Кръвно налягане (кръвно налягане) - кръвно налягане по стените на основните артерии. Най-голямото налягане се наблюдава по време на систола, когато редукцията на вентрикуларите (систолично налягане) и най-ниското по време на диастола, когато вентрикулите се отпуснат и ... Медицински термини

Налягане (кръв) - Кръвното налягане е налягането, което кръвта има върху стените на кръвоносните съдове, или, в противен случай, излишък от налягането на течността в кръвоносната система над атмосферното. Най-често измерваното чрез кръвно налягане; Освен него, се открояват ... ... Уикипедия

Налягане на кръвното налягане - (кръвно налягане) кръвно налягане по стените на основните артерии. Най-голямото налягане се наблюдава по време на систола, когато редукцията на вентрикулар (систолично налягане) е намалена и най-ниската е най-ниската по време на диастола, когато ... ... ... Обяснителен речник на медицината

Кръвно налягане - кръвно налягане кръвно налягане върху стените на кръвоносните съдове и сърдечните камери; Най-важният енергиен параметър на кръвоносната система, осигуряващ непрекъснатост на кръвния поток в кръвоносните съдове, дифузията на газове и филтриране ... Медицинска енциклопедия

КРЪВНО НАЛЯГАНЕ - кръвно налягане, натиск, на който кръвта произвежда по стените на кръвоносните съдове (t. N. странично кръвно налягане) и на този полюс на кръвта, към Пими запълва съда (така нататък. Крайното налягане на кръвта). В зависимост от кораба, той се измерва с K. d. ... ... Голяма медицинска енциклопедия

КРЪВНО НАЛЯГАНЕ - кръвно налягане, хидродинамично кръвно налягане в съдове, причинено от намаляване на сърцето, устойчивост на стените на кръвоносните съдове и хидростатични сили. К. d. Ненаково в различни части на съдовата система и служи като един от индикаторите ... ... Ветеринарен енциклопедичен речник

Кръвно налягане - налягане на кръвното налягане, което кръвта има върху стените на кръвоносните съдове, или, в противен случай, излишък от налягането на течността в кръвоносната система над атмосферното, един от важните признаци на живот. Най-често под тази концепция ... ... Уикипедия

кръвно налягане - хидродинамично кръвно налягане в съдовете, причинени от работата на сърцето и съпротивлението на стените на съдовете. Освежаване, тъй като премахва от сърцето (най-големият в аортата е значително по-нисък в капилярите, в най-малките вени). Нормално за възрастни ... ... Енциклопедичен речник

Артериално налягане - Кръвно налягане на стените на артериите. Кръвното налягане в кръвоносните съдове намалява, когато ги премахват от сърцето. Така че при възрастни в аортата е 140/90 mm Hg. Изкуство. (Първата фигура означава систолик, или отгоре ... Медицинска енциклопедия

КРЪВНО НАЛЯГАНЕ - кръвно налягане върху стените на кръвоносните съдове и сърдечни камери, произтичащи от намаляване на сърцето, взривяване на кръвта в съдовата система и съпротива на съда; Осигурява непрекъснатост на кръвния поток в кръвоносните съдове. K. d. Разположен ... Биологичен енциклопедичен речник

Отговор от Danil Studin [GURU]
Каква атмосфера? Пръчката ще бъде отчасти. Тонометри тъпо ..

Отговор от 2 отговор[GURU]

Хей! Ето селекция от теми с отговори на въпроса ви: Какво е налягането в Аорта?

Отговор от Супер Моби клуб.[GURU]
Максималното систолично налягане е нормално - 120-145 mm.rt.st.
Разбира се, диастолично налягане - 70 mm.rt.

Отговор от Мехи.[GURU]
това е - 1 / 5-1 / 6 атмосфера :))

Отговор от Ѐ[GURU]
Е, тук вече сте отговорили

Отговор от Foxius.[GURU]
Мащабът на кръвното налягане се определя главно от две условия: енергията, която се съобщава от сърцето на сърцето и съпротивлението на артериалната съдова система, която трябва да преодолее потока от кръв от аортата.
По този начин величината на кръвното налягане ще бъде неравномерна в различните участъци на съдовата система. Най-голямото налягане ще бъде в аортата и големите артерии, в малки артерии, капиляри и вени, постепенно намалява, кръвното налягане е по-малко от количеството атмосферно налягане в кухите вени. Това няма да бъде кръвно налягане и по време на сърдечния цикъл, той ще бъде по-голям в момента на систола и по-малко по време на диастола. Колебанията на кръвното налягане в систола и диастолно сърце се срещат само в аортата и артериите. В артериолите и вените кръвното налягане е постоянно над сърдечния цикъл.
Най-голямото налягане в артериите се нарича систолично или максимално, най-малко - диастолично или минимално.
Натиск в различни артерии. Тя може да бъде различна дори и в артериите с равен диаметър (например в дясната и лявата раменна артерия). В повечето хора, размерът на артериалното налягане на не-етинаков в съдовете на горните и долните крайници (обикновено налягането в феморалната артерия и отоплителните артерии са по-големи, отколкото в раменната артерия), която се дължи на различията в функционалното състояние на съдовите стени.
В състояние на почивка при възрастни здрави хора систолично налягане в раменната артерия, където обикновено се измерва, равно на 100-140 mm Hg. Изкуство. (1.3-1.8 atm) при млади хора тя не трябва да надвишава 120-125 mm Hg. Изкуство. Диастолното налягане е 60-80 mm Hg. Изкуство. И обикновено той е 10 mm надвишава половината от систоличното налягане. Условие, при което кръвното налягане е ниско (систолично под 100 mm), се нарича хипотония. Устойчивото увеличение на систоличното (над 140 mm) и диастолното налягане се нарича хипертония. Разликата между стойностите на систоличното и диастолното налягане се нарича импулсно налягане, обикновено е 50 mm Hg. Изкуство.
Кръвното налягане при деца е по-ниско, отколкото при възрастни; При възрастни хора във връзка с промяната в еластичността на стените на съдовете, тя е по-висока от тази на младите хора. Кръвното налягане на едно и също лице не е постоянно. Той се променя дори в рамките на един ден, например, увеличава при хранене, през периода на емоционални прояви, по време на физическата работа.
Артериалното налягане при хората обикновено се измерва по косвен начин, който е предложен от Riva-Roches в края на деветнадесети век. Тя се основава на определянето на налягането на налягането, необходимо за пълното компресиране на артерията и прекратяването на кръвния поток в него. За да направите това, наетия екструдиране се прилага към маншета, свързана с гумена круша, служеща за инжектиране на въздух и манометър. Когато въздухът се инжектира в маншетите, стискайки артерията. Във време, когато налягането в маншета става по-високо систолично, пулсацията върху периферния край на артерията спира, външният вид на първия импулс с намаление на налягането в маншета съответства на систолното налягане в артерията. При по-нататъшно намаляване на налягането в маншета звуците първо се амплифицират и след това изчезват. Изчезването на звуците характеризира величината на диастолното налягане.
Времето, през което се измерва налягането, не трябва да надвишава 1 min. Тъй като кръвообращението може да се счупи под мястото на смесващи маншети.

Налягането на стената на артерията в кръвта й се нарича артериално налягане. Неговата стойност се дължи на силата на сърдечните съкращения, притокът на кръв в артериалната система, обема на сърдечното изхвърляне, еластичността на стените на съдовете, вискозитета на кръвта и редица други фактори. Има систолично и диастолично кръвно налягане.

Систолично кръвно налягане - максималната стойност на налягането, която се отбелязва по време на съкращението на сърцето. Налягане на диастола - Най-малкото налягане в артериите, когато отпускате сърцето. Наречена е разликата между систоличното и диастолното налягане импулсно налягане. Средно динамично налягане Това е налягане, при което в отсъствието на импулсни колебания се наблюдава същият хемодинамичен ефект като при естествено кръвно налягане. Налягането в артериите по време на диастола на вентрикулите не пада до нула, поддържа се поради еластичността на артериалните стени, опъната по време на систола.

Кръвното налягане не е същото в различни участъци на съдовата система. Кръвното налягане намалява по съдовете от аортата до вените. В налягането на аортата е 200/80 mm Hg. ул.; В артериите на средния калибър - 140/50 mm Hg. Изкуство. В капилярите натискът в момента на систола и диастолите не се колебае значително и е 35 mm Hg. Изкуство. При малки вени кръвното налягане не надвишава 10-15 mm Hg. ул.; В устата на кухите вени е близо до нула. Разликата в началото и в края на съдовата система е фактор, който осигурява кръвен поток.

Някои колебания под налягане се дължат на движения на дишането: дишането е придружено от намаляването му (притокът на кръв към сърцето се увеличава) и издишайте - увеличаване (намалява придаването на кръв към сърцето). Периодично налягането се повишава и намалява поради увеличаването и намаляването на тонуса на нервния център на системата.

Кръвното кръвно налягане се определя от два метода: директно (кърваво) и непряко.

За метод на живо Измерванията на кръвното налягане в артерията се инжектират с куха игла или стъклена канюла, свързана с манометър на тръбата с твърди стени. Директен метод за определяне на кръвното налягане е най-точен, но изисква хирургична интервенция и следователно не се използва на практика.

По-късно за определяне на систоличното и диастолното налягане N.S. Коротовков е развит аускултативен метод. Той предложи да слуша съдови тонове (звукови явления), възникнали в артериите под мястото на прилагане на маншета. Късата показа, че в Unandonded Artery звуците обикновено отсъстват, когато кръвта се движи. Ако повдигнете налягането в маншетите над систоличното, след това в артерията на печката кръвта спира и звуците също липсват. Ако постепенно произвеждаме въздух от маншета, тогава по времето, когато налягането в него става малко по-ниско от систоличното, кръвта преодолява отделения парцел, удари стената на артерията и този звук е заловен при слушане под маншета. Датата на теста на манометъра, когато първите звуци се появят в артерията, съответства на систоличното налягане. При по-нататъшно намаляване на налягането в маншета звуците първо се амплифицират и след това изчезват. По този начин свидетелството за манометъра в този момент съответства на минималното диастолно налягане.

Тъй като външните показатели за полезния резултат от тоничната активност на съдовете, то е: артериален импулс, венозно налягане, импулс.

Артериален импулс - Ритмични вибрации на артериалната стена, причинени от систоличното повишаване на налягането в артериите. Импулсната вълна се появява в аортата по времето на височината на кръвта от вентрикула, когато налягането в аортата се издига рязко и стената му се простира. Вълна от повишено налягане и причинено от това разтягане на съдовата стена разпространява при определена скорост от аортата към артериолите и капилярите, където пулсната вълна изгасва. Кривата на импулса, регистрирана на хартиената лента, се нарича сфигмограма (фиг. 14.2).

При сфигмограмите, аортните и големите артерии разграничават две основни части: кривата на катерене е Anacrot и спад в кривата - Catago. Anacrot се дължи на систоличното повишаване на налягането и разтягане на стената на артериите от кръв, изхвърлена от сърцето в началото на фазата на експулсиране. Caratoproit възниква в края на стомашната систола, когато налягането в него започва да пада и намалява пулпата

Фиг. 14.2. Артериална спигмограма на кривата на бухала. В този момент, когато вентрикул започва да се отпуска и налягането в неговата кухина става по-ниско, отколкото в аортата, кръвта, хвърлена в артериалната система, се връща обратно към вентриката. През този период налягането намалява рязко в артериите и на импулсната крива се появява дълбок ексклузия. Кръвното движение обратно към сърцето отговаря на препятствие, тъй като полурамните клапани под влиянието на обратен ток на кръвта се затварят и предотвратяват влизането му в лявата камера. Кръвната вълна се отразява от клапаните и създава вторична вълна от повишаване на налягането, наречена дикротична покачване.

Пулсът характеризира честотата, пълненето, амплитудата и ритъма на напрежението. Добро качество импулс - пълен, бърз, пълен, ритмичен.

Виенски импулс Маркирани в големи вени близо до сърцето. Това се дължи на трудността на притока на кръв от вените в сърцето по време на систолния арц и вентрикулите. Графичният запис на крушката се нарича флебограма.

Кръвното налягане е налягане в кръвоносните съдове. Без него е невъзможно да се упражнят напълно обменните процеси в телесните тъкани. Благодарение на него, кръвта се движи по кръвоносната система.

Силата на съкращаването на сърцето;

Броя на кръвта, излъчван от тях веднага всеки път, когато следващото намаляване;

Съпротивата, която стените на съдовете (перифер) имат движещ се поток от кръв;

Броя на съкращенията на сърцето на прието време.

Вторичните фактори, засягащи кръвното налягане, са неговото количество и вискозитет. А също така това е разликата в налягането в коремната кухина и в гръдната кухина, която възниква поради движения по време на дишането.

Максималното кръвно налягане се случва, когато лявата вентрикула на сърцето (систола) се намалява. В същото време от него се изтласкват около 70 ml кръв. Чрез капилярите и други малки плавателни съдове такова количество не може да премине. Аорта, благодарение на еластичността, опъната, едновременно се увеличава и в систоличното налягане. При човек (здрав) на възраст над 16 години, той може да варира от 110 до 130 mm Hg. Изкуство.

По време на диастола - паузи между две съкращения на лявата и дясната вентрикула - опънати стени на големи артерии и аортите започват да се свиват. Така те избутаха кръв в капилярите. Неговото натискане на налягането и в края на диастола в аортата се намалява до 90 mm Hg. Изкуство., А в артериите с големи размери - до 70 мм Hg. Изкуство. Разликата между систола и диастолозите се възприема от човек под формата на пулс.

Колкото по-голямо е разстоянието от кръвоносните съдове към сърцето, толкова по-малко натиск в тях. Първата, горната цифра показва систолична сила, а втората, по-ниска, - към диастола.

В големите артерии е по-високо в артериите по-малко. Когато превключвате към капилярния канал, кръвното налягане намалява, в венозния го пада още повече, а в кухите вени достига дори отрицателни стойности.

Технически не е много лесно да се измерва във вените или капилярите. Следователно величината на натиска се преценява въз основа на определянето му в артериите.

Неговите показатели са нормални в зависимост от това как човек живее, отколкото той, който има индивидуални функции. С възрастта налягането варира. Тя се увеличава с повишен емоционален товар, физическа работа. И в същото време в спортистите хора, които са постоянно и упорита работа физически, тя може дори да намалее.

Систоличното налягане при деца се определя с формула 80 + 2а, в която А е възраст (брой години).

Механизми, които съществуват в организма и контролират нивото на налягане, позволяват да го върне в нормата след незначителни трептения в резултат на емоционален стрес или физически труд.

Ако са нарушени, има постоянна промяна в нейната посока, след което говорят за артериалната хипертония или в посока на намалението, тогава става дума за това

Обикновено всеки знае скоростта на кръвно налягане. И всяко отклонение в една или друга посока трябва да служи като причина да се хареса на лекаря, тъй като причините, засягащи този индикатор. Например, в случай на инфекциозни болести на сърцето, хипотонията се среща по-често в отравяне. И с бъбречни заболявания, ендокринни разстройства - хипертония.

Ръстът на сърдечносъдовите заболявания, наблюдаван във всички развити страни по света, изисква голямо внимание на превенцията и ефективното лечение на сърдечни заболявания и кораби.

Тези проучвания показват, че артериалната хипертония страда от около 65 милиона американци на възраст 18-39 години и 1 милиард души по целия свят. Артериалната хипертония (AG) е рисков фактор за развитието и прогресирането на атеросклероза, коронарна болест на сърцето, хронична сърдечна недостатъчност и остри нарушения на церебралната циркулация.
Промените в еластични кораби (аорта, белодробна артерия и големи артерии, получени от тях) са важна връзка на патогенезата на AG. Обикновено еластичните свойства на посочените съдове, особено аорт, допринасят за изглаждането на периодични вълни на кръв, произведени от лявата камера по време на периода на систола и трансформацията им в непрекъснат периферен кръвен поток. Еластичните свойства на аортата модулират функцията на лявата камера, намалявайки възстановяването върху него и неговите крайни систолични и диастолни обеми. Това води до намаляване на напрежението на стените на лявата камера, в резултат на което тригисът се подобрява чрез най-чувствителните към хипоксиа под-ендокардните миокардни слоеве и се подобрява коронарният кръвен поток.
Една от значимите характеристики на еластичните кораба е твърдост, която определя способността на артериалната стена до деформационната устойчивост. Спирачността на съдовата стена зависи от възрастта, тежестта на атеросклеротичните промени, скоростта и степените на възрастта на еластин и фибулин, свързано с възрастта увеличение на твърдостта на колаген, генетично определени характеристики на еластин влакна и нива на кръвното налягане (AD). Редица проучвания подчертават ролята на възпалението в патогенезата на твърдостта на големите артерии.
Класическият маркер на артериалната ригидност / еластичност на големите съдове е скоростта на импулсна вълна (SPV). Мащабът на този индикатор до голяма степен зависи от съотношението на дебелината на стената на съдовете към радиуса на плавателния лумен и еластичността на стената на съда. Удължаването на кораба, по-бавно се разпространява и импулсната вълна е отслабена и по-бърза и обратно - от твърда и по-дебела кораба и по-малко от радиуса си, толкова по-висок е SPV. Обикновено SPV в аорта е 4-6 m / s, в по-малко еластични артерии на мускулен тип, по-специално радиация, - 8-12 m / s. Оценките на "златото" на аортската твърдост се считат за SPV между сънливата и бедрената артерия.

Централно (артален) и периферно кръвно налягане

В нормалната артериална система, след като се намали вентрикулата в систола, импулсната вълна се движи от появата на (аорта) до голяма среда и след това малки съдове при определена скорост. По пътя на преминаването, импулсната вълна се появява с различни препятствия (например, бифуркация, резистивни съдове, стеноза), което води до появата на отразените импулсни вълни, които се движат за аортата. С достатъчна еластичност на големи съдове, предимно аортна, отразената вълна се абсорбира.
Сумата от преките и отразените импулсни вълни се различават в различни съдове, в резултат на кръвното налягане, на първо място - систоличното кръвно налягане (градина) се различава в различни съдове на багажника и не съвпада с измереното по рамото. Степента на увеличаване на градината в периферните артерии спрямо градината в аортата варира значително от различни теми и се определя от модула на еластичността на изследваните артерии и отдалечеността на местоположението на измерване. По този начин налягането на маншета в раменната артерия не винаги съответства на налягането в низходящата аорта. Определен принос за увеличаване на кръвното налягане в артерията по отношение на кръвното налягане в аортата води до увеличаване на твърдостта на вашата стена, което означава, че необходимостта от създаване на по-голяма компресия в маншета. За разлика от периферното кръвно налягане, нивото на централния ад се модулира от еластичните характеристики на големите артерии, както и структурното и функционално състояние на артериите на средния калиб и микроциркулационното легло и по този начин е индикатор, който косвено отразява състояние на цялото сърдечно-съдово легло.
Най-високата прогностична стойност е по дяволите във възходящите и централните части на аортата или централния ад. В случай на увеличаване на твърдостта (намалена еластичност), аортата, отразената вълна не се абсорбира в достатъчна степен и като правило поради по-висока възвръщаемост на SPV по време на периода на систола, което води до увеличаване на централната градина. Последствията от интензивната твърдост и увеличаването на централния ад е промяната в изхвърлянето на лявата камера и нарушаването на коронарната перфузия, което води до хиперрофията на лявата камера, за да се увеличи нуждата от миокарда в кислород.

През последните години се появиха специални техники (например), което позволява да се фиксират такива детерминанти на импулсно налягане, като пулс (колебания в артериалната стена от сърцето до резистивни плавателни съдове) и отразени (колебания в артериалната стена от резистивните плавателни съдове Сърцето) вълни и използване на компютърна обработка Когато регистрационните колебания на радиационна артерия изчисляват стойностите на централното налягане в аортата (фиг. 1).
В рамките на 10 секунди се извършва регистрация на кривата на налягане в радиалната артерия на горния крайник с използване на аказан тонометър. Данните се обработват с помощта на софтуера: изчислена е средна форма на крива, която приет математически метод се трансформира в централна класация на налягане в Aorte (CDA). Компютърната обработка на получените централни криви на налягането ви позволява да определите параметрите на CDA: времето до първия (t1) и втория (t2) систолични върхове на вълната. Налягането върху първия пик / прекъсване (P1) се взема за налягането на емисията, допълнително увеличаване на втория пик (Δp) означава отразеното налягане, тяхната сума (максимално налягане по време на систола) е систолична CDA (CDA)
В допълнение към степента на централната реклама, има темп на растеж на налягането, агрегираният индекс (амплификация, AIX) се изразява като процент, който се дефинира като разлика в налягането между първия, ранния връх (причинен от сърдечен систол) и второто, късно (появяващо се в резултат на отражението на първата импулсна вълна) систоличен връх, разделен на централното импулсно налягане.
Така централното аортно налягане е изчислен параметър на хемодинамиката, в зависимост не само от сърдечния изход, периферната съдова резистентност, но и върху структурните и функционални характеристики на основните артерии (техните еластични свойства). Разликите между нивото на централната и периферната градина са най-ясно изразени в ранна възраст и намаляват при възрастните хора. Показано е, че Централният ад, особено централното импулсно налягане и агрегираният индекс корелира със степента на ремоделиране на големи артерии и SPV като класически индикатор за скованост на съдовата стена.

Артериална риза като кардиоваскуларен рисков фактор

Промяната на механичните свойства на големите артерии има ясна патофизиологична комуникация с клинични резултати. Резултатите от изследванията показват, че SPV е индикатор за артериална скованост - може да бъде най-добрият предиктор на последващите сърдечно-съдови събития в сравнение с известните рискови фактори, като възраст, кръвно налягане, хиперхолестерелемия и захарен диабет. Проучванията с оценка на SPV позволяват да се установи, че увеличаването на артериалната риск е предиктор за сърдечно-съдов риск при практически здрави индивиди, пациенти с диабет, последния етап на бъбречната недостатъчност и възрастните хора. Доказано е, че артериалната скованост е предиктор на смъртността при пациенти AG. Така в проучване на населението населението на окръг Копенхаген показа, че увеличаването на SPV (\u003e 12 m / s) е свързано с 50% увеличение на риска от сърдечно-съдови събития. В допълнение, прогностичната стойност на SPV е открита в японското проучване с период на наблюдение средно 8.2 години.
Установено е, че косвените индекси на аортна твърдост и отразени вълни, като централен аортен натиск и индекса на агрегиране, са независими предиктори на сърдечносъдови събития и смъртност. Така в проучването, което включва 1272 нормотензивни и необуздани пациенти с AG, показа, че централната градина е независим предиктор за сърдечно-съдова смъртност след изменения на различни сърдечно-съдови рискови фактори, включително масата на миокарда на лявата камера и определянето на Дебелината на комплекса Intima-Media с ултразвуково изследване на каротидните артерии. Освен това, пациентите с високо аортно налягане имат най-лошата сърдечно-съдова прогноза, отколкото пациентите с по-ефективен контрол на централното аортно налягане.

Увеличаването на твърдостта на аортата също е независим предиктор за диастолична дисфункция при пациенти с AG (фиг. 2) и може също така да ограничи допустимото отклонение към физическото натоварване в разширената кардиомиопатия. При пациенти със сърдечна недостатъчност със запазената фракция от емисии на лявата камера, систолична дисфункция и артериална твърдост се появяват с възрастта и / или с прогресията на AG.
Повишената артериална ригидност е свързана с ендотелиумна дисфункция и намаление на бионаличността на азотния оксид (не). Ендотелната дисфункция при пациенти с висок сърдечно-съдов риск може да обясни защо тези държави са свързани с повишена артериална ригидност в ранните етапи на атестацията. Следователно, лекарства, като небиволол, увеличавайки образуването на не, ви позволяват да намалите твърдостта на големи артерии, които от своя страна могат да доведат до намаляване на сърдечно-съдовия риск.
Така стойността на артериалната твърдост, оценена на SPV, за риск от сърдечно-съдови резултати се демонстрира в редица бъдещи проучвания при пациенти с хипертония и в цялостното население. От 2007 г. оценката на SPV върху картоадско-твърдия сегмент се препоръчва като допълнителен метод на обучение, за да се идентифицира поражението на целевите органи с AG.

A.N. Белово, доктор по медицински науки, професор, съответния член на Украйна;

I.i. Князкова, доктор по медицински науки, доцент

Харков Национален медицински университет