Ürək-damar xəstəlikləri çoxdan əhalinin ümumi halının quruluşunda lider olmuşdur. Xəstələrin yoluxucu xəstəliklərdən və ağırlaşmalarından öldüyü dövrlərdə ranuli. Bu gün, göllərin aterosklerozu ilə əlaqəli xəstəlik bucağının başında - vuruş, miyokard infarktı, əzalarının xəstəlikləri, böyrək gəmilərinin xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir. Və müalicə üçün və bu xəstəliklərin qarşısının alınması üçün, hipoliypidemik bir hərəkət olan dərmanlar, yəni lipoprotein və xolesterol səviyyəsinin azaldılmasına qadirdir. Onlar statinlərdir. Bu effekt verən digər vəsait qrupları da var. Ancaq bu gün prioritet olaraq çox sayda pleotrop (əlavə müsbət) təsir səbəbindən bu, bu, stative terapiyadır. Statinləri, daim və ya kursları necə götürmək olar, nə vaxt və hansı dozada?

Statinlər - Lipidmodifikasiya edən dərmanlar

Dərmanların təyin edilməsi üçün göstərişlər

Xolesteroldan statinlər profilaktik və terapevtik məqsədlər üçün alınır. Bu həqiqət bu qrup dərman qrupunu dünyanın ən təsirli və təyin edilmiş terapevt və kardioloqlarını tanımağa imkan verir.

Onların istifadəsi üçün ən vacib əlamət ürək-damar fəlakətlərinin qarşısının alınmasıdır.

Həkimlər qorxu vuruşları və infarktları, çünki bu dövlətlər, ölüm üçün deyilsə, həyat keyfiyyətinin azalmasına və daim dərman içməyə ehtiyac duyulur. Ümumi ürək-damar riskini qiymətləndirmək üçün miqyas var. Növbəti on il ərzində müəyyən bir qrup xəstədə bədnam infarktların və ya vuruşların inkişaf ehtimalını müəyyənləşdirir.

4 risk qrupunu ayırın. Müəyyən bir sinfə bir xəstə təyin etmək meyarları daxildir:

• Fakt siqareti.
• Yaş.
• Sistolik qan təzyiqi.
• Ümumi xolesterol səviyyəsi.
• Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyası.

Birinci qrup, inkişaf edən vuruş və miyokard infarktı riski aşağı dərəcədə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə statinlərin qəbulu, gündəlik pəhrizin həyat tərzini və modifikasiyasını düzəltməklə xolesterol səviyyələrini azaltmaq cəhdlərindən sonra uyğundur. Orta riskli xəstələrə (risk 2) təxminən eyni yanaşmaya. Narkotik düzəlişinə getmək lazım olan xolesterolun səviyyəsi, aşağı.

Zərbələr və infarktı inkişaf etdirmək ehtimalı 10% -dən çox, ya da yüksək riskli xəstələr qocalıqda daha çox rast gəlinir. Xolesterol səviyyəsində 5.2 mmol / l hipolipidemik dərmanlar alınmamalıdır. Diyeti məhdudlaşdıra bilərsiniz. Ancaq bu göstərici göstərilən hədddən çox olduqda, statinlərin köməyi ilə müalicəyə başlamaq lazımdır. Çox yüksək riskli olan xəstələr - xüsusi bir qrup. Qəbulda dərhal bu vasitələr yazmaq lazımdır. Statinlərin istifadəsinə şərtsiz ifadələr hipocheoloesterololemiyanın (ümumi xolesterolol\u003e 5.2 mmol / l), periferik arteriyaların aterosklerozu, qarın aorta anevrizminin, diabet və ya tarixdəki damar fəlakətlərinin olmasıdır. Bunlara aşağıdakılar daxildir: Serebral dövriyyəsinin kəskin pozulması, kəskin miyokard infarktı, keçici işemik hücum. Bundan əlavə, statinlər dlypidemiyada qəbul edilməlidir. Metabolik xəstəliklərdən danışırıq, xolesterol və ya triacylgliseridlərin artması ilə müşayiət olunur və ya onları birgə böyüdür.

Kurs qəbulu və ya statinlərin daimi müalicəsi?

Hipoliypidemik hərəkət dərmanlarını necə etmək olar (qan xolesterolu azaldılmışdır)? Kardioloqlar hesab edirlər ki, bu vasitələr həyatın həyata keçirilməlidir.

Əvvəllər dərmanın dozasında tədricən artımın düzgün taktikası hesab olunur.

Yəni ilkin dozanın kiçik idi və bir qayda olaraq, xolesterol və ya aşağı sıxlıq lipoproteinlərinin ilkin səviyyəsindən asılı idi. Müasir klinik tədqiqatlar oxudu: Statinlərin dozasında artım lipid profilində yaxşılaşmaya səbəb olmur. Bu, seçilmiş əvvəlcə dozanın daim qəbul edilməsi deməkdir.

Statinlərin müalicəsinin effektivliyinə nəzarət, lipid profilində qan testi daxildir

Çox yüksək riskli xəstələr üçün, Statinlərin nəzarəti altında xolesterol serumu 4.0 mmol / l-dən çox olmamalıdır.

Belə xəstələrin müalicəsində müşahidə etmək vacibdir. Yüksək, orta, aşağı risklərlə bu göstəricilər 4.5; 5.0 və 5.5, müvafiq olaraq. Müalicədən birindən hər 6 həftədən bir xolesterol səviyyəsinə nəzarət edin. Qanın biokimyəvi tərkibi araşdırmasında xolesterol hədəf tövsiyə olunan dəyərlərə çatdısa, hekayəni alan statistlər ildə bir dəfə eyni göstəricilər üçün təhlil almalıdırlar.

Hələ hansı parametrlər stative terapiya ilə gəzmək məcburiyyətindədir?

Təsvir edilən hazırlıqlar qaraciyərdən istifadə etməklə əldə edilir. Bu o deməkdir ki, bu qrupun uzunmüddətli dərman qəbulu bu orqana təsir göstərəcəkdir. Biokimyəvi qan testinin aşağıdakı parametrlərinin aşağıdakı parametrləri vaxtında müəyyənləşdirildiyi təqdirdə, qaraciyər hüceyrələrinə dərman zərərinin qarşısını ala bilərsiniz:

1. Aspartataminotransferraz (AST).
2. Alaninaotransferraz (alt).
3. Ümumi bilirubin.
4. Kreatin fosfokinea (kfk).

Statinləri tövsiyə etməzdən əvvəl, yuxarıdakı fermentlərin konsentrasiyasının tərifi ilə təhlildən keçmək lazımdır. AST və ya altındakı artım, stative terapiyanın başlanğıcını gecikdirməyin səbəbi olacaqdır. Bu dövr zəruridir ki, həkim bu laboratoriyanın səbəblərini aydınlaşdırmaq üçün diaqnostik tədbirlər görür. 3-4 həftədən sonra nəzarət ölçməsində, davamlı hiperfermenia, digər hipoliypidemik agentləri təyin etmək üçün bir səbəbdir.

Statinlərlə müalicə fonunda bu göstəricilər hər altı ayda bir dəfə və son təyinatla, ildə 4 dəfə izlənilməlidir.

Biokimyəvi analizi qəbul edən qan

Alt və ya AST üç dəfədən çox artarsa, müalicəni dayandırmaq mümkündür. Bu müvəqqəti bir tədbirdir. Interval üzərində (3-6 həftə) diaqnostik axtarış aparılır. Sonra qan testi təkrarlanır. Fermentlərin məzmununu azaldıqda və ya normallaşdırdıqda, müalicəyə bərpa edilə bilər. Hiperfermeniya əhəmiyyətsiz olduqda - 3 standartdan artıq olmadıqda, statistlər eyni rejimdə qəbul edilir.

Clamatine fosfokinea əzələlərə zərər verməyə cavabdehdir. Axı, qaraciyər statinlərin yeganə hədəfi deyil. Bu dərmanların qəbulu hallarının çox az bir hissəsi rabradomatikis kimi bir dövlət tərəfindən müşayiət olunur. Bu, çarpaz zolaqlı əzələlərin məhv edilməsi, böyrək çatışmazlığı əlamətlərinin təhlükəli görünüşü.

Xəstənin bu komplikasiyaya sahib olması, əzələ ağrısının şikayətlərinin kömək edəcəyi fikrinə bir həkimə vurun. Bu duyğuları fərqləndirmək lazımdır, çünki fiziki səy, romatoloji xəstəliklərin (polisionitit və dermatomyositin), habelə spirt istifadəsi ilə nəticələnə bilər. Əzələ ağrısının dözümsüzlüyü ilə və KFK səviyyəsi də normadan on və ya daha çox dəfə yüksək olsa, stativ terapiya ləğv edilir. Lakin lipid profili lipid mübadiləsinə təsir edən digər vasitələrdən istifadə edərək tənzimlənir.