Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının hər il verdiyi məlumatlara görə, ürək və qan damarlarının patologiyalarına meyl və inkişaf durmadan artır. Bu xəstəliklərdən biri hər saat insanların həyatını itirən və ya əlilliyə səbəb olan damar aterosklerozudur.

Bənzər bir diaqnozla qarşılaşan xəstələr sual verirlər: "Damar aterosklerozu nə qədər tez inkişaf edir, bunun səbəbləri nədir və müalicə edilə bilərmi?"

Damarların aterosklerozu (qısa bir şəkildə müəyyənləşdirsəniz) əsas və periferik damarları təsir edən bir xəstəlikdir. Ona xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatına uyğun bir kod verilir ( iCD kodu   10 - І 70). Dünya statistikasında deyilir ki, xəstəliyin aktiv inkişafı 50 ildən sonra qeyd olunur. Çox vaxt damar divarının elastik və əzələ-elastik quruluşu olan arteriyalar patoloji prosesdə iştirak edirlər.

Xəstəliyin inkişafının əsas şərtidir yağ metabolizmasının pozulmasıbir sıra səbəblərin təsiri altında yaranır. Qanın biokimyası dəyişir - plazmada xolesterolun konsentrasiyası artmağa başlayır, bu da öz-özünə azalmağa meyl etmir. Aterogen (LDL) və antiatherogenic (HDL) xolesterol fraksiyaları arasındakı optimal balans pozulur, bu da damar yatağına təsir edən patoloji dəyişikliklərin inkişafına kömək edir.

Severin E. S. "Aterosklerozun biokimyası" kitabında damar aterosklerozunun biokimyəvi aspektlərini daha ətraflı təsvir etmişdir

Xəstəliyin inkişafı bir neçə mərhələdən keçir - klinik təzahürlərin mövcudluğu ondan asılıdır. Ateroskleroz xəstələrində, böyüməyə meylli aterosklerotik lövhələr (yağ yığılması) qan damarlarının içərisinə yığılır. Bütün bu dəyişikliklər damar yatağının divarlarının incə olmasına, əsas funksiyalarının pozulmasına səbəb olur. Distrofiyanın inkişaf mexanizmi damar aterosklerozunun inkişaf mərhələsi üçün xarakterikdir.

Aterosklerozun Tədqiqatı Milli Cəmiyyəti (NLA) xəstəliyi daxili xəstəlik kimi təsnif edir və onu tibbi və sosial problem hesab edir. Bunu dünyada və Rusiyada ölüm statistikası təsdiqləyir.

Ateroskleroz ölümlə nəticələnə biləcək ürək-damar xəstəliklərinin əsas səbəbidir.

Lokalizasiyaya və inkişaf mərhələsinə əsaslanan simptomlar

Xəstəliyin simptomatologiyası aterosklerozdan hansı damarların təsirləndiyinə və inkişaf mərhələsinə bağlıdır. Patologiyanın inkişafı ilə qanı orqanlara daşıyan damarlar (damarlar, arteriollar, kapilyarlar) təsirlənir. Damarların lümenində aterosklerotik yataqlar əmələ gəlmir - bu, damar yatağının bu hissəsinin divarlarının quruluşu ilə izah olunur.

Xəstəlik inkişaf etdikcə bir neçə ardıcıl mərhələdən keçir:

1. İlkin mərhələ. İlkin patoloji dəyişikliklər qan plazmasında ümumi xolesterol konsentrasiyasının əhəmiyyətli dərəcədə artmasından qısa müddət sonra baş verir. Damar endoteli sistem dövriyyəsində dolaşan yağ molekullarının artıqlığını zərərsizləşdirmək üçün hazırlanan aktiv maddələri ifraz etməyə başlayır. Zamanla qan damarlarının daxili qatının kompensasiya imkanları tükənir. Endotel incə olur, açıq ödem əmələ gəlir, mikro çatlaqlar görünür. Bu mənfi dəyişikliklərin fonunda damarlar divarlarında yağ hissəciklərinin çılpaq gözə görünməyən ləkələr və ya zolaqlar şəklində çökünməsindən əvvəl müdafiəsiz olurlar.
2. Sklerotik dəyişikliklərin mərhələsi. Zamanla yağ ləkələri və şeritler səthində birləşdirici toxuma hüceyrə elementlərini yığmağa başlayır. Beləliklə, ateromatoz lövhə görünür. Lövhənin yağ nüvəsini örtən kapsul kifayət qədər boşdur. Mikrotraumaların görünüşünə meyllidir, nüvənin düşdüyü və qan dövranına girdiyi zaman təhlükəlidir. Yağlı bir embol, damar trombozu kimi aterosklerozun ağırlaşmasına səbəb ola bilər.
3. Yenidənqurma mərhələsi. Bu mərhələdə damardaxili patoloji neoplazmaların böyüməsi davam edir. Yağ nüvəsi kapsulu kalsium duzlarını aktiv şəkildə yığmağa başlayır, bu da onun sərtləşməsinə kömək edir. Zamanla lövhələr böyüyür, bu da əhəmiyyətli dərəcədə daralmaya və ya damar yatağının təsirlənmiş bölgəsinin lümeninin tam tıxanmasına səbəb olur. Bunun nəticəsi, zədələnmiş qan damarlarının qan keçirdiyi toxumaların və orqanların kəskin və ya xroniki işemiyasıdır.

Klinik   erkən təzahürlər   Bu damar patologiyası yoxdur və ya bir az ifadə olunur. Aterosklerozun ilk əlamətləri sklerotik dəyişikliklər mərhələsində görünür. Sonra xəstə patoloji prosesin lokalizasiyasından asılı olaraq yaranan xarakterik şikayətləri təqdim etməyə başlayır. Qadınlarda periferik aterosklerozun kişilərə nisbətən daha az olduğu müəyyən edilmişdir.

Aterosklerotik proses torakal və qarın aortasına təsir göstərə bilər. Uzun müddət xəstəlik gözə dəymir. Aorta aterosklerozunun ilk əlamətləri, göğsündəki qarın boşluğunun yuxarı qatlarına, onurğa sütununa verə bilən yanan ağrılardır. Bu ağrı angina ağrısından bir neçə günə qədər davam edə biləcəyi ilə fərqlənir və dalğa bənzəyir.

Əsas arteriyanın qarın hissəsinin zədələnməsi qarın boşluğunun bütün mərtəbələrində daimi ağrının olması, həddindən artıq qaz meydana gəlməsi, bağırsaq hərəkətinin pozulması ilə xarakterizə olunur. Aortanın bir hissəsi sağ və sol iliyak arteriyalarına yerləşdiyi patoloji prosesdə iştirak edərsə, xəstələr ayaq ağrısı, uyuşma, şişlik, distal alt ekstremitələrin yumşaq toxumalarında nekrotik dəyişikliklərdən narahatdırlar.

Ateroskleroz tez-tez ölümcül olan fəsadları üçün təhlükəlidir.

Ən çox mənfi nəticələr   xəstəliklər:

• serebral insult (işemik, hemorragik),
• miokard infarktı (fokus, transmural),
• yumşaq toxumalarda nekrotik dəyişikliklər (alt ekstremitələrin qanqrenası);

Bacarıqlı yardımın vaxtında verilməməsi halında, bu ağırlaşmalar çox vaxt ölümlə nəticələnir!

Baxımından psixosomatika, qan damarlarının aterosklerozunun meydana gəlməsinin metafizik nəzəriyyəsi mövcuddur. Məsələn, Oleq Torsunov, aterosklerotik damar ziyanının düşüncələrin sərtliyi, xasiyyətində yumşaqlıq olmaması, insanın xarici dünyaya yaxınlığı səbəbiylə meydana gəldiyinə inanır. Valeri Sinelnikov öz kitabında aterosklerozun insanın zehni bədəninə sevinc dalğalarının axması lazım olduğu enerji kanallarının dəyərsizləşməsi nəticəsində ortaya çıxdığını yazır. Tamamilə sevincin olmamasıvə yanlış həyat tərzi bir xəstəlik gətirmir.

Diaqnoz: qan damarlarını ateroskleroz üçün necə yoxlamaq olar

Arteriyaların arteriosklerozu xəstədə yalnız tam müayinədən keçdikdən sonra diaqnoz edilə bilər.

Birinci mərhələdə həkim məsləhətləşməsi gəlir. Tibb universitetlərində təlim zamanı bütün mütəxəssislər əsas diqqət tibb tarixinin hərtərəfli öyrənilməsinə yönəldilmiş fakültə terapiyası şöbəsindən keçdilər. Buna görə həkim xəstədən şikayətlər barədə mümkün qədər ətraflı məlumat verməlidir. Şifahi təmasdan sonra bir mütəxəssis xəstəni görünən patoloji dəyişiklikləri araşdırır, qan təzyiqini ölçür.

Növbəti addım laboratoriya diaqnozudur. Xəstə təslim olur lipid profil, lipid balanssızlığını təyin etməyə imkan verir, çünki dislipidemiya və ateroskleroz ayrılmaz anlayışlardır. Ayrıca, həkim sidik klinik analizini izləməlidir. Bu, böyrək probleminin olub olmadığını anlamaq üçün lazımdır. Ayrıca, standart bir qan testi standart bir prosedurdur.

Son mərhələdir instrumental metodlar   diaqnostika. Kardiologiyada ultrasəs damar aterosklerozunu aşkarlaya bilən ən məlumatverici metod hesab olunur. Bunun üçün bir dopplerometriya rejimi istifadə olunur, bunun köməyi ilə qan axınının vizual qiymətləndirilməsi aparılır və aterosklerotik proseslə əhatə olunan damar yatağının bölmələri təyin olunur. Koronar və beyin damarlarının öyrənilməsi üçün angioqrafiya metodundan istifadə olunur.

Aterosklerozu necə müalicə etmək olar

Qan damarlarının aterosklerozundan əziyyət çəkən xəstələr “Xəstəliyi müalicə etmək olarmı?” Sualından narahatdırlar. Müasir tibb aterosklerozu tamamilə müalicə etmək mümkün olmadığını düşünür, lakin onun gedişatını dayandırmaq olduqca mümkündür. Damar aterosklerozunun müalicəsi uzun bir prosesdir, bu patoloji aşkar edildikdən dərhal sonra başlamalıdır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı bu patologiyanın müalicəsi üçün klinik qaydalar hazırlamışdır.

Qan damarlarının aterosklerotik lezyonu, əsasən yaşlı insanlar tərəfindən rast gəlinən xoşagəlməz bir diaqnozdur. Rəsmi tibbdə damarların aterosklerozu, həyati təhlükəsi olan şərtlərin inkişafının əsas səbəbi adlanır: işemik insult, miokard infarktı, daxili orqanların çatışmazlığı.

Bu günə qədər damar aterosklerozu üçün xəstəlikdən tamamilə qurtula biləcək bir müalicə tapılmadı. Xəstələr həyatlarının qalan hissəsi üçün bir sıra xüsusi dərman qəbul etməlidirlər. Ancaq hətta bu, ölümcül fəsadlar riskinin olmadığını zəmanət vermir. Aterosklerozun müalicəsinin effektiv olması üçün həyat tərzinizi dəyişdirməlisiniz, bir pəhriz izləməli və sistematik olaraq hərtərəfli diaqnoz qoymalısınız.

   (funksiya (w, d, n, s, t) (w [n] \u003d w [n] ||; w [n] .push (funksiya () (Ya.Context.AdvManager.render ((blockId: "RA) -349558-2 ", renderTo:" yandex_rtb_R-A-349558-2 ", async: əsl));)); t \u003d d.getEmissionsByTagName (" script "); s \u003d d.createElement (" script "); s .type \u003d "text / javascript"; s.src \u003d "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async \u003d true; t.parentNode.insertBefore (s, t);)) (bu , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Ateroskleroz nədir və onu müalicə etmək olar

Rəsmi tibb, damar aterosklerozunu böyük və orta arteriyaların xolesteroldan ibarət depozitlərlə kompleks bir zədələnməsi kimi təsnif edir. Lipidlər normal qan axışına müdaxilə edən və kiçik bir damar filiallarının lümenlərini tıxanaraq, müəyyən bir şəraitdə aşındırılan sözdə lövhələr meydana gətirir. Xəstəliyin irəliləməsi ilə xolesterol yataqları qalınlaşır, birləşdirici toxuma hüceyrələri və onlarda kalsifikasiya olması səbəbindən daha sərt olur. Onları mühafizəkar üsullarla aradan qaldırmaq qeyri-mümkün olur.

Son onilliklərdə patoloji geniş yayılmışdır:

• xəstəlik 50 yaşdan yuxarı hər üçüncü kişidə və eyni yaşda olan hər beşinci qadında diaqnoz qoyulur;
• xəstələrin yarısı, aterosklerozun vaxtında müalicəsinə baxmayaraq, həyati təhlükəsi olan ciddi komplikasiyaları inkişaf etdirir;
• aterosklerozdan ölüm xərçəng, xəsarət və infeksiya nisbətlərini aşdı.

Bu cür statistika insanların aterosklerozun nə olduğunu, özünü necə göstərdiyini və özünüzü bu təhlükəli xəstəlikdən necə qoruya biləcəyinizi bilməməsindən qaynaqlanır. Bundan əlavə, xəstəliyin əlamətləri ilə qarşılaşan xəstələrin ən azı 15% -i aterosklerozun diaqnozu və müalicəsi ehtiyacını rədd edir, həkimin tövsiyələrinə əməl etmir və dərman qəbul etməkdən imtina edir.

Fərdi orqanların tək damarlarının (yalnız ürək və ya yalnız beyin) aterosklerozdan təsirləndiyinə əmin olan bir çox xəstənin fikrinin əksinə olaraq, mütəxəssislər bu xəstəliyi sistemli hesab edirlər. Aterosklerotik dəyişikliklərin səbəbləri çoxşaxəlidir, buna görə də tək damarlara təsir göstərə bilməzlər: aterosklerozun patogenezi maddələr mübadiləsində, maddələr mübadiləsində və daxili orqanların fəaliyyətində mürəkkəb dəyişikliyə əsaslanır, buna görə bütün böyük və orta arteriyalarda patoloji dəyişikliklər müşahidə olunur.

Damar aterosklerozunun effektiv müalicəsi çox səy tələb edir. Həkimlər və xəstələr dərmanlarla qanda zərərli lipidlərin səviyyəsini aşağı salarkən qidalanma, həyat tərzi üzərində işləməli olacaqlar. Bu vəziyyətdə, aterosklerozdan birdəfəlik sağalmağın mümkün olub-olmaması məsələsi heç də elə deyil. Bu gün bu xəstəlik sağalmaz hesab olunur, ömürlük terapiya və qan dövranı sisteminin və patologiyadan təsirlənən orqanların fəaliyyətini daim izləmək tələb olunur.

Aterosklerozu hansı həkim müalicə edir?

Gəmilərlə bağlı şübhələr varsa, hansı mütəxəssislə əlaqə saxlamağın ən yaxşısını seçməməlisiniz. Başlamaq üçün bir terapevtlə məsləhətləşmək məsləhətdir. Hərtərəfli müayinə təyin edəcək və hər hansı bir aterosklerotik dəyişiklik aşkar edilərsə, bir mütəxəssisə göndərəcəkdir. Xəstəliyin hansı orqanlardan əziyyət çəkməsi fərdi bir xəstədə aterosklerozu hansı həkimin müalicə etməsindən asılı olacaq. Tipik olaraq, bu işdə bir neçə mütəxəssis iştirak edir: bir kardioloq, nevroloq, cərrah və ixtisasları olan digər həkimlər.

Təhlükəli ateroskleroz nədir - inkişaf mexanizmi

Aterosklerotik dəyişikliklərin inkişafı çox ləng gedir. Orta hesabla, damarlarındakı patoloji dəyişikliklərin başlanğıcından aterosklerozun mənfi təsirlərinin başlanmasına qədər ən azı 20-30 il keçir. Yavaş bir kurs simptomların qeyri-mümkün dərəcədə artmasına səbəb olur. Və bu, damarlarda ateroskleroz dəyişikliklərinin təhlükəli olmasının ilk səbəbidir. Xəstəliyin və ya onun təzahürünün kəskinləşməsi həmişə qəfildən baş verir, buna görə xəstə vaxtında yardım ala bilmir - onu təmin etmək üçün həkimlər əvvəlcə yüksək xolesterol və ateroskleroz diaqnozu qoymalı olacaqlar.

  Xəstə uzun müddət onunla baş verən dəyişiklikləri və ilk damar fəlakəti baş verənə qədər aterosklerozun ilkin əlamətlərini görmür:

• orqanların işemiyası (beyin, ürək, böyrəklər və başqaları);
• hemorragik və ya işemik vuruş;
• anevrizmanın formalaşması və yırtılması.

Bunun qarşısını almaq üçün aterosklerozun ilk əlamətləri haqqında bilmək və arteriyalarda xolesterolun çökməsinə nəyin səbəb olduğunu başa düşmək lazımdır. Bu dəyişiklikləri geri dönməz və ya həyati təhlükə yaratmadan əvvəl riskləri qiymətləndirməyə və damar problemlərindən şübhələnməyə imkan verəcəkdir.

Aterosklerozun inkişafındakı əsas amillər iki qrupa bölünür:

1. İnsandan, mühitindən, həyat tərzindən asılı deyil. Statistikaya görə, xolesterol yataqlarının meydana gəlməsini önləyən əsas amil yaşdır. İnsan nə qədər yaşlı olarsa, xəstələnmə riski o qədər yüksəkdir. Tibbdə, uşaqlarda aterosklerozun aşkarlandığı bilinməyən hallar olmur, baxmayaraq ki, nəzəri və praktik olaraq yetkinlərdə və patologiyanın başlanğıc mərhələsində olan uşaqlarda böyük arteriyalarda aşkarlanma halları mövcuddur. İkinci ölümcül faktor - irsi meyl olanlardır. Belə xəstələrdə aterosklerozun səbəbləri ən çox bədəndə xolesterolun çox miqdarda istehsal edildiyi metabolik pozğunluqlardan ibarətdir.
2. İnsandan, yaşadığı mühitdən və həyat tərzindən asılıdır. Əvvəla, bu çox sayda heyvan yağını ehtiva edən sağlam olmayan bir diyetdir. Xolesterol depozitləri, siqaret və alkoqol, məhdud fiziki fəaliyyətlə vəziyyəti çətinləşdirir. Bu amillərin olması halında, ateroskleroz əvvəlcə damar divarlarına təsir edir və bədən xolesteroldan ibarət yağlı bir film meydana gətirərək onları bərpa etməyə çalışır.

Tez-tez, ateroskleroz əlamətləri qismən və ya tamamilə idarə olunan, lakin müalicə edilə bilməyən digər xəstəliklərin fonunda ortaya çıxır: şəkərli diabet, dislipidemiya (bədəndə pozulmuş lipid balansı və metabolizma), hipertansiyon və bədənin ümumi intoksikasiyası. Belə şərtlər arterial divarların zədələnməsinə səbəb olur, zərərli yağların bədəndən çıxarılmasının və qarşısını alır.

Vacibdir! Ateroskleroz bir meylli bir amilin iştirakı ilə inkişaf etmir. Xəstəliyin təhlükəli diaqnoz mərhələlərinə keçməsi üçün, müxtəlif dəyişkənliklərdə çıxarıla bilən və həllolunmaz, idarə olunan və nəzarətsiz amillərin birləşməsi lazımdır.

Xəstəlik vaxtında aşkarlanmasa və ya nədənsə xəstə müalicə almırsa, daxili orqanların damar çatışmazlığı, kəskin ürək böhranı və ya vuruş, anevrizmanın yırtılması kimi təhlükəli şərtlərlə təhdid edilir.

Mərhələ aterosklerozu

Aterosklerozun inkişaf mərhələlərinə gəlincə, təsnifat xəstəliyin irəliləməsinin 3 mərhələsini fərqləndirir. Onların hər biri damarlara fərqli dərəcədə ziyan vurması ilə xarakterizə olunur. Aterosklerozun mərhələlərlə inkişafı cədvəldə daha ətraflı təsvir edilmişdir:

Maraqlıdır ki, ilkin mərhələlərdə aterosklerozun erkən əlamətləri nəzərə alınmır, baxmayaraq ki, ilk mərhələlərdə bir sıra dərman qəbul etməklə xəstəliyi uğurla idarə etmək mümkündür. Xəstəliyin 2 və 3 mərhələlərində aterosklerozun müalicəsi daha mürəkkəbdir. Yalnız xolesterolun sabitləşməsini deyil, həm də daxili orqanların və sistemlərin funksiyalarının bərpasını tələb edir.

Simptomlar

Aterosklerozda xüsusi bir simptom yoxdur. Patologiyanın klinik təzahürləri həmişə mürəkkəbdir və hansı orqanların qeyri-kafi qan tədarükündən əziyyət çəkdiyindən birbaşa asılıdır.

Beyin arteriyalarının zədələnməsi ilə aşağıdakı simptomlar meydana gəlir:

• qısamüddətli yaddaşın pisləşməsi - xəstə uzaq keçmişdə baş verənləri xatırlayır, ancaq bir neçə dəqiqə əvvəl baş verən hadisələri unudur;
• yuxu pozğunluğu - xəstə yuxuda problem yaşayır, yuxusuzluqdan əziyyət çəkir, gecə bir neçə dəfə oyanır;
• nevroloji pozğunluqlar - əhvalın dəyişməsi, xarakter əlamətlərinin kəskinləşməsi, adi ağrı kəsiciləri ilə aradan qaldırıla bilməyən adi baş ağrısı ilə birlikdə olan qıcıqlanma.

Semptomlar tədricən artır, buna görə də həmişə təhdid edən bir şey kimi qəbul edilmir. Son mərhələdə onlar xüsusilə kəskin xüsusiyyətlərə sahib olurlar: xəstə davamlı yorğunluq hissi keçirir, yaddaşının pozulmasına görə keçmiş həyat tərzini apara bilmir və özünü qoruya bilmir. Həyata maraq itkisi, laqeydlik var. Xəstəlikdən əziyyət çəkən insanların əksəriyyəti depresiyaya düşürlər.

Simptomlar ürək və ağciyər xəstəliklərinin təzahürlərinə bənzəyə bilər, çünki bunun fonunda baş verir:

• nəfəs darlığı, nəfəs darlığı;
• fiziki güclənmə zamanı ümumi zəiflik və sürətli yorğunluq;
• sternumun arxasında darıxdırıcı ağrı;
• angina pektorisi kimi ürək ritminin pozulması.

Çox vaxt bu simptomlarla ürəkdən dərman qəbul etmək (Validol, Nitrogliserin, Corvalol) rahatlıq gətirmir.

Semptomatologiya qarın boşluğu və çanaq orqanlarında şiş proseslərinə bənzəyir. Bu vəziyyətdə xəstələr aşağıdakı narahatlıqdan şikayət edirlər:

   (funksiya (w, d, n, s, t) (w [n] \u003d w [n] ||; w [n] .push (funksiya () (Ya.Context.AdvManager.render ((blockId: "RA) -349558-3 ", renderTo:" yandex_rtb_R-A-349558-3 ", async: əsl));)); t \u003d d.getEmissionsByTagName (" script "); s \u003d d.createElement (" script "); s .type \u003d "text / javascript"; s.src \u003d "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async \u003d true; t.parentNode.insertBefore (s, t);)) (bu , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

• qida qəbulu və tabure ilə əlaqəli olmayan aydın olmayan lokalizasiyanın paroksismal qarın ağrıları;
• liflə zəngin qidaların qəbulu ilə əlaqəli olmayan şişkinlik;
• qarın divarının tez-tez gərginliyi.

Digər damarların zədələnməsində olduğu kimi, standart dərmanlar (antispazmodiklər, analjeziklər, enterosorbentlər, antifoam maddələr və digərləri) istənilən effekt vermir.

Böyrək arteriyalarının aterosklerozu qeyri-spesifik simptomlarla müşayiət olunur. Bu qrup damarların məğlubiyyəti ilə xəstələr arterial hipertansiyonun ağır formalarından əziyyət çəkirlər. Bu fonda, hərəkət zamanı və istirahətdə davam edən darıxdırıcı bel ağrıları müşahidə olunur.

Xəstələr ayağındakı ağrı və ağırlıqdan şikayət edirlər, xəstəliyin başlanğıc mərhələsində istirahət verirlər. Bununla yanaşı, dərinin keyfiyyəti də dəyişir: damarın daraldığı yerin altındakı ərazidə solğun və quru olur. Ateroskleroz üçün müalicə aparılmazsa, ayağa yaxın ekstremitələrdə trofik ülserlər və nekroz sahələri əmələ gəlir, bu da qanqrenaya çevrilə bilər. Bənzər simptomlar əllərin damarlarına ziyanla müşahidə olunur.

Semptomların qeyri-spesifikliyinə görə xəstəliyi müstəqil şəkildə fərqləndirmək demək olar ki, mümkün deyil. Bundan əlavə, dar mütəxəssislər də həmişə bu patologiyadan şübhələnə bilməzlər, çünki klinik praktikada yalnız bir qrup arteriya nadir hallarda təsirlənir: simptomların birləşməsi son dərəcə atipik və gözlənilməz ola bilər ki, bu da diaqnozu çətinləşdirir.

Ateroskleroz müalicəsi

Damar aterosklerozunun müalicəsi maddələr mübadiləsini (ilk növbədə zülallar və lipidlər) bərpa etmək və stimullaşdırmaq, bədəndəki xolesterol sintezini azaltmaq və qida ilə qəbulunu məhdudlaşdırmaq məqsədi daşıyır. Müsbət dinamika yalnız xəstəliyin başlanğıc mərhələlərində terapiya zamanı müşahidə olunur, arteriyalardakı lipid yataqlarında birləşdirici toxuma və kalsifikasiya olmur. Xəstəliyin inkişaf etmiş formaları ilə kompleks terapiya yalnız daha da irəliləmənin olmamasını təmin edə bilər.

Dərman dərmanları

Terapiyanın əsas istiqaməti bir neçə qrupun dərman qəbul etməsidir. Əsas rol aterosklerozda statinlər tərəfindən oynayır. Bu dərman qrupu, qaraciyərdə lipid sintezini azaltmaq və həzm sistemindəki udulmasını azaltmaqla bədəndəki xolesterolu azaltmaq üçün hazırlanmışdır. Safra turşularının və fibratların süvestantları, həmçinin nikotinik turşu törəmələri oxşar xüsusiyyətlərə malikdir.

Sadalanan dərmanlara əlavə olaraq, aterosklerotik dəyişiklikləri olan xəstələrə əlavə dərmanlar təyin olunur:

• omega-3 ehtiva edən dərmanlar - lipid metabolizmasını yaxşılaşdırır, damarların divarlarında iltihabı azaldır və müəyyən dərəcədə qan viskozitesini azaldır;
• orqan və toxumalarda qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar, o cümlədən dərman bitkiləri əsasında;
• qan təzyiqini sabitləşdirən dərmanlar;
• bitki mənşəli komponentlərə əsaslanan sedativlər və nootropiklər.

Dərmanlar diaqnoz nəticələrini və yoluxucu xəstəliklərin mövcudluğunu nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilir.

Pəhriz

Dərman terapiyası uyğunluqla müşayiət olunmalıdır, çünki damar aterosklerozunu yalnız dərmanlarla müalicə etmək effektli deyil: lipidlərin qidadan alınmasını məhdudlaşdırmadan, bədənə açıq bir təsir göstərə bilməyəcəklər.

Xəstənin menyusundan xaric edin:

• ət, piy, süd, xama və qaymaq, yağ da daxil olmaqla yüksək yağlı heyvan qidaları;
• bərk bitki və heyvan yağları;
• şirniyyat, çörək, şokolad və qaymaq tortları, dondurma dondurma;
• alkoqollu və alkoqollu içkilər;
• güclü qəhvə və çay.

Pəhrizin əsasını liflə zəngin olan tərəvəz və meyvələr (yulaf, qarabaşaq yarması, düyü), ağ ət (toyuq və hinduşka döşləri), dəniz məhsulları və dəniz balığı, təbii yağsız qatıq və ya kefir, yumurta ağları və ya bildirçin yumurtaları, yağsız süd olmalıdır. Çörək və şirniyyatlar bütöv undan hazırlanırsa yeyilə bilər.

Müəyyən qidalara əlavə olaraq yemək üsulu da xüsusi rol oynayır. Tercih edilən hazırlıq üsulu qaynar, buxarlanma, perqamentdə bişirmək və öz şirəsində bişirməkdir. Yemək fraksiyalı olmalıdır: hissə ölçüsü 200 ml-dən çox olmamalıdır və yemək sayı gündə 5-7 dəfə dəyişir.

Cərrahiyyə

Arteriyaların tıxanması və infarkt və ya vuruşun inkişaf riski yüksəkdirsə, aterosklerozun müalicəsi cərrahi üsullarla davam etdirilir. Qan axını bərpa etmək üçün 4 təsirli üsul var:

•   endarterektomiya   - damarlarda açıq bir əməliyyat, damarın daxili astarının bir hissəsi ilə birlikdə xolesterol lövhəsi çıxarılır;
• endovaskulyar arter dilatasiyası   - balon kateterlərindən istifadə edərək lümen genişlənməsi;
• endovaskulyar stentləmə   - spiral və ya mesh silindr (stent) istifadə edərək damarların lümeninin genişlənməsi;
• koronar arter bypass bağlama   - arteriyanın zədələnmiş hissəsini keçərək yeni bir qan axınının yaradılması.

Uğurlu əməliyyat, xəstənin problemdən tamamilə qurtulduğunu ifadə etmir. Əməliyyatdan sonra dərman qəbul edib pəhriz izləməli olacaq.

Aterosklerozu necə müəyyənləşdirmək olar - diaqnostik metodlar

Müasir tibb üçün ateroskleroz diaqnozu, xüsusilə də xəstədə xəstəliyin parlaq klinik əlamətləri varsa çətin bir məsələ deyil. İlkin tapıntılar xəstənin şifahi sorğusuna və ümumi müayinəyə əsaslanır. Xəstəliyin lehinə ifadə verin:

• yumşaq toxumaların şişməsi;
• əzalardakı dəridə trofik dəyişikliklər;
• az çəki;
• bədəndə wen varlığı;
• damarların pulsasiyasında dəyişiklik;
• yüksək və ya qeyri-sabit qan təzyiqi.

Aterosklerozu yalnız şikayətlər əsasında və anamnez toplamaqla diaqnoz etmək mümkün olmadığından hərtərəfli müayinə aparılır.

• aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər, trigliseridlər və xolesterol üçün qan testləri;
• qan damarlarının angioqrafiyası;
•   böyrəklər, karotid və koronar arteriyalar, alt ekstremitələrin damarları və aorta.

Ayrıca, ateroskleroz diaqnozu MRI və CT istifadə müayinəni də əhatə edə bilər. Bu müayinə metodlarından istifadə edərək toxuma işemiyası səbəbindən orqan zədələnməsi diaqnozu qoyulur. Alt ekstremitələrin reovasoqrafiyası da az əhəmiyyət kəsb etmir, bu da onlarda qan axış sürətinin azalmasını aşkar etməyə imkan verir. Bu tip diaqnoz başlanğıc xəstəliyi halında faydalıdır, çünki irəliləmənin bu mərhələsində əvvəllər səsləndirilən metodlarla aterosklerozu aşkar etmək çətin ola bilər.

Aterosklerozun ağırlaşmaları

Xəstəlik ilə ateroskleroz və dislipidemiya xəstələrinə bir çox komplikasyon təhdid edilir, çünki demək olar ki, bütün orqanlar və sistemlər qan dövranının azlığından əziyyət çəkirlər. Şərti olaraq, onları 3 qrupa bölmək olar:

Daxili orqanların toxumalarında qidalanma və qaz mübadiləsi səbəbiylə damar çatışmazlığı: aterosklerozun bu cür ağırlaşmaları orqan və sistemlərin fəaliyyətinə qaçılmaz dərəcədə təsir edən degenerativ və nekrotik dəyişikliklərlə təmsil oluna bilər. Beyin zədələnməsi ilə bu cür proseslərin nəticəsi mütərəqqi demans, görmə, eşitmə, yaddaş və dərin əlillik ola bilər. Ürək damarlarının zədələnməsi ilə xəstələr iskemik xəstəlik inkişaf etdirir, bu da dərin əlilliyə səbəb olur. Daxili orqanları (böyrəklər, bağırsaqlar, qaraciyər) bəsləyən damarların məğlub olması çoxsaylı orqan çatışmazlığı və ya orqanların nekrozu ilə baş verir. Bacaklarda ateroskleroz qanqren ilə çətinləşir.

Xolesterol lövhələrinin ayrılması və ya sonrakı qan damarlarının tıxanması ilə qan laxtasının əmələ gəlməsi:   aterosklerozun belə ağırlaşmaları sürətlə baş verir və fəlakətli xarakter daşıyır (tibbdə "beyin fəlakəti" və "ürək fəlakəti" anlayışları yoxdur). Belə proseslər nəticəsində miyokard infarktı və kəskin işemik vuruş inkişaf edir. Nəticə iflic və bir çox tanış funksiyanın itirilməsidir. Lövhə ayrıldıqdan sonra ilk ildə 70% -dən çoxu ölür.

Gəminin divarının xarici çıxması ilə yıxılması - anevrizmanın inkişafı:   bu komplikasiya uzun müddət inkişaf edə bilər və gözədəyməz gedə bilər. Tez-tez qan təzyiqində atlamalarla müşayiət olunan stres, fiziki və emosional həddən artıq damarda arteriya divarları partlaya bilər. Anevrizmanın yırtılması çoxlu daxili qanaxmaya səbəb olur və 80% hallarda ölümcül olur.

Xəstəliyin bu cür təhlükəli nəticələrinin qarşısını almağın yeganə yolu, damar aterosklerozunu göstərə biləcək əlamətlər görünsə həkimə müraciət etməkdir. Diaqnoz qoyulduqdan sonra həkimin tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirmək, sağlam həyat tərzi keçirmək və bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunan dərmanları qəbul etmək lazımdır. Bu şərtlərdə xəstə çox yaşlı bir yaşa qədər yaşaya və yüksək bir həyat keyfiyyətini qoruya bilər.

Video: ateroskleroz

Ateroskleroz   - damarların daxili astarında tək və ya çoxlu fokusların, əsasən lipid xolesterol yataqlarının (aterosklerotik lövhələrin) meydana gəlməsində ifadə olunan arterial zədələnmənin ən çox yayılmış xroniki xəstəliyi.

Birləşdirici toxumanın qan damarında sonrakı böyüməsi divarının kalsifikasiyası (kalsium duzlarının çökməsi) ilə birlikdə tədricən damar lümeninin tam tıxanmasına (obliterasiya) qədər daralmasına səbəb olur. Tıxanma nəticəsində orqanizmə qan tədarükündə xroniki, yavaş-yavaş artan bir çatışmazlıq var, qidalanma bu qan damarından keçir.

Son zamanlarda ateroskleroz ölüm, əlillik və əlillik baxımından digər xəstəliklər arasında birinci yerə çıxdı. Ateroskleroz ən çox 50-60 yaş arası kişilərdə və 60 yaşdan yuxarı qadınlarda görülür. Ancaq son illərdə xəstəliyi "cavanlaşdırmaq" mənfi bir tendensiya var. Bu, əlverişsiz ekoloji vəziyyət və irrasional, balanssız qidalanma ilə müəyyən dərəcədə asanlaşır.

Aterosklerozun əsas səbəbləri bunlardır: lipid metabolizmasının pozğunluqları; oturaq bir həyat tərzi və motor fəaliyyətinin məhdudlaşdırılması səbəbiylə əzələ fəaliyyətinin zəifləməsi; arterial hipertansiyon; qidalanma piylənmə; şəkərli diabet; siqaret çəkmək

Ateroskleroz müalicəsi   iki üsulun istifadəsini ehtiva edir: müxtəlif növ dərmanlar olmadan müalicə (qeyri-dərman üsulu) və lipid endirən terapiya ilə müalicə.

Qeyri-farmakoloji metodlara aşağıdakılar daxildir:

- Doymuş yağ turşuları (heyvan yağları, kərə yağı, yumurta) olan qidaların istehlakı və eyni zamanda çox miqdarda yağ turşusu (maye bitki yağı, müxtəlif dəniz məhsulları) olan qidaların istehlakını artırmaq, xolesterol qəbulunu azaltmaq istisna olmaqla, pəhriz dəyişdirmək; - Təsirə məruz qalan orqanların diqqətli təhsili ilə motor fəaliyyətində artım, lakin həmişə xəstənin yaşı və fiziki imkanları nəzərə alınmaqla; - Ürək-damar xəstəliklərinin inkişafına səbəb olan amillərin aradan qaldırılması, yəni: kilo itkisinin optimal səviyyəyə çatdırılması; arterial hipertansiyon, şəkərli diabetin sistematik müalicəsi; siqaretdən imtina və s.

Lipid azaltma terapiyası ilə   mərhələli müalicə kursu. Əvvəlcə xəstəyə bir dərmanın minimum dozası verilir (monoterapiya) və əgər 2-3 aydan sonra istifadəsinin təsiri olmayacaqsa, o zaman dərmanın dozası tədricən maksimuma qədər artırılır. Monoterapiya, dərmanın maksimum dozası ilə təsirsizdirsə, 2 aydan sonra lipid azaldıran dərmanlarla kombinə edilmiş müalicəyə keçirlər. Lipidləri azaltma müalicəsi ciddi müsbət effekt verirsə, istənməyən yan təsirlər olmadıqda, ümumiyyətlə bir neçə ildir davam etdirilir.

Bəzi araşdırmalara görə, damarlarda aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsi mexanizmi ola bilər digər amillərə görə. Bu mexanizmin mahiyyəti belədir. Arteriyanın özü və içərisində hərəkət edən qan eyni mənfi yüklənmənin olması ilə xarakterizə olunur, buna görə qan (onun hissəcikləri) arteriyanın divarlarından geri çəkilir və bu da öz növbəsində arteriya vasitəsilə yaxşı axını müəyyənləşdirir. Arteriyanın müəyyən hissələrində müxtəlif növ intensiv əzələ spazmları meydana gəldiyində, bir insanın yaşadığı stres və şiddətli əsəb sarsıntıları zamanı bu hissələrdəki arteriya divarları mənfi yükü itirir. Bunun səbəbi, spazmlar zamanı damarların divarlarının əzələlərinin tükənməsi ilə, bu bölgədəki arteriyaların toxumalarında sərbəst buraxılmış elektronların meydana gəlməsi prosesi yavaşlaşır və mənfi yükün tamamilə yox olana qədər və əks müsbət yük meydana gəlməsinə qədər azalmağa başlayır. Bütün bunlar qan axınının yavaşlamasına və hissəciklərinin damarların divarlarına yapışmasına səbəb olur. Hissəciklərin yapışması və qan laxtasının əmələ gəlməsini dayandırmaq üçün bədən divarların bu hissələrini xolesterol olan dielektrik material ilə örtməyə (təcrid etməyə) başlayır və beləliklə xolesterol lövhələrini əmələ gətirir.

Gününüz yaxşı, əziz oxucular!

Bu yazıda, qan damarlarının ateroskleroz kimi bir xəstəliyini, həmçinin səbəblərini, simptomlarını, aterosklerozun qarşısının alınması və müalicəsini ənənəvi və xalq müalicəsi ilə nəzərdən keçirəcəyik.

Ateroskleroz   - damarların xroniki bir xəstəliyi, xarakterik bir xüsusiyyəti qan damarlarının daxili divarlarında xolesterol və digər yağların çökməsi. Sonradan bu "tıxanma", damarların divarları qalınlaşır və lümen azalır, elastikliyi itir, nəticədə damarlar tıxanır. Damar deformasiyasına görə olduğu kimi ürəyə də bir yük var qan tökmək üçün daha çox səy tələb edir.

Ateroskleroz hipertansiyon (hipertansiyon), nekroz və s. Kimi xəstəliklərə səbəb olur.

2000-ci il statistikasına görə, Rusiyada əhalinin 100.000 nəfərinə 800 nəfər ürək-damar xəstəliklərindən ölür! Bundan əlavə, Fransada 182 nəfər, Yaponiyada 187 nəfər var. Elm adamları bu vəziyyətin səbəbinin qidalanma və həyat tərzi olduğunu qəbul etdilər. Əlbəttə ki, cari 2016-cı ildə, GMO məhsullarının paylanması inanılmaz dövriyyə qazandıqda və həqiqətən yüksək keyfiyyətli qida məhsulları insanların əksəriyyətinin ala bilmədikləri qədər baha başa gəldikdə ölüm artmaqda davam edir.

Bununla əlaqədar olaraq, orta yaşlı və yaşlı insanlarda aterosklerozdan ən çox təsirləndiyi aşkar edilmişdir, baxmayaraq ki, uşaqlarda bu xəstəliyin təsbit edildiyi hallar olmuşdur.

ICD

ICD-10:   I70
ICD-9: 440

Aterosklerozun inkişafı insanın qan dövranı sistemindən başlayır. Sağlam bir insanda qan damarlarında dolaşan qan, bütün orqan və toxumalara oksigen və qida təmin edir. Normal bir pəhriz ilə qanda xolesterol da mövcuddur.

Xolesterol   - üzvi birləşmə, - bədənin hüceyrə membranlarında olan təbii yağlı (lipofil) bir spirt. Xolesterol hüceyrə membranlarının qorunmasında mühüm rol oynayır və steroid hormonlarının (kortizol, estrogen, testosteron və s.), Safra turşularının, immun və sinir sistemlərinin normal işləməsi üçün də lazımdır.

Xolesterol suda həll olunmur və buna görə müstəqil olaraq bədən toxumalarına daxil ola bilməz, buna görə də qan vasitəsilə bütün orqanlara çatdırılma funksiyası mürəkkəb birləşmələrdə olan xolesterol - digər birləşmələrlə olan xolesterolu (apolipoproteinlər) həyata keçirir.

Apolipoproteinlər 4 qrupa bölünür:

- yüksək molekulyar çəki (HDL, HDL (yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər))
  - aşağı molekulyar çəki (LDL, LDL, (aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər))
  - çox aşağı molekulyar çəki (VLDL, VLDL, çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər);
  - chylomicrons.

Doğuşun "ünvandan" (bədən hissəsindən) asılı olaraq, bu apolipoproteinlərdən fərqli bir funksiya yerinə yetirilir. LDL, VLDL və xolesterol ilə birləşən, onu periferik toxumalara çatdırır. Lakin, LDL (aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər) zəif həll olunur və çökməyə meyllidir. Buna görə, LDL ilə birlikdə xolesterol deyilir - "pis" xolesterol.

Problemlər bədəndə bir çox xolesterolun, LDL ilə birlikdə qan damarlarının divarlarına yapışan və aterosklerotik lövhələr meydana gətirdiyi zaman meydana gəlir.

Qeyd etmək istərdim ki, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər qan damarlarının divarlarını mənfi təsirlərindən qoruyan yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərə (HDL) qarşıdır, lakin HDL, təəssüf ki, 2 qat azdır.

Aterosklerotik lövhələr   - xolesterol, digər yağlar, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərdən ibarət olan birləşmələr və. Endotel (qan damarlarının daxili səthi) altında, zədələndiyi yerlərdə əmələ gəlir.

Endotelin altında (damarın xarici və daxili divarları arasında), yəni. damarların qalınlığında, qan laxtalanmasını tənzimləyən müxtəlif maddələr sintez edilir, gəmilərin özləri də sağlamlıq vəziyyətindədir.
  Beləliklə, aterosklerotik lövhə böyüdükcə damarın lümeni daralır və qan laxtası gəmiyə daxil olduğu yerdən qırılma riski var.

Qan laxtası   - hüceyrələrin, əsasən trombositlərin və qan zülallarının yığılması. Sadəcə bir qan laxtası, damar zədələnmə yerlərində meydana gələn laxtalanmış qan laxtasıdır.

Trombüs, gəminin lümenini daha da daralması ilə vəziyyəti daha da ağırlaşdırır, lakin əsas təhlükə ondan ibarətdir ki, bir parça damarların ardınca gedərək damarın lümeninin diametri trombüsdən daha kiçik bir yerə çatır. Bundan əlavə, bu yerdə damarın tıxanması olur və qan tədarükündən toxumalar və orqanlar ölməyə başlayır.

Əlbəttə ki, yuxarıda təsvir olunan aterosklerozun inkişafı prosesi sadələşdirilmiş izah formasıdır, amma ümid edirəm ki, ümumi mənzərəni təsvir edə bildim.

Aterosklerozun səbəbləri

Bu anda aterosklerozun səbəbləri öyrənilməyə davam edir. Ən məşhur səbəbləri vurğulayırıq:

- endotel disfonksiyon;
  - viruslar (herpes virusu, sitomeqalovirus və s.) tərəfindən endotel ziyan;
  - damar divarına xlamidiya, əsasən Chlamydia pneumoniae tərəfindən zərər;
  - lökositlərin və makrofagların işində sapmalar;
  - qan damarının qalınlığında çox sayda lipoproteinin ilkin yığılması;
  - antioksidan sisteminin işindəki sapmalar;
  - Yaşla adrenokortikotrop və gonadotropik hormonların səviyyəsinin artması, bu da xolesterolun tənzimlənməsi üçün zəruri olan hormonların balanssızlığına səbəb olur.

Aterosklerozun inkişafına səbəb olan amillər arasında:

- pis vərdişlər (içki, siqaret);
  - hipertansiyon (): 140/90 mm RT-dən qan təzyiqi. st.;
  - hiperlipoproteinemiya;
  - oturaq həyat tərzi;
  - düzgün olmayan qidalanma;
— ;
— ;
— ;
  - irsiyyət;
— ;
  - homosisteinuriya;
  - hiperfibrinogenemiya;
  - postmenopoz;
  - yaş;
  - metabolik pozğunluqlar.

Aterosklerozun simptomları əsasən inkişaf etdiyi yerdən, həmçinin təsirlənmiş gəmidən asılıdır. Ən məşhur lezyonları və bu xəstəliyin müşayiət olunan əlamətlərini nəzərdən keçirin.

Ürəyin aterosklerozu

Koroner ateroskleroz.   Koronar damarların aterosklerotik lövhələrinə ziyan vurması nəticəsində baş verir. Buna əsaslanaraq ürəyə oksigen və qida axını azalır (miyokard).

Koroner aterosklerozun simptomları:

Ürək aortasının aterosklerozu.   Bu ürəyin əsas damarının - aortanın aterosklerotik lövhələri ilə məğlub olması nəticəsində baş verir.

Ürək aortasının aterosklerozu simptomları:

- sinə içində dövri ağrı yanması;
  - sistolik (yuxarı) artım;
  - dövri başgicəllənmə;
  - vaxtından əvvəl qocalma, bozlaşma;
  - yeməyi udmaqda çətinlik çəkir;
  - qulaqlarda inkişaf etmiş saç artımı;
  - üzdə wen görünüşü.

Qarın bölgəsinin aterosklerozu

Qarın bölgəsinin aterosklerozu (ürək aortası).   Qarın bölgəsində aortanın aterosklerotik lövhələrinə ziyan vurması nəticəsində baş verir.

Aorta aortasının aterosklerozu simptomları

Beyin aterosklerozunun simptomları

Şərti qəbul olunan qida (minimum miqdar):   bitki yağı (gündə 30-40 q), mal əti və quzu (90-150 q dən çox deyil), yumurta (həftədə 2 dəfədən çox deyil), süd, ağ çörək, makaron.

Aterosklerozla nə yeyə biləcəyiniz:   kərə yağı, sərt marqarin, heyvan yağı, kürü, yumurta sarısı, beyinlər, böyrəklər, qaraciyər, ürək, dil, görünən yağ olan ət, kolbasa, vetçina, kolbasa, ördək, qaz, xama, yağ südü, qaymaq, pendir, yağ pendir, pendir, pendir, dondurma, tərəvəz (yağda bişirilir), meyvələr (şirniyyat, şirniyyat), şokolad, şirniyyat, marmelad, zefir, cem və mürəbbə növləri.

Aterosklerozun müalicəsi üçün M.İ.Pevzner xüsusi bir pəhriz qidası hazırlamışdır.

Bundan əlavə, istifadəni minimuma endirmək lazımdır:

- doymuş yağ turşuları;
— ;
  - süfrə duzu - gündə 8 g-dən çox olmamalıdır.

Ateroskleroz dərmanları

Ateroskleroz dərmanları aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

- qan təzyiqinin düzəldilməsi;
  - diabetə nəzarət;
  - Metabolik sindromun düzəldilməsi;
  - lipid spektrinin normallaşması.

Yuxarıda göstərilən məqsədlərdən asılı olaraq, onlar 4 əsas qrupa bölünür:

1. Qan damarlarının və xolesterol orqanlarının divarları tərəfindən udulmasını maneə törədən dərmanlar.
  2. Qaraciyərdə xolesterol və trigliseridlərin sintezini, həmçinin qanda konsentrasiyasını aşağı salan dərmanlar.
  3. Vücuddan aterogen lipidlərin və lipoproteinlərin parçalanmasını və xaric olmasını artıran dərmanlar.
  4. Əlavə dərmanlar.

1-ci qrup: qan damarlarının və xolesterol orqanlarının divarları tərəfindən udulmasını maneə törədən dərmanlar

IA - anion mübadilə qatranları: "Gemfibrozil", "Cholestyramine." Bu qrup dərmanlar xolesterolu udur və sonra bədəndən xaric olur. Dezavantaj xolesterol - vitaminlər və digər dərmanlarla birlikdə udulmadır.

IB - bitki sorbentləri:   Guarem, β-sitosterol. Bu dərman qrupu xolesterolun bağırsaqda udulmasına müdaxilə edir.

1-ci qrup dərmanlar dispepsiyaya səbəb ola bilər.

2-ci qrup: qan damarlarının və xolesterol orqanlarının divarları tərəfindən udulmasını maneə törədən dərmanlar

IIA (statinlər):   lovastatin (Apextatin, Mevacor, Medostatin), simvastatin (Vazilip, Zokor, Simvor), fluvastatin (Leskol), pravastatin (Lipostat, Pravyhol), atorvastatin (Liprimar) "," Torvacard "), rosuvastatin (" Crestor "). Əks göstərişlər: qaraciyər xəstəlikləri olan və alkoqol ilə birlikdə hamilə, laktasiya edən uşaqlar tərəfindən qəbul edilməməlidir. Yan təsirləri: alopesiya, miyopatiya, dispepsiya, rabdomiyoliz, dözümsüzlük, hepatotoksiklik.

IIB (liflər):   fenofibrate ("Tricor"), bezafibrat ("Bezalip"), siprofibrat ("Lipanor"). Yan təsirləri: dispepsiya, miyozit. Fenofibratlar ən yeni dərmanlardır, buna görə aterosklerozun müalicəsində onlara üstünlük verilir. Fenofibratlar 2 tip diabetin müalicəsində də istifadə olunur.

IIC:   nikotinik turşu ("Enduracin"). Yan təsirləri: dərinin qaşınması, dispepsiya. Diabetdə istifadə üçün tövsiyə edilmir.

IID:   probucol ("Fenbutol"). Sterol sintezini azaldın.

Qrup 3: bədəndən aterogen lipidlərin və lipoproteinlərin parçalanmasını və ifrazını artıran dərmanlar

Doymamış yağ turşuları: Lineetol, Lipostabil, Omacor, Polispamin, Thiogamma, Tribusamine. Yan təsirləri: şəkər azaltan dərmanların artan təsiri.

4 qrup: əlavə dərmanlar

Endoteliotrop dərmanlar (endoteli qidalandırır):   pirikarbate ("Anginin", "Parmidin"), prostasiklinin sintetik analoqları ("Vazoprostan", "Misoprostol"), E (tokoferol) və C (askorbin turşusu).

Vacibdir!    Ateroskleroza qarşı xalq müalicəsini istifadə etməzdən əvvəl həkiminizə müraciət etməyinizə əmin olun!

Ateroskleroz həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirən nəhəng bir xəstəlikdir. Bir çox səbəbə və yüngül bir gedişata sahib olan xəstəlik inkişafın ilk mərhələlərində gizli simptomlara malikdir, buna görə xəstəlik tez-tez həkim görməkdən qorxaraq aterosklerozdan necə qurtulmağı öyrənmək əvəzinə simptomları görməməzliyə vurur. Problem yalnız vaxt itirildikdə və ateroskleroz bədəndəki damarların çox hissəsinə təsir göstərdikdə ortaya çıxır. Bunu nəzərə alaraq xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün əhalinin tibbi savadlılığının yüksəldilməsi çox vacibdir.

İnkişaf tetikleyici amillər

Hər yetkindən aterosklerozun inkişafına səbəb olan amilləri bilməsi tələb olunur. Əsas, ancaq problemin ortaya çıxdığı yeganə səbəbdən uzaqdır, səhv pəhriz yarada bilər.

Metabolik pozğunluqlara, qan damarlarının divarlarına zərər verməyə, qalınlaşmasına və üzərindəki aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsinə təkan verən irrasional bir menyudır. Aterosklerozun digər səbəbləri də var:

• tez-tez hipotermi və aşağı toxunulmazlıq;
• viral xəstəliklərə həssaslıq;
• stresli vəziyyətlər;
• otoimmün proseslər;
• bədəndəki hormonal və genetik arızalar;
• endotel disfunksiyasına səbəb olan travmatik xəsarət.

Problem müəyyən dərmanlarla müalicə, kilolu, düzgün olmayan həyat tərzi, yoxsul pəhriz, oturaq iş, fiziki fəaliyyətin olmaması, pis vərdişlərin və əlaqədar xəstəliklərin - hipertansiyon, piylənmə, şəkərli diabet və digər ürək və qan damar xəstəlikləri ilə müalicə ilə kəskinləşir.

Aterosklerozun patogenezi və inkişaf mexanizmi

İnkişafında ateroskleroz bir neçə mərhələdən keçir. Başlanğıcda, demək olar ki, heç bir şey gəmilərlə əlaqəli problemləri göstərmir: xarakterik ağrılar və ya bədənin işləməməsi yoxdur. Ancaq sağlamlıq hissi aldadıcıdır və aterosklerozun erkən diaqnozu aparılmırsa, lazımi müalicə olmadan mənfi amillərin başlatdığı proses ciddi nəticələrə səbəb olur.

Xəstəliyin əsasən gizli şəkildə inkişaf etdiyini qeyd etmək lazımdır. Yalnız bir travmatik agentə məruz qaldıqda, məsələn, damar divarının bir arızasını ortaya çıxaran bir damar dərmanının tətbiqi ilə damar aterosklerozu birdən meydana gəlir və qısa müddətdə simptomların bütöv bir "dəstəsi" ilə müşayiət olunur.

Patologiyanın inkişafının başlanğıc nöqtəsi damar divarını təşkil edən hüceyrələrin fəaliyyətində dəyişiklik hesab edilə bilər. Müvafiq müalicə olmadan normal fəaliyyət göstərən hüceyrələr müdafiəsizdir, tez ölür və hüceyrələrarası maddə ilə əvəz olunur. Damar divarında hərəkət edən risk faktorları (məsələn, yağlı bir pəhriz səbəbindən pozulmuş lipid maddələr mübadiləsi) tədricən damar divarlarının qalınlaşmasına, onlarda baş verən proseslərin pozulmasına və aterosklerotik lövhələrin əmələ gəlməsi üçün ideal şərait yaradır.

Bir lövhə, erkən mərhələlərdə normal olaraq qanaxmanın qarşısını almaq üçün damarları içəridən bağlayan epitelin ziyan yerində görünən və sonra həll edildiyi kiçik bir trombosit trombüsünün meydana gəlməsidir. Bununla birlikdə, aterosklerozla rezorbsiya baş vermir: trombüsün səthi və epitelin divarları fibroz səbəbindən daha sıx olur və lövhə meydana gəlir.

Bu meydana gəlmədə ağ qan hüceyrələri toplanır, bunun sayəsində lövhə getdikcə daha da artır, qan damarları ilə böyüyür və kalsifikasiya olunur.

İlkin mərhələlərdə ateroskleroz diaqnozu bu qədər lövhə olmadığını, ancaq bir-birindən ayrı yerləşdiyini müəyyən etməyə imkan verir. Ancaq zaman keçdikcə səpələnmiş lövhələr birləşə bilər, gəminin lümenini bağlayır və oksigen açlığına səbəb olur. Yaranan işemiya, təcili müalicə tələb edən bir həyat üçün təhlükəli bir vəziyyətdir, xüsusən də ürək və ya beynin bir damarıdırsa. Buna görə aterosklerozun sürünməsinə icazə verilməməlidir.

Xəstəliyin təzahürləri

Ateroskleroz əlamətləri çox genişdir, lakin onlar yalnız xəstəliyin boyu zamanı aydın şəkildə özünü göstərir. Onların lokalizasiyası təsirə məruz qalan ərazidən asılıdır:

Klinik mənzərənin yalnız sonrakı mərhələlərdə göründüyünü nəzərə alaraq, müasir tibb problemin vaxtında diaqnoz edilməsinə etibar edir.

Fərqli lokalizasiyanın aterosklerozunun diaqnozu

Aterosklerozun inkişafını göstərən faktlar çox genişdir. Aterosklerozun diaqnozu bir neçə vacib mərhələni əhatə edir. Birincisi, problemin olması xəstənin həyat və bəslənmə xüsusiyyətlərini aydınlaşdırması, şikayətlərin xəstəliyin tez-tez təzahürləri ilə müqayisə edilməsi ilə hərtərəfli sorğulanması ilə şübhələnir. Birbaşa müayinə ekstremitələrin dərisinin rəngsizləşməsini, bədənin ümumi qocalma əlamətlərini, qan damarlarının palpasiyasını aparır və işlərinin səslərinə qulaq asır.

Kapilyar cavabı, qandakı xolesterol və lipidlərin səviyyəsini, rentgen, ultrasəs, doppleroqrafiya və ya qan damarlarının taranması kimi tədqiqatlar xəstəliyin lokalizasiyasını və mərhələsini aydınlaşdıra və müalicəni seçə bilər.

Damar aterosklerozu ilkin mərhələdədirsə, həyat tərzini dəyişdirərək məğlub ola bilər. Lakin inkişaf etmiş hallarda proqnoz o qədər də əlverişli deyildir, buna görə xəstəliyin qarşısının alınması çox vacibdir.

Xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq metodologiyası

Bu çox vacibdir, çünki statistikaya görə, bu xəstəlik ürək və damar sistemi xəstəliklərində ən çox yayılan ölüm səbəbidir. Bir sıra terapevtik tədbirlər, problemin səbəblərini və patologiyanı aradan qaldırmaq üçün səyləri bilmək bu problemlə mübarizədə müsbət nəticə əldə etməyə kömək edəcəkdir.

Damarların arteriosklerozunun qarşısını alacaq profilaktik tədbirlər, ilk növbədə əsas risk faktorlarına qarşı mübarizəni əhatə edir. Yetkin bir pəhriz çox vacibdir. Düzgün bir menyu, xəstəliyin simptomlarının inkişafında birbaşa iştirak edən yağlar və xolesterolun həddindən artıq qəbulunun qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Düzgün bəslənmənin əsası alkoqol, yağlı, qızardılmış, duzlu və ədviyyatlı qidaların rədd edilməsidir.   Yeməklərin düzgün çoxluğu, antikorosklerotik pəhrizin effektivliyində də böyük əhəmiyyət daşıyır.

Pəhriz qidası - zədələnmiş damarların müalicəsi üçün əsasdır

Gündə dörd dəfə yeyin, kiçik yemək yeyin. Gecə yeməyin və çox şirniyyat istehlak edin. Bəzi mənbələr damar zədələnməsinə meylli bir insanın müalicəsinin yalnız aşağı lipid diyeti ilə deyil, həm də qırmızı ət növlərindən imtina etməsi ilə müşayiət olunacağını göstərir.

Mal əti, donuz əti və quzu istehlakını məhdudlaşdırmaq, daha çox meyvə, ot və tərəvəz istehlak etmək lazımdır. Müxtəlif taxıl dənli bitkilərinə, bitki yağı (zeytun, qarğıdalı) üstünlük verməlisiniz, orada bütün undan hazırlanmış kəpək çörəyi, qaynadılmış balıq, quş əti, baklagiller, qoz-fındıq, giləmeyvə (məsələn, yemişan) var.

Əlavə diqqət yetirilməlidir:

• pis vərdişlərdən imtina etmək (siqaret çəkmək xüsusilə zərərlidir);
• gündəlik fiziki fəaliyyət dozalı;
• hipotermi, stresli vəziyyətlərin qarşısını almaq;
• artıq bədən çəkisinin azalması;
• piylənməyə qarşı mübarizə, diabet, hipertansiyon və risk faktoru olan digər xəstəliklərin vaxtında müalicəsi.

Şəkərli ürək-damar aterosklerozu hallarında fiziki fəaliyyət həftədə bir və ya iki epizodla məhdudlaşmamalıdır. Bir pəhriz ilə birlikdə erkən mərhələlərdə müalicə üçün kifayət edəcək ümumi gücləndirici təsirə, 3 ilə 4 və daha yuxarı siniflərdə çoxluq əldə etmək olar. İdman salonlarına getməyi sevməyənlər üçün ən yaxşı seçim gəzinti: gündə ən az 35 - 45 dəqiqə gəzmək lazımdır.

Bununla paralel olaraq, bərpaedici dərmanlar və həkiminizin təyin edəcəyi ateroskleroz üçün dərman qəbul edə bilərsiniz. Özünüzə qayğı göstərməlisiniz, daha az narahat olmalısınız və sonra ürək-damar sistemi ilə əlaqəli problemlərə görə müalicəyə ehtiyacınız olmayacaqdır!