"Prednizolone" je univerzalna medicina hormonskog porijekla, što pomaže u slučajevima kada su drugi lijekovi neefikasni. Mnogim pacijentima propisuje se na najrazličitijim patologijama, ali upotreba droge bez dozvole ljekara strogo je zabranjena.

Hormonska droga ima nekoliko oblika puštanja i uvijek je odabrao pojedinačno.

1. Tablete. Ovo je draga za usmenu administraciju. Zakorite se sistemski, uključeni u metabolizam unutar tijela. Aktivna supstanca se apsorbuje u krvotok kroz probavni trakt, prije prolaska duž kapilara porceline tankog crijeva.
2. Rješenje. Ovo je tekući "prednizon" u ampulama, što je neophodno za injekcije. Lijek djeluje analogno sa tabletima, koji su sistemski utjecali. Glavna razlika koja će poslužiti kao prednost, najbrži je usisavanje u krvi.
3. Mast. Ovaj je obrazac namijenjen lokalnom utjecaju na fokus upale. Ovo je najsigurnija opcija lijeka, jer se unutarnji protok krvi u distribuciji i razrješava sredstva praktično ne uključuje.
4. Kapi. Druga opcija lokalne upotrebe koja je propisana pacijentima u liječenju organa vida.

Bez obzira na obrazac, aktivna supstanca je uvijek ista. Ovo je prednizolonski hormon koji pruža protuupalni učinak.

Dodatni sastojci mogu se promijeniti. Dakle, tablete nužno sadrže osnovu - silikonski dioksid, škrob, laktozu. Sastav masti, zajedno sa hormonom, uključivat će parafin, glicerin, emulgate i parabene. Rastvor za ubrizgavanje je mješavina hormonske tvari i dodatnih sastojaka - sterilna voda, natrijum hidroksid, natrijum metabisulfit i nikotinamid.

Farmakološka akcija, farmakodinamika i farmakokinetika

Da biste shvatili zašto se koriste hormonski lijekovi, morate razmotriti njihov mehanizam djelovanja. Nije važno koliko će se tačno aktivna supstanca ući u tijelo. Lijek uvijek radi u skladu s jednim principom.

Hormon počinje komunicirati sa receptorima unutar ćelija (uglavnom u tkivima jetre). Kao rezultat toga, pokrenut je sinteza posebnih proteina. Zatim započinje ciljano ugnjetavanje upalnih procesa u bilo kojem fazu njihovog razvoja.

Prednisolone ima pozitivan učinak na pacijentovo stanje, jer se zaglašeno tokom upotrebe:

• povećati stabilnost ćelijskih membrana na oštećenja;
• normalizacija razmjene vode i otopljenih elektrolita;
• suzbijanje sinteze histamina;
• smanjenje broja masnih ćelija;
• smanjujući broj antitela.

Kao rezultat, hormonalni lijek potiskuje upalu u bilo kojem dijelu tijela. Analogijom, sredstvima lokalnih radnji rada. Oni se primjenjuju na pogođeno područje i blokiraju formiranje histamina, što dovodi do brzog ugnjetavanja alergijskih manifestacija.

Za koji je prednizon propisan

Hormonski lijek može se s pravom nazvati multifunkcionalnim i univerzalnim. Koristi se u različitim patologijama čak i u pokretanjem obrazaca.

Lista testa uključuje:

• reumatska groznica;
• bilo kakva upala zglobnog prostora;
• multipla skleroza;
• upala pluća;
• tuberkuloza;
• meningitis;
• nadbubrežna hiperplazija;
• nefrotski sindrom;
• upala gastrointestinalnih tijela;
• leukemija;
• hipoglikemija;
• edem mozga.

Navedene patologije zahtijevaju upotrebu sistema sistemske akcije. Doktor ispušta injekcije ili tablete u odgovarajuću dobi i ozbiljnosti bolesti doziranja.

Mast "Prednisone" ima malo drugačije popis indikacija. Pomaže u alergijskim reakcijama i drugim lezijama kože, posebno sa psorijazom ili ekcem. Ljekari savjetuju upotrebu lijeka ako se dijagnosticira dermatitis, što se manifestuje kao jaki svrbež, pretvaranje u paljenje, izgled osipa, crvenila, edema tkiva.

Upute za upotrebu i doziranje

Lijek je prescit, tako da ga nećete moći kupiti bez imenovanja ljekara.

Dijagram prijema se također pregovara unaprijed s liječnikom kako bi se izbjegla ovisnost i, kao rezultat, smanjujući efikasnost lijekova. Svaki oblik puštanja ima svoje nijanse koje će se definitivno uzeti u obzir stručnjak.

Prednisolone tablete 1 mg i 5 mg

Alat u obliku tableta prihvaćen je iznutra strogo u skladu s shemom koju je predložio ljekar. Glasnoća doze ovisit će uglavnom o starosti pacijenta. Dakle, odrasli ljudi trebaju svakodnevno dobiti 23 - 30 mg hormona. Ako govorimo o podršci terapiji, iznos se smanjuje na 5 - 10 mg dnevno.

Količina lijekova za djecu značajno je smanjena. Dnevna doza - 1-2 mg lijekova za svaki kilogram djetetovog tijela. Moguće je podijeliti rezultirajuće iznos za 5-6 prijema.

Rješenje za intravensku i intramuskularnu upravu

Injekcije "Prednisone" nisu samo intramuskularno, već i intra-prodavnice. Intravensko uvođenje hormonskog lijeka pruža se i ako je potreban brzi primitak pozitivnog učinka. Ova metoda je neophodna sa izuzetno teškim stanjima. Pacijent 1 - 2 g hormona svaki dan za 3 - 5 dana. Prosječno trajanje jedne procedure je 30 minuta.

U svim ostalim slučajevima lijek se ubrizgava u mišiće ili direktno na područje pogođenog spoja. Doza za djecu - 1-3 mg / kg. Odrasli pacijenti dobivaju se na 30-1200 mg dnevno, ovisno o težini patologije.

Bitan. Predinzolonski hormon je najbolje uveden ujutro (od 6 do 8 sati). To je tokom ovog razdoblja kortizol, nedostatak koji je pokriven prednizone, proizvodi se posebno aktivno.

Pad očiju 0,5%

Kada koristite kapljice, ne bi trebalo biti poteškoća. Pacijent mora izvršiti usanacije. Učinite ga tri puta dnevno, ukidajte tečno rješenje (1 ili 2 kapi) ispod donjeg kapka. Nakon postupka, preporučuje se kratko vrijeme za sjedenje sa zatvorenim očima. Povećanje količine tretmana oka moguće je nakon prenesenog rada oftalmičkog karaktera.

Vanjska mast 0,5%

Sredstva u formatu mazi primjenjuju se direktno na zahvaćeno područje tankim slojem. Ponovna obrada dopuštena je do tri puta dnevno. Moguća fiksacija sa udaju za zavoj.

Tokom trudnoće i hranjenja dojke

Lijek je uključen u teratogenu grupu. To znači da se kada se koristi, povećava se rizik razvoja odstupanja u razvoju fetusa. Ova činjenica postaje osnova za zabranu liječenja "prednizona" za vrijeme zalijevanja bebe. Izuzetak je vitalna potreba.

Vrijedno je suzdržati se od hormonskih lekova i dojenja. Laktacija pod terapijom se otkazuje, a dijete se prenosi na odabrani pedijatar smjesu. Mogućnost nastavka prirodnog hranjenja obavijestit će ljekara.

Medicinska interakcija

Propisivanje lijekova uvijek ga radi liječnik, a specijalista treba biti svjestan jesu li uzeti neki drugi lijekovi, jer njihova interakcija s hormonom može podrazumijevati pogoršanje pacijentovog stanja.

1. Kada se u kombinaciji sa protuupalnim lijekovima nesteroidne prirode, rizik od negativnog utjecaja na sluznicu gastrointestinalnog trakta - pacijent može razviti gastritis ili pogoršati čir.
2. Sa istodobnim prijemom sa paracetamolom, opterećenje na jetru se povećava. Možda djelomično uništavanje njegovih ćelija.
3. Kada kombinacije s imunosupresivama, prirodna zaštita tijela pati, a postaje izložen patogenim mikrobima.
4. Kada se koristi oralni kontraceptivi, toksičnost "prednizolona" povećava se.
5. Kada se koristi zajedno sa diureticima, kršenje ravnoteže elektrolita se razvija.

Moguće je izbjeći negativne posljedice ako odmah upozorite ljekara o korištenju bilo kakvih lijekova.

Kompatibilan sa alkoholom

"Prednisolone" sa alergijama ili upalnim procesima brzo je radno i visoko efikasno znači, ali ako pacijent će uzimati alkohol, neće biti pozitivnog rezultata.

Pored toga, dokazuje se da aktivna supstanca interaktira s etilnim alkoholom, toksičnim utjecajem na organe koji su uključeni u uklanjanje potrošenog lijeka, posebno na bubrege i jetru i jetru. Te su strukture tijela podvrgnute negativnim promjenama, dio njihovih ćelija umiru, nakon čega se ne mogu nositi s funkcijama dodijeljenim njima u cijelosti.

Ljekari pružaju informacije i da alkohol može ojačati nuspojave sa prijema hormonskog agenta, tako da je za razdoblje terapije, najbolje napustiti piće koje sadrži piće koji sadrže alkohol čak i u malim količinama.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Ljekari nazivaju brojne države u kojima su pripreme na bazi prednisona kategorički zabranjeni.

Ovaj popis uključuje:

• infarkt miokarda;
• peptična bolest;
• zarazne bolesti bakterijske ili gljivične prirode;
• hiperlipidemija;
• patologija endokrinog sistema;
• bolest urolitijazije;
• glaukom;
• akutna psihoza;
• nedostatak jetre i bubrega;
• pretilost;
• laktacija i trudnoća.

U svim navedenim slučajevima, lijek se može imenovati pod uvjetom da je potrebno održati život.

Nuspojave liječenja hormonima obično se pojavljuju kada se koriste oblici sistemske ekspozicije - tablete ili rješenja za injekcije.

Lista neželjenih manifestacija uključuje:

• težina seta;
• kašnjenje natrijuma u tijelu;
• sindrom za krizanje;
• umanjenje menstrualnog ciklusa;
• mišićna slabost;
• probav;
• mentalni poremećaji.

Sa dugom upotrebom povišenih količina lijekova, moguć je predoziranje. Manifestuju se karakterističnim simptomima - povećati pritisak, edem i razvoj izraženih nuspojava.

Analogci lijeka

Hormonalni lijekovi nisu uvijek korišteni za liječenje alergija ili upalnih procesa u tkivima. U nekim je slučajevima primjena sredstava iz NSAID grupe prikladna. To su moćni, ali sigurni lijekovi nesteroidnog porijekla.

Lista najpoznatijih uključenih:

• "Diclofenak";
• "Ibuprofen";
• "Naproxen";
• "Indometacin".

Ako nijedan od navedenih ne pomaže poboljšati državu, ljekari propisuju analoge "prednizona" koji sadrže u sastavu hormona.

Lista efikasnog uključuje:

• "Hidrokortizon";
• "Dectived";
• "Medrol";
• "Betametasone";
• "MetiPred".

Odluka o korištenju bilo kojeg hormonskog lijeka uvijek uzima ljekar, uzimajući u obzir namjeravane koristi za pacijenta i njenu početnu državu. Samo tako da brzo možete postići pozitivan efekat.

Uz alergijske reakcije, upale zglobova ili tkiva, lekari propisuju Prednisone - Upute za upotrebu uključuju informacije potrebne za pacijenta. Lijek se proizvodi u četiri različita oblika: tablete, mast, otopina za intravensku primjenu, ovjes očiju. Upoznajte se sa postupkom korištenja lijekova glukokortikoida.

Šta je prednizon

Prema farmakološkoj klasifikaciji, prednizon pripada grupi sintetičkih glukokortikoida. Koristi se lokalno ili iznutra. Prednisolone - Upute za upotrebu ukazuje na svoje svjedočenje koje se razlikuje u širokom rasponu, kontraindikacijama, mogućim nuspojavama. Koristite lijek za liječenje upale, posljedica alergija.

Sastav i oblik puštanja

Prednisolone se proizvodi u četiri popularna oblika, od kojih svaka odlikuje kompozicija. Samo aktivni aktivni sastojak ostaje nepromijenjen - prednizon natrijum fosfat. Uputstvo ukazuje na svoju količinu u pogledu prednizona. Detaljni lekovi:

Farmakodinamika i farmakokinetika

Prednisolone - Upute za njegovu upotrebu ukazuje na to da se kortizon i hidrokortizon, istaknuo nadbubrežni korteks sastoje od sintetičkih hormona. Lijek ne uzrokuje kašnjenje tečnosti i soli, lagano povećava izdanje kalijuma. Analog hidrokortizona ima sljedeće radnje:

1. Prikazuje protuupalnu aktivnost - komponente lijekova prodiruju u jezgri ćelija, poboljšavaju sintezu lipokortinskih inhibitora zaraznih bolesti i smanjuju sintezu prostaglandova - izvori upale, imaju imunosupresivni učinak.
2. Antiproliferativni efekat - usporava sintezu DNK unutar ćelija bazalnog sloja i fibroblasta dermisa.
3. Antiallergijski efekat - smanjuje broj bazofila, inhibira sintezu i proizvodnju biološki aktivnih tvari.
4. Anti-šok, anti-orkservan, antitoksični efekti utječu na antitela.

Kada se oralno unos, aktivni sastojci dobro apsorbiraju gastrointestinalni trakt, maksimalna koncentracija u krvi dostiže 1,5 sata nakon upotrebe. 90% usisani prednizolon dolazi u plazmi. Biotransformacija analognog ugljikortizona javlja se oksidacijom unutar jetre. Proizvodi metabolizma prikazuju se mokinom ili izmetom. Imunosupresivni lijek s protuupalnim učinkom može prodrijeti u placentnu barijeru.

Indikacije za upotrebu

Upute za upotrebu ukazuje na sljedeće svjedočenje upotrebe lijekove-sintetičkog analognog cortex hormona:

• kolagenoza, difuzne lezije vezivnog tkiva i plovila;
• reumatizam;
• zaračujući nesedni poliartritis;
• bronhijalna astma;
• akutna leukemija;
• zarazna mononukleoza;
• bubrežne infekcije (s oprezom);
• neurodermatitis;
• ekcem;
• alergijske bolesti, Addison bolest;
• akutna insuficijencija nadbubrežnog korteksa;
• glomerulonefritis;
• akutni pankreatitis;
• razne vrste konjuktivitisa, blufariteta, upale rožnice oka, sklere, epelja, eyeball, katarakta.

Način primjene i doziranja

Ovisno o odabranom formatu lijekova, uspostavlja se metoda za upotrebu i doziranje. Tablete i otopina koriste se unutar, masti - lokalni, kapi za oči koriste se samo za liječenje očiju za oči. Doktor propisuje sredstva za analog hormonskih nadbubrežne žlijezde pojedinačno, ovisno o pacijentovim karakteristikama, težini bolesti. Kurs je takođe instaliran pojedinačno.

Poblisolone tablete

Na preporuku ljekara potrebno je piti prednizonsku tabletu u jednoj drugom ili dvostruku dnevnu dozu, uzimajući u obzir ritam za proizvodnju glukokortikosteroida u rasponu od 6-8 sati. Dnevna doza može se podijeliti na prijem 2-4, ujutro je dodijeljena mala doza. Tablete su prihvaćene tokom ili nakon obroka. Liječenje se ne može iznenada zaustaviti. U stresnim državama doziranje se može povećati za 1,5-3 puta ili 5-10 puta u teškim slučajevima.

Uz akutne tokove bolesti i sa supstituentnim tretmanom, odrasli uzimaju 20-30 mg / dan, održavajući dozu 5-10 mg / dan. Doktor može propisati 15-100 mg / dan početne doze ili 5-15 mg / dan kao podrška hormon terapiju. Djeca iz tri godine pokazala su 1-2 mg po kg tjelesne težine dnevno, podijeljene na 4-6 prijema. Podrška dječjoj dozi je 0,3-0,6 mg / kg. Nakon prijema efekta doze, smanjuje se na 5 mg, a zatim 2,5 mg u intervalima od 3-5 dana.

Mast

Kremna verzija koristi se izvana ispod kože, alergijske osipe. Nanesite kreme sa tankim slojem 2-3 puta dnevno. Mast se može koristiti u ginekologiji - sa kombiniranim tretmanom antibioticima i antifungalnim sredstvima. Tijek liječenja traje oko 6-14 dana, prateća terapija uključuje primjenu masti jednom dnevno.

Prenisku otopinu

Zajednički oblik pražnjenja je rješenje za ubrizgavanje. Prednisolone se primjenjuje intravenski, intravantni ili intramuskularno u strogim uvjetima sterilnosti. Intra-zglobne injekcije uključuju unos 10 mg ugljovokorčanika u malim spojevima, 25 mg po srednjem i 50 mg u velikoj mjeri. Ponavljanje se može proizvesti više puta. Nakon toga, doktor provodi procjenu težine učinka. Sa svojim nedostatkom, pitanje povećanja doze se rješava.

Šok je prednizolon intravenski uveden polako ili pad u iznosu od 30-90 mg. U drugim slučajevima, doza fluktuira u 30-45 mg. Ako je ulazak u venu teško, hormonski lijek se ubrizgava intramuskularno. Ponovljena doza je 30-69 mg. Za djecu, izračunavanje doze glukokortikosteroida ovisi o dob: 2-12 mjeseci - 2-3 mg / kg, 1-14 godina - 1-2 mg / kg intravenski (polako, najmanje tri minute). Re-lijekovi se uvodi nakon 20-30 minuta, s evaluacijom metabolizma.

Kapi za oči

Prema uputama, prije upotrebe, otopina za ubrizgavanje ubrizgavanja trese. Ovjes za oči je sahranjen u šupljinu između stražnje površine kapka i prednje površine očne jabučice (naziva se konjunktivalnom torbom) 1-2 kapi tri puta dnevno. Tok liječenja infekcije traje ne više od 14 dana. Nakon otvaranja nove boce, može se pohraniti ne duže od mjesec dana.

specialne instrukcije

Upute za lijekove imaju odjeljak posebnih uputstava koja opisuju upotrebu lijeka. Obratite pažnju na takve stavke:

• duga terapija zahtijeva imenovanje pripravaka za kalijum i prehranu kako bi se izbjegao razvoj hipokalemije;
• nakon završetka dugoročne terapije, ljekari se primjećuju za pacijente kako bi se eliminirali rizik od razvoja nadbubrežnog zatajenja kore;
• naglo ukidanje glukokortikosteroida dovodi do anoreksije, mučnine, slabosti, boli mišića i pogoršanja bolesti;
• pod terapijom Prednizon, vakcina se ne vrši;
• tokom perioda liječenja vrijedi su se suzdržati od upravljanja automobilom i opasnim mehanizmima.

Prednisolonska djeca

Prema uputama, lijek je kontraindiciran mlađim od tri godine u obliku tableta. Rješenje za parenteralnu upravu može se dodijeliti strogim svjedočenjem i nakon savjetovanja sa ljekarom. Doziranje je instalirano pojedinačno ovisi o starosti i masi tijela. Tokom tretmana djece u periodu rasta, prisutni ljekar redovno provjerava razvoj djeteta kako bi eliminirao negativan utjecaj lijekova i uklonili svjedočenje infekcije.

Medicinska interakcija

Prema uputama za upotrebu, prednizon se kombinira ne sa svim lijekovima:

• prijem lijekova protiv pozadine slabog izlučivanja inzulina, upotreba antidepresiva i antikoagulansa zahtijeva korekciju njihove doze;
• pacijenti s Addison sindromom moraju biti oprezni u kombinaciji s barbituratima;
• kortikosteroid povećava rizik od krvarenja tokom kombinacije sa salicilatom;
• povećava mogućnost kršenja razmjene elektrolita sa diureticima;
• lijekovi koji sadrže natrijum vode do perifernog edema;
• Amphotericin u povećanju rizik od razvoja kvara otkucaja srca;
• etanol povećava metabolizam, može dovesti do insuficijencije nadbubrežnosti;
• ubrzava uklanjanje aspirina, pa je nemoguće propisati acetilsalicilnu kiselinu tokom hidrokortisonske terapije;
• smanjuje efikasnost insulinske administracije, somatotropnog hormona;
• adrenokortikotropni hormon povećava protuupalni učinak prednizolona;
• Ciklopovina i ketokonazol poboljšavaju toksičnost sintetičkih glukokortikosteroida;
• androgeni i steroidni anabolički hormonal znači poboljšati oticanje, dovesti do pojave akni;
• estrogeni i kontraceptivi smanjuju čišćenje prednizolona, \u200b\u200ba sama sama smanjuje učinak inzulina.

Nuspojave prednizolona

Upute za upotrebu lijekova sprječava razvoj takvih mogućih nuspojava:

• gojaznost, girsutizam, pojava akni;
• neuspjeh menstrualnog ciklusa;
• osteoporoza, kompleks mesa Incenko;
• ulceracija jednjaka, čire na stomaku;
• hemoragični pankreatitis;
• hiperglikemija;
• slabljenje imunoglobulina, povećanje zgrušavanja krvi;
• psihička odstupanja.

Predoziranje

Prema istraživanju i uputstvima, slučajevima predoziranja rijetkih, kao i manifestacije akutnih toksičnih efekata ili smrti iz činjenice da su doze lijeka precijenjene. Vjerojatni simptomi predoziranja su jačanje infekcije i znakova nuspojava. U ovom slučaju se provodi tretman specifičnih antidota, jer nisu. Ljekari eliminiraju simptome sami infekcije.

Kontraindikacije

Uputa za upotrebu kaže da ako postoje sljedeće kontraindikacije, lijek je zabranjen za upotrebu kako je predviđeno:

• težak oblik hipertenzije, dijabetesa, steroidnih dijabetesa;
• neuspjeh cirkulacije krvi;
• prvo tromjesečje trudnoće;
• akutni endokarditis;
• psihoza, Jade, osteoporoza;
• bolest bubrega;
• čir želuca ili 12-ružinja;
• sifilis;
• tretman tuberkuloze;
• senilna dob;
• u slučaju infekcija dodjeljuje se samo antibioticima.

Uslovi za prodaju i skladištenje

Lijek se oslobađa iz ljekarna po receptu. Spremljen daleko od dece i zaštićen od laganog mesta na temperaturama do 25 stepeni. Rok trajanja je dvije godine za tablete i masti, tri godine - za rješenje i kapi za oči.

Analog

Prema aktivnoj vršilici ili farmakološkoj radnji, odlikuju se sintetički analogni prednizolona u ampulama, tabletima i mastima domaćeg ili stranog izlaza:

• Medopred;
• Prednisone Buffus;
• Prednisone-ak;
• Decortin;
• Inflefran;
• Novi prednizon;
• Prenoć;
• Prednisolone acetat ili hemizuccini, natrijum-fosfat;
• Slane dekortin.

Cijena prednizolona

Možete kupiti lijek preko ljekarna ili interneta, sa receptom na rukama. Trošak će ovisiti o obliku puštanja, proizvođača i broju tableta / ampula unutar paketa. Približne cijene.

Prednisolone je protuupalni, anti-alergijski, antitoksični i lek protiv depozita. I da bi se tačno znao prednizon iz onoga što treba poduzeti, trebali biste čitati naš članak. Ovaj lijek je sintetički analog kortizona i hidrokortizonskog hormona, koji su istaknute nadbubrežnim kortezom. Prilikom uzimanja droge, ima veću efikasnost od kortizona 4-5 puta i oko 3 puta od hidrokortizona. Prednisolone lagano povećava izdanje kalijuma i praktično ne uzrokuje kašnjenje natrijuma i vodu u ljudskom tijelu. Prilikom uzimanja prednizonskih tableta unutar maksimalnog klastera u plazmi označeno je nakon 1,5 sata. Lijek je dobro upijao iz gastrointestinalnog trakta. Biotransformiran kroz oksidaciju uglavnom u jetri. Iz tijela lijek izlazi u obliku metabolita s urinom i izmetom. Prednisolone utiče na protein, vodeno-elektrolit, ugljikohidrat i razmjenu masti u ljudskom tijelu.

Prednisolone iz kojeg pomaže:

• upala rožnice oka sa netaknutom sluznicom; blufarite (upala rubova starosti);
• alergični i hronični konjuktivitis (upala sluznice oka);
• simpatična oftalmija (upala ljuske oka zbog povrede drugog oka);
• nakon operacija u očima;
• multipla skleroza;
• bronhijalna astma;
• hepatitis; Hronične i oštre alergije (atopijski dermatitis, urtikarija, hrana i droga, oticanje kvinque, toksikodermia, pollinoza);
• reumatska groznica;
• reumatski kardios;
• hronične i akutne bolesti zglobova (poliartritis, osteoartritis, bursitis, sinotični, reumatoidni artritis, psorijatični i gotni artritis, perjatritis na ramenu, stilirani sindrom u odraslima);
• upalne bolesti gastrointestinalnog trakta (lokalni enteritetis, nespecifični ulcerozni kolitis);
• zarazna mononukleoza (zarazna bolest u kojoj se povećavaju palatinski limfni čvorovi, jetra i postoji visoka tjelesna temperatura);
• povezivanje bolesti tkiva (dermatomyomyomyom, sklerodermia, crveni lupus, nodul periarteritis);
• autoimune bolesti;
• akutni pankreatitis (nespecifična upala gušterače);
• hemolitička anemija;
• glomerulonefritis (bolest bubrega).

Prednisolone tablete iz onoga što se još mogu uzeti:

• šok s hirurškim intervencijama;
• sprečavanje odbijanja prilikom transplantacije i organa tkiva.

Način primjene:

Doza lijeka za svaku osobu uspostavljena je pojedinačno. Da biste pravilno postavili dozu prednizolona, \u200b\u200bmorate uzeti u obzir dnevni sekretni ritam glukokortikoida. Tablete uzimaju oralno, pijući malom količinom tekućine. Obično je ujutro sat propisan veliku dozu, dan - sredina, a uveče - mala. U uvodnoj dozi droge u pravilu je 20-30 mg u roku od 24 sata (4-6 tableta). Postepeno, prelazak na podršku dozu, što je 5-10 mg (1-2 tablete). Uz određene bolesti (neke reumatske bolesti, nefrozu), svakodnevna uvodna doza može biti 15-100 mg. Da biste dovršili tretman prednizolona, \u200b\u200bdnevna doza postepeno opada. Početna doza lijeka propisuje se po stopi od 1-2 mg / kg tjelesne težine i distribuira se na 4-6 prijema dnevno. Podrška dozu lijeka - 300-600 μg / kg tjelesne težine djeteta. Prilikom liječenja prednizonera treba provjeriti arterijski pritisak, kako bi se vršio testovi urina i odrediti nivo šećera u urinu.

Kontraindikacije:

• pojedinačna osjetljivost na komponente lijeka;
• period objavljivanja; Dijabetes;
• akutni endokarditis;
• trudnoća;
• koodenski čir i želudac;
• gastritis; akutni peptični čir;
• trajno podizanje krvnog pritiska;
• aktivni oblik tuberkuloze;
• sifilis;
• nefritis (upala bubrega);
• akutna psihoza;
• polio;
• nedavno pretrpjeli infarkt miokarda;
• hronični zatajenje srca.

Nuspojave:

Pojava neželjenih reakcija ovisi o trajanju liječenja prednizonom i vrijednosti primljene doze. Moguć je razvoj takvih nuspojava:

• mentalni poremećaji;
• povećanje šećera u krvi;
• umanjenje menstrualnog ciklusa;
• pretilost;
• smanjenje otpornosti na infekcije;
• girsutizam (višak rasta kose kod žena);
• konvulzije;
• vrtoglavica;
• osteoporoza;
• usporavanje rasta kod djece;
• depresija;
• nesanica;
• halucinacije;
• smanjivanje mišićne mase.

Nadamo se da vam je ovaj članak pomogao da shvatite, prenisible iz onoga što trebate uzeti i kako izračunati njegovu dozu.

Formula: C21H28O5, hemijsko ime: (11bet) -11,17,21-trihydroxyprgene-1,4-diene-3,20-dion.
Farmakološka grupa:hormoni i njihovi antagonisti / kortikosteroidi / glukokortikoidi.
Farmahološki efekat: Protuupalno, glukokortikoid, antialergijski, imunosupresivan, protiv šoka.

Farmakološka svojstva

Prednisolone, interakcija u citoplazmatima sa specifičnim receptorima, formira kompleks koji prodire u obvezujući ćeliju u DNK i izaziva depresiju ili izraz MRNA. Sve to dovodi do promjene sinteze o ribosomima proteina ohrabrujući efekte ćelija.
Prednizon povećava formiranje lipokortina koji inhibira fosfolipazu A2 blokira oslobađanje arahidonske kiseline i biosinteze prostaglandina, endoperekcije, leukotriena (koji doprinose upalom, alergijama i drugim patološkim procesima).
Prednizolon stabilizira limnarne membrane, smanjuje stvaranje limfokina, inhibira hialuronidase proizvode.
Utječe na eksudativnu i alternativnu fazu upale, sprečavajući njegovu distribuciju. Smanjenje prelaska na fokus upale monocita i usporavanje zrenja fibroblasta određuje antiproliferativni učinak.
Prednisolone suzbija proizvode mukopolisaharida, čime se ograničava obvezivanje plazme i vodenih proteina u fokusu reumatskog upalnog procesa.
Prednizon smanjuje aktivnost kolagenaze koja sprečava uništavanje kostiju i hrskavice u reumatoidnom artritisu.
Antiallergična svojstva prednizolona nastaju zbog smanjenja broja bazofila, direktno kočenje izbora i proizvoda medijatora neposredne alergijske reakcije. Prednisolone uzrokuje involuciju limfoidnog tkiva i limfoprodijuma, to uzrokuje imunosupresivni efekat. Smanjuje nivo krvi T-limfocita, njihov utjecaj na B-limfocite i formiranje imunoglobulina. Prednizolon smanjuje proizvode i povećava uništavanje komponenti komplementa komplementa, suzbija funkcije makrofaga i leukocita, blokira fc receptore imunoglobulina. Povećava broj receptora i povećava se (vraća) njihovu osjetljivost na fiziološki aktivne tvari, uključujući kateholaminama.
Prednizolon smanjuje nivo proteina u plazmi i formiranje proteina koji veže kalcijum, povećava katabolizam proteina u mišićima. Promovira sintezu enzima u jetri, eritropoetinu, fibrinogenu, lipomodulinu, surfaktantirima, trigliceridima i većim masnim kiselinama, preraspodjela masti (povećava propadanje masti na udubinu i nalogu u gornjoj polovini tijela i na lice). Prednizolon povećava resorpciju ugljikohidrata u gastrointestinalnom traktu, aktivnosti fosfoenolpiruvatase i glukoze-6-fosfataza, ovi procesi vode do proizvodnje glukoze u krvotok i pojačavaju glukegeneziju. Prednisolone odgađa vodu i natrijum i doprinosi mineralokortikoidnom djelovanju eliminacije kalijuma. Prednizolon smanjuje apsorpciju u crijevu kalcijuma, povećava njegovo pranje od kostiju i iskopavanja bubrega. Predvizon ima kontradikcijski učinak, podstiče formiranje nekih ćelija u koštanoj srži, povećava količinu trombocita i eritrocita u krvi, smanjuje - limfociti, monociti, eozinofili, bazofili.

Prilikom uzimanja unutra, prednizolon je dobro i brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Plazma 70-90% prednizon je sa albuminom i transcertinom u pridruženom obliku. Tmax prenissiolone nakon uzimanja unutra je 1-1,5 sati. Prednisolone je oksidiran uglavnom u kolačićima, u manjoj mjeri u bubrezima, bronhiju, tankom crevu. Oksidirani oblici prednizonera su sulfatizirani ili glukaronizirani. Poluživot prednizolona iz plazme iznosi 2-4 sata, od tkiva - 18-36 sati. Prednizon prodire kroz placentalnu barijeru, ističe se (manje od 1% doze) majčinim mlijekom. Prednizon izlučuje bubrege, nepromijenjeni - 20%.

Indikacije

Za parenteralnu upravu: akutne alergijske reakcije; Astmatički status i bronhijalna astma; Terapija ili sprečavanje tirotoksične krize i tirotoksične reakcije; šok (uključujući otporan na drugi tretman); akutna adrenalna insuficijencija; infarkt miokarda; Akutni hepatitis, ciroza jetre, akutna bubrežna i jetre; Trovanje migracijskim tekućinama (za smanjenje upalnih reakcija i profilaksa ožiljaka usko). Za unutar-zglobnu administraciju: reumatoidni artritis, post-traumatični artritis, spondilit, osteoartritis (u prisustvu sinovitisa, teških znakova zapadne upale). Za prijem unutar (tableta): hronične i akutne upalne bolesti zglobova: psorijatični artritis, poliartritis, osteoartritis (uključujući post-putničke), anketiranje na ramenu, bursitis, stilski sindrom u odraslima, nespecifični Tentiveit, epikondysitis i sinovit; Sistemske bolesti vezivnog tkiva (nodularni perperjatis, sklerodermia, sistemski crveni lupus, reumatoidni artritis, dermatomymiosis); Akutni reutclocking, reumatska groznica; Hronične i oštre alergijske bolesti: alergijske reakcije na prehrambene proizvode i lijekove, serumske bolesti, alergijski rinitis, urtikarija, edem angioedema, pollinoza, ispitivanje doziranja; Bronhijalna astma; Kožne bolesti: psorijaza, mjehurić, ekcem, difuzni neurodermita, atopijski dermatitis (s lezijama velike površine kože), seboroškom dermatitisom, toksidermiju, biljni dermatitis, toksična epidermalna nekrolizacija, zloćudni exidermal eritem; primarna ili sekundarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde (uključujući uvjete nakon uklanjanja nadbubrežne); Kongenitalna hiperplazija nadbubrežne žlijezde; mozak edem (uključujući i tumore mozga ili radioterapiju, operaciju ili povredu glave) nakon preliminarne parenteralne upotrebe; subakutni tiroiditis; Nefrotski sindrom, bubrežna bolest autoimunog porijekla (uključujući akutni glomerulonefritis); Bolesti organa za obradu krvi: päilyopatiy, agranulocitoza, kongenitalna (erithroid) hipoplastična anemija, autoimmuna hemolitička anemija, limfogranulomatoza, akutna limfo - i mijeloidna leukemija, srednja trombocitopenija u odraslima, trombocitopenijskim purpurom, eritroblast; Beryliosiosis, Lefeler sindrom (nije podložan drugim terapiji); multipla skleroza; Bolest pluća: FIBROZA pluća, akutna alveolo, sarkoidoza 3-3 faze; plućna tuberkuloza, tuberkulozni meningitis, pneumonija za aspiraciju (zajedno sa specifičnom hemoterapijom); Rak pluća (u kombinaciji sa citostatikom); hepatitis; bolesti gastrointestinalnog trakta (za uklanjanje pacijenta iz kritičnog stanja): Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, lokalni enteritis; mučnina i povraćanje u liječenju citostatika; hiperkalcemija u raku; Upalne bolesti za oči: jaka pukotina stražnji i prednji uveitis, simpatična oftalmija, neuritudinalni živac; Alergijske bolesti očiju: alergični oblici konjuktivitisa, alergijski Corneal čiri; Prevencija reakcije odbacivanja transplantacije. Za vanjsku upotrebu (mast): atopijski dermatitis, urtikarija, difuzni neurodermatitis, ekcem, ograničen neurodermatitis, diskotalni crveni lupus, alergijski i jednostavan dermatitis, eritroder, alergična, toksidermija, psorijaza, epikondylitis, bursitis, tendosisit, Periatritis slikanje na ramenu, Ishialia, keloidni ožiljci. Za kapi za oči: Nekomunikacijske upalne bolesti prednjeg segmenta oka - Iridociklit, irrit, uveitis, sclert, episklerit, konjuktivitis, disco i parenhimski keratis, blufurokonjunktivitis, alergijski konjuktivitis, blefaritis, simpatična oftalmia, upalni procesi nakon operacije i povrede očiju.

Način upotrebe prednizona i doze

Prednisolonon se koristi unutra, intra-prodavnica, parenteralno (intramuskularno i intravenski), izvana. Način doziranja i način primjene uspostavljeni su pojedinačno ovisno o težini i prirodi bolesti, stanjem pacijenta i odgovor na terapiju. Unutra (bez obzira na obroke, cijela doza ili glavni dio uzimaju se ujutro). Zamjenska terapija: Početna doza je 20-30 mg / dan, podržavajuća doza je 5-10 mg / dan. Moguće je koristiti Prednizon, ako je potrebno, u većim dozama. Terapijski prednizolon mora biti prekinut pod kontrolom doktora polako, postepeno spuštajući dozu. Djeca: Početna doza je 1-2 mg / kg tjelesne težine dnevno za 4-6 prijema, koje podržavaju dozu jednaku 0,3-0,6 mg / kg / dan. Intravenski (obično prvo umetnuto, zatim kap), intramuskularno uvedeno u istim dozama kada je nemoguća uprava intravenski. Šok: Jednokratna doza je 0,05-0,15 g (do 0,4 g u teškim slučajevima), ponovo uveden nakon 3-4 sata, dnevna doza je 0,3-1,2 g. Akutni zataječ nad mitaricom: Jednokratna doza je 0,1 -0,2 g, dnevni list jednak 0,3-0,4 g. Teške alergijske reakcije: administrirano u dozi od 0,1-0,2 g / dan. Astmatički status: 0,5-1,2 g / dan ubrizgava se daljnjim smanjenjem doze do 0,3-0,15-0,1 g / dan. Za infiltraciju, tkivo se daje od 5 do 50 mg, tokom ugovora Dupyutrene uvede se u fokus lezije. U malim spojevima uvodi se 5-10 mg, u zglobovima prosječne vrijednosti - 10-25 mg, u velike - 25-50 mg. Kapi za oči su sahranjene u konjunktivnoj vrećici: 3 puta dnevno za 1-2 kapi, u akutnim situacijama proizvode ubrizgavanje svakih 2-4 sata. Nakon operacije ispred očiju prednizon se koristi samo 3-5-godišnji dan nakon operacije. Spolja: mast suptilnog sloja primjenjuje se 1-3 puta dnevno na pogođenoj koži. Trajanje terapije ovisi o efikasnosti liječenja i prirode bolesti i obično je 6-14 dana. Da biste poboljšali učinak na ograničenu žarištu, moguće je koristiti okluzalne preljeve.

Koristite glukokortikoidove potrebne su najmanje dugo, što je neophodno za postizanje terapijskog učinka i u najmanjim dozama. Kada koristite Prednizolon, potrebno je uzeti u obzir svakodnevni cirki ritam endogene izolacije glukokortikoida: u 6-8 sati ujutro je propisan cijeli ili glavni dio doze. Razvoj stresnih situacija pacijentima koji su na kortikosteroidnom liječenju, uvođenjem kortikosteroida roditeljno prije, i nakon stresne situacije. Ako postoji pacijent psihoze, visoke doze prednizolona koriste se samo pod strogim promatranjem doktora. Za terapiju, posebno dugoročno, potrebno je pažljivo nadgledati dinamiku razvoja i rasta djece, zapažanja okulista, kontrolu krvnog pritiska, ravnoteže svjetlosti u krvi, regularniju analize periferne krvi na ćelijski sastav su neophodne. Oštro otkazivanje prednizonskog prijema može prouzrokovati razvoj akutne insuficijencije nadbubrežne nadbubrežnosti; Uz produženu upotrebu, nemoguće je iznenada otkazati lijek, doza treba smanjiti postepeno, pod kontrolom liječnika.

U slučaju naglog otkazivanja, nakon dužeg prijema, sindrom ukidanja može se razviti, koji se manifestira hipertermijom, artholgijom i malgijom, bolest. Ovi simptomi mogu se pojaviti čak i kada neznanja nadbubrežne nadgleda. Prednisololon može sakriti manifestacije zaraznih bolesti, smanjenje otpornosti na infekciju. Kada su terapije, kapi za oči su potrebne za nadgledanje stanja rožnice i intraokularnog pritiska. Kada se koristi kod djece od 1 godine i starijih, masti trebaju ograničiti ukupno trajanje terapije i isključiti mjere koje dovode do povećanog usisavanja i resorpcije prednizolona (učvršćivanje, zagrijavanje i okluzivne preljeve). Za prevenciju zaraznih lezija kože, prednizolonska mast vrijedi koristiti antifungalne i antibakterijske agense.

Kontraindikacije za upotrebu

Ograničenja za prijavu

Nema podataka.

Primjena u trudnoći i dojenju

Upotreba kortikosteroida tokom trudnoće moguće je ako su očekivani efekti liječenja veći od mogućih rizika za plod (strogo kontrolirano i adekvatno istraživanje za upotrebu prednizolona u ženama tokom trudnoće). Potrebno je spriječiti žene dječjeg doba u vezi s mogućom riziku za plod. Za novorođenčadi, potrebna je majka koja je za vrijeme trudnoće, potrebna je stroga kontrola (moguće je razviti nadbubrežno insuficijentnost u novorođenčetu i fetusu). U mnogim vrstama životinja koje prednizon u dozama ekvivalentne ljudskim dozama pokazalo je teratogenost prednizolona. Tokom istraživanja u trudnicama, miševima i zečevima, otkriven je povećanje frekvencije razvoja u potomstvu vukova paste. Nugting Women treba ili prestaju dojiti ili se upotreba prednizona (kortikosteroidi označene majčinim mlijekom i mogu suzbiti rast, generiranje endogenih kortikosteroida i dovesti do nepoželjnih efekata u novorođenčetu).

Nuspojave prednizolona

Težina i učestalost razvoja štetnih reakcija ovise o trajanju i načinu primjene, mogućnost poštivanja cirkodijaskog ritma i doze prednizolona.
Efekti sistema - metabolizam: kašnjenje u tijelu tekućine i natrijuma, hipokalemijsku alkalozu, hipokalemiju, hiperglikemiju, negativan nitratni bilans zbog katabolizma proteina, glukosurija, povećavaju tjelesnu težinu;
endokrini sistem: Sekundarna hipotalamična hipofiza i nadstrešne situacije (posebno u stresnim situacijama, poput ozljede, bolesti, hirurške operacije), suzbijanje rasta u djeci, sindrom za rezanje, manifestacija latentnih dijabetesa mellitus, povećati potrebu za usmenom primjenom antidijabetički ili inzulin kod pacijenata sa dijabetesom;
sistem cirkulacije krvi i krvi: povećanje krvnog pritiska, poboljšanje ozbiljnosti ili razvoja hroničnog zatajenja srca, tromboze, hiperkoagulacije, promjene u EKG-u, koji su karakteristični za hipokalemiju; Kod pacijenata sa subakutnim i akutnim infarktom miokarda - usporavanje u formiranju ožiljnog tkiva s mogućim jazom srčanog mišića, širenju fokusa nekroze, hladnjaka;
sustav podrške i pokreta: Mišićna slabost, gubitak mišićne mase, steroidna miopatija, osteoporoza, aseptična nekroza glave ramena i butnih kostiju, prelom kralježnice, patološkim lomovima dugih cevastih kostiju;
probavni sustav: Steroidni čir sa mogućim krvarenjem i prskanjem, pankreatitisom, ulcerativnim jednjakom, meteorizmom, probavnim poremećajima, mučninom, povećanjem apetita, povraćanje;
koža: Hypo - ili hiperpigmentacija, koža i potkožna atrofija, atrofične pruge, apsces, akne, stanjivanje kože, uspori zacjeljivanje rana, ekkimoza, petechia, visoko znojenje, eritem;
senzualni organi i nervni sistem: Delijum, euforija, dezitorijacija, depresija, halucinacije, Povećani intrakranijalni pritisak, optički bradavinski sindrom, glavobolja, poremećaji spavanja, vrtoglavica, vrtoglavica (s uvođenjem parelera u vratu, glave, glave, glave, školjke za nos) Formiranje stražnjeg subkapsularne katarakte, glaukoma, povećanje intraokularnog pritiska s mogućom oštećenjem optičkog živca, steroidnog egzophtala; Alergijske reakcije: lokalni i generalizirani (urtikarija, alergični dermatitis, anafilaktički šok);
ostali: Ukupna slabost, nesvještavanje, skrivanje simptoma zaraznih bolesti, otkazni sindrom.
Kada se koristi na koži: Steroidni jegulji, telegangektazija, ljubičasta, svrbeža i sagorijevanje kože, suvoća i iritacija kože; Kada se nanosi na velike površine ili / i uz produženu upotrebu prednizolona, \u200b\u200bpostoji manifestacija sistemskih neželjenih reakcija i razvoj hiperkorticizma (u tim slučajevima korištenje masti je otkazano); Uz produženu upotrebu masti, izgled atrofičnih promjena, sekundarne zarazne lezije kože, hiperitrichoz.
Za kapi za očima: Sa dugom upotrebom - oštećenje optičkog živca, povećanje intraokularnog pritiska, formiranje stražnjeg podnapska katarakte, sužavanje polja i povrede vizije (gubitak vizije ili njezina bufina, bolovi u očima, vrtoglavica, vrtoglavica, vrtoglavica, vrtoglavica, vrtoglavica, vrtoglavica, vrtoglavica Mučnina), tokom kraja rožnice pojavljuje se rizik od perforacije; Rijetko - širenje gljivičnih ili virusnih očnih bolesti.

Interakcija prednizolona sa drugim tvarima

Kada se koristi prednizon sa srčanim glikozidima, javlja se rizik od poremećaja otkucaja srca zbog hipokalemije. Antiepileptički preparati (karbamazepin, fenitoin), barbiturati, rifampicin ubrzavaju metabolizam i tako oslabi akciju glukokortikoida. Učinak prednizolona slabi antihistamine. Tiazidni diuretici, karboanhidrazni inhibitori, amfotericin u povećanju mogućnosti razvoja teške hipokalemije, droge koji sadrže natrijum - arterijska hipertenzija i edem. Kada koristite Prednizon sa paracetamolom, rizik od povećanja hepatotoksičnosti. Oralni kontraceptivi koji sadrže estrogene mogu promijeniti metabolizam prednizolona i obvezujući se na proteine, povećavajući poluživot i smanjenje čišćenja, a na taj način ojačao toksične i terapijske efekte prednizolona. Kada kombinirani prednizon i antikoagulansi (derivati \u200b\u200bIndandion, Kumarin, Heparin), moguće je smanjiti suprotne efekte potonjeg. Jačanje mentalnih poremećaja koji su povezani sa prijemom prednizona, triciklički antidepresivi mogu. Prednisolone slabi hipoglikemijski učinak preparata inzulina i oralnih antidijabetika. Imunosupresivi povećavaju mogućnost razvoja limfoma i drugih limfoproliferativnih bolesti, zaraznih bolesti. Nesteroidni protuupalni lijekovi, alkohol povećavaju mogućnost razvoja ulcerne bolesti i krvarenja iz gastrointestinalnog trakta. Tijekom upotrebe vakcina koji sadrže žive viruse, a imunosupresivne doze glukokortikoida mogu se svoditi na proizvodnju antitijela, replikacije virusa i razvoja virusnih bolesti. Kada koristite Prednizon s drugim cjepivima - moguće je smanjiti proizvodnju antitijela i povećanje rizika od neuroloških komplikacija. Sa dugoročnom upotrebom prednizolon povećava sadržaj folne kiseline. Prednisolone povećava mogućnost razmjene elektrolita kada prijem diuretike.

Predoziranje

Sposobnost predoziranog prednizolona povećava se sa dugoročnom upotrebom, posebno u velikim dozama. U prevozu prednizona pojavljuje se periferni edem, povećava se krvni pritisak, a druge nuspojave prednizolona su poboljšani. Pod akutnim predoziranjem potrebno je: neposredna indukcija povraćanja ili pranja želuca, ponašanje simptomatske terapije; Nema specifičnog protuotrova. U slučaju hroničnog predoziranja, prednizolon treba smanjiti dozu lijeka.