Роды ‒ естественный физиологический процесс, которым в норме заканчивается беременность. Это сильнейший стресс как для матери, так и для ребенка, который из уютной, тихой и теплой материнской утробы попадает в незнакомый ему холодный мир с невероятным количеством внешних раздражителей.

Часто женщины воспринимают роды как финальный этап всех изменений в организме, считая, что через несколько дней все процессы придут в обычное состояние. Но это не совсем так, ведь для обратной перестройки организму тоже нужно время.

Выделения из влагалища на протяжении всей беременности имеют некоторую цикличность. На ранних сроках их много, затем, во втором триместре, они практически прекращаются, а в преддверии родов снова становятся обильными, являясь признаком скорого рождения ребенка.

В процессе родов принято выделять три периода: раскрытия, изгнания и отделения последа. Так, послеродовые выделения, по сути, начинаются уже в третьем. В этот момент отделяется послед ‒ плацента и часть эндометрия матки. Наблюдение за тем, все ли в порядке, ‒ удел акушера-гинеколога.

Период после родов также делится на два этапа: ранний, который длится два часа, и поздний, продолжающийся в течение сорока двух дней (шесть недель). В этой статье речь пойдет о выделениях позднего послеродового периода. Как же определить, все ли в порядке с организмом, или необходимо обратиться к врачу?

Что происходит в норме?

Выделения из влагалища, появляющиеся после родов, называются лохии. Они состоят из крови, эндометриальных клеток, слизи, также могут содержать остаточные элементы плацентарных тканей. В норме они имеют весьма специфический запах, обычно описываемый в литературе как запах прелой листвы, который нельзя назвать неприятным или тем более тошнотворным. Они не приносят дискомфорта в интимной зоне, зуда или жжения, боли в животе или общих симптомов, таких как тошнота, рвота, головная боль, слабость, иногда задержка мочи и т.д.

Лохии ‒ раневой секрет, раневое отделяемое. Их характеристики изменяются по мере того, как заживает матка и свод влагалища. Сразу после родов это чисто кровянистые выделения, затем принимают коричневый оттенок ‒ смесь крови и слизи, потом белый или желтоватый ‒ над кровью начинают преобладать клеточные фрагменты.

После родов женщину продолжает наблюдать акушер-гинеколог. И даже если выделения из влагалища нормальные, не обладают неприятным запахом и не сопровождаются дискомфортом, необходимо сдать анализы ‒ общий анализ крови, общий анализ мочи.

Если выделения сразу после родов или через некоторое время приобретают неприятный запах ‒ это причина для беспокойства. Самым грозным осложнением родового процесса является акушерское кровотечение. Следующая по степени опасности проблема ‒ эндометрит.

Когда требуется консультация специалиста?

Эндометрит ‒ воспаление внутренней стенки матки. Он может быть острым или хроническим, разница в скорости активации и тяжести протекания процесса.

Период после родов ‒ время, когда матка очень уязвима. Ее целостность еще не восстановлена, повреждения внутренней стенки не зажили, и путь для микроорганизмов, способных вызвать инфекционное заболевание, открыт. Бактерии могут попадать в матку из нестерильного влагалища, ведь слизистая пробка ее уже не защищает, по влагалищу из интимной зоны ‒ с наружных половых органов, анального отверстия, от уретры. Если у женщины было инфекционное заболевание почек ‒ хронический пиелонефрит или пиелонефрит беременных ‒ бактерии из мочи могут оседать на поверхности половых органов, попадать во влагалище, а потом и в матку.

Для эндометрита характерны выделения с неприятным запахом гноя «томатного» цвета ‒ кровь и воспалительный секрет. Их запах определяется процессами жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Они обильны, могут вызывать зуд и жжение в интимной зоне. Кроме этого, они сопровождаются другими неприятными симптомами ‒ головная боль, боль в животе, лихорадка, слабость.

Как только были замечены подобные проявления ‒ нужно немедленно обратиться к врачу! Он назначит:

• общий анализ крови (в нем могут определяться признаки воспаления ‒ повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов);
• общий анализ мочи (в нем также могут появиться лейкоциты, которых в норме быть не должно);
• бактериальное исследование из цервикального канала (шейка матки).

При необходимости может быть проведена диагностическая операция ‒ лапароскопия (введение специальной камеры в маленький разрез слева или снизу от пупка). В специализированных отделениях может быть проведена гистероскопия ‒ введение камеры в матку через влагалище.

Другие причины

В том случае, если инфекция занесена, но «не добралась» до матки, возможно развитие вагиноза ‒ воспаления стенок влагалища. Оно может быть спровоцировано самыми разными микроорганизмами, но наиболее часто развивается кандидоз ‒ заболевание, вызванное грибами рода Candida. Для него характерны лохии белого цвета творожистой консистенции с запахом кислого. Осложнение не такое грозное, как эндометрит, и легко поддается лечению, но требует вмешательства специалиста. В этом случае анализы крови и мочи непоказательны, а ясность в ситуацию может внести только мазок на флору влагалища.

Кроме того, неприятный запах лохиям могут придавать заболевания органов других систем ‒ мочевыделительной, желудочно-кишечной и т.д.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать серьезных последствий, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• тщательно наблюдать за состоянием и самочувствием, а также за характером выделений;
• досконально соблюдать все рекомендации, полученные при выписке из роддома;
• по графику сдавать анализы крови и мочи;
• соблюдать правила личной гигиены, подмываться теплой кипяченой водой не менее двух раз в день;
• при любом изменении состояния и характера выделений необходимо сразу обратиться к врачу.

Выделения с резко неприятным запахом не повод для паники. Возможно, ощущение субъективно, и проблемы нет. Но для сохранения своего здоровья стоит своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

• Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
• Выделения, не наделенные заметным запахом
• Незначительное количество выделений
• Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
• Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.

В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций . Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции .
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

• При нарушениях менструального цикла
• Эндометриозе (аденомиозе )
• Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.

Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

• Кандидоз (молочница )
• Урогенитальный трихомониаз

Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

• Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
• Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
• Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.

Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

• pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.

Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

• Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
• Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.

Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:

• Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
• Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
• Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

• Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
• Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
• Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.

Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:

• Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
• Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
• Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.

В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:

• Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
• Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.

В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Каждая женщина стремится хорошо выглядеть и производить положительное впечатление на других людей. Но если она неуверенна в себе, то это, конечно же, сказывается и на привлекательности. Поэтому все негативные факторы, влияющие на самооценку, нужно стараться устранять. Один из таких – резкий запах половых органов , вследствие чего представительница прекрасного пола может чувствовать дискомфорт и неуверенность в себе. При этом рассчитывать на помощь ежедневных прокладок или средств для женской гигиены иногда не приходится, ведь в некоторых случаях вонь бывает очень сильной и появляется снова и снова через некоторое время после гигиенических процедур.

Неприятный запах из женских органов – это не только проблема эстетического характера, но и свидетельство того, что в организме все идет не так, как нужно. Поэтому лечение неприятного запаха из интимной зоны должен проводить специалист. К гинекологу нужно обращаться сразу же после того, как дама заметила неприятные проявления. Ведь чем дольше ждать, что проблема исчезнет сама собой, тем большей становится вероятность того, что в итоге состояние еще больше усугубится. Ниже речь пойдет об основных причинах того, почему появляется плохой запах из половых органов у женщины.

Почему появляются выделения с запахом рыбы у женщин

Замечая неприятные изменения, женщины часто озадачиваются вопросом, почему выделения пахнут рыбой. Причины рыбного запаха выделений у женщин чаще всего связаны с развитием . При таком состоянии существенно увеличивается количество выделений вследствие изменения нормальной микрофлоры слизистой влагалища. При этом увеличивается либо грибковая, либо бактериальная составляющая. Выделения с запахом тухлой рыбы из влагалища появляются тогда, когда выделения имеют бактериальный характер.

Бактериальный вагиноз — инфекционный синдром невоспалительного характера, при котором практически отсутствуют в микрофлоре влагалища либо их количество существенно уменьшается. На их месте развиваются анаэробы и гарднерелла . Эти бактерии присутствуют в микрофлоре влагалища и у здоровых женщин, но в небольших количествах. Однако когда на организм воздействуют провоцирующие факторы, которые нарушают естественный баланс, флора меняется, и размножение гардинеллы и анаэробных бактерий активизируется. Как следствие, проявляется запах тухлой рыбы у женщин, отмечаются месячные с неприятным запахом. Женщина замечает, что у нее проявляются и после месячных выделения с неприятным запахом.

Примерно в половине случаев бактериальный вагиноз вызывает гарднерелла. В таком случае женщина отмечает, что регулярно появляется из влагалища запах рыбы, выделения становятся серовато-белыми, не слишком обильными, однородными. Как правило, на белье следов не остается, но во время полового акта женщина чувствует боль, а после этого усиливается рыбный запах выделений.

Лечение рыбного запаха выделений у женщин необходимо проводить своевременно. Прежде всего, необходимо устранить провоцирующие факторы, вызывающие бактериальный вагиноз.

Эндогенные (влияющие изнутри)

• нарушения местного ;
• период ;
• и ;
• дисбактериоз кишечника;
• крауроз вульвы;
• гормональный дисбаланс;
• гипотрофия, атрофия слизистой влагалища;
• эндокринные нарушения.

Экзогенные (внешние)

• продолжительное лечение , противовирусными средствами, антимикотическими лекарствами, цитостатиками;
• применение презервативов со спермицидной смазкой, а также противозачаточных свечей с ;
• лучевая терапия, ;
• чрезмерное следование правилам гигиены (частые спринцевания антисептиками с содержанием хлора, подмывания с мылом);
• нарушение норм. интимной гигиены;
• деформация шейки матки, вагины, мышц тазового дна после рождения ребенка или оперативных вмешательств;
• полипы стенок влагалища, кисты;
• лечение вагинальными свечами широкого спектра действия ( , и др.);
• применение тампонов, использование внутриматочной спирали, спермицидов, диафрагмы, шеечного колпачка;
• инородные тела во влагалище и матке;
• беспорядочная или слишком активная половая жизнь;
• воспаления мочеполовой системы в анамнезе или в настоящее время.

Как проявляется бактериальный вагиноз

Очень часто при бактериальном вагинозе женщины жалуются только на очень сильные выделения с неприятным запахом. Плохой запах из влагалища женщины описывают как рыбный «тухлый» аромат или запах селедки. Когда инфекционный процесс только начинается, и если причины связаны с гардинеллами, появляются белые или сероватые жидкие выделения из влагалища с неприятным запахом.

Если процесс длится многие месяцы, постепенно бели становятся тягучими, их цвет зеленоватым. Если к инфекционному процессу присоединяется патогенная флора, может развиться вагинит .

Дисбактериоз влагалища часто развивается у , которые отмечают резкий сильный запах выделений. Иногда они становятся пенистыми. Важно знать, почему это состояние опасно для будущей мамы: дело в том, что при его проявлении на ранних сроках возрастает риск самопроизвольного аборта. Впрочем, на любом сроке важно выяснить, чем лечить такое состояние. Ведь во 2 и 3 триместре вагиноз может спровоцировать инфицирование плода, а также плодных оболочек. Гнойно-септические заболевания могут проявиться у женщины и после .

Поэтому будущей матери стоит сразу же после установления диагноза позаботиться не только о том, как избавиться от запаха из влагалища, но и как убрать, то есть вылечить гарднереллез.

Бактериальный вагиноз не является венерической болезнью, однако большинство медиков уверены, что половым путем это заболевание передаваться все же может.

Инкубационный период гарднереллеза продолжается от 5 до 10 дней. При этом принято считать, что изменению микрофлоры способствует ряд факторов, связанных с половой жизнью – частые смены партнера, незащищенные сексуальные контакты.

Важно осознать, что гарднереллез – это болезнь, к которой ни в коем случае нельзя относиться легкомысленно. Ведь после присоединения других инфекций состояние женщины может усугубиться еще больше.

Если пахнет из интимной зоны рыбой, не исключено, что при гарднереллезе женщина одновременно заражена и инфекциями, передающимися половым путем, например, трихомонозом , . Ведь признаки этих заболеваний похожи на симптомы бактериального вагиноза. И больная ЗППП, также может отмечать, что из половых органов воняет, и появляются неприятные выделения. Поэтому прежде, чем начинать лечение запаха рыбы из паха у женщин, необходимо пройти обследование и сдать все анализы. С половыми инфекциями могут быть связаны и причины неприятного запаха мочи у женщин. Нужно пройти обследование на их наличие, если моча пахнет рыбой у женщин или имеет какой-либо другой неприятный запах.

Гарднерелла размножается не только во влагалище, но достигает и матки, и фаллопиевых труб. Современные медики пока не могут четко утверждать, провоцирует ли это серьезные воспалительные процессы. Однако гарднереллез однозначно способствует внедрению в организм других инфекций, впоследствии вызывающих неприятные заболевания – воспалительные процессы придатков, матки и др.

Как определить гарднереллез

Очень важно, чтобы выделения с запахом у женщин, как при беременности, так и в любой другой период, воспринимались как сигнал о «неполадках» в мочеполовой системе. Следовательно, если беспокоит неприятный запах, и выделения в интимном месте появляются тягучие, неприятно пахучие, необходимо сразу же обращаться к специалисту.

Прежде всего, важно рассказать гинекологу о том, когда было обнаружено, что женские выделения плохо пахнут, постоянно ли проявляется резкий запах селедки и другие особенности проявляющихся симптомов. Все дальнейшие исследования назначит врач, чья специализация гинекология. Выделения, которые пахнут рыбой, чесноком или имеют другие неприятнее ароматы, свидетельствуют об инфицировании. А, значит, необходимо сдать общий мазок и провести анализы на половые инфекции. При проведении общего мазка врач может получить информацию о том, что в микрофлоре отсутствуют лактобациллы и присутствуют коккобациллы . Это подтверждает диагноз.

Врач проводит дифференциальную диагностику с воспалительными процессами, которые развиваются во влагалище. Проводит гинеколог и осмотр, в процессе которого на стенках вагины он обнаруживает выделения в большом количестве.

Следует обязательно обратиться к врачу и в том случае, если после родов выделения с неприятным запахом у женщин появляются регулярно. В таком случае выделения с запахом тухлятины или рыбы могут свидетельствовать о развитии инфекционного процесса. Поэтому важно немедленно выяснить, почему пахнут тухлятиной выделения, и принять меры, чтобы избавиться от патологического процесса.

Гарднереллез у мужчин

Столь неприятное явление, как запах рыбы у мужчин из паха, также может иметь место у некоторых представителей сильного пола. Рыбный запах у мужчин должен сразу насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Запах тухлой рыбы у мужчин — свидетельство локального патологического процесса. Ведь гарднереллез развивается и у мужчин. Его провоцирует ослабление иммунитета, воспалительные болезни органов мочеполовой системы, нарушенная кишечная микрофлора, лечение антибиотиками, беспорядочность в сексуальной жизни и др. Иногда, при присоединении половых инфекций, у мужчины и моча пахнет рыбой. Поэтому важно незамедлительно обращаться к врачу и практиковать то лечение, которое он назначит. Если речь идет о половых инфекциях, важно, чтобы терапию прошли оба партнера.

Как избавиться от неприятного запаха?

Как только диагноз «бактериальный вагиноз» подтвержден, о том, как лечить это заболевание, расскажет врач. Насколько успешным будет лечение, зависит от назначенных препаратов. Поэтому чем лечить у женщин эту болезнь, врач определяет индивидуально.

Если при дисбактериозе влагалища появляются вонючие выделения, лечение проводят в два этапа. Изначально принимаются меры, направленные на то, чтобы улучшить физиологические условия влагалища, активизировать защитные силы — как местные, так и общие. Также важно устранить гормональный дисбаланс и, конечно же, нормализовать микрофлору. Лечение направлено на восстановление кислой среды во влагалище и приостановление размножения патогенных бактерий.

Неприятный запах из влагалища чаще всего может указывать на присутствие инфекции: патогенные микробы имеют свойство выделять специфические газы, которые и являются источниками неприятного запаха. Какой запах у влагалища в норме? Он слабый и немного специфичный, не вызывающий дискомфорта и негативных ощущений.

При инфекционных заболеваниях запах может быть различным: гнилостным, кисловатым, выраженным и слабым, сопровождающийся зудом и жжением наружных половых органов и влагалища. Однако иногда именно запах может четко указать на имеющуюся проблему, с которой следует обратиться к врачу, и об этом должна знать каждая женщина.

Код по МКБ-10

N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы

Причины запаха из влагалища

Неприятный запах из влагалища – симптом достаточно тревожный, в особенности, если он сопровождается другими признаками воспалительного процесса. Впрочем, запах – не всегда признак воспаления, в некоторых случаях он связан с расстройством обменных процессов и усилением работы железистой системы.

Однако основными факторами появления запаха из влагалища считаются:

• дисбактериоз влагалища – нарушение баланса между полезными и патогенными бактериями во влагалищной среде; такое состояние может сформироваться при понижении защитных функций слизистых или при создании благоприятных условий для роста и размножения болезнетворных бактерий;
• молочница (поражение грибковой инфекцией рода Candida) – при этом заболевании появляются белые творожистые выделения с неприятным кислым запахом;
• гарднереллез – поражение гарднереллой, заболевание сопровождается тухлым рыбным запахом;
• кольпит – воспалительная реакция, затрагивающая слизистые влагалищных стенок и наружную половую сферу; развитие кольпита может быть спровоцировано кокковой флорой, либо заболеваниями, которые передаются при сексуальных контактах;
• хронические вялые воспалительные процессы в матке и придатках, сопровождаются незначительными выделениями.

Чаще всего причинами являются заболевания репродуктивных органов. Но более точно определить причину можно, посетив специалиста и сдав все необходимые анализы.

Факторами риска появления заболеваний считаются:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• частое или неправильное спринцевание;
• беспорядочная половая жизнь;
• заболевания, которые передаются посредством незащищенных сексуальных контактов .

Прежде чем начинать, сначала следует выяснить причину данного признака. Запах не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом, который вызван более серьезной патологией, требующей лечения.

Симптомы запаха из влагалища

Характеристика неприятного запаха из влагалища зависит, как правило, от типа микробов, вида грибковой инфекции, которые доминируют во влагалищной среде. Принадлежность бактерий можно определить посредством проведения обследований и лабораторных анализов. Однако иногда характеристика может указать на возможную патологию и являться косвенным признаком того или иного заболевания.

Характеристика

Запах рыбы из влагалища может быть признаком дисбактериоза влагалищной среды. Помимо запаха, данная патология может сопровождаться чувством зуда и жжения наружных половых органов и влагалища. Дисбактериоз неприятен не только наличием рыбного запаха и дискомфортом: он повышает риск развития воспалительных процессов в матке и яичниках, осложняет течение беременности.

Запах мочи из влагалища бывает при частых стрессовых ситуациях, при излишней эмоциональности и лишнем весе у женщины. Это состояние называют «недержание мочи при напряжении», либо «стрессовая инкотиненция», оно характеризуется непроизвольным подтеканием жидкости из мочевого пузыря во время физических нагрузок, смеха, при кашле или любых действиях, которые могут приводить к увеличению внутрибрюшного давления. Такую патологию, безусловно, можно вылечить, обратившись к хорошему урологу или гинекологу.

Тухлый запах из влагалища может быть признаком гарднереллеза – острого воспалительного процесса в мочеполовой сфере, спровоцированного вагинальной анаэробной актинобактерией гарднереллой. В больших количествах гарднереллы вызывают появление специфических симптомов: грязновато-белых умеренных выделений, которые покрывают влагалищные стенки. Запах тухлой рыбы из влагалища обусловлен тем, что гарднерелла способна вырабатывать протеолитические ферменты, которые при взаимодействии с влагалищными и спермальными протеинами способствуют созданию полиаминов, разлагающихся на путресцин и кадаверин – источники тухлого запаха. Данное заболевание лечится, как обычный бактериальный вагиноз.

Кстати, один из наиболее частых признаков бактериального вагиноза – это запах селедки из влагалища . Дополнительных симптомов при данной патологии может и не быть, однако лабораторные анализы четко укажут на наличие большого количества условно-патогенной флоры и уменьшение численности полезных микроорганизмов.

Кислый запах из влагалища может указывать на развитие молочницы. Активное размножение грибковой инфекции рода Candida, помимо кислого запаха, сопровождается также значительными творожистыми выделениями, характерными для данного заболевания.

Сильный запах из влагалища является показателем активной стадии воспалительного процесса с существенным преобладанием патогенной флоры над полезными микроорганизмами. Такое состояние требует незамедлительного лечения сразу после установления причины возникновения запаха.

Запах лука из влагалища также может быть признаком грибкового заболевания половых органов, причем этот запах имеет тенденцию усиливаться после сексуального контакта и при нарушении гормонального баланса (при менструации, беременности, климаксе, частых стрессовых ситуациях). Для избавления от запаха необходимо обследоваться и пройти назначенное гинекологом лечение.

Зуд и запах из влагалища всегда говорят о присутствии инфекционного воспалительного процесса. Вульвовагинит – воспаление влагалища и внешних половых органов, которое встречается в большинстве всех случаев гинекологических заболеваний. Патология может быть спровоцирована хламидией, гонококком, микоплазмой, уреаплазмой, трихомонадой, грибковой и вирусной инфекцией. Неспецифический вагинит вызывается стафилококком, стрептококком и кишечной палочкой.

Запах спермы из влагалища , если он не связан с недавним половым актом, может указывать на изменение состава микрофлоры. Такой запах, если он не сопровождается раздражением слизистых половых органов, не представляет опасности для здоровья женщины. Однако подкорректировать баланс влагалищной среды все же стоит, чтобы не допустить в дальнейшем усугубления ситуации. Иногда бывает достаточно 5-7-дневного курса лечения, чтобы полностью восстановить нарушенную микрофлору вагинальной полости.

Запах чеснока из влагалища может появиться в ответ на пищу, которую женщина употребляет. Это может быть пища, хорошо приправленная чесноком, запах которого иногда выходит из организма вместе с потом и другими секреторными жидкостями. Также запах чеснока может быть следствием того же бактериального вагиноза, когда общая численность лактобактерий во влагалищной среде резко падает и возникает опасность усиленного роста патогенной флоры. Из-за «вредных» бактерий и появляется характерный запах, а также мутные выделения густой консистенции.

Запах ацетона из влагалища , как правило, сразу наводит на мысль о сахарном диабете. При такой патологии в тканях организма скапливаются большие количества кетоновых тел, которые и являются причиной ацетонового запаха. При подозрении на данное заболевание необходимо сдать кровь на сахар и проконсультироваться у эндокринолога. Но диабет – не единственная возможная причина запаха ацетона из влагалища. Такой запах может сопровождать и другие состояния:

• недостаток жидкости, нарушение питьевого режима, что способствует увеличению концентрации мочи и появлению характерного запаха;
• диета с преимущественным потреблением белковой пищи и с ограничением углеводов;
• нарушения обмена веществ, гормональный и метаболический сбой;
• патологии мочевыделительной системы.

Найти причину патологии можно только путем проведения полноценного обследования организма.

Запах железа из влагалища может говорить о присутствии крови в выделениях. Такое бывает при менструации, либо при эрозии шейки матки, когда нарушается строение эпителиальной ткани, и на слизистой появляются характерные язвочки. Выделения в таких случаях практически ничем не отличаются от обычных, однако после сексуального контакта иногда можно обнаружить коричневатую жидкость. Запах крови из влагалища также может усиливаться после занятий сексом: это связано с травматизацией поврежденного участка слизистой. Для уточнения причины запаха железа и крови необходимо проконсультироваться у гинеколога. Медлить с посещением врача не следует, так как разрастание очага эрозии может спровоцировать перерождение процесса в онкологическую патологию.

Сладкий запах из влагалища обычно не считается патологией и может быть следствием употребления большого количества сладких фруктов (не сладостей и выпечки, а именно фруктов). Если появление сладкого запаха вас все же беспокоит, сдайте мазок и сделайте бактериологический посев, чтобы исключить возможное присоединение инфекции.

Запах из влагалища при беременности и после родов

При беременности в женском организме происходят большие перемены, в том числе и гормональные. У любой женщины в норме присутствуют некоторые запахи, но у беременных женщин они могут в корне изменяться. Почему?

• Изменения гормонального фона делают запах более выраженным и даже резким, однако при этом не должно быть признаков раздражения и гиперемии половых органов.
• Расстройство обоняния в период беременности – довольно частое явление. Иногда запаха как такового нет, а беременной женщине кажется обратное. Выход один: если других признаков воспаления нет, то поддаваться панике не стоит.
• Чрезмерная активность болезнетворных микроорганизмов, связанная со слабостью иммунной защиты, которая часто имеет место при беременности.
• Обострение хронической патологии половой сферы – такое состояние требует консультации доктора, так как лечить воспалительные процессы во время беременности самостоятельно нельзя. Врач подберет необходимый метод лечения, который будет полезен вам и не нанесет вреда вашему будущему ребенку.

Если вы не уверены, что запах из влагалища во время беременности соответствует пределам нормы, не медлите: обратитесь к врачу, который при необходимости назначит вам квалифицированное лечение. Чем раньше вы это сделаете, тем эффективнее и быстрее вы избавитесь от интимной проблемы.

Женский организм за период беременности переносит немалую нагрузку на все системы и органы, которые после родов должны восстановиться и прийти в норму.

В послеродовом периоде у женщины, как правило, наблюдаются влагалищные выделения, похожие на менструацию. На протяжении 1-1,5 месяцев характер выделений изменяется: они заметно светлеют, пока не станут совсем прозрачными. Такие выделения не обладают выраженным и неприятным запахом и не доставляют дискомфортных ощущений.

Если же выделения не становятся светлее, более того, они приобретают отталкивающий гнилостный запах – срочно к врачу. Это может быть признаком развития воспалительной реакции в полости матки. Чаще всего после родов при попадании в матку болезнетворных микроорганизмов развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки – эндометрия. Обычно такое опасное заболевание может возникнуть при осложненном течении родов.

Что необходимо делать? Главное, ни в коем случае не игнорировать данное состояние и немедленно обратиться к гинекологу.

Запах из влагалища после секса и месячных

Появление неприятного запаха всегда связано с продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Микробы могут попасть в полость влагалища со спермой полового партнера, либо у женщины просто имеется нарушение естественного баланса полезной и патогенной флоры. Мужская сперма является прекрасной биологической средой для микроорганизмов, по этой причине неприятный запах и появляется непосредственно после сексуального контакта.

Для того чтобы найти причину такого явления, женщине следует сдать мазок на микрофлору и бактериологический посев. На основании результатов анализов специалистом будет назначено соответствующее лечение, которое и решит такую деликатную проблему, как запах из влагалища после секса.

Месячный цикл и менструальные кровотечения – это природный физиологический процесс в женском организме. Однако он несет в себе определенные опасности, которые связаны с риском для здоровья женщины. Что может повлечь за собой обычная менструация:

• снижение защитных свойств слизистой влагалища. В послеовуляторном периоде происходят некоторые перемены на гормональном уровне женщины, что оказывает влияние, в том числе, и на иммунные силы: во время менструации риск усиленного роста патогенной микрофлоры особенно велик;
• создание благоприятных условий. Кровянистые выделения во время месячных служат отличной биологической средой для патогенной микрофлоры. Особенно это заметно в последние дни менструации, когда выделения становятся скудными и бактерии начинают скапливаться на влагалищных стенках, что и способствует появлению неприятного запаха;
• неправильное соблюдение правил интимной гигиены. Редкая и несвоевременная замена прокладок и тампонов, нерегулярность гигиенических процедур способствуют усилению роста и размножения микроорганизмов во влагалищной полости и наружных половых органах, что приводит к дестабилизации уровня микрофлоры и появлению запаха;
• гормональный дисбаланс – ещё одна причина расстройства баланса микрофлоры во влагалище.

Зачастую запах из влагалища после месячных является следствием нескольких факторов, которые в комплексе определяют развитие неприятного симптома. Лечить такое состояние необходимо, чем раньше, тем лучше.

Запах из влагалища у ребенка

В норме запах из влагалища у ребенка должен отсутствовать. Если вы обнаружили какой-либо запах, обязательно обратитесь к педиатру или к детскому гинекологу.

Причин появления запаха может быть несколько: в основном это воспалительная реакция или инфекционный процесс. Перечислим наиболее частые причины:

• последствия аллергической реакции на средства гигиены, салфетки, тальк и пр.;
• гормональные расстройства, несвойственные возрасту ребенка;
• отсутствие должного ухода или пренебрежение правилами гигиены детей;
• глистные инвазии;
• наличие инородного тела во влагалище;
• травмы и повреждения наружных половых органов;
• инфекционный занос, который может случиться после посещения общих бассейнов или общественных пляжей, особенно если ребенок играет в воде без нижнего белья;
• слабая иммунная система у ребенка;
• бытовое или внутриутробное поражение венерической болезнью.

Помочь разобраться в причинах состояния поможет консультация специалиста и квалифицированные диагностические мероприятия.

Лечение запаха из влагалища

Если вы обнаружили у себя неприятный запах, не спешите заниматься самостоятельным лечением: в лучшем случае такое лечение не принесет результата, а в худшем – навредит. Помните, что необходимо бороться не с запахом, а с причиной его появления: заболеванием (воспалительным или инфекционным процессом) или нарушением баланса микрофлоры. Зная источник неприятного запаха, врач сможет назначить лечение, эффективное в вашем конкретном случае: это может быть использование антибактериальных препаратов, аэрозолей, гелей, кремов и суппозиториев.

Чаще всего терапия сводится к местному использованию препаратов. Хорошее действие оказывают трихопол, метрогил, метронидазол, которые выпускаются в виде суппозиториев или таблеток.

Часто использование антимикробных препаратов сочетают с другими средствами местного применения: перекись водорода, бензалкония хлорид, томицид и пр. Такими растворами проводят спринцевания и орошения вагинальной полости.

Местное лечение не оказывает системного воздействия на организм, поэтому имеет минимальное количество побочных эффектов, в отличие от пероральных таблеток, которые могут вызвать диспептические явления, головную боль и расстройство артериального давления.

Давние и осложненные случаи дисбактериоза влагалища, которые сопровождаются не только зловонным запахом, но и активными признаками воспаления, часто приходится лечить антибиотиками: олеандомицином, цефалоспорином, клиндамицином.

Для того чтобы проследить эффективность назначенного лечения, рекомендуется через 7 дней после начала терапии провести повторные лабораторные исследования и сравнить показатели до и после лечения. Такие анализы следует сдать несколько раз для того, чтобы быть уверенным в качестве терапевтического воздействия и правильности выбранного метода лечения.

На период лечения лучше отказаться от сексуальных контактов, либо пользоваться презервативами: это ускорит процесс восстановления микрофлоры и защитит от возможных повторных обострений заболевания.

Одновременно с медикаментозным лечением необходимо приложить усилия для восстановления защитных сил организма. Для этого необходимо отказаться от жестких диет, перейти на сбалансированное полноценное питание, употреблять фрукты и ягоды вместо сладостей и выпечки, пить достаточное количество чистой (негазированной) воды, избегать приема алкоголя и курения. Не забывайте также соблюдать правила личной гигиены: регулярно принимайте душ, проводите тщательный туалет наружных половых органов, своевременно меняйте белье и гигиенические средства.

Свечи от запаха из влагалища

В зависимости от причины, которая привела к возникновению неприятного запаха, доктор может назначить некоторые из вагинальных свечей (суппозиториев). Такие свечи приведут в порядок состав микрофлоры во влагалище и остановят рост патогенных микроорганизмов.

В настоящее время фармацевтические компании могут предложить огромный ассортимент вагинальных суппозиториев. Какие свечи наиболее эффективные? Ответ на этот вопрос может быть получен, по крайней мере, тогда, когда врач будет точно знать основную причину заболевания.

Следует помнить, что попытки бесконтрольно и самостоятельно вылечить неприятный запах из влагалища могут привести к развитию хронической инфекции и усугублению дисбактериоза влагалищной среды.

• Флуомизин – антисептическое лекарственное средство, губительно действующее на кокковую флору, грамотрицательные микроорганизмы (кишечную палочку, простейшие, клебсиеллы, гарднереллы и др.), грибковую инфекцию, трихомонаду. Используется при кольпите и вульвовагините по 1 вагинальной свече (или таблетке) перед сном на протяжении не менее шести дней. Во время менструального кровотечения лечение не проводят. Препарат допускается к применению во время беременности. В период лактации его использование не изучалось, поэтому при кормлении ребенка грудью от применения препарата лучше воздержаться.
• Клиндацин – бактериостатический препарат, который назначается для лечения гарднереллеза, а также поражения стрептококком, микоплазмой, стафилококком, клостридией. Клиндацин не эффективен при грибковой инфекции и трихомониазе. Свечи используют на ночь, по 1 суппозиторию на протяжении от 3-х до семи дней. Препарат не применяют в I триместре беременности.
• Гинофлор – вагинальные свечи (или таблетки) для формирования здоровой влагалищной флоры. Используются, как правило, после антимикробной терапии местными или системными препаратами. Используют 1-2 суппозитория в сутки на протяжении 1-2 недель. Препарат не рекомендуют использовать при эндометриозе и эстрогенозависимых новообразованиях.
• Изоконазол – антигрибковое средство, используется для борьбы с дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, коринебактерией и некоторыми грамположительными микроорганизмами. Препарат применяют на ночь, 1 раз в день, на протяжении 1-3-х суток.
• Клион-Д – антипротозойный, антимикробный, антигрибковый препарат, представляющий активное вещество метронидазол. За короткий период времени устраняет зуд и неприятный запах, однако не влияет на состав вагинальной флоры и кислотность среды. Используют в основном при трихомониазе.
• Тержинан – антимикробное и антигрибковое средство, уничтожающее анаэробную флору, в том числе гарднереллу и возбудителя трихомониаза. Содержит тернидазол (антимикробное средство), неомицин (антибиотик), нистатин (антигрибковое средство) и преднизолон (кортикостероидный гормон, способствующий снятию воспаления). Препарат используют 1 раз в сутки ежедневно на протяжении 10-20 суток.
• Йодоксид – препарат для комплексного лечения бактериального вагиноза, может использоваться даже во время менструации. Применяют дважды в сутки на протяжении 7-14 дней. Не рекомендуется пользоваться препаратом при гипертиреозе, аденоме щитовидной железы и беременности.
• Ломексин – препарат фентиконазола, применяется для лечения молочницы. Вагинальная капсула 600 мг вводится ежедневно на протяжении 3-х дней, капсула 1000 мг – на протяжении 2-х дней. Препарат не используют при беременности и во время менструации.

Свечи – один из самых удобных способов местного лечения инфекционного и воспалительного процесса в полости влагалища. Механизм действия вагинальных суппозиториев обусловлен непосредственным глубоким распределением активных веществ в тканях, что способствует быстрому уничтожению возбудителя, купированию воспалительного процесса и избавлению от неприятной симптоматики.

баланс белков, жиров и углеводов в пище – это хорошая профилактика заболеваний мочевыделительной системы, что значительно снижает риск появления плохого запаха;

употребляйте кисломолочную продукцию, но только свежую (не более, чем трехдневную). Йогурт, кефир и простокваша восстанавливают нарушенный баланс между полезными и условно патогенными бактериями;

чеснок и лук – натуральные природные антибиотики, которые необходимо употреблять ежедневно в любом виде;

не забывайте пить достаточное количество чистой воды, этим вы поможете организму быстрее избавиться от токсических веществ и бактерий, которые, задерживаясь в физиологических жидкостях, провоцируют появление неприятного запаха;

ухаживайте за собой, не ленитесь принимать душ, часто подмываться и менять бельё. Наружные половые органы при любых обстоятельствах должны быть чистыми и сухими;

старайтесь носить белье из натуральных тканей, так как синтетика не позволяет коже «дышать», что создает хорошие условия для развития воспалительного процесса и появления неприятного запаха;

использование ежедневных прокладок помогает сберечь чистоту нижнего белья и уменьшить проявления запаха, однако, если их не менять вовремя, они могут стать рассадником бактерий. Совет: используйте их только в случаях крайней необходимости, но не носите постоянно;

в период менструации гигиена интимной зоны должна быть наиболее тщательной. Подмываться следует по нескольку раз в день, менять прокладки и тампоны – каждые 2 часа. Ночью предпочтительнее использовать прокладки. Кстати, если у вас есть склонность к аллергии, выбирайте обычные прокладки и тампоны без ароматизаторов.

Помните – запах из влагалища сигнализирует вам о том, что в вашей интимной сфере что-то не так. По этой причине не стоит медлить или заниматься самолечением: сходите к специалисту, пройдите необходимые обследования и курс терапии. Правильно подобранное лечение и соблюдение мер профилактики позволит вам забыть о неприятной проблеме навсегда.

После родов ещё некоторое время у женщин наблюдаются выделения. Это нормальное явление и примерно через шесть недель они заканчиваются.

На протяжении всего этого срока важно наблюдать за характером выделений, их цветом, запахом, количеством и консистенцией. Это поможет вовремя заметить любые отклонения от нормы и при необходимости обратиться к врачу. Особенно опасны выведения после родов с неприятным запахом и гнойными примесями.

Сразу после родов начинается возвращение женского органума к исходному состоянию - меняется гормональный фон, потягиваются мышцы влагалища и живота. При этом самые большие изменения приходится перетерпеть матке. Сразу после отделения плаценты, орган начинает сокращаться, возвращаясь к своим нормальным размерам. При этом лишняя жидкость выводятся из матки в виде - послеродовых выделений.

Поначалу в них присутствует кровь, так как отделение плаценты всегда сопровождается травмированием. Кроме того, с кровью часто выходят кусочки эндометрия, который обновляется и отслаивается в этот период. Иногда в матке задерживаются частички плодных оболочек, они также покидают полость органа вместе с жидкостями. Поэтому первую неделю после родов лохии имеют интенсивный красный цвет и содержат комки.

Усиление выделений при кормлении грудью и физической активности - это нормально, его провоцируют сокращения матки.

Нормальными считаются выделения без ярко выраженного запаха, не сопровождающиеся раздражением или зудом половых органов. Прекратиться они должны через 45-60 дней после родоразрешения. Сразу после этого необходимо пройти гинекологический осмотр для оценки врачом состояния матки и её шейки, а также швов. При появлении любых неприятных симптомов обратиться к доктору необходимо раньше.

Причины неприятного запаха послеродовых выделений

Любой непривычный или неприятный запах от послеродовых выделений должен вызвать обеспокоенность у женщины.

Но чтобы не нервничать зря, необходимо знать, как и в каких ситуациях могут пахнуть лохии:

• Прелый запах, напоминающий о погребе, затхлости, сырости и т.д. Поначалу выделения пахнут кровью, а когда её становится меньше, появляются эти трудноописуемые прелые нотки. Обычно это случается, примерно через 10 дней поле родов. Если запах лёгкий, еле слышный, это норма. Слишком интенсивный аромат, доставляющий дискомфорт, в большинстве случаев появляется из-за недостаточной или неправильной гигиены. Постарайтесь чаше подмываться и менять прокладки.
• Кислый или рыбный запах. Обычно он сопровождается посерением или побелением выделений и свидетельствует о нарушении микрофлоры половых органов. Развиться оно может из-за приёма антибиотиков или обработки швов антисептиками, а также из-за ошибок в гигиене. Выделения с кислым запахом и белыми творожистыми примесями обычно указывают на кандидоз. В такой ситуации потребуется противогрибковое лечение.
• Сильный гнилостный запах. Обычно он свидетельствует о наличии воспалительного процесса в репродуктивных органах. При нормальных родах в условиях родильного отделения больницы вероятность занесения инфекции крайне мала, но ситуации бывают разные. В зависимости от местоположения возбудителя, у молодой мамы могут развиться такие заболевания как эндометрит, кольпит, периметрит, параметрит, послеродовой перитонит или пуэрперальная язва. Все они могут протекать в острой или хронической форме. Вялотекущее заболевание характеризуется несильными болями, незначительным ростом температуры и ухудшением самочувствия. При остром протекании заболевания воспаление развивается быстро, сопровождается высокой температурой, сильными болями, а также накоплением гноя, который в больших количествах выходит вместе с лохиями.
• Запах мочи. Причиной его могут стать влагалищные свищи, соединяющие его с уретрой или мочевым пузырём. Такое иногда случается из-за повреждений тканей при родах. Тогда в выделения будет попадать урина и провоцировать неприятный запах. Кроме того, свищи сопровождаются такими симптомами как боль мочевом пузыре, рези и жжение при мочеиспускании и его учащение.

Если вы услышали, что запах послеродовых выделений отличается от нормы, необходимо немедленно установить его причину и при необходимости начать лечение. Невылеченные вовремя заболевания могут привести к неприятным последствиям в будущем.

Например, относительно безобидный вагиноз (дисбактериоз влагалища) делает слизистые оболочки половых органов более уязвимыми перед различными инфекциями. Это способно спровоцировать даже бесплодие в будущем.

Ещё одно заболевание - воспаление эндометрия или , вызывается микроорганизмами, попавшими в полость матки или же из-за разложения остатков последа и сгустков крови в матке.

Если вовремя его не обнаружить и не пролечить, он может спровоцировать бесплодие и даже летальный исход. Также опасны воспаления в послеродовых ранах, шейке матки и её полости. Они могут распространиться по всему телу, спровоцировать сепсис и летальный исход.

Что делать при обнаружении неприятного запаха послеродовых выделений?

Если вы ощутили непривычный и тем более неприятный запах от лохий, следует немедленно усилить гигиену. Иногда этого хватает, чтобы решить проблему. Затем важно проанализировать сам запах и своё самочувствие. При опасных симптомах - гнилостном запахе или нотках мочи, присутствии гноя и других нестандартных выделений необходимо немедленно ехать в больницу. Также плохой признак - повышенная температура.

Обязательно следует посетить доктора, если выделения внезапно прекратились, а со дня родов прошло не более месяца. Иногда такое случается, если в матке скапливаются кровяные сгустки. Это опасно, так как может спровоцировать воспаление. Также следует посоветоваться с врачом, если по прошествии недели после родов количество крови в выделениях не уменьшилось.

Большинство проблем в послеродовой период можно предотвратить правильной и качественной гигиеной. Рожать желательно в условиях больничного стационара, несмотря на моду на домашние роды, в воду и прочие эксперименты. Сразу после родов необходимо носить специальное воздухопроницаемое бельё и регулярно менять прокладки, обмывать половые органы кипячёной водой и при необходимости обрабатывать швы.

Также молодым мамам в послеродовой период запрещается:

• Ходить в баню и париться;
• Принимать ванны;
• Купаться в бассейнах и тем более открытых водоёмах;
• Интенсивно заниматься спортом.

После возобновления половых отношений желательно пользоваться презервативами. Это не только поможет предотвратить нежелательную беременность, но и защитит матку от инфицирования.

Скорее привести матку в тонус и предотвратить воспалительные процессы в ней помогут:

• Грудное вскармливание по требованию. Каждый раз при кормлении малыша в организме женщины вырабатывается природный окситоцин, который позитивно сказывается на состоянии матки.
• Регулярное опорожнение мочевого пузыря. Оно исключает дополнительное давление на матку.
• Сон на животе. Он помогает укрепить мышцы передней брюшной стенки.

Что ждёт молодую маму в больнице

После обращения к доктору с жалобами на неприятный запах послеродовых выделений женщине необходимо будет подробно рассказать, как прошли роды, как и когда появился аромат и пройти гинекологический осмотр. Также для постановки диагноза может понадобиться:

• Карта беременности и родов;
• Мазки на микрофлору и ПЦР;
• Результаты анализов крови и мочи;
• Анализы на ЗППП;
• УЗИ брюшной полости.

Проведение всех обследований потребует немного времени, но не отказывайтесь от них, ссылаясь на занятость малышом. Появление выделений с неприятным запахом в послеродовой период - опасный симптом.

Сам по себе непривычный аромат - вовсе не противопоказание для ГВ. Но необходимо определить, чем он вызван, возможно, маме потребуется лечение. При большинстве заболеваний, способных спровоцировать такой симптом, кормить грудью можно. Но, если потребуется приём антибиотиков ГВ придётся на время прекратить.

Если в теле женщины развивается воспалительный процесс, организм вырабатывает антитела к нему, которые попадают в том числе и в грудное молоко. Это значит, что с пищей малыш получает защиту от болезней, которая может пригодиться и в будущем.

Отдельного внимания заслуживает такое заболевание как молочница. Грибком кандида инфицировано большинство женщин, и на фоне ослабления организма после родов он может рецидивировать.

В запущенны случаях вагинальный кандидоз может перекинуться на соски и спровоцировать у малыша оральный . Это неприятное заболевание поддаётся лечению, но вызывает сильный дискомфорт у ребёнка.

Если есть подозрение, что у мамы молочница, необходимо провести диагностику. А пока диагноз не будет подтверждён, лучше кормить ребёнка сцеженным молоком. Перед сцеживанием важно продезинфицировать соски.

Таким же образом можно кормить малыша и в период лечения кандидоза. И в любом случае важно внимательно относиться к своему здоровью и не запускать болезни.