Φαρμακολογική δράση

Αντικαταθλιπτικό, παράγωγο προπυλαμίνης. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με τον εκλεκτικό αποκλεισμό της νευρωνικής επαναπρόσληψης της σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η φλουοξετίνη είναι ένας ασθενής ανταγωνιστής των χολινεργικών, αδρενεργικών και υποδοχείς ισταμίνης. Σε αντίθεση με τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά, η φλουοξετίνη δεν φαίνεται να προκαλεί μείωση λειτουργική δραστηριότηταμετασυναπτικοί β-αδρενεργικοί υποδοχείς. Βοηθά στη βελτίωση της διάθεσης, μειώνει τα συναισθήματα φόβου και έντασης, εξαλείφει τη δυσφορία. Δεν προκαλεί καταστολή. Όταν λαμβάνεται σε μέσες θεραπευτικές δόσεις, δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στις λειτουργίες του καρδιαγγειακού και άλλων συστημάτων.

Φαρμακοκινητική

Απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μεταβολίζεται ανεπαρκώς κατά το «πρώτο πέρασμα» από το ήπαρ. Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης, αν και μπορεί να επιβραδύνει τον ρυθμό της. Η Cmax στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 6-8 ώρες Η Cmax στο πλάσμα επιτυγχάνεται μόνο μετά από συνεχή χορήγηση για αρκετές εβδομάδες. Δέσμευση πρωτεϊνών 94,5%. Διεισδύει εύκολα στο BBB. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με απομεθυλίωση για να σχηματίσει τον κύριο ενεργό μεταβολίτη, τη νορφλουοξετίνη.

Το T1/2 της φλουοξετίνης είναι 2-3 ημέρες, η νορφλουοξετίνη είναι 7-9 ημέρες. Το 80% απεκκρίνεται από τα νεφρά και περίπου το 15% μέσω των εντέρων.

Ενδείξεις

Κατάθλιψη ποικίλης προέλευσης, ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές, βουλιμική νεύρωση.

Δοσολογικό σχήμα

Αρχική δόση - 20 mg 1 φορά / ημέρα το πρωί. εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί μετά από 3-4 εβδομάδες. Συχνότητα χορήγησης: 2-3 φορές/ημέρα.

Μέγιστη ημερήσια δόση όταν λαμβάνεται από το στόμα για ενήλικες είναι 80 mg.

Παρενέργεια

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος:πιθανή κατάσταση άγχους, τρόμου, νευρικότητας, υπνηλίας, πονοκέφαλο, διαταραχές ύπνου.

Από έξω πεπτικό σύστημα: Πιθανή διάρροια και ναυτία.

Από την πλευρά του μεταβολισμού:είναι πιθανή αυξημένη εφίδρωση, υπογλυκαιμία, υπονατριαιμία (ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς και με υποογκαιμία).

Από έξω αναπαραγωγικό σύστημα: μειωμένη λίμπιντο.

Αλλεργικές αντιδράσεις:δυνατός δερματικό εξάνθημα, φαγούρα.

Άλλοι:πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες, δυσκολία στην αναπνοή, αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Αντενδείξεις για χρήση

Γλαύκωμα, ατονία κύστη, σοβαρές παραβιάσειςνεφρική λειτουργία, καλοήθης υπερπλασία αδένα του προστάτη, ταυτόχρονη χορήγηση αναστολέων ΜΑΟ, σπασμωδικό σύνδρομο ποικίλης προέλευσης, επιληψία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, αυξημένη ευαισθησίαστη φλουοξετίνη.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Αντενδείκνυται για χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Χρήση σε παιδιά

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα:ψυχοκινητική διέγερση, επιληπτικές κρίσεις, υπνηλία, διαταραχές καρδιακός ρυθμός, ταχυκαρδία, ναυτία, έμετος.

Αλλος σοβαρά συμπτώματαΟι υπερδοσολογίες φλουοξετίνης (τόσο όταν η φλουοξετίνη λαμβάνεται μόνη της όσο και όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα) περιελάμβαναν κώμα, παραλήρημα, παράταση του διαστήματος QT και κοιλιακή ταχυαρρυθμία, συμπεριλαμβανομένης μαρμαρυγής - κοιλιακού πτερυγισμού και καρδιακής ανακοπής, μειωμένη αρτηριακή πίεσησυγκοπή, μανία, πυρεξία, λήθαργος και καταστάσεις που μοιάζουν με κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο

Θεραπεία:Δεν έχουν βρεθεί ειδικοί ανταγωνιστές της φλουοξετίνης. Διεξήχθη συμπτωματική θεραπεία, πλύση στομάχου με ιατρική συνταγή ενεργού άνθρακα, για σπασμούς - διαζεπάμη, διατήρηση της αναπνοής, καρδιακή δραστηριότητα, θερμοκρασία σώματος.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φάρμακαπου έχουν κατασταλτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, με την αιθανόλη είναι δυνατή μια σημαντική αύξηση της ανασταλτικής δράσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, καθώς και αύξηση της πιθανότητας εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αναστολείς ΜΑΟ, φουραζολιδόνη, προκαρβαζίνη, τρυπτοφάνη, είναι δυνατή η ανάπτυξη συνδρόμου σεροτονίνης (σύγχυση, υπομανιακή κατάσταση, κινητική ανησυχία, διέγερση, σπασμοί, δυσαρθρία, υπερτασική κρίση, ρίγη, τρόμος, ναυτία, έμετος, διάρροια).

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα, η φλουοξετίνη αναστέλλει το μεταβολισμό τρικυκλικών και τετρακυκλικών αντικαταθλιπτικών, τραζοδόνης, καρβαμαζεπίνης, διαζεπάμης, μετοπρολόλης, τερφεναδίνης, φαινυτοΐνης, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσής τους στον ορό του αίματος, αυξάνοντας τις θεραπευτικές και παρενέργειές τους.

Με ταυτόχρονη χρήση, είναι δυνατή η αναστολή της βιομετατροπής φαρμάκων που μεταβολίζονται με τη συμμετοχή του ισοενζύμου CYP2D6.

Όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η επίδρασή τους μπορεί να ενισχυθεί.

Υπάρχουν αναφορές για αυξημένες επιδράσεις της βαρφαρίνης όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φλουοξετίνη.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αλοπεριδόλη, φλουφαιναζίνη, μαπροτιλίνη, μετοκλοπραμίδη, περφαιναζίνη, περικυαζίνη, πιμοζίδη, ρισπεριδόνη, σουλπιρίδη, τριφθλουοπεραζίνη, έχουν περιγραφεί περιπτώσεις ανάπτυξης εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων και δυστονίας. με δεξτρομεθορφάνη - έχει περιγραφεί περίπτωση ανάπτυξης παραισθήσεων. με διγοξίνη - περίπτωση αυξημένης συγκέντρωσης διγοξίνης στο πλάσμα του αίματος.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλατα λιθίου, είναι πιθανή αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσης του λιθίου στο πλάσμα του αίματος.

Με ταυτόχρονη χρήση, είναι δυνατή η αύξηση της συγκέντρωσης της ιμιπραμίνης ή της δεσιπραμίνης στο πλάσμα του αίματος κατά 2-10 φορές (μπορεί να επιμείνει για 3 εβδομάδες μετά τη διακοπή της φλουοξετίνης).

Όταν χρησιμοποιήθηκε ταυτόχρονα με προποφόλη, περιγράφηκε μια περίπτωση στην οποία παρατηρήθηκαν αυθόρμητες κινήσεις. με φαινυλοπροπανολαμίνη - περιγράφεται μια περίπτωση στην οποία παρατηρήθηκαν ζάλη, απώλεια βάρους και υπερκινητικότητα.

Με ταυτόχρονη χρήση, είναι δυνατό να ενισχυθούν οι επιδράσεις της φλεκαϊνίδης, της μεξιλετίνης, της προπαφαινόνης, της θειοριδαζίνης, της ζουκλοπενθιξόλης.

Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακεία

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες και περίοδοι αποθήκευσης

Σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Χρήση για ηπατική δυσλειτουργία

Να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία.

Χρήση για νεφρική δυσλειτουργία

Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία. Να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με μέτρια και ήπιες βλάβεςνεφρική λειτουργία.

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Ειδικές οδηγίες

Να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, ιστορικό επιληπτικών κρίσεων και καρδιαγγειακές παθήσεις.

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτηαλλαγές στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι πιθανές, κάτι που απαιτεί προσαρμογή του δοσολογικού σχήματος των υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Όταν χρησιμοποιείται σε εξασθενημένους ασθενείς ενώ λαμβάνουν φλουοξετίνη, η πιθανότητα εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων αυξάνεται.

Με την ταυτόχρονη χρήση φλουοξετίνης και ηλεκτροσπασμοθεραπείας, είναι δυνατή η ανάπτυξη παρατεταμένων επιληπτικών κρίσεων.

Η φλουοξετίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι νωρίτερα από 14 ημέρες μετά τη διακοπή των αναστολέων ΜΑΟ. Η περίοδος μετά τη διακοπή της φλουοξετίνης πριν από την έναρξη της θεραπείας με αναστολείς ΜΑΟ θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 5 εβδομάδες.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς χρειάζονται προσαρμογή της δόσης.

Η ασφάλεια της φλουοξετίνης στα παιδιά δεν έχει τεκμηριωθεί.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανημάτων

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποφύγετε πιθανώς επικίνδυνα είδηδραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή και γρήγορες ψυχοκινητικές αντιδράσεις.

Φόρμα έκδοσης
Κάψουλες σκληρής ζελατίνης, Νο 4, με σώμα λευκόκαι ένα μπλε καπάκι? το περιεχόμενο των καψακίων είναι λευκοί ή σχεδόν λευκοί κόκκοι.

Χημική ένωση
υδροχλωρική φλουοξετίνη 11,2 mg, που αντιστοιχεί στην περιεκτικότητα σε φλουοξετίνη 10 mg
Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη (σάκχαρο γάλακτος) - 30,8 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 16,1 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (aerosil) - 150 mcg, στεατικό μαγνήσιο - 600 mcg, τάλκης - 1,15 mg.
Σύνθεση του κελύφους της κάψουλας: ζελατίνη - 36,44 mg, διοξείδιο του τιτανίου - 1,52 mg, indigo carmine - 40 mcg.

Πακέτο
10 τεμ. - συσκευασία κυψέλης περιγράμματος (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση
Ένα αντικαταθλιπτικό από την ομάδα των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Έχει θυμοαναληπτική και διεγερτική δράση.
Αποκλείει επιλεκτικά την αντίστροφη νευρωνική πρόσληψη σεροτονίνης (5HT) στις συνάψεις των νευρώνων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η αναστολή της επαναπρόσληψης σεροτονίνης οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης αυτού του νευροδιαβιβαστή στη συναπτική σχισμή, ενισχύοντας και παρατείνοντας την επίδρασή του στις θέσεις των μετασυναπτικών υποδοχέων. Αυξάνοντας τη σεροτονινεργική μετάδοση, η φλουοξετίνη αναστέλλει τον μεταβολισμό των νευροδιαβιβαστών μέσω του μηχανισμού δέσμευσης αρνητικής μεμβράνης. Στο μακροχρόνια χρήσηΗ φλουοξετίνη αναστέλλει τη δραστηριότητα των υποδοχέων 5-HT1. Επηρεάζει ασθενώς την επαναπρόσληψη νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης. Δεν παρέχει άμεση δράσησε σεροτονίνης, m-χολινεργικούς, Η1-ισταμίνης και άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς. Σε αντίθεση με τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά, δεν προκαλεί μείωση της δραστηριότητας των μετασυναπτικών β-αδρενεργικών υποδοχέων.
Αποτελεσματικό για την ενδογενή κατάθλιψη και τις ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές. Έχει ανορεξιογόνο δράση και μπορεί να προκαλέσει απώλεια βάρους. Δεν προκαλεί ορθοστατική υπόταση, καταστολή και είναι μη καρδιοτοξικό. Ένα διαρκές κλινικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 1-2 εβδομάδες θεραπείας.

Φαρμακοκινητική
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται καλά από τη γαστρεντερική οδό (έως και το 95% της δόσης που λαμβάνεται με τροφή αναστέλλει ελαφρώς την απορρόφηση της φλουοξετίνης). Η Cmax στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται μετά από 6-8 ώρες Η βιοδιαθεσιμότητα της φλουοξετίνης μετά από χορήγηση από το στόμα είναι μεγαλύτερη από 60%. Το φάρμακο συσσωρεύεται καλά στους ιστούς, διεισδύει εύκολα στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος είναι μεγαλύτερη από 90%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με απομεθυλίωση στον ενεργό μεταβολίτη νορφλουοξετίνη και σε έναν αριθμό μη αναγνωρισμένων μεταβολιτών. Απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών (80%) και από τα έντερα (15%), κυρίως με τη μορφή γλυκουρονιδίων. Το T1/2 της φλουοξετίνης μετά την επίτευξη της συγκέντρωσης ισορροπίας στο πλάσμα του αίματος είναι περίπου 4-6 ημέρες. Το T1/2 του ενεργού μεταβολίτη της νορφλουοξετίνης με μια εφάπαξ δόση και μετά την επίτευξη ισορροπίας, η συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος κυμαίνεται από 4 έως 16 ημέρες. Σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, ο χρόνος ημίσειας ζωής της φλουοξετίνης και της νορφλουοξετίνης παρατείνεται.

Φλουοξετίνη, ενδείξεις χρήσης
- κατάθλιψη ποικίλης προέλευσης.
- ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές.
- βουλιμική νεύρωση.

Αντενδείξεις
- ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς ΜΑΟ (και εντός 14 ημερών από την απόσυρσή τους).
- ταυτόχρονη χρήση θειοριδαζίνης (και για 5 εβδομάδες μετά τη διακοπή της φλουοξετίνης), πιμοζίδη.
- εγκυμοσύνη
- περίοδος θηλασμού.
- σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml/min).
- ηπατική ανεπάρκεια
- ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
- ηλικία έως 18 ετών
- αυξημένη ευαισθησία στο φάρμακο.

Με προσοχή
Κίνδυνος αυτοκτονίας: με την κατάθλιψη, υπάρχει πιθανότητα απόπειρες αυτοκτονίας, οι οποίες μπορεί να επιμείνουν μέχρι να εμφανιστεί σταθερή ύφεση. Μεμονωμένες περιπτώσειςαυτοκτονικές σκέψεις και αυτοκτονική συμπεριφορά έχουν περιγραφεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή λίγο μετά το τέλος της, παρόμοιες με τις επιδράσεις άλλων φαρμάκων που σχετίζονται με φαρμακολογική δράση(αντικαταθλιπτικά). Απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών σε κίνδυνο. Οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να ενθαρρύνουν τους ασθενείς να αναφέρουν αμέσως τυχόν ανησυχητικές σκέψεις ή συναισθήματα.
Επιληπτικές κρίσεις: Η φλοξετίνη πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς που είχαν επιληπτικές κρίσεις.
Υπονατριαιμία: Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις υπονατριαιμίας. Κυρίως, τέτοιες περιπτώσεις παρατηρήθηκαν σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς που λάμβαναν διουρητικά, λόγω μείωσης του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.
Σακχαρώδης διαβήτης: ο γλυκαιμικός έλεγχος σε διαβητικούς ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη έδειξε υπογλυκαιμία μετά τη διακοπή του φαρμάκου, εμφανίστηκε υπεργλυκαιμία. Οι δόσεις της ινσουλίνης και/ή των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν στην αρχή ή μετά τη θεραπεία με φλουοξετίνη.
Νεφρική/ηπατική ανεπάρκεια: Η φλουοξετίνη μεταβολίζεται από το ήπαρ και απεκκρίνεται από τα νεφρά και μέσω γαστρεντερική οδό. Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, συνιστάται η συνταγογράφηση χαμηλότερων δόσεων φλουοξετίνης ή η συνταγογράφηση του φαρμάκου κάθε δεύτερη μέρα. Κατά τη λήψη φλουοξετίνης σε δόση 20 mg/ημέρα για δύο μήνες, δεν υπήρχαν διαφορές στις συγκεντρώσεις της φλουοξετίνης και της νορφλουοξετίνης στο πλάσμα του αίματος υγιή άτομαέχοντας κανονική λειτουργίανεφρών και ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης 10 ml/min) που χρειάζονται αιμοκάθαρση.

Οδηγίες χρήσης και δόσεις
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, ανά πάσα στιγμή, ανεξάρτητα από τα γεύματα.
Καταθλιπτική κατάσταση
Η αρχική δόση είναι 20 mg 1 φορά / ημέρα το πρώτο μισό της ημέρας, ανεξάρτητα από τα γεύματα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 40-60 mg/ημέρα, χωρισμένη σε 2-3 δόσεις (κατά 20 mg/ημέρα εβδομαδιαία). Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 80 mg σε 2-3 δόσεις.
Το κλινικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται 1-2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να επιτευχθεί αργότερα.
Ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές
Η συνιστώμενη δόση είναι 20-60 mg/ημέρα.
Βουλιμική νεύρωση
Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε ημερήσια δόση 60 mg, χωρισμένη σε 2-3 δόσεις.
Χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών
Δεν υπάρχουν δεδομένα για αλλαγές στις δόσεις ανάλογα με την ηλικία. Η θεραπεία των ηλικιωμένων ασθενών πρέπει να ξεκινά με δόση 20 mg/ημέρα.
Συνοδά νοσήματα
Συνιστάται η συνταγογράφηση φλουοξετίνης σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής ή νεφρικής λειτουργίας. χαμηλές δόσειςκαι επιμήκυνση του διαστήματος μεταξύ των δόσεων.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Παρενέργειες
Όταν χρησιμοποιείτε φλουοξετίνη, όπως και σε περιπτώσεις χρήσης φαρμάκων από την ομάδα των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης, σημειώνονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Από έξω καρδιαγγειακό σύστημα: συχνά (≥ 1% - ≤10%) - κολπικός πτερυγισμός, εξάψεις. όχι συχνές (≥ 0,1% - ≤1%) - υπόταση; σπάνια (≤ 0,1%) - αγγειίτιδα, αγγειοποίηση.
Από το πεπτικό σύστημα: πολύ συχνά (≥ 10%) - διάρροια, ναυτία. συχνά (≥ 1% - ≤10%) - ξηροστομία, δυσπεψία, έμετος. σπάνια (≥ 0,1% - ≤1%) - δυσφαγία, διαστρέβλωση της γεύσης. σπάνια (≤ 0,1%) - πόνος κατά μήκος του οισοφάγου.
Από το ηπατοχολικό σύστημα: σπάνια (≤ 0,1%) - ιδιοσυγκρασιακή ηπατίτιδα.
Από έξω ανοσοποιητικό σύστημα: πολύ σπάνια (≤ 0,1%) - αναφυλακτικές αντιδράσεις, ασθένεια ορού.
Μεταβολικές και διατροφικές διαταραχές: συχνά (≥ 1% - ≤10%) - ανορεξία (συμπεριλαμβανομένης της απώλειας βάρους) του σώματος.
Από το μυοσκελετικό σύστημα: σπάνια (≥ 0,1% - ≤1%) - μυϊκές συσπάσεις.
Από το κεντρικό νευρικό σύστημα: πολύ συχνά (≥ 10%) - πονοκέφαλος; συχνά (≥ 1% - ≤10%) - μειωμένη προσοχή, ζάλη, λήθαργος, υπνηλία (συμπεριλαμβανομένης της υπερυπνίας, νάρκωσης), τρόμος. σπάνια (≥ 0,1% - ≤1%) - ψυχοκινητική διέγερση, υπερκινητικότητα, αταξία, έλλειψη συντονισμού, βρουξισμός, δυσκινησία, μυόκλωνος. σπάνια (≤ 0,1%) - σύνδρομο bucco-glossal, επιληπτικές κρίσεις, σύνδρομο σεροτονίνης.
Ψυχικές διαταραχές: πολύ συχνά (≥ 10%) - αϋπνία (συμπεριλαμβανομένης της πρωινής αφύπνισης, αρχική και μέτρια αϋπνία). συχνά (≥ 1% - ≤ 10%) - ασυνήθιστα όνειρα (συμπεριλαμβανομένων των εφιαλτών), νευρικότητα, ένταση, μειωμένη λίμπιντο (συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης λίμπιντο), ευφορία, διαταραχή ύπνου. σπάνια (≥ 0,1% - ≤1%) - αποπροσωποποίηση, υπερθυμία, εξασθενημένος οργασμός (συμπεριλαμβανομένης της ανοργασμίας), διαταραχές σκέψης. σπάνια (≤ 0,1%) - μανιακές διαταραχές.
Από έξω δέρμα: συχνά (≥ 1% - ≤10%) - υπεριδρωσία, φαγούρα στο δέρμα, πολυμορφικό δερματικό εξάνθημα, κνίδωση; όχι συχνές (≥ 0,1% - ≤1%) - εκχύμωση, τάση για μώλωπες, αλωπεκία, κρύος ιδρώτας; σπάνια (≤ 0,1%) - αγγειοοίδημα, αντιδράσεις φωτοευαισθησίας.
Από τις αισθήσεις: συχνά (≥ 1% - ≤10%) - θολή όραση. όχι συχνές (≥ 0,1% - ≤1%) - μυδρίαση.
Από έξω ουρογεννητικό σύστημα: συχνά (≥ 1% - ≤10%) - συχνή ούρηση (συμπεριλαμβανομένης της πολυκιουρίας), διαταραχές εκσπερμάτωσης (συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης εκσπερμάτωσης, δυσλειτουργικής εκσπερμάτωσης, πρώιμη εκσπερμάτωση, καθυστερημένη εκσπερμάτωση, ανάδρομη εκσπερμάτιση), στυτική δυσλειτουργία (αιμορραγία από γυναικολογική δυσλειτουργία, ο τράχηλος της μήτρας, δυσλειτουργικός αιμορραγία της μήτρας, αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα, μηνομετρορραγία, μηνορραγία, μετρορραγία, πολυμηνόρροια, μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία, αιμορραγία της μήτρας, κολπική αιμορραγία). όχι συχνές (≥ 0,1% - ≤1%) - δυσουρία; σπάνια (≤ 0,1%) - σεξουαλική δυσλειτουργία, πριαπισμός.
Μηνύματα μετά την κυκλοφορία
Από έξω ενδοκρινικό σύστημαΈχουν αναφερθεί περιπτώσεις ανεπάρκειας αντιδιουρητικής ορμόνης.
Καθορίζεται παρενέργειεςεμφανίζονται συχνότερα στην αρχή της θεραπείας με φλουοξετίνη ή όταν αυξάνεται η δόση του φαρμάκου.

Ειδικές οδηγίες
Απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση ασθενών με τάσεις αυτοκτονίας, ιδιαίτερα στην αρχή της θεραπείας. Ο κίνδυνος αυτοκτονίας είναι υψηλότερος σε ασθενείς που έχουν λάβει προηγουμένως άλλα αντικαταθλιπτικά και σε ασθενείς που παρουσιάζουν υπερβολική κόπωση, υπερυπνία ή ανησυχία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη. Μέχρι να σημειωθεί σημαντική βελτίωση στη θεραπεία, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση.
Σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες (κάτω των 24 ετών) με κατάθλιψη και άλλες ψυχικές διαταραχές, τα αντικαταθλιπτικά, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, αυξάνουν τον κίνδυνο αυτοκτονικών σκέψεων και αυτοκτονικής συμπεριφοράς. Επομένως, όταν συνταγογραφείται φλουοξετίνη ή οποιοδήποτε άλλο αντικαταθλιπτικό σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες (ηλικίας κάτω των 24 ετών), ο κίνδυνος αυτοκτονίας θα πρέπει να σταθμίζεται σε σχέση με τα οφέλη της χρήσης τους. Σε βραχυπρόθεσμες μελέτες, ο κίνδυνος αυτοκτονίας δεν αυξήθηκε σε άτομα άνω των 24 ετών, αλλά μειώθηκε ελαφρά σε άτομα άνω των 65 ετών. Οποιαδήποτε καταθλιπτική διαταραχή από μόνη της αυξάνει τον κίνδυνο αυτοκτονίας. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντικαταθλιπτικά, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται έγκαιρη ανίχνευσηδιαταραχές ή αλλαγές στη συμπεριφορά, καθώς και τάσεις αυτοκτονίας.
Κατά τη διάρκεια της ηλεκτροσπασμοθεραπείας, μπορεί να αναπτυχθούν παρατεταμένες επιληπτικές κρίσεις.
Το διάστημα μεταξύ του τέλους της θεραπείας με αναστολείς ΜΑΟ και της έναρξης της θεραπείας με φλουοξετίνη πρέπει να είναι τουλάχιστον 14 ημέρες. μεταξύ του τέλους της θεραπείας με φλουοξετίνη και της έναρξης της θεραπείας με αναστολείς ΜΑΟ - τουλάχιστον 5 εβδομάδες.
Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, η θεραπευτική του συγκέντρωση στον ορό του αίματος μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες.
Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, μπορεί να αναπτυχθεί υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη και υπεργλυκαιμία μετά τη διακοπή της. Οι δόσεις της ινσουλίνης και/ή των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν στην αρχή ή μετά τη θεραπεία με φλουοξετίνη.
Κατά τη θεραπεία ασθενών με λιποβαρή, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ανορεξιγονικές επιδράσεις (είναι δυνατή η προοδευτική απώλεια βάρους).
Κατά τη λήψη φλουοξετίνης, θα πρέπει να αποφεύγετε την κατανάλωση αλκοόλ, γιατί. το φάρμακο ενισχύει την επίδραση του αλκοόλ.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανημάτων
Η λήψη φλουοξετίνης μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην απόδοση της εργασίας που απαιτείται υψηλή ταχύτηταψυχικές και σωματικές αντιδράσεις.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Η φλουοξετίνη και ο κύριος μεταβολίτης της, η νορφλουοξετίνη, έχουν μεγάλους χρόνους ημιζωής, κάτι που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τον συνδυασμό της φλουοξετίνης με άλλα φάρμακα, καθώς και κατά την αντικατάστασή της με άλλο αντικαταθλιπτικό.
Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αναστολείς ΜΑΟ, περιλαμβανομένων. αντικαταθλιπτικά - αναστολείς ΜΑΟ. φουραζολιδόνη, προκαρβαζίνη, σελεγιλίνη, καθώς και τρυπτοφάνη (πρόδρομος της σεροτονίνης), καθώς είναι δυνατή η ανάπτυξη σεροτονινεργικού συνδρόμου, που εκδηλώνεται με σύγχυση, υπομανιακή κατάσταση, ψυχοκινητική διέγερση, σπασμούς, δυσαρθρία, υπερτασικές κρίσεις, ρίγη, τρόμο, ναυτία, , διάρροια.
Μετά τη χρήση αναστολέων ΜΑΟ, η φλουοξετίνη θα πρέπει να συνταγογραφείται όχι νωρίτερα από 14 ημέρες. Οι αναστολείς ΜΑΟ δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται νωρίτερα από 5 εβδομάδες μετά τη διακοπή της φλουοξετίνης.
Η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που μεταβολίζονται από το ισοένζυμο CYP2D6 (καρβαμαζεπίνη, διαζεπάμη, προπαφαινόνη) με φλουοξετίνη θα πρέπει να πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ελάχιστες θεραπευτικές δόσεις. Η φλουοξετίνη αναστέλλει το μεταβολισμό των τρικυκλικών και τετρακυκλικών αντικαταθλιπτικών φαρμάκων τραζοδόνη, μετοπρολόλη, τερφεναδίνη, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσής τους στον ορό του αίματος, ενισχύοντας την επίδρασή τους και αυξάνοντας τη συχνότητα των επιπλοκών.
Σε ασθενείς που ήταν σταθεροί σε δόσεις συντήρησης φαινυτοΐνης, οι συγκεντρώσεις της φαινυτοΐνης στο πλάσμα αυξήθηκαν σημαντικά και συμπτώματα τοξικότητας από φαινυτοΐνη (νυσταγμός, διπλωπία, αταξία και καταστολή του ΚΝΣ) εμφανίστηκαν μετά την έναρξη της ταυτόχρονη θεραπείαφλουοξετίνη.
Η συνδυασμένη χρήση φλουοξετίνης και αλάτων λιθίου απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση της συγκέντρωσης του λιθίου στο αίμα, επειδή είναι δυνατή η αύξηση του.
Η φλουοξετίνη ενισχύει την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φάρμακα που έχουν υψηλού βαθμούΗ δέσμευση με πρωτεΐνες, ιδιαίτερα αντιπηκτικά και διγιτοξίνη, μπορεί να αυξήσει τις συγκεντρώσεις ελεύθερων (μη δεσμευμένων) φαρμάκων στο πλάσμα και να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: ψυχοκινητική διέγερση, σπασμοί, υπνηλία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ταχυκαρδία, ναυτία, έμετος.
Άλλα σοβαρά συμπτώματα υπερδοσολογίας φλουοξετίνης (τόσο όταν η φλουοξετίνη λαμβάνεται μόνη της όσο και όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα) περιελάμβαναν κώμα, παραλήρημα, παράταση του διαστήματος QT και κοιλιακή ταχυαρρυθμία, συμπεριλαμβανομένης κολπικής μαρμαρυγής και καρδιακής ανακοπής, μειωμένης αρτηριακής πίεσης, συγκοπής, μανίας, πυρεξίας, και κατάσταση που μοιάζει με κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο
Θεραπεία: δεν έχουν βρεθεί ειδικοί ανταγωνιστές της φλουοξετίνης. Γίνεται συμπτωματική θεραπεία, πλύση στομάχου με χορήγηση ενεργού άνθρακα, για σπασμούς - διαζεπάμη, διατήρηση της αναπνοής, καρδιακή δραστηριότητα, θερμοκρασία σώματος.

Συνθήκες αποθήκευσης
Σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία
3 χρόνια.

Αυτή η σελίδα παρέχει μια λίστα με όλα τα ανάλογα φλουοξετίνης ανά σύνθεση και ένδειξη χρήσης. Μια λίστα με φθηνά ανάλογα και μπορείτε επίσης να συγκρίνετε τις τιμές στα φαρμακεία.

• Πλέον φθηνό ανάλογοΦλουοξετίνη:
• Το πιο δημοφιλές ανάλογο της φλουοξετίνης:
• Ταξινόμηση ATX:Φλουοξετίνη
• Δραστικά συστατικά/σύνθεση:φλουοξετίνη

Φτηνά ανάλογα της φλουοξετίνης

#	Ονομα	Τιμή στη Ρωσία	Τιμή στην Ουκρανία
1	παροξετίνη	250 τρίψτε.	--
2	σερτραλίνη Παρόμοιο σε ένδειξη και τρόπο χρήσης	268 RUR	109 UAH
3	παροξετίνη Παρόμοιο σε ένδειξη και τρόπο χρήσης	289 RUR	192 UAH
4	σερτραλίνη Παρόμοιο σε ένδειξη και τρόπο χρήσης	350 τρίψτε.	148 UAH
5	σερτραλίνη Παρόμοιο σε ένδειξη και τρόπο χρήσης	383 RUR	81 UAH

Κατά τον υπολογισμό του κόστους φθηνά ανάλογα της φλουοξετίνηςελήφθη υπόψη η ελάχιστη τιμή, η οποία βρέθηκε στους τιμοκαταλόγους που έδωσαν τα φαρμακεία

Δημοφιλή ανάλογα της φλουοξετίνης

#	Ονομα	Τιμή στη Ρωσία	Τιμή στην Ουκρανία
1	φλουβοξαμίνη Παρόμοιο σε ένδειξη και τρόπο χρήσης	544 RUR	74 UAH
2	εσιταλοπράμη Παρόμοιο σε ένδειξη και τρόπο χρήσης	396 RUR	--
3	εσιταλοπράμη Παρόμοιο σε ένδειξη και τρόπο χρήσης	651 RUR	700 UAH
4	σιταλοπράμη Παρόμοιο σε ένδειξη και τρόπο χρήσης	1211 RUR	93 UAH
5	εσιταλοπράμη Παρόμοιο σε ένδειξη και τρόπο χρήσης	516 RUR	960 UAH

Δεδομένος κατάλογος αναλόγων φαρμάκωνμε βάση τις στατιστικές των φαρμάκων που ζητούνται περισσότερο

Όλα τα ανάλογα της φλουοξετίνης

Η παραπάνω λίστα αναλόγων φαρμάκων, η οποία υποδεικνύει υποκατάστατα φλουοξετίνης, είναι το πιο κατάλληλο γιατί έχουν την ίδια σύνθεση δραστικών συστατικών και συμπίπτουν στις ενδείξεις χρήσης

Ανάλογα κατά ένδειξη και μέθοδο χρήσης

Ονομα	Τιμή στη Ρωσία	Τιμή στην Ουκρανία
σιταλοπράμη	1211 RUR	93 UAH
σιταλοπράμη	--	884 UAH
	--	1100 UAH
	--	--
	--	--
	--	--
σιταλοπράμη	--	--
παροξετίνη	579 RUR	323 UAH
παροξετίνη	--	49 UAH
παροξετίνη	665 RUR	156 UAH
παροξετίνη	--	--
παροξετίνη	--	--
παροξετίνη	--	--
παροξετίνη	289 RUR	192 UAH
παροξετίνη	250 τρίψτε.	--
	--	285 UAH
σερτραλίνη	383 RUR	81 UAH
σερτραλίνη	350 τρίψτε.	148 UAH
σερτραλίνη	268 RUR	109 UAH
σερτραλίνη	--	--
σερτραλίνη	--	87 UAH
σερτραλίνη	--	--
σερτραλίνη	--	57 UAH
σερτραλίνη	--	212 UAH
	--	--
	--	--
φλουβοξαμίνη	544 RUR	74 UAH
φλουβοξαμίνη	--	--
εσιταλοπράμη	--	81 UAH
εσιταλοπράμη	980 τρίψτε.	221 UAH
εσιταλοπράμη	--	--
εσιταλοπράμη	--	108 UAH
εσιταλοπράμη	516 RUR	960 UAH
εσιταλοπράμη	--	235 UAH
εσιταλοπράμη	--	--
εσιταλοπράμη	--	94 UAH
	466 RUR	1200 UAH
εσιταλοπράμη	651 RUR	700 UAH
εσιταλοπράμη	396 RUR	--
εσιταλοπράμη	--	75 UAH
εσιταλοπράμη	--	185 UAH
εσιταλοπράμη	--	98 UAH
εσιταλοπράμη	--	151 UAH

Διαφορετική σύνθεση, μπορεί να έχει την ίδια ένδειξη και μέθοδο χρήσης

Ονομα	Τιμή στη Ρωσία	Τιμή στην Ουκρανία
ιμιπραμίνη	320 τρίψτε.	98 UAH
κλομιπραμίνη	--	75 UAH
	261 RUR	88 UAH
αμιτριπτυλίνη	--	160 UAH
αμιτριπτυλίνη	20 τρίψτε	10 UAH
	--	13 UAH
	--	44 UAH
	--	82 UAH
υδροχλωρική αμιτριπτυλίνη	38 τρίψτε.	--
αμιτριπτυλίνη	47 RUR	--
doxepin	--	40 UAH
μοκλοβεμίδη	--	250 UAH
πιποφεζίνη	151 RUR	370 UAH
azafen	1296 RUR	--
μιανσερίνη	--	141 UAH
μιανσερίνη	918 RUR	280 UAH
τραζοδόνη	516 RUR	186 UAH
	--	--
	--	319 UAH
μιρταζαπίνη	--	236 UAH
μιρταζαπίνη	--	136 UAH
μιρταζαπίνη	--	--
μιρταζαπίνη	--	172 UAH
μιρταζαπίνη	--	656 UAH
μιρταζαπίνη	--	--
	--	--
μιρταζαπίνη	1250 τρίψτε.	550 UAH
	--	742 UAH
τιανεπτίνη	--	--
βενλαφαξίνη	666 RUR	150 UAH
βενλαφαξίνη	157 RUR	175 UAH
βενλαφαξίνη	499 RUR	110 UAH
βενλαφαξίνη	--	152 UAH
βενλαφαξίνη	--	--
βενλαφαξίνη	--	500 UAH
βενλαφαξίνη	--	--
	--	--
	--	--
βενλαφαξίνη	1166 RUR	1000 UAH
μιλνασιπράνη	1454 RUR	1690 UAH
ντουλοξετίνη	1100 τρίψτε.	500 UAH
	--	--
ντουλοξετίνη	820 τρίψτε.	--
αγομελατίνη	--	173 UAH
δεσβενλαφαξίνη	--	337 UAH
Βαλσαμόχορτο	2000 τρίψιμο	--
Βαλσαμόχορτο	228 RUR	156 UAH
Βαλσαμόχορτο	12 τρίψτε.	450 UAH
vortioxetine	1909 RUR	452 UAH

Για να συντάξουμε μια λίστα φθηνών αναλόγων ακριβών φαρμάκων, χρησιμοποιούμε τιμές που μας παρέχονται από περισσότερα από 10.000 φαρμακεία σε ολόκληρη τη Ρωσία. Η βάση δεδομένων των φαρμάκων και των αναλόγων τους ενημερώνεται καθημερινά, επομένως οι πληροφορίες που παρέχονται στον ιστότοπό μας είναι πάντα ενημερωμένες από την τρέχουσα ημέρα. Εάν δεν έχετε βρει το ανάλογο που σας ενδιαφέρει, χρησιμοποιήστε την παραπάνω αναζήτηση και επιλέξτε το φάρμακο που σας ενδιαφέρει από τη λίστα. Στη σελίδα καθενός από αυτά θα βρείτε όλα τα πιθανά ανάλογα του φαρμάκου που αναζητάτε, καθώς και τιμές και διευθύνσεις των φαρμακείων όπου είναι διαθέσιμο.

Πώς να βρείτε ένα φτηνό ανάλογο ενός ακριβού φαρμάκου;

Να βρεις φθηνό ανάλογοφάρμακο, γενόσημο ή συνώνυμο, πρώτα απ 'όλα συνιστούμε να προσέχετε τη σύνθεση, δηλαδή τα ίδια δραστικά συστατικά και τις ενδείξεις χρήσης. Τα ίδια δραστικά συστατικά ενός φαρμάκου θα υποδεικνύουν ότι το φάρμακο είναι συνώνυμο του φαρμάκου, φαρμακευτικά ισοδύναμο ή φαρμακευτική εναλλακτική. Ωστόσο, μην ξεχνάτε τα ανενεργά στοιχεία παρόμοια φάρμακα, το οποίο μπορεί να έχει αντίκτυπο στην ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα. Μην ξεχνάτε τις οδηγίες των γιατρών που μπορεί να βλάψει την υγεία σας, επομένως πριν καταναλώσετε οποιοδήποτε ιατρικό προϊόνΝα συμβουλεύεστε πάντα το γιατρό σας.

Τιμή φλουοξετίνης

Χρησιμοποιήστε τους παρακάτω ιστότοπους για να βρείτε τιμές για το Fluoxetine και να μάθετε τη διαθεσιμότητα στο τοπικό σας φαρμακείο.

Οδηγίες φλουοξετίνης

ΟΔΗΓΙΕΣ
σχετικά με τη χρήση του προϊόντος
Φλουοξετίνη

Φόρμα έκδοσης
Κάψουλες σκληρής ζελατίνης, Νο. 4, με λευκό σώμα και μπλε καπάκι. το περιεχόμενο των καψακίων είναι λευκοί ή σχεδόν λευκοί κόκκοι.

Χημική ένωση
υδροχλωρική φλουοξετίνη 11,2 mg, που αντιστοιχεί στην περιεκτικότητα σε φλουοξετίνη 10 mg
Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη (σάκχαρο γάλακτος) - 30,8 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 16,1 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (aerosil) - 150 mcg, στεατικό μαγνήσιο - 600 mcg, τάλκης - 1,15 mg.
Σύνθεση του κελύφους της κάψουλας: ζελατίνη - 36,44 mg, διοξείδιο του τιτανίου - 1,52 mg, indigo carmine - 40 mcg.

Πακέτο
10 τεμ. - συσκευασία κυψέλης περιγράμματος (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση
Ένα αντικαταθλιπτικό από την ομάδα των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Έχει θυμοαναληπτική και διεγερτική δράση.
Αποκλείει επιλεκτικά την αντίστροφη νευρωνική πρόσληψη σεροτονίνης (5HT) στις συνάψεις των νευρώνων στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η αναστολή της επαναπρόσληψης σεροτονίνης οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης αυτού του νευροδιαβιβαστή στη συναπτική σχισμή, ενισχύοντας και παρατείνοντας την επίδρασή του στις θέσεις των μετασυναπτικών υποδοχέων. Αυξάνοντας τη σεροτονινεργική μετάδοση, η φλουοξετίνη αναστέλλει τον μεταβολισμό των νευροδιαβιβαστών μέσω του μηχανισμού δέσμευσης αρνητικής μεμβράνης. Με μακροχρόνια χρήση, η φλουοξετίνη αναστέλλει τη δραστηριότητα των υποδοχέων 5-HT1. Επηρεάζει ασθενώς την επαναπρόσληψη νορεπινεφρίνης και ντοπαμίνης. Δεν έχει άμεση επίδραση στους υποδοχείς σεροτονίνης, m-χολινεργικούς, Η1-ισταμίνης και άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς. Σε αντίθεση με τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά, δεν προκαλεί μείωση της δραστηριότητας των μετασυναπτικών β-αδρενεργικών υποδοχέων.
Αποτελεσματικό για την ενδογενή κατάθλιψη και τις ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές. Έχει ανορεξιογόνο δράση και μπορεί να προκαλέσει απώλεια βάρους. Δεν προκαλεί ορθοστατική υπόταση, καταστολή και είναι μη καρδιοτοξικό. Ένα διαρκές κλινικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 1-2 εβδομάδες θεραπείας.

Φαρμακοκινητική
Όταν λαμβάνεται από το στόμα, το φάρμακο απορροφάται καλά από τη γαστρεντερική οδό (έως και το 95% της δόσης που λαμβάνεται με τροφή αναστέλλει ελαφρώς την απορρόφηση της φλουοξετίνης). Η Cmax στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται μετά από 6-8 ώρες Η βιοδιαθεσιμότητα της φλουοξετίνης μετά από χορήγηση από το στόμα είναι μεγαλύτερη από 60%. Το φάρμακο συσσωρεύεται καλά στους ιστούς, διεισδύει εύκολα στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος είναι μεγαλύτερη από 90%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με απομεθυλίωση στον ενεργό μεταβολίτη νορφλουοξετίνη και σε έναν αριθμό μη αναγνωρισμένων μεταβολιτών. Απεκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών (80%) και από τα έντερα (15%), κυρίως με τη μορφή γλυκουρονιδίων. Το T1/2 της φλουοξετίνης μετά την επίτευξη της συγκέντρωσης ισορροπίας στο πλάσμα του αίματος είναι περίπου 4-6 ημέρες. Το T1/2 του ενεργού μεταβολίτη της νορφλουοξετίνης με μια εφάπαξ δόση και μετά την επίτευξη ισορροπίας, η συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος κυμαίνεται από 4 έως 16 ημέρες. Σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, ο χρόνος ημίσειας ζωής της φλουοξετίνης και της νορφλουοξετίνης παρατείνεται.

Φλουοξετίνη, ενδείξεις χρήσης
- κατάθλιψη ποικίλης προέλευσης.
- ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές.
- βουλιμική νεύρωση.

Αντενδείξεις
- ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς ΜΑΟ (και εντός 14 ημερών από την απόσυρσή τους).
- ταυτόχρονη χρήση θειοριδαζίνης (και για 5 εβδομάδες μετά τη διακοπή της φλουοξετίνης), πιμοζίδη.
- εγκυμοσύνη
- περίοδος θηλασμού.
- σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml/min).
- ηπατική ανεπάρκεια
- ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
- ηλικία έως 18 ετών
- αυξημένη ευαισθησία στο φάρμακο.

Με προσοχή
Κίνδυνος αυτοκτονίας: με την κατάθλιψη, υπάρχει πιθανότητα απόπειρες αυτοκτονίας, οι οποίες μπορεί να επιμείνουν μέχρι να εμφανιστεί σταθερή ύφεση. Έχουν περιγραφεί μεμονωμένες περιπτώσεις αυτοκτονικών σκέψεων και αυτοκτονικής συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή λίγο μετά την ολοκλήρωσή της, παρόμοιες με τις επιδράσεις άλλων φαρμάκων με παρόμοια φαρμακολογικά αποτελέσματα (αντικαταθλιπτικά). Απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών σε κίνδυνο. Οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να ενθαρρύνουν τους ασθενείς να αναφέρουν αμέσως τυχόν ανησυχητικές σκέψεις ή συναισθήματα.
Επιληπτικές κρίσεις: Η φλοξετίνη πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς που είχαν επιληπτικές κρίσεις.
Υπονατριαιμία: Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις υπονατριαιμίας. Κυρίως, τέτοιες περιπτώσεις παρατηρήθηκαν σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς που λάμβαναν διουρητικά, λόγω μείωσης του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.
Σακχαρώδης διαβήτης: ο γλυκαιμικός έλεγχος σε διαβητικούς ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη έδειξε υπογλυκαιμία μετά τη διακοπή του φαρμάκου, εμφανίστηκε υπεργλυκαιμία. Οι δόσεις της ινσουλίνης και/ή των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν στην αρχή ή μετά τη θεραπεία με φλουοξετίνη.
Νεφρική/ηπατική ανεπάρκεια: Η φλουοξετίνη μεταβολίζεται από το ήπαρ και απεκκρίνεται από τα νεφρά και τη γαστρεντερική οδό. Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, συνιστάται η συνταγογράφηση χαμηλότερων δόσεων φλουοξετίνης ή η συνταγογράφηση του φαρμάκου κάθε δεύτερη μέρα. Κατά τη λήψη φλουοξετίνης σε δόση 20 mg/ημέρα για δύο μήνες, δεν υπήρχαν διαφορές στις συγκεντρώσεις της φλουοξετίνης και της νορφλουοξετίνης στο πλάσμα του αίματος υγιών ατόμων με φυσιολογική νεφρική λειτουργία και ασθενών με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης 10 ml/ min) που απαιτούν αιμοκάθαρση.

Οδηγίες χρήσης και δόσεις
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, ανά πάσα στιγμή, ανεξάρτητα από τα γεύματα.
Καταθλιπτική κατάσταση
Η αρχική δόση είναι 20 mg 1 φορά / ημέρα το πρώτο μισό της ημέρας, ανεξάρτητα από τα γεύματα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 40-60 mg/ημέρα, χωρισμένη σε 2-3 δόσεις (κατά 20 mg/ημέρα εβδομαδιαία). Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 80 mg σε 2-3 δόσεις.
Το κλινικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται 1-2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να επιτευχθεί αργότερα.
Ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές
Η συνιστώμενη δόση είναι 20-60 mg/ημέρα.
Βουλιμική νεύρωση
Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε ημερήσια δόση 60 mg, χωρισμένη σε 2-3 δόσεις.
Χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών
Δεν υπάρχουν δεδομένα για αλλαγές στις δόσεις ανάλογα με την ηλικία. Η θεραπεία των ηλικιωμένων ασθενών πρέπει να ξεκινά με δόση 20 mg/ημέρα.
Συνοδά νοσήματα
Συνιστάται η συνταγογράφηση φλουοξετίνης σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής ή νεφρικής λειτουργίας χρησιμοποιώντας χαμηλές δόσεις και επιμήκυνση του διαστήματος μεταξύ των δόσεων.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Παρενέργειες
Όταν χρησιμοποιείτε φλουοξετίνη, όπως και σε περιπτώσεις χρήσης φαρμάκων από την ομάδα των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης, σημειώνονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: συχνά (≥ 1% - ≤10%) - κολπικός πτερυγισμός, εξάψεις. όχι συχνές (≥ 0,1% - ≤1%) - υπόταση; σπάνια (≤ 0,1%) - αγγειίτιδα, αγγειοποίηση.
Από το πεπτικό σύστημα: πολύ συχνά (≥ 10%) - διάρροια, ναυτία. συχνά (≥ 1% - ≤10%) - ξηροστομία, δυσπεψία, έμετος. σπάνια (≥ 0,1% - ≤1%) - δυσφαγία, διαστρέβλωση της γεύσης. σπάνια (≤ 0,1%) - πόνος κατά μήκος του οισοφάγου.
Από το ηπατοχολικό σύστημα: σπάνια (≤ 0,1%) - ιδιοσυγκρασιακή ηπατίτιδα.
Από το ανοσοποιητικό σύστημα: πολύ σπάνια (≤ 0,1%) - αναφυλακτικές αντιδράσεις, ασθένεια ορού.
Μεταβολικές και διατροφικές διαταραχές: συχνά (≥ 1% - ≤10%) - ανορεξία (συμπεριλαμβανομένης της απώλειας βάρους) του σώματος.
Από το μυοσκελετικό σύστημα: σπάνια (≥ 0,1% - ≤1%) - μυϊκές συσπάσεις.
Από το κεντρικό νευρικό σύστημα: πολύ συχνά (≥ 10%) - πονοκέφαλος; συχνά (≥ 1% - ≤10%) - μειωμένη προσοχή, ζάλη, λήθαργος, υπνηλία (συμπεριλαμβανομένης της υπερυπνίας, νάρκωσης), τρόμος. σπάνια (≥ 0,1% - ≤1%) - ψυχοκινητική διέγερση, υπερκινητικότητα, αταξία, έλλειψη συντονισμού, βρουξισμός, δυσκινησία, μυόκλωνος. σπάνια (≤ 0,1%) - σύνδρομο bucco-glossal, επιληπτικές κρίσεις, σύνδρομο σεροτονίνης.
Ψυχικές διαταραχές: πολύ συχνά (≥ 10%) - αϋπνία (συμπεριλαμβανομένης της πρωινής αφύπνισης, αρχική και μέτρια αϋπνία). συχνά (≥ 1% - ≤ 10%) - ασυνήθιστα όνειρα (συμπεριλαμβανομένων των εφιαλτών), νευρικότητα, ένταση, μειωμένη λίμπιντο (συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης λίμπιντο), ευφορία, διαταραχή ύπνου. σπάνια (≥ 0,1% - ≤1%) - αποπροσωποποίηση, υπερθυμία, εξασθενημένος οργασμός (συμπεριλαμβανομένης της ανοργασμίας), διαταραχές σκέψης. σπάνια (≤ 0,1%) - μανιακές διαταραχές.
Από το δέρμα: συχνά (≥ 1% - ≤10%) - υπεριδρωσία, κνησμός, πολυμορφικό δερματικό εξάνθημα, κνίδωση. Όχι συχνές (≥ 0,1% - ≤1%) - εκχύμωση, τάση για μώλωπες, αλωπεκία, κρύος ιδρώτας. σπάνια (≤ 0,1%) - αγγειοοίδημα, αντιδράσεις φωτοευαισθησίας.
Από τις αισθήσεις: συχνά (≥ 1% - ≤10%) - θολή όραση. όχι συχνές (≥ 0,1% - ≤1%) - μυδρίαση.
Από το ουρογεννητικό σύστημα: συχνά (≥ 1% - ≤10%) - συχνή ούρηση (συμπεριλαμβανομένης της πολυκιουρίας), διαταραχές εκσπερμάτωσης (συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης εκσπερμάτισης, δυσλειτουργική εκσπερμάτιση, πρώιμη εκσπερμάτωση, καθυστερημένη εκσπερμάτιση, παλίνδρομη εκσπερμάτιση, δυσλειτουργία, στύση συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας από τον τράχηλο, της δυσλειτουργικής αιμορραγίας της μήτρας, της αιμορραγίας από το γεννητικό σύστημα, της μηνομετρορραγίας, της μηνορραγίας, της μετρορραγίας, της πολυμηνόρροιας, της μετεμμηνοπαυσιακής αιμορραγίας, της αιμορραγίας της μήτρας, της κολπικής αιμορραγίας). όχι συχνές (≥ 0,1% - ≤1%) - δυσουρία; σπάνια (≤ 0,1%) - σεξουαλική δυσλειτουργία, πριαπισμός.
Μηνύματα μετά την κυκλοφορία
Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος, έχουν αναφερθεί περιπτώσεις ανεπάρκειας αντιδιουρητικής ορμόνης.
Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται συχνότερα στην αρχή της θεραπείας με φλουοξετίνη ή όταν αυξάνεται η δόση του φαρμάκου.

Ειδικές οδηγίες
Απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση ασθενών με τάσεις αυτοκτονίας, ιδιαίτερα στην αρχή της θεραπείας. Ο κίνδυνος αυτοκτονίας είναι υψηλότερος σε ασθενείς που έχουν λάβει προηγουμένως άλλα αντικαταθλιπτικά και σε ασθενείς που παρουσιάζουν υπερβολική κόπωση, υπερυπνία ή ανησυχία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη. Μέχρι να σημειωθεί σημαντική βελτίωση στη θεραπεία, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση.
Σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες (κάτω των 24 ετών) με κατάθλιψη και άλλες ψυχικές διαταραχές, τα αντικαταθλιπτικά, σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, αυξάνουν τον κίνδυνο αυτοκτονικών σκέψεων και αυτοκτονικής συμπεριφοράς. Επομένως, όταν συνταγογραφείται φλουοξετίνη ή οποιοδήποτε άλλο αντικαταθλιπτικό σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες (ηλικίας κάτω των 24 ετών), ο κίνδυνος αυτοκτονίας θα πρέπει να σταθμίζεται σε σχέση με τα οφέλη της χρήσης τους. Σε βραχυπρόθεσμες μελέτες, ο κίνδυνος αυτοκτονίας δεν αυξήθηκε σε άτομα άνω των 24 ετών, αλλά μειώθηκε ελαφρά σε άτομα άνω των 65 ετών. Οποιαδήποτε καταθλιπτική διαταραχή από μόνη της αυξάνει τον κίνδυνο αυτοκτονίας. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντικαταθλιπτικά, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται για έγκαιρη ανίχνευση διαταραχών ή αλλαγών στη συμπεριφορά, καθώς και για αυτοκτονία.
Κατά τη διάρκεια της ηλεκτροσπασμοθεραπείας, μπορεί να αναπτυχθούν παρατεταμένες επιληπτικές κρίσεις.
Το διάστημα μεταξύ του τέλους της θεραπείας με αναστολείς ΜΑΟ και της έναρξης της θεραπείας με φλουοξετίνη πρέπει να είναι τουλάχιστον 14 ημέρες. μεταξύ του τέλους της θεραπείας με φλουοξετίνη και της έναρξης της θεραπείας με αναστολείς ΜΑΟ - τουλάχιστον 5 εβδομάδες.
Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, η θεραπευτική του συγκέντρωση στον ορό του αίματος μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες.
Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, μπορεί να αναπτυχθεί υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη και υπεργλυκαιμία μετά τη διακοπή της. Οι δόσεις της ινσουλίνης και/ή των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστούν στην αρχή ή μετά τη θεραπεία με φλουοξετίνη.
Κατά τη θεραπεία ασθενών με λιποβαρή, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ανορεξιγονικές επιδράσεις (είναι δυνατή η προοδευτική απώλεια βάρους).
Κατά τη λήψη φλουοξετίνης, θα πρέπει να αποφεύγετε την κατανάλωση αλκοόλ, γιατί. το φάρμακο ενισχύει την επίδραση του αλκοόλ.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού μηχανημάτων
Η λήψη φλουοξετίνης μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την απόδοση της εργασίας που απαιτεί υψηλή ταχύτητα ψυχικών και σωματικών αντιδράσεων.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Η φλουοξετίνη και ο κύριος μεταβολίτης της, η νορφλουοξετίνη, έχουν μεγάλους χρόνους ημιζωής, κάτι που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τον συνδυασμό της φλουοξετίνης με άλλα φάρμακα, καθώς και κατά την αντικατάστασή της με άλλο αντικαταθλιπτικό.
Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αναστολείς ΜΑΟ, περιλαμβανομένων. αντικαταθλιπτικά - αναστολείς ΜΑΟ. φουραζολιδόνη, προκαρβαζίνη, σελεγιλίνη, καθώς και τρυπτοφάνη (πρόδρομος της σεροτονίνης), καθώς είναι δυνατή η ανάπτυξη σεροτονινεργικού συνδρόμου, που εκδηλώνεται με σύγχυση, υπομανιακή κατάσταση, ψυχοκινητική διέγερση, σπασμούς, δυσαρθρία, υπερτασικές κρίσεις, ρίγη, τρόμο, ναυτία, , διάρροια.
Μετά τη χρήση αναστολέων ΜΑΟ, η φλουοξετίνη θα πρέπει να συνταγογραφείται όχι νωρίτερα από 14 ημέρες. Οι αναστολείς ΜΑΟ δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται νωρίτερα από 5 εβδομάδες μετά τη διακοπή της φλουοξετίνης.
Η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που μεταβολίζονται από το ισοένζυμο CYP2D6 (καρβαμαζεπίνη, διαζεπάμη, προπαφαινόνη) με φλουοξετίνη θα πρέπει να πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ελάχιστες θεραπευτικές δόσεις. Η φλουοξετίνη αναστέλλει το μεταβολισμό των τρικυκλικών και τετρακυκλικών αντικαταθλιπτικών φαρμάκων τραζοδόνη, μετοπρολόλη, τερφεναδίνη, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσής τους στον ορό του αίματος, ενισχύοντας την επίδρασή τους και αυξάνοντας τη συχνότητα των επιπλοκών.
Σε ασθενείς που ήταν σταθεροί σε δόσεις συντήρησης φαινυτοΐνης, οι συγκεντρώσεις της φαινυτοΐνης στο πλάσμα αυξήθηκαν σημαντικά και εμφανίστηκαν συμπτώματα τοξικότητας από φαινυτοΐνη (νυσταγμός, διπλωπία, αταξία και καταστολή του ΚΝΣ) μετά την έναρξη της ταυτόχρονης θεραπείας με φλουοξετίνη.
Η συνδυασμένη χρήση φλουοξετίνης και αλάτων λιθίου απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση της συγκέντρωσης του λιθίου στο αίμα, επειδή είναι δυνατή η αύξηση του.
Η φλουοξετίνη ενισχύει την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων.
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φάρμακα που συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με τις πρωτεΐνες, ειδικά με αντιπηκτικά και διγιτοξίνη, οι συγκεντρώσεις των ελεύθερων (μη δεσμευμένων) φαρμάκων στο πλάσμα μπορεί να αυξηθούν και ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να αυξηθεί.

Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: ψυχοκινητική διέγερση, σπασμοί, υπνηλία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ταχυκαρδία, ναυτία, έμετος.
Άλλα σοβαρά συμπτώματα υπερδοσολογίας φλουοξετίνης (τόσο όταν η φλουοξετίνη λαμβάνεται μόνη της όσο και όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα) περιελάμβαναν κώμα, παραλήρημα, παράταση του διαστήματος QT και κοιλιακή ταχυαρρυθμία, συμπεριλαμβανομένης κολπικής μαρμαρυγής και καρδιακής ανακοπής, μειωμένης αρτηριακής πίεσης, συγκοπής, μανίας, πυρεξίας, και κατάσταση που μοιάζει με κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο
Θεραπεία: δεν έχουν βρεθεί ειδικοί ανταγωνιστές της φλουοξετίνης. Γίνεται συμπτωματική θεραπεία, πλύση στομάχου με χορήγηση ενεργού άνθρακα, για σπασμούς - διαζεπάμη, διατήρηση της αναπνοής, καρδιακή δραστηριότητα, θερμοκρασία σώματος.

Συνθήκες αποθήκευσης
Σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25°C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία
3 χρόνια.

Όλες οι πληροφορίες παρουσιάζονται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν λόγο για ανεξάρτητη συνταγογράφηση ή αντικατάσταση φαρμάκων.

Η φλουοξετίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό από την ομάδα των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Εκτός από αυτό, διατίθεται στο εμπόριο ένας αριθμός αναλόγων φλουοξετίνης:

• Profluzak;

Δεν υπάρχουν μόνο πλήρη ανάλογα της φλουοξετίνης, αλλά υποκατάστατα της θεραπευτικής ομάδας, για παράδειγμα, Deprim.

Το Profluzak διατίθεται σε κάψουλες. Ως πρόσθετα εξαρτήματαΠεριέχουν MCC, Aerosil και E572.

Περιγραφή του φαρμάκου

Η δραστική ουσία εμποδίζει την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης, με αποτέλεσμα ο νευροδιαβιβαστής να συσσωρεύεται στη συναπτική σχισμή. Μετά τη λήψη του φαρμάκου βελτιώνεται η διάθεση, εξαφανίζεται το αίσθημα φόβου, η δυστροφία εξαφανίζεται και η όρεξη εξασθενεί, ενώ δεν παρατηρείται ηρεμιστική δράση.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, το φάρμακο απορροφάται καλά από πεπτικό σύστημα. Μετά το φαγητό, η απορρόφηση της δραστικής ουσίας επιβραδύνεται ελαφρώς. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου επιτυγχάνεται μετά από 6-8 ώρες. Το φάρμακο εναποτίθεται καλά στους ιστούς, μεταναστεύει εύκολα μέσω του φραγμού αίμης-εγκεφάλου και έως και το 94,5% της δραστικής ουσίας συνδέεται με πρωτεΐνες.

Περνώντας από το ήπαρ, το φάρμακο μεταβολίζεται. Οι περισσότεροι από τους μεταβολίτες απεκκρίνονται μέσω των νεφρών και έως και 15% μέσω των εντέρων. Ο χρόνος ημιζωής της φλουοξετίνης μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 4 ημέρες, ο ενεργός μεταβολίτης της - από 4 έως 16 ημέρες.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Το Profluzak συνταγογραφείται εάν ο ασθενής πάσχει από:

• κατάθλιψη διαφόρων προελεύσεων.
• λύκος πείνα?
• ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται εάν:

• λήψη αναστολέων μονοαμινοξειδάσης.
• γαλουχία και κύηση.
• σκέψεις αυτοκτονίας?
• ατομική δυσανεξίασύνθεση του φαρμάκου?
• σοβαρές διαταραχές του ήπατος και των νεφρών, όταν ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης είναι 10 ml ανά λεπτό.

Οι κάψουλες πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή εάν ο ασθενής έχει:

Πώς να πάρετε

Οι κάψουλες πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα ανεξάρτητα από το φαγητό. Το δοσολογικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά από τον γιατρό ανάλογα με την κλινική εικόναπαθολογία, ηλικία του ασθενούς, κατάσταση ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγετε να πίνετε αλκοόλ και να εργάζεστε σε επικίνδυνες βιομηχανίες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν πρέπει να λαμβάνονται αναστολείς ΜΑΟ, καθώς σε αυτή την περίπτωση υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης σεροτονινεργικού συνδρόμου, το οποίο χαρακτηρίζεται από σύγχυση, ναυτία, έμετο, χαλαρό σκαμνί, απότομη αύξησηπίεση, ρίγη, τρέμουλο των άκρων, διαταραχή της ομιλίας, σπασμοί, διέγερση, υπομανία, ανησυχία. Επομένως, η φλουοξετίνη μπορεί να ληφθεί 2 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με αναστολείς ΜΑΟ και οι αποκλειστές της μονοαμινοξειδάσης θα πρέπει να λαμβάνονται 5 εβδομάδες μετά το τέλος της φλουοξετίνης.

Η φλουοξετίνη ενισχύει την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων και φαρμάκων κεντρική δράση, που καταπιέζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Αναστέλλει το μεταβολισμό των τρικυκλικών και τετρακυκλικών αντικαταθλιπτικών, αντισπασμωδικών, τραζοδόνης, διαζεπάμης, μετοπρολόλης, τερφεναδίνης, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η περιεκτικότητά τους στον ορό του αίματος, η επίδρασή τους αυξάνεται και η συχνότητα των επιπλοκών αυξάνεται.

Εάν πρέπει να λαμβάνετε φλουοξετίνη ταυτόχρονα με τρικυκλικά, πρέπει να μειώσετε τη δόση των τελευταίων κατά 2 φορές. Εάν λαμβάνετε άλατα λιθίου κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να παρακολουθείτε την περιεκτικότητά τους στο αίμα, καθώς η συγκέντρωσή τους μπορεί είτε να μειωθεί είτε να αυξηθεί.

Όταν χορηγείται παράλληλα με φάρμακα που συνδέονται με πρωτεΐνες, ιδιαίτερα καρδιακές γλυκοσίδες και αντιπηκτικά, το επίπεδο της φλουοξετίνης στο αίμα μπορεί να αυξηθεί και η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να αυξηθεί.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Η λήψη φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από ανεπιθύμητες αντιδράσεις:

Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε ασθενείς με λιποβαρή, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι το φάρμακο έχει ανορεξιογόνο δράση (είναι δυνατή η προοδευτική απώλεια βάρους).

Κατά τη θεραπεία ασθενών με διαβήτη με το φάρμακο, ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας αυξάνεται και μετά την απόσυρσή του - υπεργλυκαιμία. Επομένως, η δόση πρέπει να προσαρμοστεί υπογλυκαιμικός παράγονταςκαι ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ιατρού μέχρι να βελτιωθεί η κατάστασή του.

• διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• σπασμοί?
• ανακίνηση;
• ναυτία, έμετος?
• κινητική ανησυχία.

Ένα συγκεκριμένο αντίδοτο είναι άγνωστο, το στομάχι του θύματος πλένεται, συνταγογραφούνται εντεροπορροφητικά, φάρμακα που βοηθούν στην ομαλοποίηση της ευημερίας του ασθενούς και η διαζεπάμη συνταγογραφείται για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων.

Το Prozac είναι επίσης ανάλογο φλουοξετίνης, Παράγεται σε αδιαφανείς κάψουλες με το λογότυπο “LILLY” και τον κωδικό αναγνώρισης “3105” που περιέχουν λευκή σκόνη στο εσωτερικό τους. Είναι σε ποιότητα έκδοχαπεριέχουν διμεθικόνη και άμυλο.

Το κέλυφος της κάψουλας σχηματίζεται από τις ακόλουθες ουσίες:

Το φάρμακο χρησιμοποιείται όχι μόνο για τις ίδιες ασθένειες με το Profluzac αλλά και για την προεμμηνορροϊκή δυστροφική διαταραχή.

Επιπλέον, το Prozac, σε αντίθεση με το Profluzac, μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μόνο εάν το όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει πιθανή βλάβηγια το έμβρυο. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με προσοχή, καθώς το φάρμακο διεισδύει μητρικό γάλα. Διαφορετικά, και τα δύο αυτά φάρμακα έχουν παρόμοιες ενδείξεις, αντενδείξεις και συστάσεις χρήσης.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Ένας αριθμός ανεπιθύμητων αντιδράσεων μπορεί να εμφανιστεί κατά τη λήψη καψουλών Prozac:

• ναυτία, έμετος, χαλαρά κόπρανα, διαταραχές κατάποσης και γεύσης, ιδιοσυγκρασιακή ηπατίτιδα.
• σπασμοί, αταξία, τρέμουλο μεμονωμένων μερών του σώματος, άρνηση φαγητού, σύνδρομο bucco-glossal, μυόκλωνος, ίλιγγος, κόπωση, άγχος που συνοδεύεται από αίσθημα παλμών, απουσία μυαλού, μειωμένη σκέψη, δυσκολία στον ύπνο, ασυνήθιστα όνειρα, διεσταλμένες κόρες των ματιών, όραση, μανιακό σύνδρομο, δηλητηρίαση από σεροτονίνη, ξηροστομία, υπερβολική εφίδρωση, ρίγη, διαστολή του αυλού αιμοφόρα αγγεία;
• διαταραχή ούρησης και εκσπερμάτωσης, εξασθενημένη λίμπιντο, στυτική δυσλειτουργία, ανοργασμία, πριαπισμός.
• διαταραχή της παραγωγής βαζοπρεσσίνης.
• αλλεργία;
• φωτοευαισθησία?
• παθολογική τριχόπτωση?
• χασμουρητό;
• αιμορραγίες?
• υπονατριαιμία, η οποία παρατηρείται συχνότερα σε ηλικιωμένους και σε ασθενείς που λαμβάνουν διουρητικά.

Prozac και Profluzac - αυτά τα ανάλογα της Fluoxetine δεν μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή, είναι ισχυρά φάρμακα, επομένως η αυτοθεραπεία με αυτά είναι απαράδεκτη.

Το Deprim είναι ένα αντικαταθλιπτικό φυτικής προέλευσης, το οποίο περιέχει ξηρό εκχύλισμα υπερικό ως δραστική ουσία.

Το φάρμακο διατίθεται σε δισκία και κάψουλες.

Ως πρόσθετες ουσίες, τα δισκία περιέχουν:

• ζάχαρη γάλακτος?
• τάλκης;
• E 572;
• αεροσιλ.

Το κέλυφος περιλαμβάνει τα ακόλουθα βοηθητικά εξαρτήματα:

• υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη;
• macrogol;
• τάλκης;
• λευκό τιτανίου?
• μπλε και πράσινο λούστρο?
• Βραζιλιάνικο κερί.

Οι κάψουλες περιέχουν τα ακόλουθα βοηθητικά συστατικά:

• ζάχαρη γάλακτος?
• κυτταρίνη;
• Aerosil;
• E 572;
• τάλκης;
• ζελατίνη?
• Ε 171;
• Ε 141;
• νερό;
• φωσφορικό ασβέστιο;
• λαυρυλοθειικό νάτριο.

Περιγραφή του φαρμάκου

Το φάρμακο έχει ηρεμιστικό, αντικαταθλιπτικό και αγχολυτικό αποτέλεσμα. Κατά τη λήψη του φαρμάκου, η διάθεση βελτιώνεται, η πνευματική και σωματική απόδοση αυξάνεται και ο ύπνος ομαλοποιείται.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Το φάρμακο συνταγογραφείται εάν:

Το Deprim δεν πρέπει να λαμβάνεται εάν:

• υπερευαισθησία στη σύνθεση του φαρμάκου.
• σοβαρή μορφή κατάθλιψης?
• ηλικία κάτω των 6 ετών?
• ταυτόχρονη χρήση αναστολέων ΜΑΟ, κυκλοσπορίνης, έμμεσων αντιπηκτικών, ινδιναβίρης και άλλων αντιρετροϊκών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου και του AIDS.

Πώς να πάρετε

Τα δισκία και οι κάψουλες πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα με νερό.

Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Η επίδραση του φαρμάκου αναπτύσσεται 10-14 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Εάν παραληφθεί η επόμενη δόση του φαρμάκου, θα πρέπει να ληφθεί το συντομότερο δυνατό. Αλλά δεν μπορείτε να πάρετε 2 δόσεις του φαρμάκου ταυτόχρονα.

Εάν έχουν περάσει 4-6 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας, αλλά δεν παρατηρείται θεραπευτικό αποτέλεσμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για να προσαρμόσετε το θεραπευτικό σχήμα.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

Κατά τη λήψη του φαρμάκου Deprim, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• ναυτία, έμετος, δυσκολία στις κινήσεις του εντέρου.
• κόπωση, άγχος?
• ερυθρότητα του δέρματος, φαγούρα?
• φωτοευαισθησία.

Δεν πρέπει να αντικαταστήσετε τη φλουοξετίνη με άλλα φάρμακα μόνοι σας, καθώς καθένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Μόνο ένας γιατρός πρέπει να επιλέξει ανάλογα.

Κίτρινα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία σε κυψέλες των 10 τεμαχίων, 1 ή 2 κυψέλες ανά συσκευασία.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο έχει ανορεξιογόνο δράση, εξαλείφει την κατάθλιψη και ανακουφίζει από τα συναισθήματα της κατάθλιψης.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η ουσία φλουοξετίνη - τι είναι;

Η δραστική ουσία του φαρμάκου υδροχλωρική φλουοξετίνη είναι μια λευκή (ή σχεδόν λευκή) κρυσταλλική σκόνη, ελάχιστα διαλυτή στο νερό.

Τι είναι η φλουοξετίνη;

Η φλουοξετίνη είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SNRS). Το φάρμακο ανήκει στη φαρμακοθεραπευτική ομάδα "Αντικαταθλιπτικά".

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο προορίζεται για χορήγηση από το στόμα. Ο μηχανισμός δράσης του σχετίζεται με την ικανότητα επιλεκτικής (επιλεκτικής) και αναστρέψιμης αναστολής του ONZS.

Το αντικαταθλιπτικό φλουοξετίνη έχει μικρή επίδραση στην πρόσληψη ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης και έχει ασθενή επίδραση στους υποδοχείς ακετυλοχολίνης και στους υποδοχείς ισταμίνης τύπου Η1.

Μαζί με το αντικαταθλιπτικό, έχει και διεγερτική δράση. Μετά τη λήψη των δισκίων/καψουλών, τα συναισθήματα φόβου, άγχους και ψυχικής έντασης του ασθενούς μειώνονται, η διάθεση βελτιώνεται και τα συμπτώματα της δυσφορίας εξαλείφονται.

Η Wikipedia σημειώνει ότι το φάρμακο δεν προκαλεί ορθοστατική υπόταση και δεν έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα, όχι καρδιοτοξικό.

Χρειάζονται 3 έως 4 εβδομάδες για να επιτευχθεί ένα διαρκές κλινικό αποτέλεσμα με τακτική χρήση του φαρμάκου.

Φαρμακοκινητικές παράμετροι:

• αναρρόφηση μέσα πεπτικός σωλήνας- καλό?
• βιοδιαθεσιμότητα - 60% (από του στόματος).
• TSmax - από 6 έως 8 ώρες.
• Σύνδεση με πρωτεΐνες του πλάσματος (συμπεριλαμβανομένης της άλφα (α)-1-γλυκοπρωτεΐνης και της λευκωματίνης) - 94,5%.
• T½ ώρα.

Το ήπαρ εμπλέκεται στο μεταβολισμό της ουσίας. Ως αποτέλεσμα του βιομετασχηματισμού του, σχηματίζεται ένας αριθμός μη αναγνωρισμένων μεταβολιτών, καθώς και η νορφλουοξετίνη, η εκλεκτικότητα και η δραστικότητα της οποίας είναι ισοδύναμες με εκείνες της φλουοξετίνης.

Τα φαρμακολογικά ανενεργά μεταβολικά προϊόντα αποβάλλονται από τα νεφρά.

Λόγω του γεγονότος ότι η ουσία απεκκρίνεται από το σώμα μάλλον αργά, η συγκέντρωση στο πλάσμα που είναι απαραίτητη για τη διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος διατηρείται για αρκετές εβδομάδες.

Ενδείξεις χρήσης: γιατί συνταγογραφούνται τα δισκία και η φλουοξετίνη;

Ενδείξεις για τη χρήση της φλουοξετίνης:

• κατάθλιψη (ιδιαίτερα συνοδευόμενη από φόβους), μεταξύ άλλων όταν άλλα αντικαταθλιπτικά είναι αναποτελεσματικά.
• ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD);
• κινορεξία (για τη μείωση της ανεξέλεγκτης λαχτάρας για φαγητό, το φάρμακο χρησιμοποιείται ως μέρος σύνθετης ψυχοθεραπείας).

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για:

* Μετά τη χρήση αναστολέων ΜΑΟ, η φλουοξετίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι νωρίτερα από 14 ημέρες αργότερα. Οι αναστολείς ΜΑΟ μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με φλουοξετίνη συνταγογραφούνται όχι νωρίτερα από 5 εβδομάδες αργότερα.

Παρενέργειες της φλουοξετίνης

Γενικές διαταραχές που εμφανίζονται κατά τη χρήση του φαρμάκου μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή υπεριδρωσίας, ρίγους, πυρετού ή αίσθησης κρύου, φωτοευαισθησίας, νευροληπτικού συνδρόμου, αλωπεκίας, λεμφαδενοπάθειας, ανορεξίας, πολύμορφου ερυθήματος, που μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη εξιδρωματικό ή να εξελιχθεί σε σύνδρομο Lyell.

Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα τοξικότητας σεροτονίνης, όπως:

Από το πεπτικό σύστημα των οργάνων είναι πιθανά τα εξής: διάρροια, ναυτία, απώλεια όρεξης, έμετος, δυσφαγία, δυσπεψία, αλλαγές στη γεύση, πόνος στον οισοφάγο, ξηροστομία, δυσκινησία, ηπατική δυσλειτουργία. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί ιδιοσυγκρασιακή ηπατίτιδα.

Οι αντιδράσεις του ΚΝΣ στη λήψη χαπιών εκδηλώνονται με τη μορφή: βρουξισμού, κεφαλαλγίας, αδυναμίας, διαταραχών ύπνου (νυχτερινό παραλήρημα, παθολογικά όνειρα, αϋπνία), ζάλη, κόπωση (υπερυπνία, υπνηλία). διαταραχές της προσοχής, των διαδικασιών και της συγκέντρωσης της σκέψης, της μνήμης. άγχος και σχετικό ψυχοβλαστικό σύνδρομο, δυσφημία, κρίσεις πανικού, σκέψεις αυτοκτονίας ή/και απόπειρες αυτοκτονίας.

Δυνατότητα ανάπτυξης:

Η διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να προκαλέσει στερητικό σύνδρομο, τα κύρια συμπτώματα του οποίου είναι: διαταραχές ευαισθησίας, ζάλη, διαταραχές ύπνου, εξασθένηση, ναυτία και/ή έμετος, διέγερση, πονοκέφαλος, τρόμος.

Οι ανασκοπήσεις των παρενεργειών δείχνουν ότι το φάρμακο ανεξέλεγκτη χρήσηεθιστικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο εθισμός είναι τόσο ισχυρός που ένα άτομο χρειάζεται επαγγελματική βοήθεια για να τον αντιμετωπίσει.

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρουν οι ασθενείς σε ανασκοπήσεις είναι: σοβαρή υπνηλία, τρόμος, σπασμοί, απώλεια όρεξης, ναυτία. Ωστόσο, υπάρχουν άνθρωποι που έχουν οποιαδήποτε ανεπιθύμητες επιπτώσειςαπουσίαζαν εντελώς.

Οδηγίες χρήσης του Fluoxetine

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, το πρωί, σε δόση 20 mg. Στο κλινική ανάγκη 3-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας, η συχνότητα των δόσεων αυξάνεται σε 2 φορές την ημέρα. (τα δισκία λαμβάνονται πρωί και βράδυ).

Για ασθενείς με ανεπαρκή ανταπόκριση στη θεραπεία σε δόση 20 mg/ημέρα, σε ορισμένες περιπτώσεις ημερήσια δόσηΤο Domg αυξάνεται σταδιακά. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να χωριστεί σε 3-4 δόσεις. Υψηλότερη δόσηγια ηλικιωμένους και γεράματα- 60 mg/ημέρα.

Δοσολογία για βουλιμική νεύρωση - 60 mg/ημέρα. (πάρτε ένα δισκίο 3 φορές την ημέρα), για ΙΨΔ - ανάλογα με τη σοβαρότητα κλινικά συμπτώματα- από 20 έως 60 mg/ημέρα.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αύξηση της δόσης μπορεί να αυξήσει τη σοβαρότητα των παρενεργειών.

Δόση συντήρησης - 20 mg/ημέρα.

Πότε αρχίζει να λειτουργεί το φάρμακο;

Σημαντική βελτίωση της κατάστασης συνήθως παρατηρείται μετά από περίπου 2 εβδομάδες συστηματικής χρήσης του φαρμάκου.

Πόσο καιρό πρέπει να παίρνω φλουοξετίνη;

Χρειάζονται έξι μήνες για να εξαλειφθούν τα συμπτώματα κατάθλιψης.

Για εμμονές μανιακές διαταραχές(NMR) το φάρμακο χορηγείται στον ασθενή για 10 εβδομάδες. Περαιτέρω συστάσεις εξαρτώνται από τα αποτελέσματα της θεραπείας. Εάν δεν υπάρχει κλινικό αποτέλεσμα, επανεξετάζεται το θεραπευτικό σχήμα με φλουοξετίνη.

Εάν υπάρχει θετική δυναμική, η θεραπεία συνεχίζεται χρησιμοποιώντας μια εξατομικευμένη ελάχιστη δόση συντήρησης. Η ανάγκη του ασθενούς για περαιτέρω θεραπεία θα πρέπει να επανεκτιμάται περιοδικά.

Μακροχρόνια - περισσότερο από 24 εβδομάδες σε ασθενείς με NMR και περισσότερο από 3 μήνες σε ασθενείς με νευρική βουλιμία - δεν έχει μελετηθεί.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με φλουοξετίνη, η δραστική ουσία κυκλοφορεί στον οργανισμό για άλλες 2 εβδομάδες, κάτι που θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διακοπή της θεραπείας ή τη συνταγογράφηση άλλων φαρμάκων.

Σε ασθενείς με ηπατική/νεφρική ανεπάρκεια, σε ηλικιωμένους με συνοδά νοσήματα και σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλα φάρμακα συνταγογραφείται η μισή δόση του φαρμάκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η μεταφορά του ασθενούς σε διαλείπουσα θεραπεία.

Εάν, μετά τη μείωση της δόσης/διακοπή του φαρμάκου, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, είναι απαραίτητο να επιστρέψει στη θεραπεία με την προηγούμενη αποτελεσματική θεραπευτική δόση. Μετά την εμφάνιση θετικής δυναμικής, επαναλαμβάνεται η σταδιακή μείωση της δόσης.

Εάν συγκρίνουμε Fluoxetine και Fluoxetine Lannacher ή Fluoxetine and Fluoxetine OZONE, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι οδηγίες χρήσης του Fluoxetine Lannacher και του Fluoxetine OZONE περιέχουν συστάσεις παρόμοιες με αυτές που αναφέρονται παραπάνω.

Υπερβολική δόση

Μια υπερδοσολογία φλουοξετίνης συνοδεύεται από: ναυτία/έμετο, σπασμούς, υπομανία, άγχος, διέγερση, επιληπτικές κρίσεις grand mal.

Ένα θύμα υπερβολικής δόσης πρέπει να ξεπλύνει το στομάχι, να χορηγήσει σορβιτόλη, εντεροροφητικό και, για σπασμούς, διαζεπάμη. Παρακολούθηση της αναπνευστικής δραστηριότητας και παραμέτρων που χαρακτηρίζουν λειτουργική κατάστασηκαρδιές. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία.

Αλληλεπίδραση

Διπλασιάζει τη συγκέντρωση στο πλάσμα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, φαινυτοΐνης, τραζοδόνης, μαπροτιλίνης. Όταν συνταγογραφείται η φλουοξετίνη σε συνδυασμό με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, η δόση των τελευταίων θα πρέπει να μειωθεί κατά 50%.

Μπορεί να προκαλέσει αύξηση της συγκέντρωσης του Li+ στο πλάσμα, το οποίο με τη σειρά του αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης των τοξικών του επιδράσεων. Σε περίπτωση ταυτόχρονης χρήσης, συνιστάται η παρακολούθηση της συγκέντρωσης του Li+ στο αίμα.

Η χρήση ως συμπληρωματική στην ηλεκτροσπασμοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παρατεταμένων επιληπτικών κρίσεων.

Οι σεροτονινεργικές επιδράσεις του φαρμάκου ενισχύονται σε συνδυασμό με τρυπτοφάνη. Η πιθανότητα εμφάνισης δηλητηρίασης από σεροτονίνη αυξάνεται στην περίπτωση του ταυτόχρονη χορήγησημε παράγοντες που αναστέλλουν το ένζυμο ΜΑΟ.

Η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών και αυξημένων κατασταλτικών επιδράσεων στο κεντρικό νευρικό σύστημα αυξάνεται σε συνδυασμό με φάρμακα που καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η λήψη με φάρμακα που χαρακτηρίζονται από υψηλό βαθμό δέσμευσης πρωτεϊνών μπορεί να προκαλέσει αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα των μη δεσμευμένων (ελεύθερων) φαρμάκων, καθώς και αύξηση της πιθανότητας εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών.

Όροι πώλησης: πώς χορηγείται η φλουοξετίνη - με ιατρική συνταγή ή όχι;

Η φλουοξετίνη δεν μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Τα δισκία πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασίες κάτω των 25°C.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη θεραπεία ασθενών με χαμηλό σωματικό βάρος, οι ανορεξιγονικές επιδράσεις θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου.

Οι διαβητικοί μπορεί να αναπτύξουν υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη και υπεργλυκαιμία μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Λαμβάνοντας αυτό υπόψη, συνιστάται να κάνετε αλλαγές στο δοσολογικό σχήμα της ινσουλίνης ή/και των από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων. Μέχρι να βελτιωθεί η κλινική εικόνα, οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη θα πρέπει να βρίσκονται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, είναι απαραίτητο να απέχετε από την ενασχόληση με δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων και αυξημένη προσοχή.

Τα δισκία περιέχουν λακτόζη, επομένως δεν πρέπει να λαμβάνονται εάν έχετε γαλακτοζαιμία, ανεπάρκεια λακτάσης ή σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης/γαλακτόζης.

Όπως και άλλα αντικαταθλιπτικά, η φλουοξετίνη μπορεί να προκαλέσει συναισθηματικές διαταραχές(μανία ή υπομανία).

Το κεντρικό όργανο του μεταβολισμού του φαρμάκου είναι το συκώτι, οι νεφροί είναι υπεύθυνοι για την απέκκριση των μεταβολιτών. Σε ασθενείς με ηπατικές παθολογίες θα πρέπει να συνταγογραφούνται χαμηλές ή εναλλακτικές ημερήσιες δόσεις.

Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας (με Clcr μικρότερη από 10 ml/min.) μετά από 2 μήνες θεραπείας με χρήση δόσης 20 mg/ημέρα. Οι συγκεντρώσεις της φλουοξετίνης/νορφλουοξετίνης στο πλάσμα είναι ίδιες όπως σε ασθενείς με υγιή νεφρά.

Η κατάθλιψη σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονικού ιδεασμού και απόπειρες αυτοκτονίας. Ο κίνδυνος παραμένει μέχρι την πλήρη ύφεση. Κλινική εμπειρίαη χρήση του φαρμάκου δείχνει ότι ο κίνδυνος αυτοκτονίας αυξάνεται, κατά κανόνα, από πρώιμα στάδιαανάκτηση.

Ασθενείς με φρενοβλάβειακαι το καταθλιπτικό σύνδρομο θα πρέπει να είναι υπό συνεχή παρακολούθηση. Σε ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο μελέτες σε μια ομάδα ασθενών που λάμβαναν αντικαταθλιπτικά, διαπιστώθηκε ότι ο κίνδυνος αυτοκτονικής συμπεριφοράς είναι υψηλότερος σε άτομα ηλικίας κάτω των 25 ετών.

Οι ασθενείς που έχουν αλλάξει σε χαμηλότερη/υψηλότερη δόση χρειάζονται επίσης ειδική παρακολούθηση.

Η χρήση της φλουοξετίνης σχετίζεται με την ανάπτυξη ακαθησίας, υποκειμενικά σημάδιαπου είναι η συνεχής ανάγκη να είσαι σε κίνηση, καθώς και η αδυναμία να καθίσεις ή να σταθείς. Αυτά τα φαινόμενα είναι ιδιαίτερα έντονα τις πρώτες εβδομάδες της θεραπείας. Για ασθενείς που έχουν αναπτύξει τέτοια συμπτώματα, το φάρμακο συνταγογραφείται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση.

Εάν διακοπεί ξαφνικά, περίπου το 60% των ασθενών αναπτύσσει συμπτώματα στέρησης. Η πιθανότητα εμφάνισής τους εξαρτάται από τη δόση που χρησιμοποιείται, τη διάρκεια της πορείας και το επίπεδο μείωσης της δόσης. Συνιστάται η μείωση της δόσης με τιτλοδότηση σε διάστημα 7-14 ημερών.

Υπάρχουν αναφορές για υποδόρια αιμορραγίες, όπως πορφύρα ή εκχύμωση, που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο. Επομένως, για ασθενείς που λαμβάνουν από του στόματος αντιπηκτικά που επηρεάζουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων και αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγίας, καθώς και για ασθενείς με ιστορικό αιμορραγίας, η φλουοξετίνη συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τους πιθανούς κινδύνους.

Ανάλογα φλουοξετίνης

Τι είναι καλύτερο: Prozac ή Fluoxetine;

Το δραστικό συστατικό του Prozac είναι η φλουοξετίνη. Επομένως, όταν επιλέγετε ένα ή άλλο προϊόν, οι καθοριστικοί παράγοντες είναι η τιμή και τα υποκειμενικά συναισθήματα. Το κόστος της φλουοξετίνης είναι σημαντικά χαμηλότερο από το κόστος του αναλόγου της.

Για παιδιά

Δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Μια κλινική μελέτη δεκαεννέα εβδομάδων έδειξε ότι σε παιδιά με κατάθλιψη ηλικίας 8-18 ετών, η φλουοξετίνη προκάλεσε μείωση του ύψους και του σωματικού βάρους. Επίδραση του φαρμάκου στην επίτευξη κανονικό ύψοςδεν έχει μελετηθεί σε ενήλικες.

Ωστόσο, η πιθανότητα καθυστέρησης της ανάπτυξης κατά την εφηβεία δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Φλουοξετίνη και αλκοόλ

Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φλουοξετίνη αντενδείκνυται.

Φλουοξετίνη για απώλεια βάρους

Η φλουοξετίνη συνταγογραφείται συχνά για το βουλιμικό σύνδρομο - ψυχικό σύνδρομο, που συνοδεύεται από έλλειψη κορεσμού και ανεξέλεγκτη υπερφαγία.

Η χρήση του φαρμάκου βοηθά στη μείωση της όρεξης και στην ανακούφιση συνεχές συναίσθημαπείνα.

Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η φλουοξετίνη μπορεί να απαλλαγεί από το υπερβολικό βάρος μόνο εάν ο λόγος για την αύξηση της είναι η όρεξη.

Ωστόσο, το φάρμακο δεν προορίζεται για απώλεια βάρους. Η μειωμένη όρεξη και η απώλεια βάρους είναι παρενέργειες.

Το φάρμακο είναι αρκετά ισχυρό και το σώμα αντιδρά συχνά στη χρήση του με αναφυλακτικές αντιδράσεις και συστηματικές διαταραχές που περιλαμβάνουν παθολογική διαδικασίαπνεύμονες, δέρμα, νεφρά και ήπαρ.

Πώς να πάρετε τη φλουοξετίνη για απώλεια βάρους;

Επί αρχικό στάδιοΤα χάπια αδυνατίσματος λαμβάνονται σε ελάχιστη δόση - μία φορά την ημέρα. Εάν είναι καλά ανεκτό, μπορείτε να μεταβείτε στη λήψη δύο δισκίων - το ένα λαμβάνεται το πρωί, το δεύτερο το βράδυ.

Ανώτατο όριο επιτρεπόμενη δόση- 4 ταμπλέτες/ημέρα.

Το φάρμακο αρχίζει να δρα μετά από 4-8 ώρες χρειάζεται περίπου μια εβδομάδα για να αφαιρεθεί η φλουοξετίνη από το σώμα.

Οι κριτικές στα φόρουμ επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα του προϊόντος - σε 1-3 μήνες οι άνθρωποι απαλλάχτηκαν από 5-13 κιλά χωρίς μεγάλη προσπάθεια. Ταυτόχρονα, όλοι οι ασθενείς που έλαβαν φλουοξετίνη σημειώνουν ότι εξακολουθεί να μην αξίζει να το πίνουν μόνο για χάρη της απώλειας βάρους, όπως το Phenibut ή το Phenotropil, ελλείψει ενδείξεων.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ασφάλεια του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες έχει μελετηθεί ελάχιστα και τα αποτελέσματα ορισμένων δημοσιευμένων επιδημιολογικών μελετών είναι αντιφατικά. Ορισμένες τυχαιοποιημένες και κοόρτες μελέτες δεν βρήκαν αύξηση στην πιθανότητα συγγενών ανωμαλιών.

Μια προοπτική μελέτη που διεξήχθη από το ENTIS υποδηλώνει αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης συγγενών ανωμαλιών στη δομή των μεγάλων αγγείων ή της καρδιάς σε παιδιά των οποίων οι μητέρες έλαβαν φλουοξετίνη στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, σε σύγκριση με παιδιά των οποίων οι μητέρες δεν έλαβαν αυτό το φάρμακο.

Μια αξιόπιστη σύνδεση μεταξύ της λήψης του φαρμάκου σε πρώιμα στάδιαεγκυμοσύνη και ο σχηματισμός δυσπλασιών στο έμβρυο δεν ήταν δυνατό να διαπιστωθεί. Η συγκεκριμένη ομάδα ανωμαλιών CVS δεν έχει επίσης οριστεί.

Η χρήση των SSRIs τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης συμβάλλει στην ανάπτυξη επιπλοκών στα νεογνά, ιδιαίτερα στην αύξηση της διάρκειας του μηχανικού αερισμού και της σίτισης με σωλήνα και στη διάρκεια της νοσηλείας.

Υπάρχουν αναφορές για την ανάπτυξη άπνοιας, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας, επιληπτικές κρίσεις, υπογλυκαιμία, αστάθεια της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης, τρόμος, υπεραντανακλαστικότητα, έμετος, κυάνωση, δυσκολίες με επαρκή διατροφή, συνεχές κλάμα, ευερεθιστότητα, νευρική ευερεθιστότητα.

Παρατίθεται παθολογικές καταστάσειςμπορεί να είναι συνέπεια του συνδρόμου στέρησης SSRI ή εκδήλωση των τοξικών τους επιδράσεων.

Κριτικές για τη φλουοξετίνη

Κριτικές από ασθενείς που λαμβάνουν Fluoxetine (APO, Lannacher, Kanon) αφήνουν την εντύπωση της αποτελεσματικότητας αυτού του φαρμάκου για την κατάθλιψη, τις βουλιμικές νευρώσεις και την ΙΨΔ.

Τα φόρουμ συζητούν επίσης συχνά τη δυνατότητα χρήσης του φαρμάκου για τον έλεγχο της όρεξης και τη διόρθωση του βάρους.

Οι κριτικές γιατρών σχετικά με τη φλουοξετίνη για απώλεια βάρους είναι σαφείς: το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καταπολέμηση των περιττών κιλών μόνο εάν η αιτία της αύξησης βάρους είναι μια ψυχική διαταραχή.

Οταν υπέρβαροςείναι συνέπεια της υπερκατανάλωσης τροφής που προκαλείται από κατάθλιψη ή στρες, το φάρμακο σας επιτρέπει να απαλλαγείτε εντελώς από τις κρίσεις λαιμαργίας σε 2-3 εβδομάδες και να αφαιρέσετε έως και 5 κιλά μόλις τον πρώτο μήνα.

Οι κριτικές όσων χάνουν βάρος σχετικά με τη φλουοξετίνη (Lannacher, OZONE, κ.λπ.) μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε ότι δεν καταφέρνουν όλοι να χάσουν βάρος με αυτό το φάρμακο: για μερικούς, η όρεξη εξαφανίζεται εντελώς (ακόμη και σε σημείο αηδίας στο φαγητό), για άλλους παραμένει το ίδιο.

Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις το φάρμακο έχει αρκετά σοβαρές παρενέργειες: πολλοί άνθρωποι που το πήραν παρατήρησαν μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας και επιδείνωση σεξουαλική ζωή, αίσθημα λήθαργου, έντονος πόνος, υπνηλία, αυξημένη επιθετικότητα, εμφάνιση αυτοκτονικών σκέψεων.

Επιπλέον, για πολλούς ανθρώπους που χάνουν βάρος, τα μειονεκτήματα του φαρμάκου είναι η ανάγκη διακοπής οδήγησης και κατανάλωσης αλκοόλ, καθώς και το γεγονός ότι η φλουοξετίνη είναι εξαιρετικά εθιστική.

Συνοψίζοντας τις κριτικές, μπορούμε να βγάλουμε τα ακόλουθα συμπεράσματα: Η φλουοξετίνη είναι κυρίως φάρμακο για την κατάθλιψη και μπορεί να ληφθεί μόνο εάν ενδείκνυται και μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού.

Πόσο κοστίζει η φλουοξετίνη;

Η τιμή στην Ουκρανία για τα δισκία Fluoxetine είναι από 11 UAH ανά συσκευασία Νο. 10. Η τιμή της Fluoxetine στη συσκευασία Νο 20 είναι από 18 UAH.

Η τιμή της φλουοξετίνης στα ρωσικά φαρμακεία εξαρτάται από την εταιρεία που παρήγαγε το φάρμακο και κυμαίνεται από 27 έως 255 ρούβλια. Για παράδειγμα, η τιμή του Fluoxetine Lannacher στην Αγία Πετρούπολη είναι από 112 έως 145 ρούβλια ανά συσκευασία Νο. 20 και η τιμή του φαρμάκου που παράγεται από την OZON LLC είναι ρούβλια.

Μπορείτε να αγοράσετε Apo-Fluoxetine στη Μόσχα ή την Αγία Πετρούπολη για ρούβλια.

Το κόστος του φαρμάκου στη Λευκορωσία είναι περίπου 120 χιλιάδες ρούβλια.

Χρειάζομαι συνταγή για το φάρμακο; Αναμφίβολα χρειάζεται. Εξάλλου, η φλουοξετίνη απέχει πολύ από ένα αβλαβές χάπι. Οι παρενέργειες από την ανεξέλεγκτη χρήση του φαρμάκου μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.

Λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο δεν διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή, πολλοί ενδιαφέρονται για το πώς να αγοράσουν φλουοξετίνη στο διαδίκτυο. Η στάση απέναντι στα συνταγογραφούμενα φάρμακα στα διαδικτυακά φαρμακεία δεν είναι λιγότερο αυστηρή από ό,τι στα κανονικά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν λαμβάνετε χάπια, αρκεί να δείξετε στον ταχυμεταφορέα μια συνταγή γραμμένη από γιατρό, αλλά ορισμένα φαρμακεία παραδίδουν συνταγογραφούμενα φάρμακαδεν πραγματοποιούνται, επομένως πρέπει να πάτε αυτοπροσώπως για να παραλάβετε το φάρμακο.

• Διαδικτυακά φαρμακεία στη Ρωσία Ρωσία
• Διαδικτυακά φαρμακεία στην Ουκρανία Ουκρανία
• Διαδικτυακά φαρμακεία στο Καζακστάν Καζακστάν

WER.RU

ZdravZone

Φαρμακείο IFC

Pharmacy24

PaniPharmacy

ΒΙΟΣΦΑΙΡΑ

Εξαιρετικό φάρμακο, έχασα πάνω από 10 κιλά τους πρώτους δύο μήνες με τη βοήθειά του. και νιώθω υπέροχα. Δεν υπάρχει κατάθλιψη ή υπερβολική πείνα.

Vita: Είμαι πολύ ευγνώμων στην Anna (Anna, Anulya είναι το παρατσούκλι της στο VKontakte) για τη βοήθεια.

Dana: Το φάρμακο είναι καλό, παίρνει πολύ χρόνο για να το πάρεις, αλλά λόγω αυτού θεραπεύεσαι όπως χρειάζεται.

Αικατερίνα: Γεια σας, έχω το ίδιο πρόβλημα, πριν ένα μήνα μου έκοψαν ένα purulent chic στον γλουτό! Όλα .

Βαλέρια: Το zerkalin βοηθά στην ανακούφιση ακόμη και από σοβαρές φλεγμονές. Μπορεί να μην αφαιρέσει εντελώς την ακμή (αυτό.

Όλα τα υλικά που παρουσιάζονται στον ιστότοπο είναι μόνο για λόγους αναφοράς και ενημέρωσης και δεν μπορούν να θεωρηθούν ως μέθοδος θεραπείας που συνταγογραφείται από γιατρό ή επαρκής συμβουλή.

Επιλέγουμε ανάλογα φλουοξετίνης ανάλογα με τον στόχο

Η φλουοξετίνη είναι ένα ισχυρό αντικαταθλιπτικό που ενδείκνυται για φαρμακευτική θεραπείαγια ιδεοληψίες και καταθλιπτικές καταστάσεις, που συνοδεύονται από άγχος και φόβο.

Η συστηματική χρήση αυτού του φαρμάκου βοηθά τους ασθενείς να ξεπεράσουν την απάθεια, να βελτιώσουν τη διάθεση, να ομαλοποιήσουν την όρεξη και τον ύπνο και να μειώσουν τα συναισθήματα φόβου και έντασης.

Πρώτη γνωριμία με το φάρμακο

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η υδροχλωρική φλουοξετίνη.

Οι φαρμακολογικές ιδιότητες της φλουοξετίνης βασίζονται στην ικανότητά της να αναστέλλει την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τον κύριο νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται ορμόνη της ευχαρίστησης (ή της ευτυχίας).

Είναι αυτός που ευθύνεται καλή διάθεση, απουσία δακρύων, επιλεκτικότητα, πλήξη. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου βελτιώνει την ψυχοσυναισθηματική δραστηριότητα του ασθενούς και δεν επηρεάζει αρτηριακή πίεση, λειτουργική δραστηριότητα της καρδιάς, δεν προκαλεί υπνηλία και λήθαργο.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για:

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του φαρμάκου

Τα κύρια πλεονεκτήματα του φαρμάκου είναι:

• έλλειψη υπνωτικού αποτελέσματος και καρδιοτοξικής επίδρασης.
• διαθεσιμότητα στο δίκτυο φαρμακείων·
• δημοκρατική τιμή.

Τα μειονεκτήματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παρενέργειες:

• ζάλη και πονοκέφαλος?
• ασθενεια?
• αυξημένη εφίδρωση?
• μειωμένη λίμπιντο?
• η εμφάνιση πόνου στα οστά και τους μαστικούς αδένες.
• εμβοές?
• αστάθεια κοπράνων?
• εξανθήματα στο δέρμα?
• ξηροστομία?
• διαταραχές της γεύσης και της όσφρησης.
• μειωμένη όραση.

• αλλεργική αντίδραση στο κύριο συστατικό του φαρμάκου.
• εγκυμοσύνη;
• θηλασμός ενός μωρού?
• παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ και τα νεφρά.
• σακχαρώδης διαβήτης?
• επιληπτικές καταστάσεις.

Αυτή η υπεροχή των «πλην» έναντι των «συν» είναι συνέπεια του γεγονότος ότι αυτό φαρμακευτικό προϊόνήδη ξεπερασμένο. Σήμερα, η φαρμακοβιομηχανία παρέχει στους ασθενείς σύγχρονα ανάλογαΦλουοξετίνη, που έχουν την ικανότητα να επηρεάζουν επιλεκτικά τον ανθρώπινο οργανισμό.

Γιατί οι άνθρωποι αναζητούν ανάλογα φλουοξετίνης;

Θέμα τιμής

Η φλουοξετίνη δεν είναι η καλύτερη φτηνό φάρμακο(η τιμή του είναι περίπου 300 ρούβλια) και για να εξοικονομήσετε χρήματα πρέπει να αναζητήσετε πιο προσιτά ανάλογα.

Μεταξύ αυτών είναι το Framex και το Flunat - αυτά είναι πιο προσιτά φάρμακα που κοστίζουν από 100 έως 150 ρούβλια και η χαμηλή τιμή τους οφείλεται στο λιγότερο διάσημο όνομά τους.

Παρενέργεια

Η φλουοξετίνη είναι ένα υψηλής ποιότητας και αποδεδειγμένο φάρμακο, αλλά έχει ορισμένα μειονεκτήματα ή μάλλον μια σειρά από παρενέργειες:

• δυσλειτουργία του εντέρου?
• σπάνιοι πονοκέφαλοι που εμφανίζονται μία ώρα μετά τη χορήγηση.
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε ταχυκαρδία.
• υπερβολική ξήρανση της βλεννογόνου μεμβράνης.
• θολή όραση?
• αυξημένες εκκρίσεις ιδρώτα?
• γενική αδιαθεσία?
• Σε γυναίκες που λαμβάνουν το φάρμακο, πόνος στους μαστικούς αδένες και διαταραχή εμμηνορροϊκός κύκλος(έως και αρκετές εβδομάδες).
• ναυτία και έμετος?
• εμβοές?
• συνεχές αίσθημα κόπωσης?
• διαταραχές ύπνου?
• κατάθλιψη;
• ακμή και αλλεργικοί ερεθισμοί.
• σπασμένα οστά?
• σεξουαλική απάθεια (απώλεια ενδιαφέροντος για το σεξ).

Ο κατάλογος των αντενδείξεων είναι αρκετά μεγάλος και γι 'αυτό οι περισσότεροι άνθρωποι αναζητούν πιο αβλαβή ανάλογα. Για παράδειγμα, θα μπορούσε να είναι Flunat ή Deprex. Τα φάρμακα έχουν φυσική σύνθεση και λιγότερο επιθετική επίδραση στο σώμα του ασθενούς.

Καμία επιλογή

Αναμφιβολώς, τελευταίος λόγοςγιατί οι άνθρωποι στρέφονται σε ανάλογα αυτού του φαρμάκου είναι απλώς η απουσία του στα ράφια των φαρμακείων, καθώς η φλουοξετίνη είναι ένα περιζήτητο φάρμακο.

Εάν αυτό το φάρμακο δεν είναι διαθέσιμο στο φαρμακείο, τότε θα πρέπει να στρέψετε την προσοχή σας στα Profluzac και Fluval, τα οποία είναι πανομοιότυπα ως προς τη δράση και τη σύνθεσή τους.

Ανάλογα ως προς τη δραστική ουσία, τη σύνθεση, τη δράση

Η δραστική ουσία υδροχλωρική φλουοξετίνη έχει τα ακόλουθα ανάλογα:

Παρόμοια φάρμακα σε σύνθεση και αποτελέσματα στον οργανισμό:

• Πύλη, σύνθεση: συμπληρώματα φλουοξετίνης και βιταμινών.
• Prodep, σύνθεση: φλουοξετίνη και ασβέστιο.
• Prozac, σύνθεση: φλουοξετίνη και ηρεμιστικά.

Σε αντίθεση με τη φλουοξετίνη, σχεδόν όλα παρόμοια φάρμακαέχουν λιγότερες ακαθαρσίες στη σύνθεσή τους, πράγμα που σημαίνει ότι είναι πιο αβλαβή.

TOP - 15 καλύτερα ανάλογα

• Το Apo-Fluoxetine είναι ένα αντικαταθλιπτικό που έχει ηρεμιστική δράση και βελτιώνει τη διάθεση.
• Η βιοξετίνη είναι ένας αρκετά αποτελεσματικός εκλεκτικός αναστολέας, συνταγογραφείται συχνά για νευρώσεις, καθώς δεν έχει πρακτικά παρενέργειες.
• Το Deprex είναι ένα προϊόν που περιέχει ενεργό δραστική ουσίαφλουοξετίνη, η οποία έχει ηρεμιστικό και αναζωογονητικό αποτέλεσμα για τη νευραλγία.
• Το Deprenon είναι ένα ισχυρό καταθλιπτικό (συνταγογραφείται για σοβαρές ψυχικές διαταραχές).
• Το Portal είναι ένα αντικαταθλιπτικό σε μορφή κάψουλας, το οποίο, χάρη σε φυσική σύνθεσηέχει αποδειχθεί καλά ως φάρμακο στην καταπολέμηση της νευρικής βουλιμίας.
• Το Prodep είναι ένα αντικαταθλιπτικό, ένας εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης, που βελτιώνει τη διάθεση, μειώνει την ένταση, το άγχος και το φόβο.
• Το Prozac είναι ένα φυσικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης (ανεξάρτητα από τη σοβαρότητά της). καταθλιπτική διαταραχή- αδύναμη, μέτρια, σοβαρή), βουλιμία, ανορεξία, αλκοολισμός, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.
• Το Profluzak είναι ένα ισχυρό αντικαταθλιπτικό που χρησιμοποιείται στην καταπολέμηση ψυχολογικών και νευρικών καταστάσεων.
• Το Flunate είναι ένα ανοσοενισχυτικό φάρμακο με βάση τη φλουοξετίνη, το οποίο ενισχύει τα αποτελέσματα της αλπραζολάμης, της διαζεπάμης και της αιθανόλης.
• Το Fluval δεν είναι το πιο δημοφιλές, αλλά παρόλα αυτά ένα άξιο ανάλογο της φλουοξετίνης, το οποίο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ηλεκτροσπασμοθεραπεία.
• Το Framex είναι ένα αντικαταθλιπτικό που πρέπει να λαμβάνεται μόνο υπό ιατρική επίβλεψη, καθώς όταν χρησιμοποιείται μαζί με άλλα φάρμακα, μπορεί να αυξήσει τις συγκεντρώσεις στο αίμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς συνέπειες.
• Το Fluoxetine-Canon είναι ένα ισχυρό ηρεμιστικό που χρησιμοποιείται για βίαιες νευρικές διαταραχές.
• Το Floxet είναι ένα πλήρες ανάλογο της φλουοξετίνης, το οποίο χρησιμοποιείται για καταθλιπτική κατάστασηκαι άλλες διαταραχές?
• Το Fluoxetine-Lannacher είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας που χρησιμοποιείται για τη νευρική βουλιμία και την ανορεξία.
• Fluoxetine - Nycomed είναι ένα ηρεμιστικό που βασίζεται στο μητρικό φάρμακο.

Ζήτημα τιμής και δωρεάν πρόσβασης

Φτηνά ανάλογα του αντικαταθλιπτικού φλουοξετίνη:

Ανάλογα φλουοξετίνης χωρίς ιατρική συνταγή:

Αυτό το τμήμα δημιουργήθηκε για να φροντίζει όσους χρειάζονται έναν εξειδικευμένο ειδικό, χωρίς να διαταράσσεται ο συνηθισμένος ρυθμός της ζωής τους.