Το αρσενικό μήλο του Αδάμ είναι μια προεξοχή του χόνδρου του θυρεοειδούς που προστατεύει τον λάρυγγα από τραυματισμό. Αυτή η προεξοχή κάνει τις φωνητικές χορδές του άνδρα να είναι μακρύτερες και να έχουν χαμηλότερο τόνο φωνής. Μπροστά από τον χόνδρο βρίσκεται ο θυρεοειδής αδένας, ο οποίος έχει σχήμα πεταλούδας. Στις πλευρικές επιφάνειες της προεξοχής περνούν πολυάριθμα αγγεία και νεύρα. Ο οισοφάγος βρίσκεται πίσω από τον λάρυγγα. Ο πόνος στο μήλο του Αδάμ εξαρτάται από ασθένειες που επηρεάζουν τυχόν δομές που βρίσκονται στο λαιμό.

Ποιος «φταίει»;

Για να καταλάβουμε γιατί μερικοί άνδρες έχουν πόνο στο μήλο του Αδάμ, ας δούμε ποιες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν πόνο στον αυχένα κατά την κατάποση ή όταν πιέζουν την προεξοχή του μήλου του Αδάμ. Οι αιτίες του πόνου μπορεί να είναι πολλών τύπων. Αυτό:

1. Μια συνηθισμένη μόλυνση των ιστών του λαιμού, του λάρυγγα, του οισοφάγου.
2. Ειδικά λοιμώδη νοσήματα.
3. Αυτοάνοσα νοσήματα.
4. Ογκολογικές διεργασίες.
5. Άλλες ασθένειες που προκαλούν «αναφερόμενο» πόνο στο μήλο του Αδάμ.

Η πιο κοινή αιτία δυσφορίας στο λαιμό κατά την κατάποση είναι οξεία αναπνευστικές παθήσειςιογενής ή βακτηριακής φύσης. Επηρεάζουν τις αμυγδαλές πίσω τοίχοφάρυγγα, λάρυγγα, τραχεία. Ανάλογα με τον ακριβή εντοπισμό της φλεγμονής, τέτοιες ασθένειες έχουν συγκεκριμένα ονόματα:

• Πονόλαιμοι.
• Φαρυγγίτιδα.
• Λαρυγγίτιδα.
• Τραχειίτιδα.

Είναι δυνατοί συνδυασμοί βλαβών σε διάφορες θέσεις. Αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται από δυσάρεστες αισθήσεις στο λαιμό κατά την κατάποση, βήχα, μερικές φορές ρινική καταρροή, βραχνάδα της φωνής και σημάδια γενικής δηλητηρίασης (αδυναμία, αυξημένη θερμοκρασία σώματος). Οι ασθένειες είναι εποχικές, επιδημικές σε επιπολασμό και συνοδεύονται από μειωμένη ανοσία. Για τη θεραπεία τους, ένας ΩΡΛ γιατρός ή θεραπευτής συνταγογραφεί:

1. Ειρήνη.
2. Τοπικός αντισηπτικάγια γαργάρες (λιγότερο συχνά αντιβιοτικά).
3. Πίνετε πολλά υγρά καλή διατροφή, πλούσιο σε βιταμίνες.

Πολύ λιγότερο συχνά, η αιτία του πόνου στην περιοχή του λαιμού στους άνδρες είναι η βλάβη στον οισοφάγο στο πρωτοβάθμιο τμήμα. Αυτό μπορεί να είναι τραυματισμός από κατάποση οστού, έγκαυμα μετά το φαγητό ζεστό φαγητό, κατά λάθος πίνοντας οξύ ή αλκάλιο. Ο πόνος είναι συνεχής και εντείνεται κατά την κατάποση. Η εξέταση και η θεραπεία από γιατρό είναι απαραίτητες για την αποφυγή επιπλοκών όπως η ανάπτυξη εξόγκωσης και η στένωση του οισοφάγου.

Η πιο κοινή αιτία του πονόλαιμου είναι οι οξείες αναπνευστικές παθήσεις.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στους μαλακούς ιστούς του λαιμού ενός άνδρα συνοδεύονται από πόνο στον λάρυγγα όταν ψηλαφάται. Αυτές οι ασθένειες έχουν βακτηριακή αιτίακοινόχρηστη χλωρίδα (βρασμός, απόστημα στην περιοχή του λαιμού της προεξοχής του θυρεοειδούς χόνδρου) ή μια συγκεκριμένη φύση (φυματίωση λεμφαδένεςλαιμός, λάρυγγας). Τέτοιες ασθένειες συνοδεύονται από σοβαρές γενική κατάστασηαπαιτούν οι άνδρες επείγουσα προσφυγήστον γιατρό, μακροχρόνια θεραπεία. Ο κύριος λόγοςη εμφάνιση τέτοιων ασθενειών είναι απότομη πτώσηανοσία, χρειάζονται μήνες, μερικές φορές χρόνια, για να αποκατασταθεί.

Όταν ο θυρεοειδής αδένας δεν είναι σε τάξη

Το μήλο του Αδάμ μπορεί να πονέσει λόγω παθήσεων του θυρεοειδούς αδένα. Τέτοιες καταστάσεις εμφανίζονται λιγότερο συχνά από ό,τι στις γυναίκες. Αυτό:

• Τραυματισμοί του λάρυγγα και του θυρεοειδούς αδένα.
• Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.

Οι τραυματισμοί του λάρυγγα, της προεξοχής του χόνδρου και του θυρεοειδούς αδένα συνοδεύονται από μη ειδική φλεγμονή, έντονος πόνος στο λαιμό, συχνά εμποτισμένος, ένας τέτοιος τραυματισμός πονάει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πυώδεις επιπλοκέςέχω σοβαρές συνέπειες. Αναπτύσσεται φλεγμονή των οργάνων στήθοςόπου εισχωρεί το πύον. Η θεραπεία απαιτεί την επίβλεψη χειρουργού και πραγματοποιείται σε περιβάλλον εσωτερικού νοσοκομείου.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα συνοδεύεται στο πρώτο στάδιο από υπερλειτουργία και στη συνέχεια από μείωση της λειτουργίας του οργάνου λόγω της ανάπτυξης ουλώδους ιστού. Ο αναδυόμενος υποθυρεοειδισμός απαιτεί διόρθωση και παρακολούθηση από ενδοκρινολόγο. Το επίπεδο των ορμονών στο αίμα πρέπει να παρακολουθείται για να διασφαλιστεί η ακριβής δόση των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να πονάει συνεχώς για αρκετά χρόνια.

Ο καρκίνος δεν είναι ασυνήθιστος. Του διακριτικό χαρακτηριστικόείναι η καθυστερημένη εμφάνιση πονόλαιμου, η αρχή της διαδικασίας είναι μια αλλαγή στη φωνή, «πνιγμός» ενώ τρώει. Συμβάλλει στην εμφάνιση ογκολογικών διεργασιών στον αυχένα των ανδρών κακές συνήθειες, ειδικές συνθήκεςπου σχετίζονται με την εργασία επαγγελματικούς κινδύνους. Η υποψία της νόσου μπορεί να γίνει με τακτικές ιατρικές εξετάσεις από ειδικό. Έγκαιρη διάγνωσηβελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση για τη θεραπεία και τη ζωή.

Μπορεί να εμφανιστεί πονόλαιμος λόγω καρκίνου του θυρεοειδούς.

«Σήματα» της καρδιάς

Οι άνδρες άνω των 40 αναφέρουν μερικές φορές ενδιαφέρουσες παρατηρήσεις στον γιατρό. Κατά το περπάτημα ή οποιοδήποτε άλλο έντονο σωματική δραστηριότηταπαρατηρούν τη συστηματική εμφάνιση ενός συσταλτικού πόνου στο λαιμό. Κατά κανόνα, η περιοχή του μήλου του Αδάμ πονάει, δεν υπάρχει σχέση με την κατάποση, ο πόνος είναι της ίδιας έντασης όταν πιέζετε την προεξοχή, χωρίς αυτήν. Οι βραχυπρόθεσμες κρίσεις τέτοιου πόνου σας αναγκάζουν να σταματήσετε σωματική εργασία, εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φορτίου. Έτσι εκδηλώνεται η άτυπη επίπονη στηθάγχη.

Η καρδιά «σηματοδοτεί» για την έλλειψη οξυγόνου για τη συνέχιση της φυσικής δραστηριότητας. Η επίσκεψη σε γιατρό - θεραπευτή ή καρδιολόγο - είναι απαραίτητη για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να συνταγογραφηθεί θεραπεία. Εάν ο λαιμός σας πονάει έτσι για περισσότερο από μισή ώρα, εμφανίζεται σοβαρή γενική αδυναμία, ιδρώτας, ασφυξία και πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο. Μπορεί να αναπτυχθεί έμφραγμα του μυοκαρδίου, το οποίο απαιτεί επείγουσα νοσηλεία. Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, αυτός ο τύπος πόνου στο λαιμό μπορεί να μην επανεμφανιστεί.

Τυπικά, ένας τέτοιος πονόλαιμος εμφανίζεται σε ηλικιωμένους άνδρες που έχουν πολλούς παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο. Τέτοιοι άνθρωποι είναι καπνιστές και υποφέρουν αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκία. Κινούνται ελάχιστα, τρώνε παράλογα και είναι επιρρεπείς στην κατάθλιψη.

Η πρόληψη της στεφανιαίας νόσου πρέπει να γίνεται από νεαρή ηλικία, ακολουθώντας τις αρχές υγιής εικόναζωή. Η αλλαγή του τρόπου ζωής στην ενήλικη ζωή είναι δύσκολη και απαιτεί μεγάλη προσπάθεια. αρχικό στάδιο. Κάθε δυσφορίαπεριοχές του λαιμού και του λαιμού κατά την κατάποση απαιτούν προσεκτική προσοχή και επικοινωνήστε με έναν γιατρό. Αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών της νόσου και θα βοηθήσει γρήγορα να απαλλαγούμε από το πρόβλημα του πονόλαιμου.

Στην ιατρική, το μήλο του Αδάμ αναφέρεται στην προεξοχή του λάρυγγα, το πρόσθιο τμήμα του χόνδρου του θυρεοειδούς. Αυτό το μέρος του σώματος είναι πολύ έντονο στο αρσενικό μισό της ανθρωπότητας, αλλά οι γυναίκες έχουν επίσης ένα μήλο του Αδάμ, απλά δεν είναι τόσο αισθητό, λόγω ανατομικά χαρακτηριστικά. Το άρθρο θα συζητήσει γιατί το μήλο του Αδάμ θεωρείται ειδικά αρσενικό ανατομική εκπαίδευσηκαι τι δείχνει ο πόνος σε αυτό το μέρος του σώματος.

Λίγη ιστορία

Η προέλευση του μήλου του Αδάμ στους ανθρώπους περιβάλλεται από έναν όμορφο βιβλικό μύθο. Σύμφωνα με το μύθο, το ύπουλο δελεαστικό φίδι παρέσυρε την Εύα με τον απαγορευμένο καρπό. Το έφαγε μόνη της χωρίς κανένα πρόβλημα και το έδωσε στον Άνταμ να το δοκιμάσει. Ένα κομμάτι μήλου κόλλησε στο λαιμό του άντρα. Και από τότε, σε όλους τους απογόνους του θυμίζει την Άλωση ο σχηματισμός που προεξείχε στο μπροστινό μέρος του λαιμού. Λέγονταν ακόμη και ευρέως " το μήλο του Αδάμ".

Τι γίνεται με τις γυναίκες;

Μια ερώτηση που κάνουν συχνά πολλοί είναι: «Έχουν οι γυναίκες ένα μήλο του Αδάμ;» Η απάντηση σε αυτό δεν μπορεί παρά να είναι θετική, αν και η πλειοψηφία πιστεύει διαφορετικά.

Το μήλο του Αδάμ στις γυναίκες είναι δύσκολο να το δεις με γυμνό μάτι, αλλά μπορείς να το νιώσεις με το χέρι σου. Αποτελείται από δύο χόνδρινες πλάκες, η γωνία μεταξύ των οποίων είναι πολύ μεγαλύτερη από ό,τι στους άνδρες. Επομένως, το μήλο του Αδάμ φαίνεται λείο και είναι επίσης καλυμμένο με λίπος από πάνω.

Λειτουργίες

Το μήλο του Αδάμ εκτελεί παρόμοιες λειτουργίες σε γυναίκες και άνδρες. Πρώτον, καλύπτει τραχείατη στιγμή που ένα άτομο καταπίνει και εμποδίζει το σάλιο να εισέλθει εκεί. Και δεύτερον, συμμετέχει άμεσα στο σχηματισμό της φωνής και των ήχων, καθώς ελέγχει τη δύναμη τάσης των φωνητικών χορδών και τις προστατεύει.

Είναι ενδιαφέρον ότι τα ζώα έχουν επίσης αυτό το μέρος του σώματος. Με τη βοήθειά του, οι ελέφαντες μπορούν να αναπαράγουν υποήχους που είναι απρόσιτοι ανθρώπινο αυτί, και οι νυχτερίδες δημιουργούν υπερήχους για ηχοεντοπισμό. Ορισμένα άλλα ζώα χρησιμοποιούν το μήλο του Αδάμ για να προσελκύσουν μέλη του αντίθετου φύλου.

Σημάδια παραβιάσεων

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μήλο του Αδάμ στις γυναίκες μπορεί να προεξέχει πολύ και να μοιάζει με αντρικό. Συνήθως συνοδεύεται επίσης από υπερβολική τριχοφυΐα στο σώμα, τραχιά φωνή και άλλα συμπτώματα.

Συνολικά, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ορμονικές διαταραχέςστο σώμα, υπάρχει υπερβολική περιεκτικότητα σε ανδρικές ορμόνες και απαιτεί διαβούλευση με γιατρό.

Βασικές αιτίες πόνου

Ο πόνος στο μήλο του Αδάμ στις γυναίκες δεν είναι τόσο σπάνιο φαινόμενο. Αυτό μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες, αλλά υπάρχουν μερικές από τις πιο κοινές.

Έτσι, το άρθρο απάντησε στην ερώτηση εάν οι γυναίκες έχουν ένα μήλο του Αδάμ και απαρίθμησε επίσης τις κύριες ασθένειες, το κύριο σύμπτωμα των οποίων είναι ο πόνος και η δυσφορία σε αυτό το μέρος του σώματος. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι με την έγκαιρη διάγνωση και τη σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η πιθανότητα ίασης για αυτά είναι πολύ υψηλή.

Δεν υπάρχει τίποτα τυχαίο ή άχρηστο στο ανθρώπινο σώμα, ακόμη και το εξόγκωμα στην μπροστινή πλευρά του λαιμού, που είναι εμφανές μετά την εφηβεία στους άνδρες, το οποίο κινείται κατά την κατάποση και την ομιλία - το μήλο του Αδάμ ή «το μήλο του Αδάμ». Πιστεύεται ότι είναι χαρακτηριστικό μόνο των ανδρών, αλλά στα παιδιά και τις γυναίκες η δομή των πλακών που το σχηματίζουν είναι διαφορετική και είναι αόρατη. Υπό την επίδραση της τεστοστερόνης και των ανδρογόνων, η γωνία σύνδεσης των χόνδρινων πλακών γίνεται πιο έντονη, το μήλο του Αδάμ αποκτά μια χαρακτηριστική ανδρική προεξοχή και η φωνή κερδίζει χαμηλές συχνότητεςκαι διαμόρφωση. Ο πόνος στο μήλο του Αδάμ προκαλεί μερικές φορές πολύ δυσάρεστες αισθήσεις στο ισχυρότερο φύλο.

Εάν απουσιάζει από εφηβική ηλικίαΌταν φουσκώνετε, μπορείτε να νιώσετε την άρθρωση των πλακών. Είναι αισθητό αν αγγίζετε το λαιμό ενώ προφέρετε παρατεταμένους μονότονους ήχους και κατά την κατάποση. Το μήλο του Αδάμ προστατεύει τον λάρυγγα από εξωτερικές επιρροές, που βρίσκεται ανάμεσα φωνητικές χορδέςΚαι θυρεοειδής αδένας. Αποτρέπει την είσοδο τροφίμων και υγρών στην τραχεία. Η θέση του μήλου του Αδάμ εξηγεί ότι όταν εμφανίζονται οδυνηρές αισθήσεις σε αυτό, υπάρχουν πολλοί πιθανοί λόγοι για αυτό, που σχετίζονται με τα κοντινά όργανα και τις ασθένειές τους, και όχι μόνο με την υποτιθέμενη φυσική επίδρασηστον ίδιο τον χόνδρο ή κατά την κατάποση.

Τι προκαλεί δυσφορία;

Ο μεγαλύτερος αριθμός παραπόνων για πόνο στο μήλο του Αδάμ προέρχεται από άνδρες. Δεν είναι αιχμηρό, συχνά έχει χαρακτήρα έλξης ή μαχαιρώματος, αλλά γίνεται ισχυρότερο κατά την κατάποση. Αυτός ο πόνος, μόλις εμφανιστεί, δεν υποχωρεί πάντα από μόνος του. Το γιατί οι άνδρες πονούν στο μήλο του Αδάμ πιο συχνά από τις γυναίκες είναι ξεκάθαρο από τη δομή του. Οι πλάκες, κλείνοντας σε έντονη γωνία, είναι ευαίσθητες και αναλαμβάνουν εξωτερικές επιρροέςκαι εσωτερική. Οι ασθένειες των παρακείμενων οργάνων που επηρεάζουν το μήλο του Αδάμ μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες.

Συχνά την προσοχή του ατόμου που αναζητά ιατρική βοήθειαο ασθενής έλκεται από πόνο που εμφανίζεται μόνο κατά την κατάποση, αλλά εξαφανίζεται σε άλλες στιγμές. Μερικές φορές, ενώ τρώτε, ακούγονται κινήσεις κρότου του μήλου του Αδάμ. Σε αυτή την περίπτωση, ο λόγος μπορεί να είναι μηχανική βλάβη. Αν το μήλο του Αδάμ πονάει στο βάθος φλεγμονώδης διαδικασίαστην περιοχή των αμυγδαλών και ταυτόχρονα αυξάνεται η θερμοκρασία του ασθενούς, προφανής λόγος- στηθάγχη.

Ο πόνος στην περιοχή του μήλου του Adam μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα πονόλαιμου.

Στατιστικά τα περισσότερα κοινούς λόγουςΟι ακόλουθες ασθένειες θεωρείται ότι προκαλούν πόνο στο μήλο του Αδάμ:

1. Τραυματική βλάβη στη χόνδρινη δομή του μήλου του Αδάμ λόγω συμπίεσης, κρούσης ή άλλης μηχανικής κρούσης, την οποία συνήθως γνωρίζει ο ασθενής, η οποία διευκολύνει τη διάγνωση. Κατά την ψηλάφηση, η μετατόπιση του χόνδρου και το τσούξιμο γίνονται αισθητά, η αναπνοή μπορεί να είναι δύσκολη.
2. πυώδης (ή μη πυώδης) θυρεοειδίτιδα, μολυσματική ασθένειαθυρεοειδής αδένας εμπρηστικόςιστός και πόνος στον λάρυγγα. συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, μερικές φορές σηψαιμία.
3. Υπερπλασία του θυρεοειδούς αδένα λόγω αυτοάνοσης ορμονικής ανισορροπίας (θυρεοειδίτιδα Hashimoto). εξωτερικές εκδηλώσειςεκφράζονται με σημεία υποθυρεοειδισμού, συμπίεση του πρόσθιου τμήματος του τραχήλου από τον όγκο, που μπορεί να προκαλέσει πόνο σε αυτό το τμήμα του λάρυγγα.
4. Ινώδης εκφύλιση του θυρεοειδούς ιστού (θυρεοειδίτιδα Riedel) - ο συνδετικός ιστός μεγαλώνει και συμπιέζει τα γύρω όργανα.

Να αποκλείσει άλλους πιθανούς λόγουςο ασθενής ελέγχεται μεταξύ άλλων για οστεοχόνδρωση των αυχενικών σπονδύλων. Τσίμπημα νευρικές ίνεςεπηρεάζει τη νευρική αγωγιμότητα και την παροχή αίματος σε όλα τα κοντινά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του θώρακα, γι' αυτό και αναπτύσσονται οδυνηρές αισθήσεις. Ο πόνος μπορεί να μην αλλάζει σε ένταση κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ως απόκριση σε μια αλλαγή στη θέση του κεφαλιού, όταν στρίβετε, λυγίζετε, γελάτε ή τρώτε.

Σημαντικό: μία από τις σπάνιες αλλά πιθανές καταστάσεις είναι το φλέγμα του χόνδρου του λάρυγγα. Αυτή είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία με έντονα συμπτώματα πόνου στο μήλο του Αδάμ όταν περνάει το φαγητό, υψηλή θερμοκρασία, διαπύηση χόνδρου, απώλεια φωνής, λιποθυμία, χαμηλή αρτηριακή πίεση. Επικίνδυνο λόγω της παροδικότητας του, κίνδυνο εκτεταμένης σήψης και ασφυξίας. Μην εξοικονομείτε χρόνο σε βάρος της υγείας σας, είναι καλύτερα να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας στο ραντεβού με τον γιατρό σας.

Μερικές φορές η αιτία είναι η φυματίωση. Με αυτό, το πρήξιμο εξαπλώνεται στον λάρυγγα, συμπιέζει αναπνευστική οδόςκαι κλήσεις παροξυσμικός βήχας. Οι ασθενείς σημειώνουν την αδυναμία κατάποσης της τροφής, τον πόνο στην περιοχή του μήλου του Αδάμ και την αίσθηση της συνεχούς παρουσίας ενός όγκου στο λαιμό. Έγκαιρη διάγνωσησώζει τη ζωή του ασθενούς.

Άλλη μια σπάνια περίπτωση ανίχνευσης σοβαρό πρόβλημαΛόγω του πόνου στο μήλο του Αδάμ, μπορούν να ονομαστούν νεοπλάσματα όγκου. Ανεξάρτητα από την καλοήθη ή κακοήθεια τους, ο ασθενής αντιμετωπίζει δυσκολία στην αναπνοή και πόνο, γεγονός που οδηγεί σε άμεση επίσκεψη σε γενικό ιατρό, ο οποίος παραπέμπει για διαβούλευση με ογκολόγο.

Λύσεις

Ο ξαφνικός πόνος στην περιοχή του μήλου του Αδάμ μπορεί να είναι ένα σήμα σοβαρά προβλήματα. Όσο πιο γρήγορα επικοινωνήσετε ιατρική φροντίδα, τόσο πιο εύκολο είναι να αποφευχθεί δυσάρεστες συνέπειες. Ένας γενικός ιατρός ή γιατρός ΩΡΛ πραγματοποιεί μια εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, παραπέμπει σε τραυματολόγο, ενδοκρινολόγο ή ογκολόγο. Καθορισμένος εξέταση υλικού: Ακτινογραφία της περιοχής του λαιμού, υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία.

Καθορίζεται ένα θεραπευτικό σχήμα, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αντιβιοτικά.
• Παυσίπονα.
• Αλοιφές, ενέσεις.
• Κομπρέσες και διαδικασίες που συνταγογραφούνται για τον ασθενή (ηλεκτροφόρηση).

Για να πραγματοποιήσετε μια εξέταση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γενικό ιατρό ή έναν ειδικό ΩΡΛ.

Οι παθήσεις του ΩΡΛ που οδηγούν σε φλεγμονή και οίδημα του λάρυγγα διαγιγνώσκονται από γενικό ιατρό κατόπιν συνεννόησης. Στην περίπτωση αυτή εκχωρείται επαρκής για τη νόσοθεραπεία που δεν περιλαμβάνει θεραπευτικούς χειρισμούς σε σχέση με το μήλο του Αδάμ (λήψη αντιβιοτικών, γαργάρες, καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ). Κατά κανόνα, με μια βελτίωση της γενικής ευημερίας, όλα τα προβλήματα τελειώνουν.

Για ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδίτιδα, θυρεοτοξίκωση), η θεραπεία αφιερώνεται στην ομαλοποίηση της δραστηριότητας των ενδοκρινών αδένων. Στο σύμπλεγμα των γεγονότων είναι δυνατό ορμονοθεραπεία, μερικές φορές απαιτείται χειρουργική. Η βελτίωση σε αυτή την περιοχή εξαλείφει τον πόνο στην περιοχή του μήλου του Adam.

Η αυχενική οστεοχονδρωσία αντιμετωπίζεται με φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, μασάζ, βελονισμό, περιτυλίγματα παραφίνης, χειρωνακτική θεραπείακαι άλλα ραντεβού νευρολόγου. Ένα σύμπλεγμα φυσικοθεραπείας είναι ένας καλός τρόπος για να βοηθήσετε τον εαυτό σας.

Η ανάρρωση σε αυτή την περίπτωση δεν είναι γρήγορη, απαιτεί υπομονή και τήρηση ιατρικών συστάσεων.

Σε περίπτωση τραυματισμού στο μήλο του Αδάμ που προκαλείται από μηχανικά μέσα, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με τραυματολόγο ή χειρουργό.

Για θεραπεία, ο ασθενής φορά κορσέ που ακινητοποιεί την περιοχή του λαιμού. Με αυτόν τον τρόπο υπάρχει λιγότερος πόνος και η στερέωση εξαλείφει την πιθανότητα μετατόπισης των χόνδρινων πλακών πριν επουλωθούν.

Το μήλο του Αδάμ είναι το προεξέχον τμήμα του λάρυγγα που σχηματίζεται από τον θυρεοειδή χόνδρο. Αυτή η ανατομική δομή είναι παρούσα σε άτομα και των δύο φύλων, αλλά στους άνδρες, το μήλο του Αδάμ είναι συχνά εμφανές στο μπροστινό μέρος του λαιμού και γίνεται καθαρά ορατό όταν γίνονται κινήσεις κατάποσης. Στο λαιμό των γυναικών, είναι συνήθως πολύ πιο δύσκολο να το δούμε. Όταν περιγράφουν συμπτώματα πονόλαιμου, οι ασθενείς συχνά υποδεικνύουν τον συγκεκριμένο εντοπισμό των αισθήσεων που τους ενοχλούν - αυτό έχει πολύ μεγάλη αξίαγια διαγνωστικά διάφορες ασθένειες. Γιατί πονάει ο λαιμός στην περιοχή του μήλου του Αδάμ και πώς να ενεργήσετε σε αυτή την περίπτωση για να βοηθήσετε τον ασθενή;

ΤΕΣΤ: Μάθετε τι συμβαίνει με το λαιμό σας

Είχατε ποτέ αυξημένη θερμοκρασίασώμα την πρώτη ημέρα της ασθένειας (την πρώτη ημέρα των συμπτωμάτων);

Σε σχέση με πονόλαιμο εσείς:

Πόσο συχνά έχετε παρουσιάσει αυτά τα συμπτώματα (πονόλαιμος) πρόσφατα (6-12 μήνες);

Νιώστε την περιοχή του λαιμού ακριβώς από κάτω κάτω γνάθο. Τα συναισθήματά σας:

Στο απότομη αύξησηθερμοκρασία που καταναλώσατε αντιπυρετικό φάρμακο(Ιβουπροφαίνη, Παρακεταμόλη). Μετά από αυτό:

Τι αισθήσεις νιώθετε όταν ανοίγετε το στόμα σας;

Πώς θα αξιολογούσατε την επίδραση των παστίλιων για το λαιμό και άλλων τοπικών παυσίπονων (καραμέλες, σπρέι κ.λπ.);

Ζητήστε από κάποιο κοντινό σας πρόσωπο να κοιτάξει κάτω από το λαιμό σας. Για να το κάνετε αυτό, ξεπλύνετε το στόμα σας καθαρό νερόγια 1-2 λεπτά, ανοίξτε διάπλατα το στόμα σας. Ο βοηθός σας θα πρέπει να ρίξει έναν φακό στον εαυτό του και να το κοιτάξει στοματική κοιλότηταπιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας με ένα κουτάλι.

Την πρώτη μέρα της ασθένειας, αισθάνεστε σαφώς ένα δυσάρεστο σάπιο δάγκωμα στο στόμα σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα μπορούν να επιβεβαιώσουν την παρουσία δυσάρεστη οσμήαπό τη στοματική κοιλότητα.

Μπορείτε να πείτε ότι εκτός από πονόλαιμο, σας ενοχλεί και ο βήχας (πάνω από 5 κρίσεις την ημέρα);

Αιτιολογικό

Ένα φαινομενικά απλό παράπονο για πονόλαιμο με πρακτική έννοια σημαίνει πολλές ασθένειες που διαφέρουν τόσο ως προς τις αιτιολογικές όσο και στις παθογενετικές αρχές. Φυσικά, πιο συχνά τέτοια συμπτώματα εντοπίζονται σε λοιμώξεις που προκαλούνται από αναπνευστικούς ιούς– τότε ο πόνος συνδυάζεται με βήχα, φτέρνισμα, ρινική συμφόρηση και αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Ωστόσο, ταυτόχρονα, μπορεί να συσχετιστεί με δεκάδες άλλες παθολογίες - γι' αυτό ο εντοπισμός των αισθήσεων είναι τόσο σημαντικός όταν ένας γιατρός παίρνει συνέντευξη από έναν ασθενή.

Ο πόνος στην περιοχή του μήλου του Αδάμ συχνά ποικίλλει σε ένταση. Πιθανές αιτίεςΗ εμφάνισή του μπορεί να χωριστεί σε κύριες ομάδες:

1. Παθολογίες του στοματοφάρυγγα και του λάρυγγα.
2. Παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα.
3. Παθολογίες πεπτικό σύστημα.
4. Νεοπλάσματα.

Ο πόνος στο λαιμό και το μήλο του Adam μπορεί επίσης να σχετίζονται με το σύνδρομο χρόνια κόπωση(CFS).

Υπάρχουν πολλές θεωρίες που εξηγούν την ανάπτυξη του CFS και τα παράπονα για δυσφορία στο λαιμό παραμένουν κλασικά όταν παίρνουμε συνεντεύξεις με ασθενείς. Συχνά εντοπίζονται ειδικά στην περιοχή των μήλων του Αδάμ. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να είστε επικριτικοί για το σύμπτωμα: για να επιβεβαιώσετε την παρουσία CFS, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες παθολογίες.

Η μεγάλη ποικιλία ασθενειών στις οποίες οι ασθενείς ενοχλούνται από πονόλαιμο απαιτεί ενδελεχή και συχνά πολλαπλά στάδια διάγνωση. Οι απλούστερες παθολογίες με αυτή την έννοια είναι μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του στοματοφάρυγγα και των αμυγδαλών. Η διάγνωση τίθεται με βάση αντικειμενικά κλινικά δεδομένα και επιβεβαιώνεται, εάν είναι απαραίτητο, με τη χρήση εργαστηριακών και οργάνων δοκιμών, που είναι διαθέσιμες στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα. Επίσης, για αυτές τις ασθένειες, είναι ευκολότερο να λάβετε απάντηση στη θεραπεία, αυτό δεν απαιτεί μεγάλη αναμονή.

Όσον αφορά τα νεοπλάσματα, μπορούν να παραμείνουν ασυμπτωματική παθολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα περισσότερα παράπονα πόνου κάτω από το μήλο του Αδάμ ή απευθείας στην περιοχή αυτής της ανατομικής δομής προκαλούνται συχνότερα από την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας ως αποτέλεσμα της παρουσίας όγκου.

Παθολογίες του στοματοφάρυγγα και του λάρυγγα

Οι ασθενείς μπορεί να παραπονιούνται για πόνο που συγκεντρώνεται στην περιοχή του μήλου του Adam όταν:

Η φαρυγγίτιδα επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα, η αμυγδαλίτιδα περιλαμβάνει φλεγμονή των αμυγδαλών και η λαρυγγίτιδα επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα. Συνήθως μιλάμε για οξεία μολυσματική διαδικασία, που προκαλείται από ιούς του αναπνευστικού (αδενοϊοί, αναπνευστικό συγκυτιακό ιό κ.λπ.) ή βακτήρια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι). Αν φλεγμονώδεις αλλαγέςεντοπίζονται σε πολλές περιοχές ταυτόχρονα, ο ασθενής περιγράφει τα συμπτώματα της βλάβης σε όλα τα μέρη ταυτόχρονα. Τις περισσότερες φορές δεν υπάρχουν μόνο οδυνηρές αισθήσεις, αλλά και ξηρότητα και φαγούρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε αυτή την περίπτωση ο πόνος γίνεται αισθητός "μέσα στο λαιμό" και δεν υπάρχουν εξωτερικές αλλαγές στην επιφάνεια του λαιμού.

Η περιοχή του μήλου του Adam μπορεί να είναι επώδυνη με χονδροπεριχονδρίτιδα του χόνδρου του θυρεοειδούς.

Αυτό φλεγμονώδης βλάβη ιστός χόνδρουπου προκαλείται από τη διείσδυση της πυογόνου βακτηριακής χλωρίδας. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραύματος - οξύ, αμβλύ (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια χειρουργική επέμβαση). Κατά την εξέταση, ανιχνεύεται ένα ελαφρύ εξόγκωμα στην περιοχή όπου βρίσκεται ο χόνδρος του θυρεοειδούς. Εάν εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία εξωτερική επιφάνεια, το πρήξιμο στον αυχένα προσδιορίζεται με ψηλάφηση. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει ότι ο λαιμός πονάει στα αριστερά του μήλου του Αδάμ - ή με δεξιά πλευρά. Υπάρχει επίσης πιθανή φλεγμονή του εσωτερικού τμήματος του χόνδρου, οπότε η βλεννογόνος μεμβράνη είναι διογκωμένη και υπεραιμική, αλλά οι αλλαγές είναι ορατές μόνο κατά τη λαρυγγοσκόπηση (εξέταση του λάρυγγα με ειδική συσκευή).

Η χονδροπεριχονδρίτιδα του θυρεοειδούς χόνδρου διαρκεί πολύ - για αρκετούς μήνες, μέσα σε σπάνιες περιπτώσεις– αρκετά χρόνια. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, σχηματίζεται απόστημα και θραύσματα χόνδρινου ιστού μπορούν να απελευθερωθούν μέσω ενός πυώδους συριγγίου.

Παθολογίες του θυρεοειδούς

Εάν εμφανιστεί πόνος στην περιοχή του θυρεοειδούς χόνδρου, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί (ή να επιβεβαιωθεί) η παρουσία μιας λοιμώδους-φλεγμονώδους παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα:

• οξεία θυρεοειδίτιδα;
• οξύς στρουμίτης?
• υποξεία θυρεοειδίτιδα.

Η οξεία θυρεοειδίτιδα ονομάζεται φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα ως αποτέλεσμα της διείσδυσης βακτηριακών παθογόνων (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι) στον ιστό του. Ένας ασθενής που έπασχε πρόσφατα από βακτηριακή ιγμορίτιδα ή ωτίτιδα μπορεί να αρρωστήσει. χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη και ξαφνική εμφάνισησυμπτώματα – ένα από τα κύρια είναι ο πόνος στην πρόσθια επιφάνεια του λαιμού εντός των ορίων του μήλου του Αδάμ. Παρατηρείται επίσης οίδημα της πληγείσας περιοχής και πυρετός.

Αιτιολογία και κλινική εικόναΗ οξεία στρουμίτιδα συμπίπτει με τα σημάδια της οξείας θυρεοειδίτιδας - η διαφορά είναι ότι η θυρεοειδίτιδα αναπτύσσεται ως φλεγμονώδης διαδικασία στο αμετάβλητο θυρεοειδής αδέναςκαι η στρουμίτιδα εμφανίζεται στο φόντο της βρογχοκήλης (μεγέθυνση του αδένα ως αποτέλεσμα συσσώρευσης κολλοειδούς ή κυτταρικής υπερπλασίας).

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα πιστεύεται ότι έχει ιογενή αιτιολογία. Αναπτύσσεται αρκετές εβδομάδες μετά τη μόλυνση οξεία μορφήιογενής λοίμωξη:

1. Παρωτίτιδα (φλεγμονή της παρωτίδας σιελογόνων αδένων).
2. ARVI (οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη).
3. Λοιμώδης μονοπυρήνωση.

Η υποξεία θυρεοειδίτιδα βασίζεται σε μια φλεγμονώδη-καταστροφική διαδικασία.

Η νόσος εξελίσσεται αργά (έως 2 μήνες), στάδιο προς στάδιο, χαρακτηρίζεται από μέτρια φλεγμονώδης αντίδραση, με φόντο το οποίο συμβαίνει καταστροφή των θυρεοειδικών ωοθυλακίων. Στη συνέχεια, σχηματίζονται ψευδοκοκκιώματα, εμφανίζεται ίνωση των κατεστραμμένων περιοχών (αντικατάσταση συνδετικού ιστού). Ο πόνος στην περιοχή του μήλου του Αδάμ είναι χαρακτηριστικός αρχικό στάδιουποξεία θυρεοειδίτιδα, σε συνδυασμό με συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού ( γρήγορος καρδιακός παλμός, αυξημένη διεγερσιμότητα, αυξημένη θερμοκρασία σώματος σε επίπεδα υποπυρετού κ.λπ.).

Παθολογίες του πεπτικού συστήματος

Μερικά συμπτώματα ασθενειών του πεπτικού συστήματος μπορεί πολύ καιρόπροσομοίωση εικόνας παθολογίας του ΩΡΛ - η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) έχει τη μεγαλύτερη σημασία. Οι ειδικοί εντοπίζουν το λεγόμενο εξω-οισοφαγικό σύνδρομο, το οποίο περιλαμβάνει το φαινόμενο της λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης - παλινδρόμηση επιθετικού γαστρικού περιεχομένου στον λάρυγγα με ανεπαρκή δύναμη συστολής του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα, δυσλειτουργία του άνω οισοφαγικού σφιγκτήρα και παραβίαση κινητική λειτουργία πεπτικό σύστημαγενικά.

Ο πονόλαιμος στην περιοχή του θυρεοειδούς χόνδρου με ΓΟΠΝ εμφανίζεται:

• σε περίπτωση παραβίασης της δίαιτας.
• με την κατάχρηση αλκοόλ?
• παρουσία διαστημικών σχηματισμών της κοιλιακής κοιλότητας
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κλπ.

Το περιεχόμενο του στομάχου (υδροχλωρικό οξύ, ενεργοποιημένη πεψίνη) μπορεί να εισέλθει στον οισοφάγο σε μικρές ποσότητες ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους, αλλά σε αυτή την περίπτωση αδρανοποιείται από ένα ειδικό ένζυμο, την καρβανυδράση. Η δυσλειτουργία των οισοφαγικών σφιγκτήρων και ο χαμηλός τόνος των μυών του φάρυγγα συμβάλλουν στο γεγονός ότι μια επιθετική ουσία ρίχνεται στην ανώτερη αναπνευστική οδό, καταστρέφοντας τη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα και του λάρυγγα. Αναπτύσσεται λαρυγγίτιδα από παλινδρόμηση, που εκδηλώνεται με πόνο στην περιοχή του μήλου του Adam σε συνδυασμό με την αίσθηση ενός όγκου στο λαιμό, συνεχής βήχας, αυξημένη σιελόρροια, βραχνάδα της φωνής. Ο πονόλαιμος (συνήθως μέτριας έντασης) συνοδεύεται από αίσθημα ερεθισμού του βλεννογόνου.

Θεραπεία

Για να εξαλείψετε τον πόνο στο κάτω μέρος του μήλου του Αδάμ, πρέπει να καταλάβετε ποια εκδήλωση παθολογική διαδικασίααυτή έγινε. Δεν υπάρχει καθολική συνταγή που να είναι κατάλληλη για οποιαδήποτε ασθένεια. Επιπλέον, είναι άσκοπο να αντιμετωπίζουμε μόνο τον πόνο, αφού είναι μόνο ένα από τα πολλά σημάδια.

Παθήσεις του στοματοφάρυγγα και του λάρυγγα

Για φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα και λαρυγγίτιδα, ο ασθενής χρειάζεται:

1. Πολλά ζεστά ροφήματα.
2. Αποκλεισμός από τη διατροφή πικάντικων, αλμυρών, εύθρυπτων τροφών.
3. Διακοπή καπνίσματος και αλκοόλ.
4. Γαργάρες φαρμακευτικά διαλύματα(αλάτι, έγχυμα χαμομηλιού κ.λπ.).
5. Η χρήση τοπικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Isla-moos, Falimint).

Εάν εμφανιστεί πόνος σε φόντο βραχνάδας (λαρυγγίτιδα), απαιτείται σιωπηλή αγωγή (φωνητική ανάπαυση) για αρκετές ημέρες, χορήγηση εισπνοής φάρμακα. Για έντονο πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τοπικά αναισθητικάκαι αναλγητικά σε μορφή σπρέι, παστίλιες (Tantum Verde, Strepsils Intensive). Για οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, αυτά τα μέτρα είναι συνήθως επαρκή, αλλά για τη βακτηριακή (ιδίως τη στρεπτοκοκκική) αμυγδαλίτιδα απαιτούνται επίσης αντιβακτηριακά φάρμακα.

Χονδροπεριχονδρίτιδα του θυρεοειδούς χόνδρου

Η θεραπεία της χονδροπεριχονδρίτιδας του θυρεοειδούς χόνδρου συνίσταται σε μαζική αντιβιοτική θεραπεία (Amoxiclav, Cefepime). Χρησιμοποιείται επίσης φυσικοθεραπεία (φωνοηλεκτροφόρηση με Augmentin, ιοντογαλβανισμός με χλωριούχο ασβέστιο κ.λπ.). Επιπλέον, για να αυξηθεί η ανοσολογική αντίσταση, ενδείκνυνται βιοδιεγερτικά (Aloe, Humisol) και βιταμινοθεραπεία.

Το φαγητό που τρώει ο ασθενής θα πρέπει να είναι χυλό - αυτό διευκολύνει την κατάποση.

Η σίτιση μέσω γαστρικού σωλήνα είναι ανεπιθύμητη, καθώς ασκεί πίεση στους ιστούς του λάρυγγα και ως εκ τούτου προκαλεί τον ερεθισμό τους. Ο σχηματισμός αποστήματος και συριγγίου είναι ένδειξη για χειρουργική θεραπεία.

Οξεία θυρεοειδίτιδα (στρωμίτιδα)

Η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, πολύ λιγότερο ανεξάρτητα - ο ασθενής νοσηλεύεται στο νοσοκομείο εξειδικευμένο τμήμα χειρουργικού νοσοκομείου. ΣΕ αρχική περίοδο(κατά την πρώτη ή τη δεύτερη εβδομάδα από την έναρξη των συμπτωμάτων), είναι συνήθως δυνατή η συντηρητική αντιμετώπιση - συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης και απευαισθητοποίησης.

Εάν έχει δημιουργηθεί απόστημα, πρέπει να ανοίξει χειρουργικά και να παροχετευτεί για να παροχετευτεί το πύον. Διαφορετικά, είναι πιθανό το αυθόρμητο άνοιγμα στον αυλό της τραχείας, του οισοφάγου, καθώς και στο μεσοθωράκιο, όπου αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία - μεσοθωρακίτιδα.

Υποξεία θυρεοειδίτιδα

Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Στην πρώτη, υπερθυρεοειδική περίοδο, χρησιμοποιούνται τα εξής:

• γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη);
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Metamizole sodium).
• βήτα-αναστολείς (Anaprilin) ​​κ.λπ.

Εάν ο ασθενής έχει ήδη αναπτύξει υποθυρεοειδισμό, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη θεραπεία υποκατάστασης(L-θυροξίνη).

Λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση, παλινδρόμηση λαρυγγίτιδα

Απαραίτητος σύνθετη θεραπεία πρωτοπαθής νόσος– ΓΟΠΝ. Συνιστάται η τήρηση δίαιτας και η εξάλειψη παραγόντων που αυξάνουν ενδοκοιλιακή πίεση. Συνταγογραφούνται αναστολείς αντλία πρωτονίων(Ομεπραζόλη, Εσομεπραζόλη), αντιόξινα (Gaviscon). Στο έντονες αλλαγέςΗ βλεννογόνος μεμβράνη του φάρυγγα και του λάρυγγα χρειάζεται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία επιλέγονται από γιατρό. Αν συντηρητική θεραπείαΗ ΓΟΠΝ είναι αναποτελεσματική, πραγματοποιείται χειρουργική διόρθωσηανεπάρκεια των οισοφαγικών σφιγκτήρων (fundoplication).

Η εμφάνιση πόνου στην περιοχή του μήλου του Αδάμ είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Είναι ευκολότερο να θεραπεύσετε οποιαδήποτε από τις ασθένειες που περιγράφονται στο αρχικό στάδιο. Ένας γενικός ιατρός ή ένας γιατρός ΩΡΛ μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής παραπέμπεται σε γαστρεντερολόγο, ενδοκρινολόγο ή χειρουργό.

Στην μπροστινή επιφάνεια του ανθρώπινου λαιμού υπάρχει μια προεξοχή που σχηματίζεται από τις πλάκες του θυρεοειδούς χόνδρου. Στους άνδρες είναι συνήθως πιο έντονο, δεδομένου ότι οι πλάκες συγκλίνουν σε ορθή γωνία στα παιδιά και τις γυναίκες εξομαλύνονται, καθώς η γωνία είναι αμβλεία. Οι ονομασίες "μήλο του Αδάμ" ή "μήλο του Αδάμ" χρησιμοποιούνται κυρίως στους άνδρες, ωστόσο, οι γυναίκες έχουν επίσης παρόμοιο σχηματισμό, απλώς λιγότερο προεξέχοντα.

Φλεγμονώδεις ασθένειες και όγκοι του λάρυγγα

Πόνος στο μήλο του Αδάμμπορεί να προκληθεί από την παθολογία του ίδιου του λάρυγγα, καθώς και από αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα, ο οποίος βρίσκεται δίπλα στους χόνδρους του θυρεοειδούς μπροστά. Η νεύρωση του λάρυγγα και του φάρυγγα παρέχεται από κλάδους νωτιαία νεύρα αυχενική περιοχή(τμήμα C4), καθώς και vagus και γλωσσοφαρυγγικό νεύρο. Λειτουργικές αλλαγές σε αυτούς τους νευρικούς κορμούς μπορεί να προκαλέσουν νευρογενή πόνο στον λάρυγγα.

Λαρυγγικός πονόλαιμος - φλεγμονή λεμφοειδής ιστόςστην περιοχή του χόνδρου και των πτυχών, εμφανίζεται ως επιπλοκή τραυματισμού από ξένο σώμα ή οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει πόνος στο λάρυγγα (μήλο του Αδάμ) κατά την κατάποση, πόνος και ξηρότητα στο λαιμό και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρά. Συνήθως υπάρχει οίδημα στην περιοχή των περιφερειακών λεμφαδένων. Η διάγνωση γίνεται με βάση μια αντικειμενική εξέταση χρησιμοποιώντας έμμεση λαρυγγοσκόπηση, η θεραπεία είναι πολύπλοκη, συνταγογραφείται από γιατρό ΩΡΛ.

Οξεία λαρυγγίτιδα στο αρχικό στάδιο ( καταρροϊκή μορφή) δεν συνοδεύεται από πόνο, υπάρχει πονόλαιμος και βραχνάδα. Σε περισσότερα σοβαρές περιπτώσεις, χρόνια η φλεγμονή έχει φλεγμονώδη φύση, ενώνει οξύς πόνοςστην προβολή του λάρυγγα κατά την κατάποση, το σώμα ανυψώνεται, σημειώνεται η αντίδραση των περιφερειακών λεμφαδένων. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από οίδημα και στένωση της γλωττίδας, που μπορεί να επηρεάσει την αναπνοή, επομένως η φλεγμονώδης λαρυγγίτιδα αντιμετωπίζεται αποκλειστικά σε εξειδικευμένο νοσοκομείο.

Η χονδροπεριχονδρίτιδα του χόνδρου του λάρυγγα αναπτύσσεται ως επιπλοκή τραυματισμού ή όταν η φλεγμονώδης διαδικασία στον λάρυγγα εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς. Ένα από τα συμπτώματα μπορεί να είναι οξύ συνεχής πόνοςστο μήλο του Αδάμ. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο

Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι του λάρυγγα

Εκτός από πόνο στην περιοχή χόνδρους του θυρεοειδούς, ακτινοβολία στο αυτί και αισθήσεις ξένο σώμαστον λαιμό με αυτή την παθολογία σημειώνονται τα ακόλουθα:

• Δυσφωνία – αλλαγή στο χροιά της φωνής.
• Μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο στο μπροστινό μέρος του λαιμού.
• Επίμονος ξηρός βήχας και δυσκολία στην αναπνοή.
• Απώλεια βάρους λόγω πόνου κατά το φαγητό.

Οπτικοποίηση όγκου λάρυγγα

Ο πόνος σε αυτή την περίπτωση είναι σταθερός, αυξάνεται με την κατάποση και την ομιλία και γενικά αυξάνεται όσο εξελίσσεται η νόσος. Μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα, επομένως η εξέταση από ΩΡΛ γιατρό πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει έμμεση λαρυγγοσκόπηση. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η παθολογία, τόσο πιο πιθανόεπιτυχής θεραπεία.

Ασθένειες και όγκοι του θυρεοειδούς αδένα

Η οξεία θυρεοειδίτιδα - φλεγμονή του θυρεοειδούς ιστού - εμφανίζεται όταν υπάρχει επαφή με λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, προκύπτει έντονος πόνοςστην περιοχή του μήλου του Αδάμ, που απλώνεται στο αυτί, στο πίσω μέρος του κεφαλιού και σε ολόκληρο το κεφάλι. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, σημειώνονται έντονα συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης και στην μπροστινή επιφάνεια του λαιμού, ανάλογα με τη θέση του θυρεοειδούς αδένα, εμφανίζεται ένα πρήξιμο, το οποίο κινείται μαζί με το μήλο του Αδάμ κατά την κατάποση. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ενδορινολόγο, ενδείκνυται νοσηλεία.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του Χασιμότο είναι βλάβη στον ιστό του αδένα από τα δικά του αντισώματα στα συστατικά του με το σχηματισμό συμπλόκου αντιγόνου-αντισώματος και διήθηση του αδένα από λεμφοκύτταρα. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται μια διάχυτη διεύρυνση του αδένα, ο πόνος είναι σταθερός αλλά αδύναμος. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη συμπίεση της τραχείας και του οισοφάγου από τον διευρυμένο θυρεοειδή αδένα έρχονται στο προσκήνιο. Η λειτουργία είναι μειωμένη στο όψιμα στάδια, η διάγνωση επιβεβαιώνεται με βάση εργαστηριακή έρευνα, θεραπεία από ενδοκρινολόγο.

Νευρογενής πόνος: αυχενική οστεοχόνδρωση και νευραλγία

Στο αυχενική οστεοχόνδρωσηπόνος στο μήλο του Adam παρατηρείται όταν οι ρίζες των νωτιαίων νεύρων στο τμήμα C4 έχουν υποστεί βλάβη. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για συμπίεση του νεύρου από μετατοπισμένο μεσοσπονδύλιος δίσκος. Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζεται από πλευρική μετατόπιση, επομένως ο πόνος και η αίσθηση ενός όγκου στο λαιμό είναι συνήθως μονόπλευρες. Ο πόνος γίνεται αισθητός στο επίπεδο του μήλου του Αδάμ ή λίγο πιο κάτω και εντείνεται κατά την κατάποση. Δεν υπάρχουν οργανικές αλλαγές στον λάρυγγα, την τραχεία και τον οισοφάγο, αλλά υποκειμενικά, οι ασθενείς συνήθως παρατηρούν δυσκολία στην κατάποση και φοβούνται μήπως πνιγούν. Προκαταρκτική διάγνωσημπορεί να οριστεί μόνο μετά τον αποκλεισμό οργανικές ασθένειεςμε παρόμοια συμπτώματα. Αυτό απαιτεί διαβούλευση με γιατρό ΩΡΛ και γαστρεντερολόγο. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με βάση αξονική ή μαγνητική τομογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, θεραπεία από νευρολόγο με τη συμμετοχή χειροπράκτη και φυσιοθεραπευτή.

Και επιστρεφόμενο λαρυγγικά νεύραεμφανίζονται παροξυσμικά οξύς πόνοςστην πρώτη περίπτωση στην περιοχή της βάσης της γλώσσας, μαλακός ουρανίσκοςκαι αμυγδαλές με ακτινοβολία στο αυτί, στο δεύτερο - στο πλευρικό τοίχωμα του φάρυγγα και στην πρόσθια επιφάνεια του λαιμού. Και τα δύο νεύρα έχουν στενή σύνδεση με τον πνευμονογαστρικό, επομένως, και στις δύο περιπτώσεις, είναι έντονη αυτόνομες διαταραχές: δακρύρροια, επίμονος αντανακλαστικός βήχας, διαταραχή καρδιακός ρυθμός, σε ορισμένες περιπτώσεις λιποθυμία. Η θεραπεία πραγματοποιείται από νευρολόγο ανάλογα με την προσδιορισμένη αιτία της διαταραχής.