, είναι ότι οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση χρειάζονται μακροχρόνια και σύνθετη θεραπεία.
Η Ειδική Επιτροπή αναγνώρισε επίσης ότι το PTSD συχνά συνοδεύεται από άλλες ψυχικές διαταραχές και αυτές οι συννοσηρότητες απαιτούν ευαισθησία, προσοχή και διευκρίνιση της διάγνωσης από το ιατρικό προσωπικό καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής διαδικασίας.
Οι διαταραχές που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή είναι η κατάχρηση ουσιών και η γενική κατάθλιψη ως οι πιο συχνές συννοσηρές καταστάσεις.
Οι γιατροί μπορούν να ανατρέξουν στις οδηγίες για αυτές τις διαταραχές για να αναπτύξουν σχέδια θεραπείας για άτομα που παρουσιάζουν πολλαπλές διαταραχές και στα σχόλια στο Κεφάλαιο 27.
Αυτός ο οδηγός βασίζεται σε περιπτώσεις ενηλίκων, εφήβων και παιδιών που πάσχουν από PTSD. Ο σκοπός του οδηγού είναι να βοηθήσει τον κλινικό ιατρό στη θεραπεία αυτών των ατόμων. Επειδή το PTSD αντιμετωπίζεται από κλινικούς γιατρούς με ποικίλο υπόβαθρο, αυτά τα κεφάλαια αναπτύχθηκαν χρησιμοποιώντας μια διεπιστημονική προσέγγιση. Ψυχολόγοι, ψυχίατροι, κοινωνικοί λειτουργοί, θεραπευτές τέχνης, οικογενειακοί σύμβουλοι και άλλοι ειδικοί συμμετείχαν ενεργά στη διαδικασία ανάπτυξης. Αντίστοιχα, αυτά τα κεφάλαια απευθύνονται σε ένα ευρύ φάσμα επαγγελματιών που εμπλέκονται στη θεραπεία της PTSD.
Η Ειδική Επιτροπή απέκλεισε από την εξέταση τα άτομα που επί του παρόντος υφίστανται βία ή προσβολές. Αυτά τα άτομα (παιδιά που ζουν με ένα υβριστικό άτομο, άνδρες

9 και γυναίκες που βιώνουν κακοποίηση και βία στο σπίτι τους), καθώς και όσες ζουν σε εμπόλεμες ζώνες, μπορεί επίσης να πληρούν τα κριτήρια για τη διάγνωση
PTSD. Ωστόσο, η θεραπεία τους και τα σχετικά νομικά και ηθικά ζητήματα διαφέρουν σημαντικά από τη θεραπεία και τα προβλήματα ασθενών που έχουν βιώσει τραυματικά γεγονότα στο παρελθόν. Οι ασθενείς που βρίσκονται άμεσα σε μια τραυματική κατάσταση απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή από τους κλινικούς γιατρούς. Αυτές οι περιστάσεις απαιτούν την ανάπτυξη πρόσθετων πρακτικών οδηγιών.
Πολύ λίγα είναι γνωστά για τη θεραπεία της PTSD στις βιομηχανικές περιοχές. Η έρευνα και η ανάπτυξη σε αυτά τα θέματα πραγματοποιείται κυρίως στις δυτικές βιομηχανικές χώρες.
Η Ειδική Επιτροπή έχει πλήρη επίγνωση αυτών των πολιτιστικών περιορισμών. Υπάρχει μια αυξανόμενη πεποίθηση ότι το PTSD είναι μια καθολική απάντηση σε τραυματικά γεγονότα που απαντώνται σε πολλούς πολιτισμούς και κοινωνίες. Ωστόσο, υπάρχει ανάγκη για συστηματική έρευνα για τον προσδιορισμό του βαθμού στον οποίο οι θεραπείες, τόσο ψυχοθεραπευτικές όσο και ψυχοφαρμακολογικές, που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στις δυτικές κοινωνίες θα είναι αποτελεσματικές και σε άλλους πολιτισμούς.
Γενικά, οι επαγγελματίες δεν πρέπει να περιορίζονται μόνο στις προσεγγίσεις και τις τεχνικές που περιγράφονται σε αυτό το εγχειρίδιο. Ενθαρρύνεται η δημιουργική ενσωμάτωση νέων προσεγγίσεων που έχουν αποδείξει αποτελεσματικότητα στη θεραπεία άλλων διαταραχών και διαθέτουν επαρκή στοιχεία. θεωρητική βάση, προκειμένου να βελτιωθούν τα αποτελέσματα της θεραπείας.
ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΤΟΝ ΟΔΗΓΟ
Η διαδικασία ανάπτυξης αυτού του οδηγού ήταν η εξής. Συμπρόεδροι
Μια ειδική επιτροπή εντόπισε ειδικούς στις κύριες θεραπευτικές σχολές και μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιούνται σήμερα στην εργασία με ασθενείς που πάσχουν από
PTSD. Καθώς βρέθηκαν νέες αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας, η σύνθεση της Ειδικής Επιτροπής διευρύνθηκε. Έτσι, η Ειδική Επιτροπή περιλάμβανε ειδικούς από διάφορες προσεγγίσεις, θεωρητικούς προσανατολισμούς, θεραπευτικές σχολές και επαγγελματική κατάρτιση. Το επίκεντρο του Οδηγού και η μορφή του καθορίστηκαν από την Ειδική Επιτροπή σε μια σειρά συνεδριάσεων.
Οι συμπρόεδροι ανέθεσαν στα μέλη της Ειδικής Επιτροπής να προετοιμάσουν ένα άρθρο για κάθε τομέα θεραπείας. Κάθε άρθρο έπρεπε να γραφτεί από έναν αναγνωρισμένο εμπειρογνώμονα με την υποστήριξη ενός βοηθού, τον οποίο επέλεξε ανεξάρτητα μεταξύ άλλων μελών της επιτροπής ή κλινικών γιατρών.

10
Απαιτήθηκαν άρθρα για την ανασκόπηση της βιβλιογραφίας σχετικά με την έρευνα στο πεδίο και την κλινική πρακτική.
Κριτικές λογοτεχνίας για κάθε θέμα συγκεντρώνονται χρησιμοποιώντας ηλεκτρονικές μηχανές αναζήτησης, όπως η Published International Literature on Traumatic Stress
International Literature on Traumatic Stress, PILOTS), MEDLINE και PsycLIT Στην τελική έκδοση, τα άρθρα περιορίστηκαν σε τυπική μορφή και περιορισμένη έκταση. Οι συγγραφείς ανέφεραν βιβλιογραφία για το θέμα, παρουσίασαν κλινικές εξελίξεις και έκαναν μια κριτική ανασκόπηση επιστημονική βάσησυγκεκριμένη προσέγγιση και παρουσίασε τα άρθρα στον πρόεδρο. Τα συμπληρωμένα άρθρα στη συνέχεια διανεμήθηκαν σε όλα τα μέλη της Ειδικής Επιτροπής για σχόλια και ενεργό συζήτηση. Τα αποτελέσματα των κριτικών με τροποποιήσεις μετατράπηκαν σε άρθρα και στη συνέχεια έγιναν κεφάλαια αυτού του βιβλίου.
Βασισμένο σε άρθρα και προσεκτική μελέτη της βιβλιογραφίας, ένα σύνολο συνοπτικών πρακτικές συστάσειςγια κάθε θεραπευτική προσέγγιση. Μπορεί να βρεθεί στο Μέρος II.
Κάθε θεραπευτική προσέγγιση ή μέθοδος στην κατευθυντήρια γραμμή βαθμολογήθηκε σύμφωνα με τη θεραπευτική της αποτελεσματικότητα. Αυτές οι αξιολογήσεις τυποποιήθηκαν σύμφωνα με ένα σύστημα κωδικοποίησης προσαρμοσμένο από τον Οργανισμό Πολιτικής και Έρευνας Υγείας (AHCPR).
Το παρακάτω σύστημα αξιολόγησης είναι μια προσπάθεια να διατυπωθούν συστάσεις για επαγγελματίες με βάση τις διαθέσιμες επιστημονικές εξελίξεις.
Το εγχειρίδιο εξετάστηκε από όλα τα μέλη της Ειδικής Επιτροπής, συμφωνήθηκε και στη συνέχεια παρουσιάστηκε στο Διοικητικό Συμβούλιο του ISTSS, υποβλήθηκε σε μια σειρά επαγγελματικών ενώσεων για επανεξέταση, παρουσιάστηκε στο Ετήσιο Συνέδριο ISTSS Public Forum και δημοσιεύτηκε στον ιστότοπο
ISTSS για σχόλια λαϊκών μελών της επιστημονικής κοινότητας. Τα υλικά που προέκυψαν από αυτή την εργασία συμπεριλήφθηκαν επίσης στο εγχειρίδιο.
Η δημοσιευμένη έρευνα για το PTSD, όπως και για άλλες ψυχικές διαταραχές, περιέχει ορισμένους περιορισμούς. Συγκεκριμένα, οι περισσότερες μελέτες χρησιμοποιούν κριτήρια συμπερίληψης και αποκλεισμού για να καθορίσουν εάν η διάγνωση είναι κατάλληλη για μια συγκεκριμένη περίπτωση. Επομένως, κάθε μελέτη μπορεί να μην αντιπροσωπεύει πλήρως το φάσμα των ασθενών που αναζητούν θεραπεία. Οι μελέτες PTSD, για παράδειγμα, συχνά δεν περιλαμβάνουν ασθενείς με διαταραχές κατάχρησης ουσιών, κίνδυνο αυτοκτονίας, νευροψυχολογική έκπτωση, αναπτυξιακές καθυστερήσεις ή καρδιακή ανακοπή. αγγειακές παθήσεις. Αυτή η κατευθυντήρια γραμμή καλύπτει μελέτες που δεν αφορούν αυτούς τους πληθυσμούς ασθενών.

11
ΚΛΙΝΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ Είδος τραυματισμού
Οι περισσότερες τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές που διεξήχθησαν σε βετεράνους πολέμου (κυρίως στο Βιετνάμ) διαπίστωσαν ότι η θεραπεία ήταν λιγότερο αποτελεσματική για αυτόν τον πληθυσμό σε σύγκριση με τους μη μάχιμους βετεράνους των οποίων το PTSD συνδέθηκε με άλλες τραυματικές εμπειρίες (π.χ. βιασμός, ατυχήματα, φυσικές καταστροφές). Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι οι βετεράνοι πολέμου που πάσχουν από PTSD ανταποκρίνονται λιγότερο στη θεραπεία από εκείνους που έχουν βιώσει άλλους τύπους τραύματος. Αυτό το συμπέρασμα είναι πρόωρο. Η διαφορά μεταξύ βετεράνων και άλλων ασθενών με PTSD μπορεί να οφείλεται στη μεγαλύτερη σοβαρότητα και χρονιότητα του PTSD τους παρά σε χαρακτηριστικά ειδικά για στρατιωτικό τραύμα. Εκτός, χαμηλή απόδοσηΗ αποτελεσματικότητα της θεραπείας για τους βετεράνους μπορεί να σχετίζεται με τα χαρακτηριστικά του δείγματος, αφού μερικές φορές σχηματίζονται ομάδες από εθελοντές - βετεράνους, χρόνιους ασθενείς με πολλαπλές διαταραχές. Γενικά, αυτή τη στιγμή δεν είναι δυνατό να εξαχθεί ένα σαφές συμπέρασμα ότι η PTSD μετά από ορισμένα τραύματα μπορεί να είναι πιο ανθεκτική στη θεραπεία.
Μεμονωμένοι και πολλαπλοί τραυματισμοί
Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σε ασθενείς με PTSD. κλινικές δοκιμέςνα απαντήσει στο ερώτημα εάν ο αριθμός των προηγούμενων τραυμάτων μπορεί να επηρεάσει την πορεία της θεραπείας για το PTSD. Επειδή οι περισσότερες μελέτες έχουν διεξαχθεί είτε σε βετεράνους του στρατού είτε σε γυναίκες κακοποιημένες σεξουαλικά, οι περισσότερες από τις οποίες έχουν βιώσει πολλαπλά τραύματα, έχει βρεθεί ότι πολλά από όσα είναι γνωστά για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας ισχύουν για άτομα που είχαν πολλαπλές τραυματικές εμπειρίες. Μελέτες ατόμων με μεμονωμένο και πολλαπλό τραυματισμό θα είχαν μεγάλο ενδιαφέρον για να καθοριστεί εάν τα πρώτα αναμένεται να ανταποκριθούν καλύτερα στη θεραπεία. Ωστόσο, η διεξαγωγή τέτοιων μελετών μπορεί να είναι αρκετά δύσκολη, καθώς θα ήταν απαραίτητος ο έλεγχος για παράγοντες όπως ταυτόχρονες διαγνώσεις, τη σοβαρότητα και τη χρονιότητα της PTSD και καθένας από αυτούς τους παράγοντες μπορεί να είναι πιο σημαντικός προγνωστικός παράγοντας της έκβασης της θεραπείας από την ποσότητα του τραύματος που υπέστη.

Γράφουμε πολλά για ψυχολογικά τραύματα, αλλά συνήθως με αόριστο τρόπο. Τι είναι ψυχολογικό τραύμα, γιατί είναι ψυχολογικό, γιατί το τραύμα είναι απολύτως αδύνατο να κατανοηθεί.

Απλώς - «όλοι έχουν ψυχολογικό τραύμα, όλοι πρέπει να θεραπευθούν». Στην πραγματικότητα, όλα είναι πολύ πιο ενδιαφέροντα. Ίσως όλοι να έχουν ψυχολογικά τραύματα, αλλά μετατρέπονται σε κάτι σοβαρό σχετικά σπάνια. Αυτή η σοβαρή κατάσταση ονομάζεται PTSD (διαταραχή μετατραυματικού στρες) και είναι το PTSD που στην πραγματικότητα αποτελεί αντικείμενο προσοχής των ψυχολόγων. Όλα τα άλλα «ψυχολογικά τραύματα» υποχωρούν από μόνα τους, σαν ρινική καταρροή. Λίγο ακόμα, βέβαια, αλλά μόνος σου.

Ένα άλλο πράγμα είναι το PTSD. Παραθέτω ένα απόσπασμα από το βιβλίο: «Σε μια μελέτη των Breslau et al. (Breslau et al., 1991) έδειξαν ότι περίπου το 25% των ανθρώπων που βίωσαν ένα τραυματικό γεγονός ανέπτυξαν στη συνέχεια PTSD, το οποίο οδήγησε σε μακροχρόνια ασθένεια σε περίπου 9%. Ο Norris (1992) βρήκε PTSD στο 5%, ενώ ο Resnick και οι συνεργάτες του ανέφεραν PTSD στο 9% των γυναικών, το 12% των οποίων είχε χρόνια PTSD. Οι εκτιμήσεις ολόκληρου του πληθυσμού έδειξαν επίσης υψηλά ποσοστά PTSD. Στην National Morbidity Study, οι Kessler et al. (Kessler et al., 1995) διαπίστωσαν ότι το PTSD εμφανίζεται στο 8% του ενήλικου πληθυσμού κατά τη διάρκεια της ζωής του.».

Το PTSD είναι πραγματικό σοβαρό πρόβλημα, αλλά δεν συμβαίνει σε όλους. Για παράδειγμα, πιθανότατα δεν το έχετε.

Δεν είναι δύσκολο να το παρατηρήσετε μόνοι σας (άλλο απόσπασμα): «Το PTSD χαρακτηρίζεται από την επίμονη εμπειρία συμπτωμάτων που περιλαμβάνουν (1) επαναλαμβανόμενες και παρεμβατικές αναμνήσεις του γεγονότος, (2) επαναλαμβανόμενα όνειρα για το συμβάν, (3) ενεργώντας σαν να συνέβαινε ξανά, (4) έντονη αγωνία που προκλήθηκε από μια εξωτερική ή εσωτερική κατάσταση που θυμίζει ή συμβολίζει το τραυματικό γεγονός και (5) φυσιολογική αντιδραστικότητα σε ερεθίσματα ή καταστάσεις που θυμίζουν το γεγονός.

Η διαταραχή περιλαμβάνει επίσης συμπτώματα αποφυγής και συναισθηματικού μουδιάσματος. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν (1) προσπάθειες αποφυγής σκέψεων, συναισθημάτων ή συζητήσεων για το συμβάν. (2) προσπάθειες αποφυγής δραστηριοτήτων, τοποθεσιών ή ατόμων που σχετίζονται με το συμβάν. (3) αδυναμία μνήμης σημαντικές πτυχέςεκδηλώσεις? (4) μια αισθητή μείωση του ενδιαφέροντος για αυτό που προηγουμένως έδινε ευχαρίστηση. (5) ένα αίσθημα αποξένωσης, απόσπασης από τους άλλους ανθρώπους. (6) περιορισμός του εύρους των συναισθηματικών εμπειριών. και (7) ένα αίσθημα μειωμένης προοπτικής ζωής που συνοδεύεται από σημαντική έλλειψη σχεδιασμού για το μέλλον.

Η εικόνα συμπληρώνεται από συμπτώματα διέγερσης που δεν παρατηρήθηκαν πριν από το τραυματικό γεγονός. Θα μπορούσε να είναι τα ακόλουθα συμπτώματα: (1) δυσκολία στον ύπνο ή κακός ύπνος, (2) ευερεθιστότητα ή εκρήξεις θυμού, (3) δυσκολία συγκέντρωσης, (4) αυξημένο επίπεδο εγρήγορσης, υπερεπαγρύπνηση, διαρκής πρόβλεψη κινδύνου ή επανεμφάνιση μιας κατάστασης, απειλητική για τη ζωήκαι (5) υπερβολική απόκριση φόβου".

Η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων που έρχονται σε ψυχολόγους δεν εμφανίζουν ούτε τα μισά από αυτά τα συμπτώματα. Οπότε βιάζομαι να παρηγορήσω - ψυχολογικό τραύμαδεν έχεις.

Αν μιλήσουμε για το ίδιο το βιβλίο, αν και παλιό, δεν παύει να είναι εξαιρετικό. Οι συγγραφείς πήραν το θέμα εξαιρετικά σοβαρά. Οι πρώτες εκατό σελίδες είναι μια ιστορία για το πώς ετοιμάστηκε το βιβλίο, τι συμπεριλήφθηκε σε αυτό, τι όχι, γιατί και ούτω καθεξής. Οι άνθρωποι δεν έγραφαν από τον αέρα, αλλά μάλλον γενίκευσαν την ερευνητική τους εμπειρία.

Επιπλέον, ως ευσυνείδητοι ερευνητές, επισήμαναν συνεχώς ότι εδώ παραβιάστηκε η μεθοδολογία, υπήρχε ένα μικρό δείγμα εδώ, υπήρχε ένα λάθος εδώ, υπήρχε κάτι άλλο. Γενικά, είναι ξεκάθαρο ότι έχει γίνει τεράστιος όγκος δουλειάς.

Δυστυχώς, το βιβλίο είναι κάπως ξεπερασμένο και δεν μπορεί πλέον να χρησιμεύσει ως το πιο αξιόπιστο βιβλίο αναφοράς. Αλλά αυτό είναι φυσιολογικό - η επιστήμη δεν μένει ακίνητη, και στο ίδιο το βιβλίο οι συγγραφείς δήλωσαν ότι παρείχαν μόνο ένα στιγμιότυπο που ήταν σχετικό τη στιγμή της προετοιμασίας του βιβλίου, και ήλπιζαν ότι η δουλειά τους θα βελτιωνόταν και θα τελειοποιηθεί περαιτέρω. Έτσι λειτουργεί.

Έτος κατασκευής: 2005

Είδος:Ψυχολογία

Σχήμα και διάταξις βιβλίου: PDF

Ποιότητα: OCR

Περιγραφή:Μέλη μιας ειδικής επιτροπής που δημιουργήθηκε για να αναπτύξει κατευθυντήριες γραμμές για μεθόδους θεραπείας για PTSD συμμετείχαν άμεσα στην προετοιμασία των υλικών που παρουσιάστηκαν στο βιβλίο «Αποτελεσματική θεραπεία για τη διαταραχή μετατραυματικού στρες». Αυτό το πάνελ οργανώθηκε από το Διοικητικό Συμβούλιο της International Society for Traumatic Stress Studies (ISTSS) τον Νοέμβριο του 1997. Στόχος μας ήταν να περιγράψουμε τις διάφορες θεραπείες με βάση την ανασκόπηση της εκτεταμένης κλινικής και ερευνητικής βιβλιογραφίας που εκπονήθηκε από ειδικούς σε κάθε συγκεκριμένο τομέα . Το βιβλίο «Αποτελεσματική θεραπεία για τη διαταραχή μετατραυματικού στρες» αποτελείται από δύο μέρη. Τα κεφάλαια του πρώτου μέρους είναι αφιερωμένα σε μια επισκόπηση των αποτελεσμάτων των πιο σημαντικών μελετών. Το δεύτερο μέρος παρέχει μια σύντομη περιγραφή της χρήσης διαφορετικών θεραπευτικών προσεγγίσεων στη θεραπεία της PTSD. Αυτή η κατευθυντήρια γραμμή στοχεύει να ενημερώσει τους κλινικούς γιατρούς για τις εξελίξεις που έχουμε προσδιορίσει ως τις καλύτερες για τη θεραπεία ασθενών που έχουν διαγνωστεί με διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD). Το PTSD είναι μια πολύπλοκη ψυχική κατάσταση που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εμπειρίας ενός τραυματικού γεγονότος. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το PTSD περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενη επανάληψη του τραυματικού γεγονότος ή επεισοδίων. αποφυγή σκέψεων, αναμνήσεων, ανθρώπων ή τόπων που σχετίζονται με το γεγονός· συναισθηματικό μούδιασμα? αυξημένη διέγερση. Το PTSD είναι συχνά συννοσηρό με άλλες ψυχικές διαταραχές και είναι μια πολύπλοκη ασθένεια που μπορεί να συσχετιστεί με σημαντική νοσηρότητα, αναπηρία και έκπτωση των ζωτικών λειτουργιών.

Κατά την ανάπτυξη αυτού του πρακτικού οδηγού, μια ειδική επιτροπή επιβεβαίωσε ότι οι τραυματικές εμπειρίες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη διαφόρων διαταραχών, όπως γενική κατάθλιψη, ειδικές φοβίες. διαταραχές ακραίου στρες που δεν προσδιορίζονται διαφορετικά (DESNOS), διαταραχές προσωπικότητας όπως οριακή αγχώδης διαταραχή και διαταραχή πανικού. Ωστόσο, η κύρια εστίαση αυτού του βιβλίου είναι η θεραπεία της PTSD και των συμπτωμάτων της, τα οποία αναφέρονται στην τέταρτη έκδοση του Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV, 1994) της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας.
Οι συγγραφείς του εγχειριδίου Αποτελεσματικές Θεραπείες για Διαταραχή Μετατραυματικού Στρες αναγνωρίζουν ότι το διαγνωστικό εύρος της PTSD είναι περιορισμένο και ότι αυτοί οι περιορισμοί μπορεί να είναι ιδιαίτερα εμφανείς σε ασθενείς που έχουν βιώσει παιδική σεξουαλική ή σωματική κακοποίηση. Συχνά, οι ασθενείς που διαγιγνώσκονται με DESNOS έχουν ένα ευρύ φάσμα προβλημάτων στις σχέσεις με άλλα άτομα, τα οποία συμβάλλουν σε βλάβες στην προσωπική και κοινωνική λειτουργία. Σχετικά λίγα είναι γνωστά για την επιτυχή θεραπεία αυτών των ασθενών. Η συναίνεση μεταξύ των κλινικών γιατρών, που υποστηρίζεται από εμπειρικά δεδομένα, είναι ότι οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση απαιτούν μακροχρόνια και πολύπλοκη θεραπεία. Η Ειδική Επιτροπή αναγνώρισε επίσης ότι το PTSD συχνά συνοδεύεται από άλλες ψυχικές διαταραχές και αυτές οι συννοσηρότητες απαιτούν ευαισθησία, προσοχή και διευκρίνιση της διάγνωσης από το ιατρικό προσωπικό καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής διαδικασίας. Οι διαταραχές που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή είναι η κατάχρηση ουσιών και η γενική κατάθλιψη ως οι πιο συχνές συννοσηρές καταστάσεις. Οι γιατροί μπορούν να ανατρέξουν στις οδηγίες για αυτές τις διαταραχές για να αναπτύξουν σχέδια θεραπείας για άτομα που παρουσιάζουν πολλαπλές διαταραχές και στα σχόλια στο Κεφάλαιο 27.
Η οδηγία για την αποτελεσματική θεραπεία για τη διαταραχή μετατραυματικού στρες βασίζεται σε περιπτώσεις ενηλίκων, εφήβων και παιδιών που πάσχουν από PTSD. Ο σκοπός του οδηγού είναι να βοηθήσει τον κλινικό ιατρό στη θεραπεία αυτών των ατόμων. Επειδή το PTSD αντιμετωπίζεται από κλινικούς γιατρούς με ποικίλο υπόβαθρο, αυτά τα κεφάλαια αναπτύχθηκαν χρησιμοποιώντας μια διεπιστημονική προσέγγιση. Ψυχολόγοι, ψυχίατροι, κοινωνικοί λειτουργοί, θεραπευτές τέχνης, οικογενειακοί σύμβουλοι και άλλοι ειδικοί συμμετείχαν ενεργά στη διαδικασία ανάπτυξης. Αντίστοιχα, αυτά τα κεφάλαια απευθύνονται σε ένα ευρύ φάσμα επαγγελματιών που εμπλέκονται στη θεραπεία της PTSD.
Η Ειδική Επιτροπή απέκλεισε από την εξέταση τα άτομα που επί του παρόντος υφίστανται βία ή προσβολές. Αυτά τα άτομα (παιδιά που ζουν με ένα υβριστικό άτομο, άνδρες και γυναίκες που κακοποιούνται και κακοποιούνται στο σπίτι τους) και όσοι ζουν σε εμπόλεμες ζώνες μπορεί επίσης να πληρούν κριτήρια για τη διάγνωση της PTSD. Ωστόσο, η θεραπεία τους και τα σχετικά νομικά και ηθικά ζητήματα διαφέρουν σημαντικά από τη θεραπεία και τα προβλήματα ασθενών που έχουν βιώσει τραυματικά γεγονότα στο παρελθόν. Οι ασθενείς που βρίσκονται άμεσα σε μια τραυματική κατάσταση απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή από τους κλινικούς γιατρούς. Αυτές οι περιστάσεις απαιτούν την ανάπτυξη πρόσθετων πρακτικών οδηγιών.
Πολύ λίγα είναι γνωστά για τη θεραπεία της PTSD στις βιομηχανικές περιοχές. Η έρευνα και η ανάπτυξη σε αυτά τα θέματα πραγματοποιείται κυρίως στις δυτικές βιομηχανικές χώρες. Η Ειδική Επιτροπή έχει πλήρη επίγνωση αυτών των πολιτιστικών περιορισμών. Υπάρχει μια αυξανόμενη πεποίθηση ότι το PTSD είναι μια καθολική απάντηση σε τραυματικά γεγονότα που απαντώνται σε πολλούς πολιτισμούς και κοινωνίες. Ωστόσο, υπάρχει ανάγκη για συστηματική έρευνα για τον προσδιορισμό του βαθμού στον οποίο οι θεραπείες, τόσο ψυχοθεραπευτικές όσο και ψυχοφαρμακολογικές, που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στις δυτικές κοινωνίες θα είναι αποτελεσματικές και σε άλλους πολιτισμούς. Γενικά, οι επαγγελματίες δεν πρέπει να περιορίζονται μόνο στις προσεγγίσεις και τις τεχνικές που περιγράφονται σε αυτό το εγχειρίδιο. Ενθαρρύνεται η δημιουργική ενσωμάτωση νέων προσεγγίσεων που έχουν αποδείξει αποτελεσματικότητα στη θεραπεία άλλων διαταραχών και έχουν επαρκή θεωρητική βάση, προκειμένου να βελτιωθούν τα αποτελέσματα της θεραπείας.

Το βιβλίο «Αποτελεσματική θεραπεία για τη διαταραχή μετατραυματικού στρες» βασίζεται σε ανάλυση των αποτελεσμάτων της έρευνας για την αποτελεσματικότητα της ψυχοθεραπείας για ενήλικες, εφήβους και παιδιά που πάσχουν από διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD). Ο σκοπός του εγχειριδίου είναι να βοηθήσει τον κλινικό ιατρό στη θεραπεία τέτοιων ασθενών. Δεδομένου ότι η θεραπεία PTSD πραγματοποιείται από ειδικούς με ποικίλη επαγγελματική κατάρτιση, οι συγγραφείς των κεφαλαίων του εγχειριδίου ακολούθησαν μια διεπιστημονική προσέγγιση του προβλήματος. Το βιβλίο στο σύνολό του συγκεντρώνει τις προσπάθειες ψυχολόγων, ψυχιάτρων, κοινωνικών λειτουργών, καλλιτεχνικών θεραπευτών, οικογενειακών συμβούλων κ.λπ. Τα κεφάλαια του εγχειριδίου απευθύνονται σε ένα ευρύ φάσμα ειδικών που ασχολούνται με τη θεραπεία της PTSD.
Το βιβλίο «Αποτελεσματική θεραπεία για τη διαταραχή μετατραυματικού στρες» αποτελείται από δύο μέρη. Τα κεφάλαια του πρώτου μέρους είναι αφιερωμένα σε μια επισκόπηση των αποτελεσμάτων των πιο σημαντικών μελετών. Το Μέρος 2 παρέχει μια σύντομη περιγραφή της χρήσης διαφορετικών θεραπευτικών προσεγγίσεων για τη θεραπεία της PTSD.

«Αποτελεσματική θεραπεία για τη διαταραχή μετατραυματικού στρες»

1. Διάγνωση και αξιολόγηση

Θεραπευτικές προσεγγίσεις για PTSD: ανασκόπηση της βιβλιογραφίας

1. Ψυχολογική ενημέρωση
2. Ψυχοφαρμακοθεραπεία
3. Θεραπεία παιδιών και εφήβων
4. Ομαδική θεραπεία
5. Ψυχοδυναμική θεραπεία
6. Θεραπεία στο νοσοκομείο

Ψυχοκοινωνική αποκατάσταση

1. Υπνωση
2. Θεραπεία τέχνης

Οδηγός θεραπείας

1. Ψυχολογική ενημέρωση
2. Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία
3. Ψυχοφαρμακοθεραπεία
4. Θεραπεία παιδιών και εφήβων
5. Απευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία με κινήσεις των ματιών
6. Ομαδική θεραπεία
7. Ψυχοδυναμική θεραπεία
8. Θεραπεία στο νοσοκομείο
9. Ψυχοκοινωνική αποκατάσταση
10. Υπνωση
11. Γάμος και οικογενειακή θεραπεία
12. Θεραπεία τέχνης

Συμπέρασμα και συμπεράσματα

Πώς να αντιμετωπίσετε τη βρογχίτιδα σε ενήλικες; Αποτελεσματικά φάρμακα και μέθοδοι

βρογχίτιδα - φλεγμονώδης νόσοςβρογχικός βλεννογόνος. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στο φόντο λοιμώξεις του αναπνευστικού, αλλά μπορεί να έχει άλλους λόγους. Για να κατανοήσετε πώς να αντιμετωπίσετε τη βρογχίτιδα σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε αυτές τις αιτίες. Αρμόδιος θεραπευτικές τακτικέςθα βοηθήσει στην εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου σε λίγες μέρες.

Βασικές αρχές θεραπείας της βρογχίτιδας σε ενήλικες

Η θεραπεία της βρογχίτιδας είναι η σφαίρα αρμοδιότητας ενός πνευμονολόγου, αλλά σε ήπιες μορφές αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται από γενικούς ειδικούς - θεραπευτές.

Ποια φάρμακα και αντιβιοτικά βοηθούν στην ασθένεια;

Πριν συνταγογραφήσει οποιοδήποτε φάρμακο, ο γιατρός καθορίζει την αιτία της νόσου. Η βρογχίτιδα ιογενούς, βακτηριακής και αλλεργικής φύσης απαιτεί διαφορετική προσέγγιση.

Επομένως, ο κατάλογος φαρμάκων για τη θεραπεία της βρογχίτιδας περιλαμβάνει φάρμακα από διαφορετικές ομάδες:

Τα αντιβιοτικά για βρογχίτιδα συνταγογραφούνται μόνο εάν ανιχνευθεί λοίμωξη βακτηριακής προέλευσης. Τα αντιιικά φάρμακα συνιστώνται για τη θεραπεία της ιογενούς λοιμώδους βρογχίτιδας. Βρογχοδιασταλτικά - με την ανάπτυξη βρογχόσπασμων ή σε περιπτώσεις όπου παρατηρείται υπερέκκριση βλέννας στους βρόγχους και δεν μπορούν να απαλλαγούν από τη βλέννα μόνοι τους.

Η θεραπεία για βρογχίτιδα ποικίλης προέλευσης περιλαμβάνει επίσης τη χρήση αντιφλεγμονωδών και ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων: Timogen, Aflubin, Immunal. Μπορεί να ανατεθεί και αντιισταμινικά- "Suprastin", "Zirtek".

Οι εισπνοές ως θεραπευτική μέθοδος

Εισπνοές - υποχρεωτική διαδικασία, περιλαμβάνονται στο πρόγραμμα θεραπείας της βρογχίτιδας.

Η απευθείας χορήγηση του φαρμάκου στους βρόγχους βοηθά στην επίτευξη των ακόλουθων αποτελεσμάτων:

• αραίωση παχύρρευστων πτυέλων?
• ενυδάτωση της βλεννογόνου μεμβράνης.
• μείωση της φλεγμονής?
• ανακούφιση από βρογχόσπασμο.

Μπορείτε να κάνετε εισπνοή στο σπίτι χρησιμοποιώντας την "παλιομοδίτικη" μέθοδο - αναπνεύστε πάνω από ένα ζεστό διάλυμα, καλυμμένο με μια πετσέτα. Αλλά είναι πολύ πιο βολικό και ασφαλέστερο να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή.

Ο νεφελοποιητής επιτρέπει τη χρήση για εισπνοή φαρμακευτικά φάρμακαγια βρογχίτιδα - "Fluimucil", "Lazolvan", "Gensalbutamol", "Berodual". Ελλείψει συσκευής, οι εισπνοές ατμού πραγματοποιούνται με σπιτικές λύσεις, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω.

Αυτή η διαδικασία αντενδείκνυται επίσης εάν καρδιαγγειακές παθήσεις, ιστορικό εμφραγμάτων και εγκεφαλικών, σοβαρών παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος (εμφύσημα, πνευμοθώρακας κ.λπ.).

Λαϊκές θεραπείες

Στη συλλογή λαϊκών θεραπειών υπάρχουν πολλές χρήσιμες συνταγές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βοηθήματα στη θεραπεία της βρογχίτιδας:

• Έγχυμα για εισπνοή χαμομηλιού και μπουμπούκια πεύκου. Τοποθετήστε 30 γραμμάρια άνθη χαμομηλιού και 30 γραμμάρια μπουμπούκια πεύκου σε ένα θερμός και βράστε 0,5 λίτρο βραστό νερό. Βιδώστε το καπάκι και αφήστε το για 1 ώρα.
• Αποχρεμπτικό και αντιφλεγμονώδες έγχυμα για εισπνοή. Φτιάξτε ένα μείγμα βοτάνων: 1 κουταλιά της σούπας φύλλο ευκαλύπτου, ρίζα γλυκόριζας, άνθη καλέντουλας και χαμομηλιού, βότανο φασκόμηλου. Τοποθετήστε τα πάντα σε ένα θερμός, ρίξτε 0,5 λίτρο βραστό νερό και βιδώστε το καπάκι. Αφήστε για 2 ώρες.
• Διάλυμα πρόπολης για εισπνοή. 1 κουταλιά της σούπας αλκοολούχο βάμμαρίξτε πρόπολη σε 1 ποτήρι ζεστό νερόκαι χρήση για εισπνοή ατμού.
• Αποχρεμπτικό με μέλι και αλόη. Αναμείξτε 120 ml μέλι, 150 γραμμάρια βούτυρο και 20 ml χυμό αλόης και φυλάξτε το στο ψυγείο. Για βρογχίτιδα, αραιώστε 2 κουταλάκια του γλυκού από το προϊόν σε 1 ποτήρι ζεστό γάλα 2 φορές την ημέρα.
• Αφέψημα ρίζας marshmallow. Προσθέστε 2 κουταλιές της σούπας ξηρή θρυμματισμένη ρίζα marshmallow σε 1 ποτήρι ζεστό νερό και τοποθετήστε το σε ένα λουτρό νερού. Διατηρείται σκεπασμένο για 30 λεπτά, δροσερό, φιλτράρεται και καταναλώνεται 0,5 φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα.

Για τη βρογχίτιδα, είναι χρήσιμο να πίνετε πολλά ζεστά ροφήματα βιταμινών. Για το σκοπό αυτό, θα είναι χρήσιμα τα επανορθωτικά αφεψήματα από τριαντάφυλλο και κομπόστες αποξηραμένων φρούτων. Σε αυτή τη θερμοκρασία μπορείτε να ετοιμάσετε ροφήματα φρούτων από cranberries, lingonberries, μαύρη σταφίδα. Το τσάι από βατόμουρο είναι άλλο ένα καθολική θεραπείαπαραδοσιακή ιατρική για τη θεραπεία πολλών παθήσεων του αναπνευστικού.

Μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις

Βοηθητικές μέθοδοι για τη θεραπεία της βρογχικής φλεγμονής είναι το μασάζ και οι ασκήσεις αναπνοής.

Θεραπεία της βρογχίτιδας στο σπίτι: οξεία, χρόνια, λαϊκές θεραπείες

Η βρογχίτιδα ξεκινά συνήθως ως μέρος της γρίπης ή της οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης ή ως επιπλοκή αυτών, όταν η καταρροή και ο κόκκινος λαιμός συνοδεύονται από ξηρό, εξουθενωτικό ή υγρός βήχαςκαι αν βοηθήσετε το σώμα σας έγκαιρα, μετατρέψετε γρήγορα έναν ξηρό βήχα σε υγρό, τότε η βρογχίτιδα μπορεί να θεραπευτεί πιο γρήγορα από ό,τι σε 10 ημέρες.

Οποιαδήποτε θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη:

• Ενεργός καταπολέμηση ιών και λοιμώξεων
• Βελτίωση της βατότητας των βρόγχων, αραίωση της βλέννας και αφαίρεσή της όσο το δυνατόν γρηγορότερα
• Εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων

Σχέδιο για βρογχίτιδα

Στην αρχή της νόσου, είναι απλά απαραίτητο να παραμείνετε στο κρεβάτι για 2-3 ημέρες, στη συνέχεια μπορείτε να παραμείνετε σε ημι-κρεβάτι για άλλες 3-4 ημέρες, όταν γίνει ευκολότερο, η θερμοκρασία είναι κανονική, μπορείτε βγείτε έξω και κάντε μικρές δραστηριότητες. πεζοπορίαεπί καθαρός αέρας, είναι καλύτερα στο πάρκο, όχι στον αυτοκινητόδρομο.

Θα πρέπει να ακολουθείτε μια διατροφή βασισμένη σε φυτά - δημητριακά, γαλακτοκομικά κατά τη διάρκεια της ασθένειας, το σώμα χρειάζεται ιδιαίτερα βιταμίνες, είναι καλύτερα εάν αυτές είναι φυσικές βιταμίνες - φρούτα και λαχανικά.

Εάν κάποιος καπνίζει, η διακοπή του καπνίσματος θα πρέπει να συμβεί σαν από μόνη της, καθώς το κάπνισμα αυξάνει και προκαλεί ξηρό βήχα τόσο πολύ και καθυστερεί την ημέρα της ανάρρωσης που δεν αξίζει καν να μιλήσουμε. Πολλοί βαρείς καπνιστές που νοιάζονται για την υγεία τους σταματούν το κάπνισμα ακριβώς μετά από οξεία βρογχίτιδα, πνευμονία ή αποφρακτική βρογχίτιδα!

Μία από τις επιλογές για γρήγορη ανάρρωση από τη βρογχίτιδα είναι η γρήγορη αραίωση της βλέννας και η απομάκρυνσή της από το σώμα και αυτό επιτυγχάνεται πολύ εύκολα πίνοντας πολλά ζεστά ροφήματα. Αυτή είναι μια ασήμαντη συμβουλή, αλλά η πιο σωστή και αληθινή: όσο πιο υγρά πίνει ένας ασθενής με βρογχίτιδα, τόσο πιο γρήγορα υγροποιούνται τα πτύελα και επομένως απελευθερώνονται οι βρόγχοι.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της φλεγμονής κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης, σχηματίζεται μια μάζα επιβλαβών ουσιών. τοξικές ουσίες, που δηλητηριάζουν τον οργανισμό, και πίνοντας άφθονο νερό έως και 2-3 λίτρα την ημέρα είναι ο δρόμος για τον καθαρισμό από τις τοξίνες και την ταχεία ανάρρωση.

Μπορείτε να πιείτε οποιαδήποτε ποτά, είναι καλύτερα να είναι ενισχυμένα με φυσικές βιταμίνες - αφέψημα από τριαντάφυλλο, σμέουρα, τίλιο, μέντα, τσάι χαμομηλιού, κοκτέιλ γάλακτος-μελιού μέλι ( μεταλλικό νερόχωρίς αέρια Borjomi, Narzan + γάλα + μέλι). Και θα πρέπει να αποφεύγετε το δυνατό τσάι και τον καφέ, αφού η καφεΐνη αφυδατώνει τον οργανισμό, κάτι που δεν ενδείκνυται για καμία ασθένεια.

Όταν ο αέρας είναι ξηρός, ο βήχας είναι πολύ πιο δυνατός, γι' αυτό προσπαθήστε να υγράνετε τον αέρα στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε έναν καθαριστή αέρα και έναν υγραντήρα για αυτό το σκοπό. Συνιστάται επίσης να πραγματοποιείται καθημερινός υγρός καθαρισμός του δωματίου του ασθενούς για τον καθαρισμό του αέρα.

Χρειάζονται αντιβιοτικά για βρογχίτιδα;

Υπάρχουν περιπτώσεις πολύ σοβαρής βρογχίτιδας με αποφρακτικό σύνδρομο και αναπνευστική ανεπάρκεια σε μια τέτοια κατάσταση, ενδείκνυται νοσηλεία στο πνευμονολογικό τμήμα. Στο ήπιας μορφήςβρογχίτιδα, χωρίς επιπλοκές από άλλες παθολογίες, αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μπορείτε να θεραπεύσετε την οξεία βρογχίτιδα στο σπίτι, χρησιμοποιώντας διάφορα φάρμακα ή παραδοσιακή ιατρική.

Συνήθως, δεν συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών για βρογχίτιδα εάν προκαλείται από τον ιό της γρίπης ή από κρυολόγημα. Ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει καλά τη βρογχική φλεγμονή. Τα αντιμικροβιακά μέσα, ελλείψει αντίστοιχων αλλαγών στο αίμα και απουσία πυώδους πτυέλου, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη βρογχίτιδα, καθώς όχι μόνο δεν έχουν αντιφλεγμονώδη και αντιικό αποτέλεσμα, αλλά και αυξάνουν την αλλεργία και μπορεί να προκαλέσουν βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο. Σε περίπτωση όμως:

• Ο υψηλός πυρετός διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα πυώδη πτύελα απελευθερώνονται κατά τον βήχα
• ή μετά από μια οξεία περίοδο ασθένειας, μετά από 4-5 ημέρες, η κατάσταση επιδεινώνεται ξαφνικά, εμφανίζεται ένα νέο κύμα υψηλή θερμοκρασία, όταν βήχετε, απελευθερώνονται πυώδη πτύελα (κίτρινα ή πράσινα), γενική κατάστασηο ασθενής επιδεινώνεται

Θα πρέπει για άλλη μια φορά να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα εξετάσει και θα ακούσει τον ασθενή, θα σας παραπέμψει για εξετάσεις και ακτινογραφίες και στη συνέχεια θα σας συστήσει μια σειρά αντιβιοτικών με στόχο την καταστροφή της προσκολλημένης βακτηριακής λοίμωξης. Δεν πρέπει ποτέ να αρχίσετε να παίρνετε αντιβιοτικά χωρίς τη σύσταση γιατρού. 11 κανόνες - πώς να παίρνετε αντιβιοτικά σωστά.

Πώς να θεραπεύσετε γρήγορα τη βρογχίτιδα στο σπίτι

Αντιιικοί παράγοντες

Εάν η βρογχίτιδα εμφανίζεται στο φόντο της γρίπης, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για θεραπεία αντιιικά φάρμακα. Τα σκευάσματα ιντερφερόνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενδορινικά, δηλαδή να ενσταλάσσονται στη μύτη τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες, η χρήση άλλων αντιικών φαρμάκων για οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού και τη γρίπη διαφημίζεται ευρέως και συνιστάται, ωστόσο, δεν υπάρχουν πειστικές μελέτες και στοιχεία. το αποτέλεσμα και την ασφάλειά τους, επομένως η απόφαση να τα χρησιμοποιήσετε - προσωπική υπόθεση του καθενός.

Μακροπρόθεσμα

Για να βελτιωθεί η έκκριση των πτυέλων, ο γιατρός συνταγογραφεί αποχρεμπτικά, βλεννολυτικά φάρμακα, υπάρχουν πολλά από αυτά στο δίκτυο φαρμακείων - τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά μεταξύ τους είναι: Lazolvan, Ambrohexol, Bromhexine, Herbion, φυτικά αφεψήματα μαστού (που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο απουσία αλλεργιών σε φαρμακευτικά βότανα). Στο παρατεταμένος βήχαςκαι στοιχεία βρογχικής απόφραξης, συνταγογραφείται Ascoril (Joset, Cashnol) που περιέχει σαλβουταμόλη.

Στην αρχή της βρογχίτιδας, ο ασθενής συνήθως βιώνει έναν παρατεταμένο, ξηρό, μη παραγωγικό βήχα. Επομένως, για να ανακουφίσετε την κατάσταση, θα πρέπει να λαμβάνετε φάρμακα όπως το Glaucin, το Libexin, το Tusuprex, το Levopront, που καταστέλλουν τον ξηρό βήχα και τα αποχρεμπτικά λαμβάνονται αργότερα, όταν ο βήχας μετατραπεί σε υγρό. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε συνδυαστικά φάρμακα, όπως Sinecode - οδηγίες, Bronchicum, Broncholitin. Για τη θεραπεία της βρογχίτιδας λαϊκές θεραπείες, για τον ξηρό βήχα χρησιμοποιούνται thermopsis, γλυκόριζα, και coltsfoot.

Μετά από 4 ημέρες, κατά κανόνα, τα πτύελα αρχίζουν να εξαφανίζονται, επομένως τα κατασταλτικά του βήχα πρέπει να διακόπτονται και να λαμβάνονται αραιωτικά πτυέλων:

• Βλεννολυτικά - αυτά περιλαμβάνουν ακετυλοκυστεΐνη - ACC, Muconex, Fluimucil, καθώς και καρβοκυστεΐνη - Fluifort.
• Τα αποχρεμπτικά είναι μέσα που βελτιώνουν τα πτύελα του βήχα, δηλαδή ένα αντανακλαστικό αποτέλεσμα, αυτά περιλαμβάνουν το γνωστό plantain (Gerbion), φύλλα κισσού (Prospan), marshmallow, θυμάρι, σταγόνες γλυκάνισου, καθώς και συλλογή στήθους.
• Η βλεννοκινητική είναι παράγοντες που διευκολύνουν την κίνηση των πτυέλων, για παράδειγμα, βρωμεξίνη. Τέτοια δημοφιλή φάρμακα όπως το Lazolvan (σε δισκία Ambroxol), το Ambrobene, επιπλέον, έχουν την ιδιότητα να αραιώνουν τα πτύελα, καθιστώντας τα λιγότερο παχύρρευστα και τα αφαιρούν εύκολα από το σώμα.

Εισπνοές

Είναι πολύ αποτελεσματικό για τη θεραπεία της βρογχίτιδας χρησιμοποιώντας διάφορες εισπνοές. Εάν θέλετε να θεραπεύσετε γρήγορα τη βρογχίτιδα, τότε πρέπει οπωσδήποτε να κάνετε εισπνοές. Απλώς βεβαιωθείτε πρώτα ότι δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία ή αίσθημα παλμών.

Υπάρχουν πολλές συνταγές για εισπνοές ατμού για βρογχίτιδα - αυτές περιλαμβάνουν αλάτι και διαλύματα σόδαςκαι αιθέρια έλαια ευκαλύπτου, πεύκου, πλυμένα, αφεψήματα από βότανα, εισπνοή φυτοκτόνων, που είναι πλούσια σε αιθέρια έλαια σκόρδου και δεντρολίβανου - μειώνουν βήχας τρόμοςκαι διευκολύνουν τη διαδικασία του βήχα. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο τα αιθέρια έλαια και τα φαρμακευτικά βότανα να προκαλούν αλλεργικές αντιδράσειςκαι επομένως για άτομα επιρρεπή σε αλλεργίες (πυρετός εκ χόρτου) είναι καλύτερα να μην αναλαμβάνουν κινδύνους και να αποφεύγουν τη χρήση διάφορα βότανακαι αιθέρια έλαια.

Επίσης, για όσους έχουν συσκευή εισπνοής στο σπίτι, μπορείτε να κάνετε εισπνοές για βρογχίτιδα με νεφελοποιητή με Lazolvan, Ambrobene κ.λπ. φαρμακευτικά διαλύματα, σχεδιασμένο να βελτιώνει την απελευθέρωση φλέγματος από τους βρόγχους.

Στην περίπτωση της αποφρακτικής βρογχίτιδας σε παιδιά ή ενήλικες, το φάρμακο Berodual είναι ένα αποτελεσματικό βρογχοδιασταλτικό παράγοντα.

Μασάζ, ασκήσεις αναπνοής

Το μασάζ βοηθάει πάντα στην αντιμετώπιση όλων των ασθενειών για βρογχίτιδα, μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι ομαλοποιημένη, χρησιμοποιώντας διάφορα μασάζ, συσκευή εφαρμογής Kuznetsov ή μασάζ δόνησης. Σήμερα υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι μασάζ, οπότε μπορείτε να αγοράσετε οποιοδήποτε από αυτά.

Αφού τελειώσει οξεία περίοδοςφλεγμονή και θα υπάρξουν μόνο υπολειμματικά αποτελέσματα με τη μορφή ενός σπάνιου βήχα, μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις αναπνοής, για παράδειγμα, σύμφωνα με τη Strelnikova. Οι γυναίκες μπορούν να δοκιμάσουν να κάνουν απλές ασκήσεις από τις αναπνευστικές ασκήσεις Bodyflex, οι οποίες όχι μόνο ενισχύουν το αναπνευστικό σύστημα, αλλά ομαλοποιούν τον μεταβολισμό και προάγουν την απώλεια βάρους.

Παραδόξως, αλλά οι παλιές αποδεδειγμένες θεραπείες ξεχνιούνται σύγχρονος άνθρωπος, και μέθοδοι όπως βεντούζες, σοβάδες μουστάρδας και θερμαντικές κομπρέσες χρησιμοποιήθηκαν σπάνια από τους ανθρώπους. Αλλά αυτές είναι ασφαλείς και πολύ αποτελεσματικές διαδικασίες.

Θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Κάθε οικογένεια έχει γιαγιάδες και προγιαγιάδες που συνήθιζαν να αντιμετωπίζουν όλες τις ασθένειες αποκλειστικά με λαϊκές θεραπείες. Μεταξύ όλων των μεθόδων θεραπείας της χρόνιας βρογχίτιδας με λαϊκές θεραπείες, θα μιλήσουμε για τις απλούστερες και πιο προσιτές σε όλους:

Ραπανάκι, μέλι

Πολύ παλιά και αποτελεσματική συνταγή- αυτό είναι ένα ραπανάκι, γίνεται μια μικρή κοιλότητα, στην οποία τοποθετείται ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το ραπανάκι βγάζει χυμό και μπορεί να καταναλωθεί 3 φορές την ημέρα. Αυτός είναι ένας καλός τρόπος για να ανακουφίσετε τον βήχα εάν δεν είστε αλλεργικοί στο μέλι.

Χαμομήλι, υπερικό, φασκόμηλο, καλέντουλα, καλαμούρα

Φαρμακευτικά βότανα όπως το χαμομήλι, το υπερικό, το φασκόμηλο, το καλαμάκι, η καλέντουλα έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και, ελλείψει αλλεργιών, μπορείτε να κάνετε αφεψήματα - αρκεί 1 κ.σ. κουταλιές ανά ποτήρι βραστό νερό, αφήστε για μια ώρα και πίνετε 3 φορές την ημέρα.

Σκόρδο, άνηθος, βούτυρο

Σάντουιτς με σκόρδο, άνηθο και βούτυρο - για να προετοιμάσετε ένα τέτοιο σάντουιτς, πάρτε 5 σκελίδες σκόρδο, πιέστε μέσα από μια πρέσα σκόρδου, ανακατέψτε με 100 γραμμάρια βούτυρο, μπορείτε να προσθέσετε ψιλοκομμένο άνηθο ή μαϊντανό. Φάτε αυτό το σάντουιτς 3 φορές την ημέρα.

Φαρμακευτικά φυτά

• Το Plantain πάντα εκτιμούνταν παραδοσιακοί θεραπευτέςγια τις εξαιρετικές αποχρεμπτικές του ιδιότητες. Επομένως, για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, μπορείτε να αγοράσετε φύλλα πλανάνας, 4 κουταλιές της σούπας. Τρίψτε κουταλιές από φύλλα, ρίξτε μισό ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το να βράσει για 4 ώρες, στραγγίστε και πίνετε αυτή την ποσότητα όλη την ημέρα.
• Τέτοιος φαρμακευτικά φυτάόπως το θυμάρι, ο ευκάλυπτος, τα μπουμπούκια πεύκου, το κύμινο, το υπερικό, ο μάραθος έχουν αποχρεμπτική δράση, οπότε μπορείτε επίσης να κάνετε αφεψήματα και εισπνοές από αυτά.
• Φαρμακευτικά φυτά, όπως αφεψήματα από πλατανό, αχυρόχορτο, βιολέτα, ρίζες marshmallow και κολοφόρα βοηθούν στην αύξηση της ανοσίας στη χρόνια βρογχίτιδα.
• Η λήψη φυσικού mumiyo, βάμματος εχινάκειας και σιροπιού ρίζας γλυκόριζας βοηθά επίσης στη βελτίωση της ανοσίας.
• Αφεψήματα από φύλλα μαϊντανού, αρκεύθου, αλογοουράς, σημύδας, μούρων. Αυτές οι θεραπείες δεν είναι άμεσες μέθοδοι θεραπείας της οξείας βρογχίτιδας στο σπίτι, αλλά είναι πολύ χρήσιμες για την ενίσχυση του σώματος και την ταχεία ανάρρωση.

Ροφητικά

Για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα δηλητηρίασης σε ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες, προκειμένου να αφαιρέσετε γρήγορα τις τοξίνες από το σώμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικών προϊόντωνροφητικά - Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI, Polyphepan κ.λπ., αλλά θα πρέπει να λαμβάνονται στα μεσοδιαστήματα μεταξύ λήψης φαρμάκων και τροφής, κατά προτίμηση μία φορά την ημέρα τη νύχτα, 2 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα και τη φαρμακευτική αγωγή και για μια σύντομη πορεία.

Ψυχολογική στάση

Μπορεί να φαίνεται παράξενο και απαράδεκτο σε πολλούς, αλλά μια ψυχολογική, συναισθηματική, θετική στάση απέναντι στην αποκατάσταση έχει πάντα πολύ μεγάλη αξία, ειδικά όταν χρόνιες παθήσεις. Η πίστη στη θεραπεία δίνει στον εγκέφαλο μια πολύ ισχυρή ώθηση να εντείνει τον αγώνα του ίδιου του οργανισμού ενάντια στην ασθένεια. Η καθημερινή ανάγνωση θετικών στάσεων που μπορείτε να δημιουργήσετε μόνοι σας, οι ομιλητικές επιβεβαιώσεις, η αυτο-ύπνωση, ο διαλογισμός μπορούν να βοηθήσουν περισσότερο από ορισμένα φάρμακα. Το κύριο πράγμα είναι να πιστεύεις ότι λειτουργεί, να πιστεύεις στη δύναμη του σώματός σου και η ασθένεια θα φύγει.

Χυμοθεραπεία

Η χυμοθεραπεία θεωρείται από καιρό ως ένας ισχυρός τρόπος για να θεραπεύσει ολόκληρο το σώμα. Οι χυμοί λαχανικών είναι ιδιαίτερα χρήσιμοι:

• Ο χυμός παντζαριού θεωρείται ο πιο αποτελεσματικός χυμός για τον καθαρισμό του αίματος από τοξίνες, βοηθά στην ομαλοποίηση της σύστασης του αίματος, αυξάνει ιδιαίτερα καλά τα αιμοπετάλια, η μόνη προϋπόθεση για τη λήψη του είναι να μην μπορείτε να πιείτε φρεσκοστυμμένο χυμό, πρώτα τρίψτε τα ωμά παντζάρια, στύψτε τα το χυμό, και μετά βάλτε το στο ψυγείο, μετά από 3-4 ώρες μπορείτε να το πιείτε.
• Χυμός καρότου - πολύ χυμό τεύτλωνΔεν συνιστάται να πίνετε, όχι περισσότερο από 100 ml., είναι καλύτερο να το αραιώσετε με υγιεινό φρεσκοστυμμένο χυμό καρότου. Είναι και νόστιμο και εξαιρετικά υγιεινό.
• Ο χυμός Lingonberry είναι πολύ καλός για την αφαίρεση των φλεγμάτων.
• Ο φρεσκοστυμμένος χυμός λάχανου δεν πίνεται πολύ ευχάριστος, αλλά αν προσθέσετε λίγη ζάχαρη, είναι πολύ αποτελεσματικός ως αποχρεμπτικό. Εκτός, χυμό λάχανουΒοηθά επίσης σε παθήσεις του στομάχου.

Θεραπεία της βρογχίτιδας στο σπίτι σε ενήλικες και παιδιά

Μία από τις πιο κοινές ασθένειες του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος είναι η βρογχίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει, μεταξύ άλλων, τους βρόγχους. Η βρογχίτιδα εμφανίζεται λόγω μόλυνσης: στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ιογενής, λιγότερο συχνά βακτηριακής προέλευσης. Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών, η βρογχίτιδα παρουσιάζεται με δύο μορφές: οξεία και χρόνια. Διαφέρουν ως προς την αιτιολογία, την παθογένεια και την απαραίτητη θεραπεία.

Το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας είναι ο βήχας. Τις πρώτες μέρες της νόσου είναι ξηρό με σοβαρές προσβολές τη νύχτα. Λόγω του βήχα, ο ασθενής συχνά δεν μπορεί να κοιμηθεί κανονικά και πάσχει από σωματική ασθένεια. Μετά από λίγες μέρες, ο βήχας γίνεται υγρός και με τη σωστή θεραπευτική τακτική, η βρογχίτιδα υποχωρεί μέσα σε 10 ημέρες. Αρκετά συχνά υπάρχουν περιπτώσεις που ο βήχας, με τη μορφή υπολειπόμενο φαινόμενομετά τη βρογχίτιδα, διαρκεί πολύ περισσότερο από την ίδια την ασθένεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διαδικασία αποκατάστασης των βρόγχων μετά φλεγμονώδης διαδικασίααρκετά μεγάλο.

Η μόνη αιτία ανησυχίας είναι ο βήχας που διαρκεί περισσότερο από τέσσερις εβδομάδες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο, ο οποίος θα καθορίσει την παρουσία τρίτων αιτιών βήχα. Επιπλέον, τα ξένα εγκλείσματα στα πτύελα, ειδικά το αίμα, θα πρέπει να σας προειδοποιούν κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας. Θα πρέπει να προτρέψουν μια άμεση επίσκεψη στο νοσοκομείο, όπου θα εξεταστούν για φυματίωση και καρκίνο του πνεύμονα, για τα οποία το αίμα στα πτύελα είναι ένα αρκετά χαρακτηριστικό σύμπτωμα.

Θεραπεία της βρογχίτιδας

Όταν εξετάζετε το θέμα της θεραπείας για βρογχίτιδα, πρέπει πρώτα να προσδιορίσετε δύο σημαντικά σημεία:

• Οι τακτικές θεραπείας για τη βρογχική φλεγμονή επηρεάζονται από τη μορφή της νόσου (λοιμώδης ή βακτηριακή) και το είδος της πορείας (οξεία ή χρόνια).
• Η θεραπεία της βρογχίτιδας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων από μόνο του δεν θα είναι αρκετά αποτελεσματικό.

Ταυτόχρονα, η φαρμακευτική θεραπεία για τη βρογχίτιδα είναι αρκετά απλή. Από μόνο του, δεν απαιτεί περίπλοκα φάρμακα ή διαδικασίες. Το κύριο πράγμα που απαιτεί αυτή η ασθένεια είναι η σωστή αναγνώριση του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονώδους διαδικασίας και της μορφής της πορείας της.

Αντιβιοτική θεραπεία για βρογχική φλεγμονή

Ζήτημα χρήσης αντιβακτηριακά φάρμακαγια τη βρογχίτιδα προκαλεί αρκετή συζήτηση. Αλλά τα επίσημα ιατρικά πρωτόκολλα αναφέρουν ότι η χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι απαραίτητη σε δύο περιπτώσεις:

• εάν η φλεγμονή των βρόγχων προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.
• εάν η πορεία της ιογενούς βρογχίτιδας συνοδεύεται από επιπλοκές ή ο ασθενής έχει διαγνωστεί με συνοδά νοσήματα.

Ο κατάλογος των αντιβιοτικών εδώ είναι κλασικός για βακτηριακές λοιμώξεις: πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες. Η επιλογή εξαρτάται από ατομικά χαρακτηριστικάασθενής.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, με ιογενή προέλευση βρογχικής φλεγμονής, τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν παρέχουν τα απαραίτητα αποτελεσματική δράση. Επιπλέον, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου - απόφραξη των βρόγχων που προκαλείται από οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης.

Το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας, που υποδηλώνει την ανάγκη χρήσης αντιβιοτικών, είναι τα πτύελα με πυώδη έμπλαστρα. Εάν υπάρχει, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετη έρευνα, με βάση τα αποτελέσματα των οποίων συνταγογραφείται ένας αντιβακτηριακός παράγοντας. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό ανεξάρτητα για βρογχίτιδα. Η πιθανή βλάβη από τη χρήση του μπορεί να υπερβεί σημαντικά το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Η οξεία βρογχική φλεγμονή αντιμετωπίζεται σχεδόν πάντα στο σπίτι και απαιτεί μόνο τοπικά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα δεν είναι βασικό φάρμακο.

Χρήση αντιιικών φαρμάκων για βρογχίτιδα

Το γεγονός ότι η φλεγμονή των βρόγχων προκαλείται από μια ιογενή λοίμωξη υποδηλώνει την ανάγκη χρήσης αντιιικών φαρμάκων για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Αλλά το θέμα της χρήσης φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα είναι πολύ, πολύ αμφιλεγόμενο. Πολλοί γιατροί είναι σίγουροι ότι αντιιικούς παράγοντεςδεν υπάρχει αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα και για την καταπολέμηση των ιών το σώμα χρειάζεται απλώς να δημιουργήσει τις βέλτιστες συνθήκες. Κατά κάποιο τρόπο θα έχουν δίκιο. Μια άλλη ομάδα γιατρών επιμένει ότι οι ιοί πρέπει να καταστέλλονται με αντιιικά φάρμακα και ότι χωρίς αυτά η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Χρησιμοποιείται για ιογενείς λοιμώξειςδύο φάρμακα: ιντερφερόνη και οσελταμιβίρη. Ταυτόχρονα, κανείς δεν τα παίρνει από φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή ούτε τα πίνει χωρίς ιατρική συνταγή. Η χρήση αντιιικών φαρμάκων ενδείκνυται για τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας, στις περισσότερες περιπτώσεις με ταυτόχρονη νοσηλεία.

Η αλήθεια, μάλιστα, βρίσκεται κάπου στη μέση. Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής πορείας, η βρογχίτιδα μπορεί να ξεπεραστεί χωρίς αντιιικά φάρμακα, καθώς και χωρίς αντιβιοτικά. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από επιπλοκές ή υπάρχουν ατομικές προϋποθέσεις, η χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας μπορεί να είναι δικαιολογημένη και απαραίτητη.
Τώρα ας μιλήσουμε για το τι πραγματικά δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς όταν έχετε βρογχίτιδα.

Αποχρεμπτικά για βρογχίτιδα

Η βρογχίτιδα ξεκινά πάντα με δυνατό και ξηρό βήχα. Επομένως, η μόνη ομάδα φαρμάκων που είναι πραγματικά απαραίτητα για τη φλεγμονή των βρόγχων είναι τα αποχρεμπτικά.
Στην ιατρική, αυτή η ομάδα φαρμάκων χωρίζεται σε δύο υποομάδες ανάλογα με τον τρόπο που επηρεάζουν τον οργανισμό:

• φάρμακα για την τόνωση της απόχρεμψης,
• φάρμακα για την αραίωση των πτυέλων.

Φάρμακα για την τόνωση της απόχρεμψης

Αυτή η υποομάδα ονομάζεται επίσης εκκριτοκινητικά μέσα. Η δράση των διεγερτικών φαρμάκων στοχεύει στον ερεθισμό του γαστρικού βλεννογόνου, ο οποίος προκαλεί αυξημένη εργασία των κέντρων βήχα και εμετού προμήκης μυελός. Συνέπεια αυτού είναι η αύξηση της παραγωγής υγρής έκκρισης στους βρόγχους και η αύξηση των αντανακλαστικών του βήχα.

Τα κύρια φάρμακα αυτής της ομάδας είναι το βότανο thermopsis, μια σειρά από αιθέρια έλαια, το χλωριούχο αμμώνιο και άλλα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα φάρμακα για την τόνωση της απόχρεμψης έχουν αρκετά βραχυπρόθεσμη επίδραση και η υπερβολική δόση μπορεί να οδηγήσει σε έμετο, ναυτία, ρινική συμφόρηση και δακρύρροια.

Φάρμακα που λεπταίνουν το φλέγμα

Μια υποομάδα αυτών των φαρμάκων, που ονομάζονται επίσης βλεννολυτικά, αραιώνουν τα πτύελα χωρίς να προκαλούν αύξηση του όγκου τους. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω του γεγονότος ότι οι δισουλφιδικοί δεσμοί σε όξινους βλεννοπολυσακχαρίτες σπάνε. Βασική προϋπόθεση για τη χρήση τους είναι τα παχύρρευστα πτύελα που παράγονται σε ασθένειες αναπνευστική οδός, συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα αραίωσης είναι:

Κατ 'αρχήν, όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να θεωρηθούν ως ανάλογα μεταξύ τους και η συνταγογράφηση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου πραγματοποιείται αποκλειστικά με βάση τις προτιμήσεις του γιατρού και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Εκτός από τις προαναφερθείσες ομάδες φαρμάκων, η εμφάνιση βρογχίτιδας μπορεί να απαιτεί τη χρήση αντιπυρετικών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή των βρόγχων συνοδεύεται μόνο από μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, κατά την οποία δίνεται στον οργανισμό η ευκαιρία να αντιμετωπίσει το ίδιο το πρόβλημα. Αν όμως η θερμοκρασία ξεπεράσει τους 38 βαθμούς, τότε φαρμακευτική θεραπείαπρέπει να προσθέσετε κλασική ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη.

Σε αυτό φαρμακευτική θεραπείαφλεγμονή των άκρων των βρόγχων. Στη φυσιολογική της πορεία, αυτή η ασθένεια δεν απαιτεί άλλα φάρμακα, αλλά απαιτεί ειδικό καθεστώς διατήρησης του ασθενούς και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Αλλαγή του τρόπου ζωής και της αγωγής για βρογχίτιδα

Όταν αναρωτιέστε πώς να θεραπεύσετε γρήγορα τη βρογχίτιδα, πρέπει να θυμάστε: με τη βρογχίτιδα, η κύρια προϋπόθεση για την αποκατάσταση είναι να δημιουργηθεί το πιο ευνοϊκό περιβάλλον για φυσική αποκατάσταση κανονική λειτουργίααναπνευστικό σύστημα.

Το πρώτο και πιο σημαντικό πράγμα για τη βρογχίτιδα είναι η υγρασία. Παράλληλα, εκτός από τον υγρό αέρα στο δωμάτιο που βρίσκεται ο ασθενής, χρειάζεται να του παρέχεται όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό. Επιπλέον, μπορείτε να πίνετε απολύτως τα πάντα, με εξαίρεση τη σόδα: νερό, χυμούς, αφεψήματα από βότανα. Το κύριο πράγμα είναι ότι η θερμοκρασία πόσης είναι άνετη.

Για να εξασφαλίσετε επαρκή υγρασία στο δωμάτιο, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε υγραντήρες. Εάν δεν είναι εκεί, κλείστε τα βρεγμένες πετσέτεςστις μπαταρίες, ψεκάστε νερό με ένα μπουκάλι ψεκασμού - κάντε τα πάντα για να αυξήσετε την περιεκτικότητα σε νερό στον αέρα.

Ήδη αυτοί οι δύο κανόνες θα δημιουργηθούν ευνοϊκές συνθήκεςγια να ξεπεράσετε έναν ξηρό βήχα και να ξεκινήσετε τη διαδικασία διαχωρισμού των πτυέλων.

Επιπλέον, με βρογχίτιδα, ειδικά τις πρώτες τρεις ημέρες, ανάπαυση στο κρεβάτι και απουσία σωματική δραστηριότητα. Οι σύντομοι περίπατοι επιτρέπονται μόνο στην πρώτη ανακούφιση και πρέπει να πραγματοποιούνται σε μέρη με καθαρό αέρα: σε δημόσιους κήπους, πάρκα, στο δάσος.

Ένα ξεχωριστό σημείο του σχήματος για βρογχίτιδα είναι η πλήρης διακοπή του καπνίσματος. Η εισπνοή του καπνού του τσιγάρου είναι ένας παράγοντας πρόκλησης ξηρού βήχα και το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της βρογχίτιδας μπορεί όχι μόνο να παρατείνει τη διαδικασία ανάρρωσης με την πάροδο του χρόνου, αλλά και να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Παρεμπιπτόντως, οι γιατροί πιστεύουν ότι η φλεγμονή των βρόγχων είναι ένας εξαιρετικός (να το πω έτσι) λόγος για να σταματήσετε το κάπνισμα.

Εμμένοντας σε αυτά απλούς κανόνες, η θεραπεία της βρογχίτιδας θα γίνει στο συντομότερο δυνατό χρόνο και με ελάχιστα απαραίτητα φάρμακα.

Φυσικοθεραπεία για βρογχίτιδα

• εισπνοή,
• μασάζ,
• ασκήσεις αναπνοής.

Εισπνοές για βρογχίτιδα

Συνιστάται η πραγματοποίηση εισπνοών με τη χρήση ειδικών συσκευών - εισπνευστήρων. Οι εισπνοές ατμού είναι επίσης δυνατές, αλλά, ειδικά για τα παιδιά, πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί για να αποφύγετε εγκαύματα στους βλεννογόνους.
Η εισπνοή των ακόλουθων φαρμάκων είναι αποτελεσματική για τη βρογχίτιδα:

• αλατούχο διάλυμα και διαλύματα σόδας.
• αιθέρια έλαια ευκαλύπτου, πεύκου, μέντας, σκόρδου και δεντρολίβανου.
• Lazolvan, Ambrobene και άλλα φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει στην απομάκρυνση της βλέννας από τους βρόγχους.

Υπάρχουν μόνο δύο αντενδείξεις για εισπνοή: υψηλή θερμοκρασία και γρήγορος καρδιακός παλμός. Αλλά αμέσως μετά την υπέρβασή τους, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εισπνοές. Αυτό είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικές μεθόδουςμε φλεγμονή των βρόγχων.

Αναπνευστικές ασκήσεις για βρογχίτιδα

Τεχνική ασκήσεις αναπνοήςγια παθολογίες της αναπνευστικής οδού, υπάρχουν αρκετά. Ανεξάρτητα από το ποιος ανέπτυξε ένα συγκεκριμένο σύνολο ασκήσεων, όλες έχουν θετική επιρροήσχετικά με το ποσοστό υπέρβασης της βρογχίτιδας. Πρέπει να επιλέξετε τις κατάλληλες ασκήσεις αναπνοής μόνοι σας ή κατόπιν σύστασης γιατρού. Οι πιο δημοφιλείς είναι οι μέθοδοι Strelnikova, Buteko, Kofler, καθώς και η γιόγκα και η πολεμική τέχνη του wushu.
Οποιοδήποτε σύνολο ασκήσεων για το αναπνευστικό σύστημα δίνει προτεραιότητα στους ακόλουθους στόχους:

• αύξηση των λειτουργικών αποθεμάτων του αναπνευστικού συστήματος.
• αλλαγές στη λειτουργία των οργάνων, οι οποίες επιτυγχάνονται επηρεάζοντας το αναπνευστικό σύστημα.

Και το πιο σημαντικό: όταν εκτελείτε τέτοιες ασκήσεις, πρέπει να θυμάστε ότι πρέπει να εκτελούνται στον καθαρό αέρα, κάτι που από μόνο του έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος.

Μασάζ για βρογχίτιδα

Το μασάζ κατά τη φλεγμονή των βρόγχων συνταγογραφείται όταν η ασθένεια έχει υποχωρήσει: δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία, ο βήχας έχει περάσει στο υγρό στάδιο, δεν υπάρχουν σχετικές επιπλοκές.
Το μασάζ θα πρέπει να προηγείται από ένα πολύ ζεστό μπάνιο, το οποίο θα απαλύνει το δέρμα και θα σας επιτρέψει να περάσετε λίγο χρόνο σε ένα δωμάτιο με εκατό τοις εκατό υγρασία. Υπάρχουν διάφορες τεχνικές μασάζ για τη βρογχίτιδα. Ας τα περιγράψουμε:

• 1. Ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα σκληρή επιφάνεια. Κατά την εισπνοή, ο θεραπευτής μασάζ τρέχει τα χέρια του κατά μήκος των πλευρών προς την κατεύθυνση από το στήθος προς την πλάτη και κατά την εκπνοή, προς τα πίσω. Κλουβί των πλευρώνκατά τη διάρκεια αυτής θα πρέπει να στύψει λίγο.
• 2. Ξαπλωμένος ανάσκελα σε σκληρή επιφάνεια, ο ασθενής χρειάζεται να σηκώσει ελαφρά το κεφάλι του με ένα μαξιλάρι. Με τις πιεσμένες παλάμες των χεριών του θεραπευτή μασάζ, πραγματοποιούνται κινήσεις από την κοιλιά έως τους ώμους. Παρόμοιες κινήσεις πραγματοποιούνται με τον ασθενή ξαπλωμένο στο στομάχι του. Οι κινήσεις των χεριών, αντίστοιχα, πραγματοποιούνται κατά μήκος της πλάτης. Αυτό σας επιτρέπει να διεγείρετε την απομάκρυνση της βλέννας από τους βρόγχους.
• 3. Μια άλλη διαδικασία μασάζ που βελτιώνει την απομάκρυνση της βλέννας είναι η εξής: ο ασθενής ξαπλώνει στο στομάχι του έτσι ώστε το κεφάλι του να εκτείνεται πέρα ​​από το τραπέζι μασάζ και να είναι ελαφρώς χαμηλωμένο. Ταυτόχρονα, τοποθετείται ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια ώστε να είναι ανασηκωμένα. Σε αυτή τη θέση γίνεται μεσοπλεύριο μασάζ. Η συνιστώμενη διάρκεια της διαδικασίας είναι 25 λεπτά.

Τέλος, σημειώνουμε ότι η θεραπεία της βρογχικής φλεγμονής στη φυσιολογική της πορεία είναι αρκετά απλή, αλλά ταυτόχρονα απαιτεί ικανές τακτικές για τη λήψη φαρμάκων και τη χρήση φυσικών διαδικασιών. Επομένως, εάν πάθετε βρογχίτιδα, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα σας πει πώς να θεραπεύσετε τη βρογχίτιδα στο σπίτι, να προσδιορίσετε με ακρίβεια τα χαρακτηριστικά της νόσου και να επιλέξετε θεραπεία που θα δώσει το πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Τακτικές φαρμακευτικής θεραπείας βρογχίτιδας

Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια του βρογχικού δέντρου φλεγμονώδης φύση, που χαρακτηρίζεται από υπερέκκριση βλέννας, παραγωγική ή μη παραγωγικός βήχας. Η βρογχίτιδα εμφανίζεται σε οξείες και χρόνιες μορφές. Ιδιαίτερο πρόβλημα είναι η χρόνια βρογχίτιδα, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης έκθεσης ερεθιστικός παράγονταςκαι συνεπάγεται διεργασίες σκλήρυνσης του βρογχικού τοιχώματος και των γύρω ιστών, καθώς και παραβίαση του καθαρισμού και προστατευτικές λειτουργίεςβρόγχοι. Παγκοσμίως, περίπου το 10% του πληθυσμού πάσχει από χρόνια βρογχίτιδα. Η πλειοψηφία είναι άνδρες άνω των 40 ετών.

Αιτιολογία βρογχίτιδας

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη βρογχίτιδας.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιο σωστό να μιλήσουμε για παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου:

1. Κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένου του παθητικού καπνίσματος.
2. Η δράση διαφόρων ρύπων: δρόμος (καυσαέρια, βιομηχανικές εκπομπές στην ατμόσφαιρα). οικιακό (από υλικά φινιρίσματος - βενζόλιο, φορμαλδεΰδη, στυρόλιο, νικέλιο, φαινόλη, κοβάλτιο και άλλα).
3. Επαγγελματικοί κίνδυνοι μεταξύ οικοδόμων, εργατών υφαντουργίας, ανθρακωρύχων, χημικών, χαλυβουργών.
4. Φυσιολογικός παράγοντας - γεράματα, ανδρικό φύλο.
5. Συγγενής ανεπάρκεια αντιθρυψίνης.
6. Λοιμώξεις, ιδιαίτερα μακροχρόνια επίμονος κυτταρομεγαλοϊός.
7. Χρόνιος αλκοολισμός και εθισμός στα ναρκωτικά.

Μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της βρογχίτιδας βασίζεται σε μορφολογικά αναστρέψιμα και μη αναστρέψιμες αλλαγέςστους βρόγχους.

Αναστρέψιμες αλλαγές:

• υπερτροφικές αλλαγές στους βρογχικούς αδένες.
• αυξημένη έκκριση βρογχικής βλέννας.
• πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης?
• διηθητικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη και στο υποβλεννογόνιο στρώμα.

Μη αναστρέψιμες αλλαγές (αναπτύσσονται μόνο σε χρόνια μορφή):

• φλεγμονή εξωτερικό κέλυφοςβρόγχος;
• ανάπτυξη πνευμοσκλήρωσης.
• ανάπτυξη εμφυσήματος?
• αναπνευστική ανεπάρκεια?
• σύνδρομο «πνευμονικής καρδιάς».

Κλινική εικόνα βρογχίτιδας

Η οξεία μορφή βρογχίτιδας είναι πολύ συχνά μια επιπλοκή του αναπνευστικού μολυσματική ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από χαμηλό και εμπύρετο πυρετό, εμφάνιση συμπτωμάτων γενική αδιαθεσία– υπνηλία, αδυναμία, πονοκέφαλος. Στη συνέχεια εμφανίζεται ένας βήχας. Κατά κανόνα, ο βήχας στην αρχή της νόσου είναι ξηρός και μη παραγωγικός. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο βήχας γίνεται υγρός και η ποσότητα των παραγόμενων πτυέλων αυξάνεται.

Η έξαρση της χρόνιας βρογχίτιδας εκδηλώνεται με τα ίδια συμπτώματα, αλλά η νόσος διαρκεί περισσότερο. Επιπλέον, υπάρχουν συμπτώματα όπως δύσπνοια και αίσθημα έλλειψης αέρα. Δύσκολη αναπνοή, μπορεί να ακουστεί συριγμός. Επίσης, με χρόνια βρογχίτιδα, ο ασθενής μπορεί να χάσει εντατικά βάρος. Η απώλεια βάρους συμβαίνει λόγω των μυών και του λιπώδους ιστού. Αυτό είναι ένα σίγουρο σημάδι ανάπτυξης αναπνευστική ανεπάρκεια. Πιθανές διαταραχές ύπνου: διακοπτόμενος, σύντομος ύπνος, συνοδευόμενος από ροχαλητό, συχνές αφυπνίσεις. Οι διαταραχές ύπνου οδηγούν σε ευερεθιστότητα, αυξημένη κόπωση και σεξουαλική δυσλειτουργία.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της βρογχίτιδας βασίζεται κυρίως στην κλινική εικόνα, καθώς και στην έρευνα του ασθενούς. Ως αποτέλεσμα της έρευνας, μπορούν να βρεθούν προδιαθεσικοί παράγοντες, οι οποίοι θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση.

Εκτός από τη συλλογή αναμνήσεων και την εξέταση του ασθενούς, χρησιμοποιούνται πολύπλοκες διαγνωστικές μέθοδοι:

1. μέθοδος ακτίνων Χ. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να αποκλείσετε την πνευμονία και την υποψία για εμφύσημα.
2. Κυτταρολογική εξέταση πτυέλων. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Βοηθά στη διάκριση μεταξύ καταρροϊκής, πυώδους και υπερτροφικής βρογχίτιδας.
3. Μικροβιολογική ανάλυση πτυέλων. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας σε αντιβακτηριακούς παράγοντες.
4. Η βρογχοσκόπηση μπορεί να αποκλείσει Καρκίνοςπνεύμονες και βρόγχους, φυματίωση, βρογχεκτασίες.

Θεραπεία της βρογχίτιδας

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής και οι συγγενείς του θα πρέπει να εξηγήσουν τα αίτια της νόσου και τους προδιαθεσικούς παράγοντες. Η συμμόρφωση με ορισμένους περιορισμούς θα διευκολύνει την πορεία της νόσου και θα βοηθήσει στην επίτευξη υψηλή απόδοσηθεραπεία. Η θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας συνίσταται στη συνταγογράφηση αντιβηχικών, αποχρεμπτικών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις - τη χρήση αντιβακτηριδιακή θεραπεία. Ενδείκνυται επίσης η βοτανοθεραπεία και η φυσιοθεραπεία. Η θεραπεία της έξαρσης της χρόνιας βρογχίτιδας είναι πάντα πιο περίπλοκη και χρονοβόρα.

Οι βασικές αρχές της θεραπείας της χρόνιας βρογχίτιδας απαιτούν πιο λεπτομερή εξέταση:

1. Απαιτείται πλήρης διακοπή του καπνίσματος. Εάν η άρνηση δεν είναι δυνατή, τότε η θεραπεία υποκατάστασης πραγματοποιείται με φάρμακα που περιέχουν νικοτίνη σε διαδερμική μορφή ή με τη μορφή τσίχλας.
2. Ένα σημαντικό σημείο στη θεραπεία είναι η διατήρηση της υγιεινής στο σπίτι και στον χώρο εργασίας.. Συνιστάται καθημερινός υγρός καθαρισμός του σπιτιού και εξάλειψη επιβλαβών συνθηκών παραγωγής. Εάν είναι αδύνατο να συμμορφωθείτε με αυτές τις προϋποθέσεις στο χώρο εργασίας, τότε θα πρέπει να σκεφτείτε να αλλάξετε την επαγγελματική σας δραστηριότητα.
3. Συμμόρφωση με την εποχικότητα στην επιλογή ρούχων. Αποφύγετε τα ρεύματα και την υποθερμία. Συνιστάται να φοράτε ρούχα από φυσικά, απλά υφάσματα που εμποδίζουν την απώλεια θερμότητας και την υπερθέρμανση.
4. Συμμόρφωση με τους κανόνες θεραπευτική διατροφή . Οι βασικές αρχές της διατροφής για τη χρόνια βρογχίτιδα είναι αρκετά απλές: τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά - έως και 5 φορές την ημέρα. η περιεκτικότητα σε λίπη και υδατάνθρακες στα τρόφιμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τον κανόνα και η ποσότητα πρωτεΐνης πρέπει να αυξηθεί σημαντικά. τα πιάτα πρέπει να είναι ενισχυμένα. μια μεγάλη ποσότητα ζεστών ροφημάτων είναι επιθυμητή. Συνιστάται: γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, άπαχα κρέατα, λιπαρά ψάρια, αυγά, δυνατός ζωμός κότας, φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνη C (λάχανο, κρεμμύδια, ντομάτες, εσπεριδοειδή, ακτινίδιο), αφέψημα τριανταφυλλιάς με μέλι.

Φαρμακευτική θεραπεία:

Αντιβακτηριακά φάρμακα. Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται μόνο εάν κλινική εικόναυπάρχει βήχας με πυώδη πτύελα, πυρετός, αύξηση Δείκτης ESR. Τα φάρμακα εκλογής σε αυτή την περίπτωση είναι τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά που ανήκουν στην ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλινών, σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι Amoxiclav. Είναι επίσης δυνατό να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο συνδυασμού που περιέχει αμπικιλλίνη και σουλβακτάμη. Είναι επίσης δυνατή η συνταγογράφηση αντιβιοτικών από την ομάδα των κεφαλοσπορινών και μακρολιδίων 3ης γενιάς. Κατά κανόνα, η έξαρση της χρόνιας βρογχίτιδας αντιμετωπίζεται σε εξωτερική βάση, επομένως φάρμακασυνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων ή εναιωρημάτων για χορήγηση από το στόμα.

Σπουδαίος! Τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν συνταγογραφούνται για προφυλακτικούς σκοπούς!

Φάρμακα που έχουν βρογχοδιασταλτική δράση. Το φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνότερα για το σκοπό αυτό είναι δραστική ουσίαπου είναι το βρωμιούχο ιπρατρόπιο - Atrovent.Το φάρμακο δεν έχει συστημική δράση, γιατί δεν έχει την ικανότητα να απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για επείγουσα βοήθεια, αφού η επίδρασή του αναπτύσσεται μόνο 30 λεπτά μετά την είσοδο στον οργανισμό. Το Atrovent χρησιμοποιείται με εισπνοή. Χρησιμοποιείται επίσης για τη διαστολή των βρόγχων Berotek, Ventolin. Τα φάρμακα χορηγούνται επίσης με εισπνοή. Κατάλληλο για απόδοση επείγουσα περίθαλψη, αφού ενεργούν μετά από 3-8 λεπτά. Μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα από την ομάδα θεοφυλλίνης - Teopek, Theotard. Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν από την κόπωση των αναπνευστικών μυών, μειώνουν την πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία και διαστέλλουν μέτρια τους βρόγχους. Αξίζει να τονιστεί το φάρμακο ξεχωριστά Erespal, το οποίο εκτός από τη βρογχοδιασταλτική του δράση έχει και αντιφλεγμονώδη δράση.

Φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες των πτυέλων– βλεννολυτικά και βλεννορυθμιστικά μέσα. Οι βλεννορυθμιστές περιλαμβάνουν Βρωμεξίνη, Αμβροξόλη. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας διαταράσσουν τη σύνθεση των σιαλομουκοπρωτεϊνών, η οποία συνεπάγεται μείωση του ιξώδους της βρογχικής βλέννας. Βλεννολυτικά που συνταγογραφούνται για χρόνια βρογχίτιδα: Ακετυλοκυστεΐνη, Καρβοκυστεΐνη— καταστρέφουν τις βλεννοπρωτεΐνες, γεγονός που οδηγεί επίσης σε μείωση του ιξώδους των πτυέλων.

Μακροπρόθεσμα. Τα φυτικά φάρμακα είναι πολύ αποτελεσματικά σε αυτήν την ομάδα: Σιρόπι γλυκόριζας, Ταμπλέτες Thermopsis, Συλλογή στήθους Νο 2.4, καθώς και αφεψήματα Coltsfoot, Θυμάρι, Βιολέτες τρίχρωμες. Τα φάρμακα έχουν αντανακλαστικό αποτέλεσμα, με αποτέλεσμα να ενισχύεται η δράση των βρογχικών αδένων.

Αντιβηχικά φάρμακαχρησιμοποιείται για ξηρό βήχα με δύσκολο διαχωρισμό πτυέλων. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας καταστέλλουν το αντανακλαστικό του βήχα, επηρεάζουν το ιξώδες των πτυέλων και προάγουν τη μέτρια διαστολή των βρόγχων. Αυτά περιλαμβάνουν: Libexin, Sinekod, Omnitus, Herbion με plantain.

Ορμονικά φάρμακασειρά γλυκοκορτικοειδών. για σοβαρή χρόνια βρογχίτιδα συνταγογραφείται Πρεδνιζολόνησε μεμονωμένες δόσεις. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με συστηματικά γλυκοκορτικοειδή, ενδείκνυται η συνταγογράφηση συμπληρωμάτων ασβεστίου για την πρόληψη της ανάπτυξης οστεοπόρωσης.

Οξυγονοθεραπεία. Η θεραπεία με οξυγόνο πραγματοποιείται κατά την περίοδο ύφεσης της νόσου. Με τη συστηματική εφαρμογή της τεχνικής βελτιώνεται η πρόγνωση της νόσου και το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται στα 10 χρόνια.

Θεραπεία αποκατάστασης:

1. Ιατρικές εξετάσεις έως και τέσσερις φορές το χρόνο, κατά προτίμηση με συνεννόηση πνευμονολόγο.
2. Παρακολούθηση εργαστηριακών παραμέτρων αίματος (ESR), πτυέλων (κυτταρολογία, βακτηριολογία, γενική ανάλυση).
3. Εκτίμηση ανοσολογικής κατάστασης.
4. Η πνευμοταχυμετρία είναι μια μέθοδος για τον προσδιορισμό της ροής του αέρα κατά την εισπνοή και την εκπνοή. Χρησιμοποιείται ευρέως στη διάγνωση βρογχοπνευμονικών παθήσεων.
5. Προληπτική χορήγηση την άνοιξη και το φθινόπωρο αποχρεμπτικών φαρμάκων που περιέχουν φυτικά συστατικά: Thermopsis, Ledum, Thyme, Althea, Coltsfoot, Plantain.
6. Θεραπεία συντήρησης μέθοδοι εισπνοής. Για εισπνοές κατά την περίοδο της ύφεσης, χρησιμοποιούνται συνήθως διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 2%, βάμμα ευκαλύπτου. Εισπνοές λαδιού με χρήση φυσικά έλαιαΕυκάλυπτος, Ιπποφαές, Αμύγδαλο. Εισπνοές λαδιούδεν πρέπει να συνταγογραφείται σε άτομα που εργάζονται σε βιομηχανίες με σκόνη. Το λάδι σε συνδυασμό με τη σκόνη μπορεί να σχηματίσει κρούστες που μπορεί να επηρεάσουν τη βατότητα των βρόγχων.
7. Θεραπεία ανοσολογικής αποκατάστασης. Τις περισσότερες φορές πραγματοποιείται με το φάρμακο Ribomunil. Το φάρμακο προκαλεί μια ανοσολογική απόκριση, η οποία παρέχει διαρκή ανοσία έναντι παθογόνων μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού. Έχει σημειωθεί ότι μετά τη θεραπεία με Ribomunil, η συχνότητα των παροξύνσεων της βρογχίτιδας μειώνεται αισθητά. Επιπλέον, θεραπεύονται συνοδών παθολογιών- ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, αμυγδαλίτιδα με κυριαρχία πυωδών διεργασιών.
8. Εμφανίζεται επίσης θεραπεία spaσε εξειδικευμένα ιδρύματα όλο το χρόνο.

Χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής θεραπείας για ορισμένες κατηγορίες ασθενών:

• έγκυες γυναίκες. Συνταγογραφούνται αντιβιοτικά που δεν μπορούν να προσφέρουν αρνητικό αντίκτυποκαι την ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού. Αυτά είναι ναρκωτικά σειρά πενικιλίνηςκαι κεφαλοσπορίνες. Το βρογχοδιασταλτικό φάρμακο Atrovent αντενδείκνυται. Σύμφωνα με ενδείξεις, είναι δυνατή η συνταγογράφηση γλυκοκορτικοειδών σε μικρές δόσεις, αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά.
• ηλικιωμένοι και γεράματα. Πριν από τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Χρησιμοποιούνται φάρμακα χωρίς νεφροτοξικές επιδράσεις. Τα Μ-αντιχολινεργικά χρησιμοποιούνται εξαιρετικά σπάνια, καθώς μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, κατακράτηση ούρων και αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση. Τα γλυκοκορτικοειδή συνταγογραφούνται μόνο σε συνθήκες νοσηλείαςυπό την αυστηρή επίβλεψη γιατρού. Μαζί με τις ορμόνες, η λήψη συμπλοκών ορυκτών ενδείκνυται για την πρόληψη της οστεοπόρωσης. Τα αντιβηχικά φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται πολύ προσεκτικά, καθώς μπορεί να καταστείλουν το αναπνευστικό κέντρο.

Η θεραπεία της βρογχίτιδας είναι πάντα πολύπλοκη και δύσκολη. Μόνο η συνδυαστική θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική. Δεν συνιστάται ιδιαίτερα η θεραπεία της βρογχίτιδας μόνος σας, καθώς η παράλογη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια διαδικασίακαι την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών

JMedic.ru

Χρόνια βρογχίτιδαείναι μια φλεγμονώδης νόσος του βρογχικού δέντρου, που χαρακτηρίζεται από βήχα με πτύελα και δύσπνοια. Η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται με συνεχείς παροξύνσεις και υφέσεις.

Μέθοδοι θεραπείας

Η χρόνια βρογχίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο συντηρητικά. Σε ποιες μεθόδους εφαρμόζονται συντηρητική θεραπεία? Αυτές είναι όλες μέθοδοι επεμβατική θεραπεία, δηλαδή φαρμακευτική θεραπεία, θεραπεία με εισπνοές με χρήση εισπνευστήρων, λαϊκή και φυσιοθεραπευτική θεραπεία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η φαρμακευτική θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματικά μέσακατά της χρόνιας βρογχίτιδας. ΣΕ αυτή η θεραπείαπεριλαμβάνει τόσο μορφές δισκίων όσο και ενέσιμων φαρμάκων.

Συνήθως, φάρμακα όπως αντιβιοτικά και αντιιικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της νόσου σε ενήλικες, ακολουθούμενα από αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βλεννολυτικά, αντιβηχικά, αντιισταμινικά, ορμόνες και βρογχοδιασταλτικά.

• Φάρμακα σε δισκία και ενέσεις

Ένα από τα πρώτα φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας σε ενήλικες είναι τα αντιβιοτικά, τα οποία δρουν ενάντια στα βακτήρια που προκαλούν έξαρση της νόσου στους βρόγχους. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν εντός 3 ημερών μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά η γενική κατάσταση δεν έχει βελτιωθεί και η θερμοκρασία δεν έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό, τότε πρέπει να συνταγογραφηθεί άλλο αντιβιοτικό, καθώς αυτό δεν έδωσε το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Τα ακόλουθα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας: αντιβακτηριδιακή δράση ευρύ φάσμαενέργειες, δηλ. αποτελεσματική έναντι gram-θετικών (σταφυλοκοκκική, στρεπτοκοκκική, πνευμονιοκοκκική χλωρίδα) και αρνητικών κατά Gram (λεγιονέλλα, πρωτεύς, μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα, Pseudomonas aeruginosa). Τα αντιβιοτικά πενικιλίνης συνταγογραφούνται σε δόση 1000 mg, πρέπει να λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα. Χρειάζονται θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας για 7-14 ημέρες.

Τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin - έχουν έντονο αντιβακτηριακό και βακτηριοστατικό αποτέλεσμα μόνο για την αρνητική κατά gram χλωρίδα, μια τέτοια στενή εστίαση στα βακτήρια κάνει την επίδρασή τους πολύ ισχυρότερη από τα απλά αντιβακτηριακά φάρμακα. Για ενήλικες, το φάρμακο συνταγογραφείται 200 ​​mg 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 10-14 ημέρες.

Τα αντιβιοτικά από την ομάδα των μακρολιδίων - Klabax, Fromilid, Azithromycin, Rovamycin - έχουν βακτηριοστατική δράση και είναι αποτελεσματικά κυρίως για ενδοκυτταρικές μορφές λοιμώξεων, γεγονός που τα καθιστά απαραίτητα στη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας. Για ενήλικες, τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε δόση 500 mg, πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα, με άδειο στομάχι, 1-2 φορές την ημέρα. Αυτή η ασθένεια χρειάζεται θεραπεία για 3-7 ημέρες.

Τα αντιβιοτικά από την ομάδα φθοριοκινολόνης - Ciprofloxacin, Levofloxacin, Leflock - ανήκουν σε αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος, αλλά αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά μόνο για τη θεραπεία του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Η χρόνια βρογχίτιδα σε ενήλικες θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με αυτά τα φάρμακα για όχι περισσότερο από 7 ημέρες σε δόση 500 mg μία φορά την ημέρα. Το Leflock έχει μια μορφή απελευθέρωσης με ένεση, η οποία επιτρέπει την ενδοφλέβια ή ενδομυϊκές ενέσεις. Είναι επίσης απαραίτητο να θυμάστε ότι οι ενέσεις αντιβιοτικών πρέπει να λαμβάνονται μόνο για σοβαρές παροξύνσεις.

• Εάν οι ιοί έχουν συμβάλει στην έξαρση της νόσου, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα κατά των ιών:

• Τα βλεννολυτικά είναι ουσίες που προάγουν την απόχρεμψη των πτυέλων. Ανάλογα με το ποιος βήχας επικρατεί στον ασθενή, συνταγογραφούνται διαφορετικά φάρμακα:

Όταν κυριαρχεί ο ξηρός βήχας, συνταγογραφούνται φάρμακα που βοηθούν στην αραίωση των πτυέλων, δηλ. μειώστε το ιξώδες της - αυτή είναι η Ακετυλοκυστεΐνη (Acysteine, Mukobene, Mukonex) 200 mg 4 φορές την ημέρα, 400 mg 2 φορές την ημέρα ή 800 mg 1 φορά την ημέρα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε σιρόπι plantain, το οποίο λαμβάνετε 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα. Ο βήχας γίνεται αρχικά μη παραγωγικός και στη συνέχεια παραγωγικός με την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας πτυέλων. Χρειάζεται πολύς χρόνος για την αντιμετώπιση του βήχα, έως και 10-15 ημέρες.

Όταν εμφανιστεί αμέσως υγρός βήχας κατά τη διάρκεια της ασθένειας, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα αμβροξόλης (Flavamed, Abrol, Ambroxol) για ενήλικες. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε 75 mg 1 φορά την ημέρα ή 30 mg 3 φορές την ημέρα. Εάν ο βήχας είναι με μεγάλη ποσότητα πτυέλων, τότε το Erespal πρέπει να προστεθεί σε αυτήν την ομάδα φαρμάκων, το οποίο λαμβάνεται 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα, εάν ο βήχας είναι με μικρή ποσότητα πτυέλων, τότε αυτό το φάρμακο δεν χρειάζεται. Ο βήχας πρέπει να αντιμετωπίζεται για 10-20 ημέρες.

Ένας από τους εκπροσώπους αυτής της ομάδας, ο Lazolvan, έχει μορφή απελευθέρωσης με ένεση και επιτρέπει ενδομυϊκές ενέσεις. Λόγω της ταχύτητας δράσης της φαρμακευτικής ουσίας, οι ενέσεις θεωρούνται πιο αποτελεσματικές.

Θεραπεία εισπνοής

Εισπνοές με παράδοση φαρμακευτικές ουσίεςμέσω εισπνευστήρων απευθείας στους βρόγχους είναι μία από τις αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας της χρόνιας βρογχίτιδας.

Οι εισπνοές γίνονται με φάρμακα– ορμόνες, αντιισταμινικά, βλεννολυτικά και βρογχοδιασταλτικά. Με εισπνοή ενεργά συστατικάδιαιρούμαι επαρκή ποσότητααπευθείας στην πηγή της φλεγμονώδους διαδικασίας και δεν απαιτούν αρχική διέλευση γαστρεντερική οδόκαι απορρόφηση στο αίμα. Οι εισπνοές παρέχουν αμετάβλητα φάρμακα σε ενεργές μορφές.

Οι εισπνοές μπορούν επίσης να γίνουν με σόδα και αρωματικά έλαια, τα οποία έχουν αντιβακτηριδιακή και βρογχοδιασταλτική δράση. Τα ακόλουθα έλαια είναι κατάλληλα για εισπνοή: πεύκο, λεβάντα, δέντρο τσαγιού, ευκάλυπτος και θυμάρι.

Για εισπνοές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικούς εισπνευστήρες - νεφελοποιητές, καθώς και, αν και λιγότερο αποτελεσματικούς, εισπνευστήρες, αλλά στο σπίτι από κατσαρόλα ή βραστήρα.

Αντισυμβατικές μέθοδοι

Παραδοσιακές μέθοδοιΟι θεραπείες είναι κατάλληλες για χρόνια βρογχίτιδα σε ύφεση.Οι παραδοσιακές μέθοδοι μειώνουν τη συχνότητα των παροξύνσεων της νόσου και βελτιώνουν επίσης τη συνολική ευημερία, αυξάνουν την ανοσία και δίνουν δύναμη.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούν αφεψήματα και αφεψήματα βοτάνων βοηθούν τον οργανισμό να καταπολεμήσει τον βήχα και να μειώσει την ποσότητα των πτυέλων που εκκρίνουν οι βρόγχοι. Κατάλληλο για αφεψήματα: βότανο plantain, φαρμακευτικό χαμομήλι, ρίζα γλυκόριζας, φασκόμηλο, μέντα, φύλλα φλαμουριάς, ρίζα marshmallow.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας με τρίψιμο βοηθούν καλύτερος καθαρισμόςβρόγχοι από βακτήρια, ιούς και πτύελα, ομαλοποιούν τη λειτουργία των πνευμόνων και των βρόγχων γενικότερα. Το μέλι, η χήνα, το αρνί ή το λίπος ασβού είναι κατάλληλα για τρίψιμο.

Βίντεο: Χρόνια βρογχίτιδα. Περιγραφή, συμπτώματα και θεραπεία

Επέλεξα τη θεραπεία εισπνοής για τον εαυτό μου. Από παιδί θυμάμαι πώς οι πατάτες και τα βότανα έβαλαν γρήγορα εμένα και τον αδερφό μου στα πόδια μας. Αγόρασα έναν νεφελοποιητή και σταγόνες Prospan για την οικογένειά μου. Αραιώνω 20 σταγόνες σε φυσιολογικό ορό και αφήνω τον γιο μου να αναπνεύσει για 10 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα. Έτσι αντιμετωπίσαμε τη βρογχίτιδα πριν από ένα μήνα.