– это диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

МКБ-10

J20 J40 J41 J42

Общие сведения

Бронхит – диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Острый бронхит

Острое течение бронхита характерно для многих острых респираторных инфекций (ОРВИ , ОРЗ). Чаще всего причиной острого бронхита являются вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, реже - вирус гриппа, кори, энтеровирусы, риновирусы, микоплазмы, хламидии и смешанные вирусно-бактериальные инфекции. Острый бронхит редко имеет бактериальную природу (пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, возбудитель коклюша). Воспалительный процесс сначала затрагивает носоглотку, миндалины, трахею, постепенно распространяясь на нижние дыхательные пути – бронхи.

Вирусная инфекция может провоцировать размножение условно-патогенной микрофлоры, усугубляя катаральные и инфильтративные изменения слизистой. Поражаются верхние слои стенки бронхов: возникает гиперемия и отек слизистой оболочки, выраженная инфильтрация подслизистого слоя, происходят дистрофические изменения и отторжение эпителиальных клеток. При правильном лечении острый бронхит имеет благоприятный прогноз, структура и функции бронхов полностью восстанавливаются и через 3 – 4 недели. Острый бронхит очень часто наблюдается в детском возрасте: этот факт объясняется высокой восприимчивостью детей к респираторным инфекциям. Регулярно повторяющиеся бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Хронический бронхит

Хронический бронхит - это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Хронический бронхит протекает с периодами обострений и ремиссий, часто имеет скрытое течение. В последнее время наблюдается рост заболеваемости хроническим бронхитом в связи с ухудшением экологии (загрязнением воздуха вредными примесями), широким распространением вредных привычек (курение), высоким уровнем аллергизации населения. При длительном воздействии неблагоприятных факторов на слизистую дыхательного тракта развиваются постепенные изменения в строении слизистой оболочки, повышенное выделение мокроты, нарушение дренажной способности бронхов, снижение местного иммунитета. При хроническом бронхите возникает гипертрофия желез бронхов, утолщение слизистой оболочки. Прогрессирование склеротических изменений стенки бронхов ведет к развитию бронхоэктазов, деформирующего бронхита. Изменение воздухопроводящей способности бронхов значительно нарушает вентиляцию легких.

Классификация бронхитов

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:

• легкой степени
• средней степени
• тяжелой степени

По клиническому течению:

Острый бронхит

Острые бронхиты в зависимости от этиологического фактора бывают:

• инфекционного происхождения (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального)
• неинфекционного происхождения (химические и физические вредные факторы, аллергены)
• смешанного происхождения (сочетание инфекции и действия физико-химических факторов)
• неуточненной этиологии

По области воспалительного поражения различают:

• бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего и мелкого калибра
• бронхиолиты

По механизму возникновения выделяют первичные и вторичные острые бронхиты. По характеру воспалительного экссудата различают бронхиты: катаральные, гнойные, катарально-гнойные и атрофические .

Хронический бронхит

В зависимости от характера воспаления различают катаральный хронический бронхит и гнойный хронический бронхит. По изменению функции внешнего дыхания выделяют обструктивный бронхит и необструктивную форму заболевания. По фазам процесса в течении хронического бронхита чередуются обострения и ремиссии.

Основными факторами, способствующими развитию острого бронхита являются:

• физические факторы (сырой, холодный воздух, резкий перепад температур, воздействие радиации, пыль, дым);
• химические факторы (присутствие поллютантов в атмосферном воздухе – оксида углерода, сероводорода, аммиака, паров хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др.);
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• застойные процессы в малом круге кровообращения (сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса);
• присутствие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты, аденоидиты;
• наследственный фактор (аллергическая предрасположенность, врожденные нарушения бронхолегочной системы).

Установлено, что курение является основным провоцирующим фактором в развитии различных бронхолегочных патологий, в т. ч. хронического бронхита. Курильщики болеют хроническим бронхитом в 2-5 раз чаще, чем некурящие. Вредное влияние табачного дыма наблюдается и при активном, и при пассивном курении.

Предрасполагает к возникновению хронического бронхита длительное воздействие на человека вредных условий производства: пыли – цементной, угольной, мучной, древесной; паров кислот, щелочей, газов; некомфортный режим температуры и влажности. Загрязнение атмосферного воздуха выбросами промышленных предприятий и транспорта, продуктами сгорания топлива оказывает агрессивное воздействие в первую очередь на дыхательную систему человека, вызывая повреждение и раздражение бронхов. Высокая концентрация вредных примесей в воздухе крупных городов, особенно в безветренную погоду, приводит к тяжелым обострениям хронического бронхита.

Повторно перенесенные ОРВИ, острые бронхиты и пневмонии, хронические заболевания носоглотки, почек могут в дальнейшем вызвать развитие хронического бронхита. Как правило, инфекция наслаивается на уже имеющееся поражение слизистой органов дыхания другими повреждающими факторами. Сырой и холодный климат способствует развитию и обострению хронических заболеваний, в том числе бронхита. Важная роль принадлежит наследственности, которая при определенных условиях повышает риск возникновения хронического бронхита.

Симптомы бронхита

Острый бронхит

Основной клинический симптом острого бронхита – низкий грудной кашель – появляется обычно на фоне уже имеющихся проявлений острой респираторной инфекции или одновременно с ними. У пациента отмечаются повышение температуры (до умеренно высокой), слабость, недомогание, заложенность носа, насморк. В начале заболевания кашель сухой , со скудной, трудно отделяемой мокротой, усиливающийся по ночам. Частые приступы кашля вызывают болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки. Через 2-3 дня начинает обильно отходить мокрота (слизистая, слизисто-гнойная), и кашель становится влажным и мягким. В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы. В неосложненных случаях острого бронхита одышки не наблюдается, а ее появление свидетельствует о поражении мелких бронхов и развитии обструктивного синдрома. Состояние больного нормализуется в течение нескольких дней, кашель может еще продолжаться несколько недель. Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений.

Хронический бронхит

Хронический бронхит возникает, как правило, у взрослых, после неоднократно перенесенных острых бронхитов, или при длительном раздражении бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ). Симптомы хронического бронхита определяются активностью заболевания (обострение, ремиссия), характером (обструктивный, необструктивный), наличием осложнений.

Основное проявление хронического бронхита - это длительный кашель в течение нескольких месяцев более 2 лет подряд. Кашель обычно влажный, появляется в утренние часы, сопровождается выделением незначительного количества мокроты. Усиление кашля наблюдается в холодную, сырую погоду, а затихание - в сухое теплое время года. Общее самочувствие пациентов при этом почти не изменяется, кашель для курильщиков становится привычным явлением. Хронический бронхит со временем прогрессирует, кашель усиливается, приобретает характер приступов, становится надсадным, непродуктивным. Появляется жалобы на гнойную мокроту, недомогание, слабость, утомляемость, потливость по ночам. Присоединяется одышка при нагрузках, даже незначительных. У пациентов с предрасположенностью к аллергии возникают явления бронхоспазма, свидетельствующие о развитии обструктивного синдрома, астматических проявлений.

Осложнения

Бронхопневмония является частым осложнением при остром бронхите, развивается в результате снижения местного иммунитета и наслоения бактериальной инфекции. Многократно перенесенные острые бронхиты (3 и более раз в год), приводят к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Исчезновение провоцирующих факторов (отказ от курения, перемена климата, смена места работы) может полностью избавить пациента от хронического бронхита. При прогрессировании хронического бронхита возникают повторные острые пневмонии, а при длительном течении заболевание может перейти в хроническую обструктивную болезнь легких. Обструктивные изменения бронхиального дерева рассматриваются как предастменное состояние (астматический бронхит) и повышают риск возникновения бронхиальной астмы. Появляются осложнения в виде эмфиземы легких, легочной гипертензии, бронхоэктатической болезни, сердечно-легочной недостаточности.

Диагностика

Лечение бронхитов

В случае бронхита с тяжелой сопутствующей формой ОРВИ показано лечение в отделении пульмонологии, при неосложненном бронхите лечение – амбулаторное. Терапия бронхита должна быть комплексной: борьба с инфекцией, восстановление проходимости бронхов, устранение вредных провоцирующих факторов. Важно пройти полный курс лечения острого бронхита, чтобы исключить его переход в хроническую форму. В первые дни болезни показан постельный режим, обильное питье (в 1,5 – 2 раза больше нормы), молочно-растительная диета. На время лечения обязателен отказ от курения. Необходимо повышать влажность воздуха в помещении, где находится больной бронхитом, так как в сухом воздухе кашель усиливается.

Терапия острого бронхита может включать противовирусные препараты: интерферон (интраназально), при гриппе – ремантадин, рибавирин, при аденовирусной инфекции – РНК-азу. В большинстве случаев антибиотики не применяют, за исключением случаев присоединения бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при выраженной воспалительной реакции по результатам лабораторных анализов. Для улучшения выведения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие средства (бромгексин, амброксол, отхаркивающий травяной сбор, ингаляции с содовым и солевым растворами). В лечении бронхита применяют вибрационный массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. При сухом непродуктивном болезненном кашле врач может назначить прием препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс – окселадин, преноксдиазин и др.

Хронический бронхит требует длительного лечения, как в период обострения, так и в период ремиссии. При обострении бронхита, при гнойной мокроте назначаются антибиотики (после определения чувствительности к ним выделенной микрофлоры), разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты. В случае аллергической природы хронического бронхита необходим прием антигистаминных препаратов. Режим – полупостельный, обязательно теплое обильное питье (щелочная минеральная вода, чай с малиной, медом). Иногда проводят лечебную бронхоскопию, с промыванием бронхов различными лекарственными растворами (бронхиальный лаваж). Показана дыхательная гимнастика и физиолечение (ингаляции, УВЧ, электрофорез). В домашних условиях можно использовать горчичники, медицинские банки, согревающие компрессы. Для усиления сопротивляемости организма принимают витамины и иммуностимуляторы. Вне обострения бронхита желательно санаторно-курортное лечение. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, нормализующие дыхательную функцию, сон и общее состояние. Если в течение 2 лет не наблюдается обострений хронического бронхита, больного снимают с диспансерного наблюдения у пульмонолога.

Прогноз

Острый бронхит в неосложненной форме длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением. В случае сопутствующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы наблюдается затяжное течение заболевания (месяц и более). Хроническая форма бронхита имеет длительное течение, смену периодов обострений и ремиссий.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха, курения), своевременное лечение хронических инфекций, профилактику аллергических проявлений, повышение иммунитета, здоровый образ жизни.

Плохая экология, слабый иммунитет, однообразный рацион питания и многие другие факторы сказываются на нашем организме. В осенне-зимний период многих подкашивают болезни разной тяжести. Однако иногда за простой простудой может скрываться более серьезное заболевание. Бронхит – это воспаление путей дыхательной системы, которое может начаться с обычного насморка, но при длительном неправильном лечении может перейти в более тяжелую хроническую стадию, которая отобразится на состоянии других органов.

Бронхит довольно распространенное заболевание, которым часто болеют во всех возрастах. Отличительным симптомом этого недуга является кашель. Сам по себе этот симптом может сопровождать множество заболеваний, однако при бронхите он имеет ряд отличительных признаков:

• Сухой кашель в начале заболевания. Как правило, первые 2-3 дня бронхит себя проявляет довольно слабо, а организм пытается справиться с ним собственными силами. Сразу же появляется сухой кашель, который приводит к появлению хрипов в легких, которые легко заметить при прослушивании грудной клетки. Часто у людей пропадает голос, особенно часто кашель провоцирует возможность говорить только шепотом у курящих людей, которые и так частично повредили дыхательную систему.
• Сильный кашель. Все время болезни кашель не дает возможности передохнуть. Этот симптом сопровождает заболевшего постоянно и везде. При этом кашель очень сильный, что вызывает боли в грудной клетке и в области пресса. Усиливается кашель в положении лежа, выспаться при бронхите практически невозможно. Сон наступает под утро, когда организм слишком изнурен.
• Отхаркивание мокрот. Влажный кашель появляется лишь через несколько дней. К моменту его появления в бронхах скапливается довольно много слизи и жидкости, которая затрудняет дыхание. Отхаркивание мокрот – хороший признак, так как это показатель того, что организм борется с болезнью. Количество откашливаемой жидкости может быть разным и зависит от степени воспаления. Сами мокроты могут быть от белого до желтого цвета у взрослых и зеленого у детей. Цвет мокрот очень важен, так как по нему можно определить наличие сопутствующих заболеваний. К примеру, оттенки желтого означают, что к жидкости примешался гной, а значит, началась инфекция. Изредка к мокротам добавляется кровохарканье.
• Удушье. Очень часто у детей приступы кашля могут быть слишком интенсивными, из-за чего кажется, что в легкие не поступает воздух. Иногда такие приступы могут привести к смерти, поэтому крайне важно обратиться в больницу при первых признаках бронхита.

Кашель не единственный симптом заболевания, однако в зависимости от разновидности бронхита у больного могут проявляться разные признаки. Общими проявлениями кроме кашля можно назвать повышенную утомляемость, першение и сухость в горле, которая при осмотре выглядит как обычное покраснение.

Часто бронхит сопровождается повышенной температурой (от 37 до 39 градусов с повышение в вечерние часы), однако этот признак не характерен для аллергического бронхита, а также редко возникает при заболевании необстуктивной формы у детей. У взрослых воспаление всегда сопровождается головными болями, сонливостью, апатией, общей слабость, повышенным потоотделением.

Стадии развития бронхита и его виды

Международное медицинское сообщество на сегодняшний день выделает всего 2 разновидности бронхита:

• Острый;
• Хронический.

Бронхит в острой форме может длиться от 3 дней до 2 недель. Чаще всего воспаление появляется на фоне уже существующего вирусного заболевания, однако может появляться и без каких-то особых предпосылок и протекать как самостоятельное заболевание. Различают обструктивную и необструктивную форму острого бронхита. Различие между формами обуславливается тяжестью протекания заболеваний. Необструктивная форма более легкая, не вызывает осложнений и чаще всего вызывается пылью, сигаретным дымом, аллергенами, вредными парами на производстве.

Обструктивную форму бронхита вызывает переохлаждение, ослабленный иммунитет, длительное пребывание в сыром помещении, курение, инфекция. При этом происходит закупорка бронхов, что и вызывает сильный кашель. Такой бронхит начинается как простое простудное заболевание, однако сильные приступы сухого кашля должны указать на необходимость обратиться к врачу.

Можно выделить 3 основные стадии развития бронхита. Все стадии весьма условны, разделение опирается на состояние больного и не имеет определенных временных рамок. Кроме того в стадии болезни не включаются возможные вариации при осложнениях или отсутствии надлежащего лечения.

Первая стадия острого бронхита длится несколько дней и характеризуется сильным сухим кашлем, который отзывается ломотой во всем теле. Эта стадия включает в себя все возможные симптомы заболевания: температура, головные боли, сдавливание в груди, усталость, повышенное потоотделение, першение и боли в горле, потеря голоса, хрипы и шумы в легких, возможен храп во время сна со свистящими звуками, который ранее не был характерен для человека.

Вторая стадия определяется по смене вида кашля. Начинается усиленное отхаркивание мокрот, остальные симптомы также не проходят. Состояние человека стабильное.

Третья стадия – выздоровление. На этом этапе приступы кашля становятся реже, выделяется все меньше мокроты, которая на этом этапе только белого или прозрачного цвета, улучшается сон. Даже при правильном лечении кашель может не уйти сразу, особенно это касается ранней весны или середины осени, когда на улице влажно и сыро. В течение нескольких недель после выздоровления человек продолжает кашлять. В это время не желательно курить, находиться в пыльном помещении или на вредном производстве, так как внешние раздражители усиливают кашель.

Вместо выздоровления последней стадией может стать переход острого бронхита в состояние хронического. Это случается при отсутствии лечения или его незавершенности, однако иногда хронический бронхит – наследственная болезнь, связанная с определенными патологиями развития. При хроническом бронхите сухой кашель – постоянный спутник больного, однако временами случаются ремиссии, когда нет сопутствующих факторов в виде повышенной утомляемости, температуры, болей во всем теле. К сожалению, со временем хронический бронхит усугубляется, поэтому периоды ремиссии становятся непродолжительными. В период обострения хронического бронхита заболевание развивается по все стадиям острой формы воспаления.

Лечение бронхита

Через воспаление бронхов проходят почти все люди в разном возрасте. Его можно легко определить на любой стадии развития, однако не все считают нужным обратиться за врачебной помощью. Неосведомленные люди могут легко перепутать бронхит с гриппом, ведь симптоматика очень похожа. Диагностировать заболевание можно с использованием 3 методов:

• Прослушивание легких на наличие хрипов и свистов;
• Внешний осмотр горла;
• Снимок легких.

Необходимость правильной постановки диагноза понятна не всем, но, например, за сухим и влажным кашлем может скрываться бронхит вкупе с туберкулезом или другими более серьезными заболеваниями. К тому же неправильное лечение может привести к осложнениям.

Антибиотики и другие препараты

Лечение бронхита с помощью антибиотиков и других препаратов назначается только врачом после сдачи анализов. Смысл сдачи анализов заключается в выявлении инфекции, которая вызывает образование слизи и гноя в бронхах, закупоривая их. При неправильном подборе препаратов можно вывести устойчивую к антибиотикам инфекцию и потребуются более сильные средства, которые обычно ударяют по печени.

Кроме инфекционного бронхита антибиотики могут быть назначены только при хронической форме заболевания по решению врача. В остальных случаях назначаются:

• жаропонижающие средства, чтобы регулировать температуру тела;
• противовоспалительные препараты;
• лекарственные настойки, улучшающие отхаркивание мокрот.

Также может быть назначен курс прогревающей или иной терапии, чтобы снизить количество приступов кашля.

В случае вирусного бронхита антибиотики не назначаются, поэтому кроме общих средств прописывается постельный режим с обильным теплым питьем. Хороший лечащий врач не всегда назначает весь комплекс лекарств и терапий, так как с вирусом организм может справиться самостоятельно, посторонняя помощь в виде пилюль и таблеток может привести лишь к увеличению нагрузки на печень, но никак не проявит себя при борьбе с бронхитом.

В зависимости от сопутствующих заболеваний и состояния больного вместе с антибиотиками иногда назначают противоаллергенные средства, ингаляции, препарату для стимуляции иммунитета и некоторые другие. В любом случае перечень лекарств одобряется и подбирается непосредственно врачом.

Народная медицина

Воспаление бронхов довольно распространенное заболевание, которое было известно еще до появления первых антибиотиков. С тех самых пор из поколения в поколение переходят различные способы борьбы с бронхитом натуральными средствами. Даже сегодня народная медицина не утрачивает своей актуальности и пользуется большим спросом среди тех, кто не хочет отдавать деньги фармацевтическим компаниям. Впрочем, в некоторых случаях все равно приходится обращаться в аптеку за сборами сушеных лекарственных трав.

Средств, которые применяются для лечения бронхита в народной медицине, очень много. Среди них:

• отвары лекарственных трав;
• согревающие компрессы;
• ингаляции горячим паром отваров;
• настойки на вине;
• растирания;
• дыхательная гимнастика.

Такие способы борьбы с бронхитом хороши тем, что можно одновременно использовать несколько средств, к тому же большинство народных способов лечения никак не мешают приему антибиотиков или других назначенных врачом препаратов.

Отвары

Для приготовления лечебных отваров используют шалфей, предварительно кипяченый с молоком, мяту, липу, малину, калину, красный клевер и некоторые другие травы. В большинстве случаев их просто достаточно залить кипятком и настоять несколько минут. Калину и малину можно добавлять в чай.

Кроме настоев из отдельных трав, применяются и сборы:

• липа и корень солодки;
• мать-и-мачеха, подорожник, тимьян и корень солодки;
• душица, тысячелистник, девясил, дымянка;
• пырей и мята.

Нередко к отварам или вместе с ними пьют свежевыжатые соки капусты, редьки или лука, березовый сок, добавляют несколько капель алоэ. К сокам добавляют мед или жженый сахар и пьют только в теплом виде, так как холодная жидкость может спровоцировать ухудшение состояния.

Компрессы

Согревающие компрессы кладут на грудь, дополнительно оборачивая тело теплым шарфом. Вместо народных средств можно использовать обычные горчичники, но чаще используют толченую картошку или лепешки с горчицей. Компрессы обычно делают на ночь, но как только они остывают, необходимо поменять.

Если от горчичников или лепешек из горчицы чувствуется сильное жжение, необходимо снять компресс и протереть участок кожи теплой водой. Картофельное пюре укладывают в полиэтиленовый пакет и кладут не на открытые участки кожи, а поверх майки.

Можно также делать пластыри на основе меда, муки, горчицы, водки, и растительного масла. Смесью обмазывается кусок бинта и приклеивается на верхнюю часть груди, там где отчетливо слышны хрипы.

Ингаляции

Ингаляции обычно не являются отдельным методом, хотя они довольно неплохо помогают для прогревания бронхов. Необходимо вдыхать горячий пар. Прекрасно подойдет отвар на основе любого сбора трав. Необходимо наклонить голову над тазиком или кастрюлей и дополнительно укрыть голову полотенцем, чтобы сохранить температуру в своеобразной бане.

Кроме сбора трав можно использовать картофельное пюре или воду с морской солью. Дополнительно в них можно добавить несколько капель любого растительного масла.

Растирания

Растирание груди делает с той же целью, что и компрессы или ингаляция. Для этих целей подходит водка с оливковым маслом, гусиный жир, свиное сало с медом. Растирания необходимо сопровождать уверенными массажными движениями. Сами пассы руками по телу также приносят облегчение и снимают симптомы бронхита.

Алкогольные настойки

Чаще всего для настоек используют вино, однако в некоторых случаях в качестве базового ингредиента берут теплое пиво. Редко используют водку, которая чаще в большинстве случаев используется только для растираний и компрессов при бронхите.

Вино пьют подогретым по несколько столовых ложек до и после еды. Принимать необходимо только кислые вина. Можно добавить в напиток сухой подорожник и варить смесь на маленьком огне примерно полчаса. Также вино с цельными листами алоэ настаиваются не меньше четырех дней, после чего настойка употребляется по чайной ложке трижды в день.

Дыхательная гимнастика

Дыхательные упражнения вошли в перечень средств для борьбы с бронхитом относительно недавно, хотя всегда давались рекомендации касательно небольших пробежек и ежедневного выхода на свежий воздух. К правилам гигиены и проветривания помещения добавились и упражнения, взятые из йоги.

Медитация с равномерным глубоким дыханием, которое становится все чаще – прекрасно подойдет для разработки легких и увеличения просвета в бронхах. На первой стадии развития бронхита такая гимнастика будет прерываться постоянными приступами кашля, однако они будут непродолжительными и без признаков удушья.

Физические упражнения при бронхите также оказывают благотворное воздействие, но состояние организма обычно не позволяет проводить серьезные тренировки из-за постоянной усталости и боли во всем теле.

Возможные осложнения

Бронхит не очень опасное заболевание, если его вовремя начать лечить. Избавиться от него можно за пару дней, а распознать его всегда можно по частому кашлю. Для лечения воспаления бронхов даже не всегда требуются антибиотики, вполне можно обойтись жаропонижающими и иммуностимулирующими препаратами, в зависимости от того, что решит врач. Тем не менее отсутствие даже самого банального лечения или его запоздалость могут вызвать ряд серьезных проблем в организме.

Самым распространенным осложнением острого бронхита является его переход в хроническую стадию. Также острый бронхит автоматически переходит в хронический при 3 случаях такого заболевания в год или менее короткий срок.

Осложнением запущенного хронического бронхита являются сопутствующие болезни бронхов и легких: воспаление легких и бронхоэкстазы. И если с воспалением легких можно бороться, то бронхоэкстаз вызывает необратимые изменения в состоянии бронхов. Также возможно развитие таких заболеваний как обструкция легких, эмфизема, пневмосклероз.

Дыхательная и сердечная недостаточность могут развиваться как при неудачном лечении острой формы болезни, так и при запущенной хронической стадии. Во время воспаления бронхиальные каналы сужаются из-за обилия там слизи. Закупорка не позволяет вдыхать воздух в прежних объемах. Сначала это может приводить к обычным удушьям во время кашля, однако если не обратить внимание на закупорку, такое состояние становится обычным. Развивается сначала легочная недостаточность, а затем нехватка кислорода влияет и на остальные внутренние органы. В первую очередь страдает сердце, которое начинает быстрее изнашиваться. Очевидными последствия переутомления сердечной мышцы являются медленная циркуляция крови, образование тромбов.

В случаях, когда причиной заболевания становятся внешние раздражители: пыль, аллергены, вредные пары на производстве – может развиться бронхиальная астма.

Профилактика

Профилактика бронхита похожа на профилактику большинства болезней. Необходимо укрепить организм, чтобы он сопротивлялся вирусам и инфекциям, так как чаще всего острая форма бронхита развивается как осложнение простудных заболеваний. Некоторые приемы профилактики используются и в период болезни, так как помогают справиться с воспалительным процессом.

1. Отказ от вредных привычек. Имеются в виду курение и алкоголизм, которые часто провоцируют воспаление бронхов. Табачный дым является сильным раздражителем, поэтому стоит максимально избегать небольших накуренных помещений, в том числе, и некурящим людям.
2. Занятия гимнастикой, йогой, бегом. Физическая активность, связанная с дыхательными упражнениями, положительно сказывается на состоянии всей дыхательной системы. Активно-работающие бронхи меньше склонны к воспалению и инфекции.
3. Наличие овощей и фруктов в рационе. Витамины и минералы, которые содержатся в растительной пище, значительно укрепляют иммунитет. Повышается сопротивляемость вирусам. Человек, который в целом меньше болеет, имеет очень маленький шанс подхватить бронхит. Осенью и весной пейте витаминно-минеральные комплексы, которые не только борются с авитаминозом, но и в целом улучшают состояние организма.
4. Поддержание чистоты в помещении. Офис и дом – места, где человек обитает практически все время, поэтому именно здесь легко всего подцепить любую болезнь. Пыль, плохая вентиляция, слишком сухой или влажный воздух могут стать причиной воспаления бронхов, поэтому старайтесь поддерживать в помещении, где находитесь большую часть времени, поддерживать чистоту и определенным микроклимат.
5. При первых признаках инфекции выпейте горячий напиток и примите витамин С. Старайтесь на затягивать поход к врачу, поскольку не до конца излеченная инфекция может спровоцировать бронхит и другие серьезные заболевания.

Полезная статья? Оцени и добавь к себе в закладки!

Это такой вид недуга, при котором слизистая бронхов заражается вирусными бактериями и вызывает воспалительные процессы, обусловленные отеком бронхиальных ветвей. По этим ветвям вдыхаемый человеком воздух поступает в легкие. На окончаниях ветвей располагаются микроскопические скопления, через которые происходит попадание воздуха в кровь. Когда вирусы поражают бронхи, то в них выделяется много слизистого вещества, забивая просвет трубок.

Чем вызываются симптомы?

Воспалительные процессы вызываются вирусными раздражителями, которые попали в организм человека. Возбудителями являются стафилококки, стрептококки, вирусы гриппа, аденовирусов, и парагриппа. Но есть еще один тип, который вызывает данное заболевание - атипичная флора. Собственно это что-то среднее между вирусом и бактерией, которые называются микоплазмы или хламидии. В некоторых случаях можно заболеть по причине грибкового инфицирования, которое зародилось на теле человека или в обитаемом им доме.

Толчком проявления симптомов заболевания является не само попадание бактерии в организм, а ослабленный иммунитет человека, который не в силах противостоять инородному раздражителю. Ослабленная иммунная система проявляется как у взрослых, так и у детей, причиной которого является недостаток витаминов. Особенно главную роль играет витамин С.

Разновидности заболевания

Бронхит подразделяется на две формы, которые различаются по симптоматике протекания заболевания. Итак, формы бронхита подразделяются на хронический и острый.

Острый бронхит

Острый недуг обуславливается недолговременным развитием, которое может длиться от 2-3 дней и до двух недель. В процессе человек страдает поначалу сухим, а после перерастающим в мокрый кашель с выделением слизистого вещества (мокроты). Острый бронхит делится на обструктивный и необструктивный в зависимости от нарушения проходимости в слизистой оболочке.

Хронический бронхит

Просвет бронхов

Хронический проявляется как у взрослых, так и у детей, потому как причиной вызывающую такую осложненную форму недуга является длительное протекание заболевания, возможно, даже при не долечивании острого недуга. Длительное воздействие раздражителей на дыхательные органы и бронхиальные ветви и становятся причиной развития такой формы. Раздражителями выступают: дым, пыль, газы, химические выделения и прочее, которыми человек дышит на протяжении длительного времени, например, на работе.

Хронический вид имеет еще одну причину развития заболевания - генетическую. Вызвана эта причина врожденной недостаточностью альфа-антитрипсина. При адекватном воздействии на организм медицинскими препаратами, острый и хронический бронхит вылечивается полностью, а затяжное и неправильное перерастает в хронический вид.

Симптомы бронхита

Именно симптомы проявления болезни являются основанием для начала решительных действий по борьбе с недугом. Но прежде необходимо выявить правильное заболевание, которое собственно и начинать лечить.

Главным показателем наличия заболевания в организме человека является кашель. Не просто кашель, а длительный, затяжной, глубокий, сильный и надоедливый. На начальных стадиях имеющий вид сухого, а впоследствии и с отхаркиваниями мокрот из слизистой бронхов. Когда в начале заболевания у человека возникает сухой кашель, который сушит и дерет горло, то люди зачастую пытаются промочить горла холодной водой, но это и влияет на дальнейшее развитие недуга. Холодная вода усугубляет ситуацию, в результате чего и стает причиной дальнейшего распространения симптома кашля. Часто кашель начинается с вечера, а в ночное время обостряется до максимума. То есть, человек попросту от приступов не может уснуть и мучается всю ночь. Только к утру может немного наступить ослабление, но ненадолго. Поэтому при таком раскладе необходимо сразу же посетить врача для выявления недуга и назначения мер его предотвращения.

В момент попадания возбудителя в организм, последний начинает вести борьбу, но зачастую ослабленный иммунитет не дает шансов на преодоление. Поэтому человек в горле сразу ощущает некоторые признаки в виде першения, покраснения или жжения в горле. Бактерии и инфекции бронхита обуславливают появление ринита и ларингита у взрослых. Уже на второй день першение перерастает в покашливание, которое проявляется не очень часто, но со временем усиливается. Уже на третий-четвертый день кашель переходит от сухого к мокрому и появляются отхаркивания мокрот из бронхов, что говорит о поражении слизистой вирусами. Мокрота обычно белого или желтого цвета, которая с развитием недуга увеличивается. Цвет таких мокрот говорит о том, что, скорее всего, в организм попала бактериальная инфекция. Уже на четвертый день, если не приняты меры по борьбе с возбудителем, повышается температура тела (особенно на вечер). При острых, обструктивных, химических и физических симптомах человек может страдать увеличением температуры до 37 градусов, а при аденовирусном поражении, возможно, повышение до 39 градусов. Поэтому важен контроль температуры и ее понижение.

Зачастую человек попросту не понимает насколько серьезным является такое заболевание и игнорирует походом к доктору, обосновывая это тем, что скажет врач нового? А такое отношение к своему здоровью попросту приведет к осложнению и в результате необходимо будет дольше лечиться и стоить это будет дороже.

Симптомы у взрослых

Итак, неделя кашля без принятия мер по его устранению приводит к развитию хронического недуга у взрослых, обусловленного острой формой заболевания. Увеличится длительность лечения от нескольких недель до пары месяцев, в то время, как острый бронхит можно было вылечить еще в первые 2-3 дня.

Хронический вид у взрослых обусловлен появлением головных болей в утреннее и вечернее время, а также симптомы слабости, утомления и вялости. Даже после сна чувствуется усталость и нежелание что-либо делать. Выполнение физических работ при симптомах недуга заканчивается на начале, так как слабость не позволяет ничего выполнять. Рассеянное внимание и неопределенность не дают человеку выполнить любое адекватное действие. Поэтому больному в таком случае лучше соблюдать постельный режим без физических и умственных нагрузок.

Непринятие мер и при хроническом заболевании ни к чему доброму не приведет, состояние больного будет ухудшаться ежедневно. Аппетит пропадет еще на 2-3 день и больной сможет только пить чай и иногда бульон.

Что с дыханием и голосом?

Голос у взрослых, особенно тех, которые имеют вредную привычку курить, попросту пропадает и они могут говорить только шепотом. Зачастую просто появляются хрипы в голосе и тяжесть речи, такое ощущение, как будто разговор доставляет физическую усталость. Но на самом деле так и есть! В это время дыхание обусловлено частыми отдышками и тяжестью. Ночью больной дышит не в нос, а через рот, при этом издавая сильные храпы.

Высокое потоотделение при выполнении незначительных физических усилий, но при этом больной с ног до головы покрывается холодным и горячим потом, особенно важно не допускать потливости на улице когда дует ветер или при сильном морозе.

Самолечение для взрослых

Обнаружив малейшие признаки бронхита, не старайтесь вылечиться самостоятельно, лучше обратитесь к врачу за квалифицированной помощью, что даст шанс на выздоровление в первые дни заболевания. Бронхит - это не тот недуг, который можно вылечить в любой стадии, чем раньше приняты медицинские меры, тем больше шансов на избавление от его симптомов.

Симптомы у детей

Дети подвергаются заболеванию чаще взрослых в силу своего слабого и не сформировавшегося иммунитета. Симптомы бронхита у детей незначительно отличаются от взрослых.

Симптомы рецидивирующего бронхита

Возникает у детей периодически 2-4 раза на протяжении года. Симптомы бронхита во время обострения схожие с хроническим недугом. Возникает в летние весенние и осенние дни, когда повышается запыленность воздуха, наступают холода или начинают распускаться цветы и выбрасывать пыльцу.

Симптомы астматического недуга

У детей имеет следующий характер проявления:

• повышение температуры;
• увеличение гистамина и иммуноглобулинов А и Е в крови ребенка;
• ночной кашель;
• раздражительное, вялое и капризное поведение ребенка.

В моменты кашля не наблюдаются приступы сильных удуший, что говорит о симптомах астматического характера заболевания.

Симптомы острого бронхита

У детей острый вид бронхита проявляется в виде:

1. Изменения детского поведения. Они стают капризными, нервными, раздражительными.
2. Тяжелого дыхания и хрипов в голосе, перерастающих в сухой кашель.
3. Увеличивается температура тела. У детей она поднимается до 38-38,5 градусов.
4. Сухой кашель по истечении двух-трех дней перерастает в мокрый, начинается отхаркивание мокрот.

Если выявить болезнь у детей в стадии развития, то лечение бронхита займет до одной или двух недель.

Симптомы хронического бронхита

Хронический вид для детей является более опасным, чем для взрослых. Так как такая форма может стать предупреждением начала бронхиальной астмы. Поэтому родители не должны допускать такого явления, но если это произошло, то строго взяться за лечение. Соблюдать все предписания доктора и лечиться до полного выздоровления. Симптомы такие же, как при остром недуге, только немного слабее выражены.

Симптомы обструктивной формы

Возникает в результате вирусного поражения мелких ветвей, обусловленное расширением мускулатурной системы, отеком слизистой и большим количеством выделяемой мокроты из организма. Проявляются симптомы обструктивного бронхита в виде интенсивных приступов кашля. Заболевание такого рода у детей вызывает особые осложнения, так как интенсивный кашель перерастает в глубокие приступы удушья, что может привести к летальному исходу. Часто не леченный обструктивный недуг перерастает в хронический вид.

У детей обструктивный симптом проявляется в виде наличия спазма бронхов. Ребенок имеет затрудненное дыхание и задышку. Возникает по причине закупоривания бронхиальных ветвей, что также обусловливает появление кашля, но без возможности откашливания мокроты.

Симптомы необструктивной формы

Необструктивный диагноз является более щадящим и не вызывает осложнений, если вовремя принимать меры лечения. Поэтому люди не считают себя больными, а кашель, возникающий периодически, объясняется защитной реакцией организма от пыли или дыма сигарет. Именно периодический кашель с выделениями мокрот является единственным признаком, по которому определяется заболевание. Возникает он зачастую по утрам или перед сном, но также может быть вызван и холодным потоком воздуха, который вдыхается человеком.

Диагностика бронхита

Диагноз «острый или хронический бронхит» ставится квалифицированным врачом после осмотра больного. Главными показателями являются жалобы, на их основании собственно и ставится диагноз. Основным показателем является наличие кашля с выделениями мокрот белого и желтого цвета.

Важно также знать, что наличие кашля у человека вовсе не означает, что он болен бронхитом. Кашель является следствием защитной реакции организма, которая предназначается для очистки дыхательных путей.

Определение заболевания с максимальной эффективностью осуществляется посредством таких факторов:

• по анализу крови определяются воспаления;
• пневмотахометрия, по которой определяет врач внешнее дыхание;
• рентген легких, что дает пояснительную картину происходящих внутри процессов.

Выявление обструктивной формы осуществляется посредством исследований на наличие:

• приступов сухого вида кашля;
• визуального осмотра грудной клетки и горла;
• свистящего дыхания с длительными задержками;

Проводится дополнительно обследование на признаки наличия хрипов и сухих звуков, а также делается рентгеновский снимок грудной клетки.

Поставив диагноз, доктор немедленно назначает медикаментозное лечение, которое пациент должен строго соблюдать. Лечение зачатую проводится в домашних условиях.

Лечение бронхита

Самым основным фактором того, как лечить бронхит, является его незамедлительное определение в стационаре. Раннее лечение бронхита позволит не допустить осложнений и избавиться от симптомов в считаные дни. Терапевтические действия по лечению недуга включают в себя:

• соблюдение постельного режима, особенно в моменты обострения;
• больного необходимо обеспечивать обильным горячим питьем, желательно 1-2 кружки чая в час;
• проветривание помещения (без создания сквозняков) и увлажнение воздуха. При сухом воздухе заболевание протекает сложнее;
• употребление жаропонижающих средств.

Люди порой боятся больничных стен и не желают посещать врача в страхе, что он может положить на обследование и лечение. Поэтому вопрос о том, «как лечить бронхит, в стационаре или нет?», является очень популярным. В случае, если заболевание протекает в тяжелой форме и при этом сочетается с ОРВИ, то лечение лучше проводить в больничных стенах. Подразумевается, что если вы запустите острый бронхит, то миновать больничной кровати не получится, потому как начнется недомогание от хронического бронхита.

Лечение хронического бронхита

Лечение предусматривает целый ряд мероприятий, зависящие от стадий, в котором находится болезнь. Хронический недуг на стадиях обострения предполагает ликвидацию воспалительных процессов, протекающих в бронхах. Также необходимо провести ряд мероприятий:

• нормализация слюноотделения;
• улучшение вентиляции дыхательных путей и ликвидация спазмов;
• поддержание работы сердца.

На завершающих стадиях необходимо:

• полностью ликвидировать очаги инфекций;
• проводить оздоровление на курортах;
• делать дыхательную гимнастику.

Антибиотики при бронхите применяются для воздействия непосредственно на очаги размножения возбудителей. Для слизеотделения применяются такие препараты: Лазолван, Бромгексин. Бронхоспазмы ликвидируются медпрепаратом под названием Атровент, который разжижает слизь и выводит из бронхиальных ветвей. Добиться полного выздоровления можно через 1-2 месяца.

Лечение острого бронхита

Острый вид заболевания лечат с помощью медицинских противовирусных средств. А если лечение не дает эффекта, то доктор вправе назначить антибиотики при бронхите, но после того, как будет определен возбудитель. Для возможности отхаркивания мокрот назначаются муколитики, обуславливающие растворению мокроты и выведению из организма. Лечение подразумевает также использование травяных средств, сиропов и проведения ингаляций как дома, так и в клинике.

Действенные антибиотики при бронхите, которые назначаются исключительно врачом:

• Амоксициллин;
• Арлет;
• Макропен;
• Левофлоксацин;
• Цефазолин.

Врач может назначить антибиотики и для детей до и от года, если заболевание осложнено и требует незамедлительного решения.

Профилактика

Проведение дыхательной гимнастики позволяет улучшить выведение слизи и улучшить дыхание. Физиотерапевтическое лечение бронхита осуществляется на последних стадиях, когда симптомы имеют незначительное проявление. Долечивать необходимо электрофорезами, ингаляциями и УВЧ-терапиями.

Важными моментами в лечении бронхита являются незамедлительное принятие действенных мер при первых симптомах заболевания и контролирование ситуации выздоравливания. После лечения врач обязан провести обследование и подтвердить полное отсутствие возбудителей бронхита.

Сильный и внезапный кашель – это серьезный повод для обращения за врачебной помощью. Самым частым заболеванием, вызывающим кашель, является именно бронхит. Подобное заболевание поражает бронхи человека, которые относятся к нижним дыхательным путям.

Обычная форма такой болезни, как бронхит, без развития осложнений, не представляет особой угрозы для человека. Однако бронхит – одна из самых частых причин обращений к врачу. Заболевший человек полностью теряет работоспособность, а процесс выздоровления может затянуться на недели и месяцы.

Основной симптом бронхита – кашель. Официальная классификация давно принята, и по ней существует два типа бронхита у взрослых – острый и хронический 1:

• Острый бронхит возникает в большинстве случаев и является частым проявлением острой респираторной инфекции. При остром бронхите кашель тяжелый и продолжительный, сохраняющийся даже после победы над инфекцией. Острая форма бронхита должна пройти за 3-4 недели.
• Хронический бронхит характеризуется кашлем с выделением мокроты в течение двух лет по три месяца в год. При этом должны быть исключены другие причины кашля. То есть, на протяжении двух лет, человек должен болеть бронхитом не менее полугода.

Официального названия формы бронхита, который продолжается более четырех недель, но меньше двух лет не существует. В нашей стране такой бронхит называют затяжным. В Западной медицине подобное состояние относят к подострому синдрому или хроническому кашлю 1 .

Причины бронхита

Чаще всего бронхит возникает из-за вирусной инфекции. Основными возбудителями являются - грипп, парагрипп, риновирусы, энтеровирусы и метапневмовирус. Бактериальная инфекция может поразить бронхи человека, но на счету бактерий не более 19 % всех случаев заболевания. Врачи перестали использовать понятие острый бактериальный бронхит – так как зачастую оно является ошибочным.

Самые распространенные вирусные и бактериальные возбудители бронхита 2:

• Грипп. Озноб, высокая температура, боли в мышцах (ломота) и лихорадочное состояние. При гриппе, бронхит часто дополняет трахеит, образуя трехобронхит. Зимой выявлен наибольший риск заражения.
• Парагрипп. Редко поражает взрослых людей. Симптомы аналогичные гриппу. Опасный период – осень.
• Риновирус. Классический насморк. Возможно осложнение в виде бронхита. Чаще всего атакует в осенний и весенний периоды.
• Коронавирус. Отличается легким течением, а главным симптом является нарастающая боль в горле. Риск заражения преимущественно зимой и весной.
• Респираторно синтициальный вирус. Страдают преимущественно люди в возрасте. Характерны сухие хрипы и прогрессирование в бронхит. Проявляется зимой и весной.
• Аденовирус. Провоцирует высокую температуру, лихорадку, конъюнктивит и значительные боли в области горла. Изначально вирус поражает слизистые носа и миндалины, далее воспаляются - глотка, трахея и бронхи. Вирус распространяется круглый год.
• Метапневмовирус. Провоцирует боль в горле и сухой кашель. Высокий шанс развития бронхита. Чаще атакует зимой.
• Бактерии Bordetella pertussis (бордетелла). Бордетелла вызывает коклюш, при котором поражаются сами бронхи. Сильный приступообразный кашель сопровождается тошнотой и рвотой, могут возникать проблемы с дыханием. Большей частью коклюш возникает у детей.
• Бактерии семейства Mycoplasma (микоплазма). Бактерии провоцируют бронхит и развитие микоплазменной пневмонии которая входит в разновидность атипичной пневмонии.
• Бактерии Chlamydophila pneumoniae (хламидия пневмония). Основной вид бактерий, провоцирующих легкую форму пневмонии.Воспалительный процесс сразу переходит на бронхи.
• Бактерии Streptococcus (стрептококки) и Streptococcus pneumoniae (пневмококки). Бактерии входят в группу пневмококковых инфекций. Чаще всего вызывают острую форму бронхита, являются причиной развития пневмококкового бронхита и пневмонии.
• Бактерии Staphylococcus (стафилококки). Стафилококки провоцируют бронхит и пневмонию. Бактерии способны нанести существенный вред, особенно при параллельном развитии гриппа или других вирусных инфекций.

Симптомы и признаки бронхита

Практически всегда появление бронхита связано с острой вирусной инфекцией. Вирусы предпочитают верхние дыхательные пути, а бронхит возникает как следствие. Определить признаки и симптомы бронхита, а также назначить лечение должен врач.

К симптомам и признакам, предшествующим бронхиту у взрослого, относятся 2:

• Повышение температуры тела, возможно значительное;
• Общая слабость, ломота и боль в мышцах;
• Головная боль;
• Заложенность носа и последующие выделения в виде слизи;
• Боль в горле;
• Кашель - главный симптом бронхита.

Особенность бронхита в том, что он может возникнуть под самое выздоровление. Иммунитет справляется с вирусной инфекцией, уходит боль в горле, насморк, интоксикация организма (головная боль и слабость), но сохраняется кашель, который мучает человека еще некоторое время. Именно так выглядит главный признак бронхита – непроходящий кашель.

В острой форме кашель при бронхите сохраняется до четырёх недель, в более редких случаях кашель остаётся с человеком до восьми недель. Бронхит, как отдельное заболевание, практически никогда не развивается, следовательно, кашель является симптомом многих проблем в дыхательной системе. Кашель может начаться уже после поражения трахеи (трахеит), но практически всегда вирус добирается до бронхов и в процесс вовлекается уже несколько участков дыхательной системы. Сам кашель возникает из-за раздражения рецепторов на поверхности бронхов, трахеи или гортани вследствие общего воспалительного процесса 2 .

Если кашель задерживается на продолжительное время или возникает повторно через небольшой период, даже без участия респираторной инфекции, то стоит говорить о хроническом бронхите 1 .

Острый бронхит

При возникновении кашля, особенно на фоне вирусной респираторной инфекции, в первую очередь, стоит подозревать острую форму бронхита. Основным и ключевым симптомом острой стадии бронхита является кашель. Многие врачи относят к больным острым бронхитом пациентов, у которых подострая форма кашля, то есть длящаяся от четырёх до восьми недель.

Довольно часто бронхит перерастает в обструктивный бронхит 1 . Состояние бронхов осложняется обструкцией, то есть происходит отек бронхов и дышать становится тяжелей. При подобном состоянии необходимо обратиться за врачебной помощью.

Терминология бывает запутанной. Так некоторые врачи приняли за постоянность, называть подострую форму кашля хронической. В целом утверждение верное, но важно помнить, что хроническая форма кашля никак не связана с хронической формой бронхита – это совершенно противоположные понятия с различными переменными 3 .

Хронический бронхит

По международной классификации, хронической формой называют бронхит, который проявляет себя три месяца в году в течение двух лет 1 . Обнаружить бронхит хронической формы бывает крайне сложно. Далеко не все больные обращаются к врачу, а другие просто не могут дать точных данных, на протяжении какого времени страдают от кашля и периодических болей в горле.

Посетив врача и пройдя все обследования, вероятней всего будут выявлены локальные повреждения бронхов. Учитывая анамнез (опрос пациента), результаты диагностики и сопоставляя все данные с повреждениями, врач диагностирует хронический бронхит.

Основной задачей при лечении хронического бронхита у взрослых стоит четкое выявление обострения воспаления в бронхах и этап ремиссии (затихания). Для этого может потребоваться значительное время и многократные исследования.

В периоды обострения бронхита человек начинает страдать от интоксикации организма:

• Ухудшается общее самочувствие;
• Возникает головная боль и слабость;
• Повышается потливость;
• Накатывают приступы усталости;
• Температура может повышаться.

На этапе ремиссии все подобные симптомы, сами по себе исчезают, готовые впоследствии вновь напомнить о себе 4 .

Спровоцировать развитие хронической формы бронхита может курение или специфика работы – продолжительное воздействие большого количества пыли и загрязненного воздуха на дыхательные пути. Подобное возможно на различных производственных предприятиях. Врачи даже выделили отдельное заболевание – пневмокониоз или «болезнь шахтеров» 4 .

Диагностика и лечение бронхита

Диагностика бронхита важна для составления программы по лечению заболевания, особенно учитывая его разные формы. Врачи применяют следующие способы диагностики 4:

• Тщательный сбор анамнеза и определение всех возможных внешних факторов возникновения бронхита;
• Определение типа кашля и его продолжительности;
• Физикальная диагностика – внешний осмотр, пальпация и прослушивание в фонендоскоп;
• Рентгенографии грудной клетки;
• Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой;
• Температура может повышаться.

Дополнительно может применяться сбор крови на общий анализ, бронхография и спирометрия (измерение объема легких).

Наука накопила немало знаний о респираторных заболеваниях и конкретных возбудителях бронхита. Врачи знают, как лечить бронхит у взрослых, но универсального средства до сих пор нет. Лечение должно быть комплексным.

Лечение бронхита у взрослых связано с одной интересной особенностью. При данном заболевании врачи чаще всего назначают антибиотики нерационально. Продуктивно вылечить заболевание не выходит, а организм может получить большую порцию побочных эффектов 5 .

Врачи предпочитают видеть бронхит как составляющее вирусного заболевания и отсюда определять, чем лечить кашель и бронхит у взрослого. Подобное относится в большей степени к острому бронхиту. Если причина – в вирусах, то назначать антибиотики не имеет смысла. Основное лечение сводится к избавлению организма от вирусов, следовательно, в бой должен вступить иммунитет 4 .

На фоне вирусных заболеваний и учитывая множество других факторов, силы иммунной системы может не хватить. В этом случае упор делается на поддержании иммунитета в рабочем и боевом состоянии 4 .

Если бронхи атаковали бактерии, то в таком случае действительно могут назначаться антибиотики, иначе вылечить бронхит будет затруднительно и есть вероятность получить осложнения и прогрессирования заболевания в пневмонию.

Симптоматическое лечение бронхита сводится к следующим приемам:

• Увлажнение воздуха – применяются специальные увлажнители и мойки воздуха;
• Леденцы, смягчающие кашель и облегчающие боль;
• Обильное теплое питье, исключающее слишком холодную и горячую температуру воды;
• Употребление меда и прочих «народных» средств;
• Соблюдение постельного режима.

Лекарства от бронхита у взрослых следует принимать практически всегда, но назначаются лекарственные препараты исключительно врачом 2:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения температуры (при значениях выше 38) и снятия болевого синдрома;
• Противокашлевые препараты, злоупотреблять которыми не рекомендуется;
• Иммуностимуляторы;
• Противовирусные препараты;
• Противоаллергические препараты;
• Антигистаминные препараты;
• Отхаркивающие препараты, муколитики и бронхолитики;
• Различные растительные препараты, часто с отхаркивающим эффектом;
• Антибиотики в крайних и самых неприятных случаях, когда есть признаки или уже обнаружена бактериальная инфекция.

Многие врачи затрудняются ответить, как лечить бронхит, когда вопрос встает о его хронической форме. При хроническом бронхите, используются аналогичные препараты и способы лечения. Если бронхит был вызван вредной привычкой или долгим пребыванием во вредной среде (производство), то стоит изменить жизненный порядок, иначе маловероятно, что лечение принесет свои плоды.

В редких случаях при обострении хронического бронхита и упадке функциональности бронхов могут проводиться особые процедуры - ингаляции специальным лекарствами, постуральный дренаж, физиотерапия и массаж грудной клетки, разработка индивидуальной дыхательной гимнастики 5 .

Ни в коем случае не стоит забывать про иммунитет. Именно иммунная система может уберечь организм от бронхита и его возможных осложнений. Для этого стоит вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться, соблюдать при необходимости диету.

Зимой и в другие дни обострения ОРВИ иммунитету может потребоваться помощь. Для поддержки и восстановления защитных функций применяют вспомогательные лекарственные средства. Одним из таких средств является ® – комплексный лекарственный препарат на основе бактериальных лизатов 6 .

ИРС ® 19 прошел проверку временем, показав свою эффективность в борьбе с инфекциями, поражающими дыхательную систему человека 7 .

Препарат противостоит патогенными бактериям на слизистых оболочках дыхательной системы, помогает бороться с симптомами бронхита у взрослых с кашлем и дополняет лечение острого или хронического бронхита, способствуя снижению риска развития различных осложнений. Срок лечения хронического бронхита сокращается 8 .

Принцип работы иммуностимулирующего средства достаточно прост. В составе препарата присутствуют лизаты бактерий распространенных возбудителей инфекций. Тем самым препарат стимулирует местный иммунитет, который удерживает ворота, в которые готовы ворваться возбудители респираторныех инфекций. Приобрести лекарство в виде спрея можно в большинстве аптек.

В большинстве случаев бронхит развивается после гриппа либо ОРВИ. Заболевание вначале проявляется сухим кашлем, который впоследствии становится все более сильным в лежачем положении. Кашель способен мешать сну больного человека.

Бронхит - что это

Бронхит - это одно из наиболее распространенных заболеваний у взрослых и детей, которое распространяется на дыхательную систему. Данный недуг приводит к воспалительному процессу, затрагивающему слизистую оболочку бронхов. Основным признаком заболевания является сильный кашель, который способен мучить человека и даже приводить к чувству разрывания груди.

Тяжелое течение заболевания приводит к повышению температуры и появлению одышки. На самом деле эти симптомы способны пройти через несколько дней, если присутствует эффективное, правильное лечение. Несмотря на это, кашель способен сохраняться несколько недель.

Бронхит симптомы

Основной признак - это кашель. Данный симптом способен проявляться при любом бронхите.

Острый бронхит

В данном случае первые несколько дней человек страдает от сухого кашля, который приобретает навязчивый, практически постоянный кашель. К тому же даже сон перестает быть нормальным, полноценным. У детей может происходить рвота. Впоследствии кашель становится влажным и начинается активное выделение мокроты, которая обычно является бело-зеленоватой. Данный признак заболевания позволяет догадаться о бактериальной инфекции, способной присоединиться к бронхиту.

Несмотря на то, что кашель сохраняется, многие больные испытывают настоящее облегчение. Нужно помнить то, что кашель представляет собой важную защитную функцию человеческого организма, так как он способствует своевременной очистке дыхательных путей. Пользой обладает только влажный кашель, позволяющий устранять мокроту. Кроме этого, присутствует незначительное повышение температуры, но при тяжелых формах заболевания и сопутствующим гриппе, ОРЗ температура способна достигать 40 градусов. Довольно часто заболевание сопровождается головной болью и общей разбитостью. Такое заболевание у взрослых людей обычно переносится «на ногах», несмотря на то, что требуется адекватное и своевременное лечение.

Хронический бронхит

Данная форма заболевания предполагает постоянный кашель (более трех месяцев в год) в течение нескольких лет. Основным симптомом, как и всегда, является кашель. Однако в этом случае он является глухим и глубоким. Пик проявления симптома обычно приходится на утро. Данная форма заболевания чаще всего протекает без температуры. Иногда происходит незначительное повышение температуры. Больной сталкивается с периодами ремиссии и обострения, которые чередуются друг с другом. Обострения чаще всего вызываются переохлаждением, простудой.

Обструктивный бронхит

Данная форма заболевания часто сопровождается одышкой. Это объясняется постепенной деформацией структуры бронхов. В самом начале деформацию можно предотвратить, но для этого следует провести адекватное лечение. На поздних стадиях процесс становится необратимым, так как стенки бронхов сужаются.

Астматический бронхит

Характер данного заболевания - аллергический. Больной вынужден сталкиваться с сильным кашлем, шумными выдохами, но при этом температура тела продолжает оставаться нормальной либо субфебрильной. Кашель беспокоит только в ночное время.

Общее состояние здоровья может быть осложнено проявлениями интоксикации, а именно плохим аппетитом, вялостью, бледным оттенком кожи. Симптомы в этом случае проявляются достаточно часто. Периоды обострений могут занимать от получаса до месяца, так как зависят от того, насколько активным и правильным будет лечение.

Нужно отметить то, что бронхит у курильщика, а также у грудничка лечить сложнее всего, но в любом случае требуется квалифицированная помощь медика.

Признаки бронхита

Бронхит - это одно из наиболее неприятных заболеваний, которое имеет прямое отношение к бронхам. В связи с этим, первые признаки уже имеют отношение к кашлю и процессу дыхания.

Проявления острого бронхита обычно появляются в холодное время года. При этом заболевание можно с легкостью перепутать с простудой, так как оно также проявляется усталостью и разбитостью, неприятным першением в горле. Только после этих начальных признаков появляется кашель, который из сухого превращается во влажный. Нужно отметить то, что в серьезных ситуациях человек может сталкиваться с повышением температуры. Если лечение проводится, но при этом признаки заболевания сохраняются или даже становятся сильнее, целесообразно пройти рентгенологическое обследование. Это позволит убедиться в отсутствии пневмонии, которая может быть осложнением серьезного бронхита с температурой.

Какими являются признаки хронического бронхита? На самом деле эта форма способна развиваться только в одном случае: острое заболевание не удалось правильно пролечить. К сожалению, в этой ситуации кашель способен беспокоить даже в течение нескольких месяцев. Обострения могут быть практически ежегодными, причем они всегда протекают в длительной форме. Нужно отметить то, что слизистая оболочка бронхов у взрослого человека начинает вырабатывать все больше мокроты, которая и становится причиной кашля. При этом лечение заболевания существенно осложняется. Среди рисков необходимо отметить вдыхание дыма, вредных веществ и курение.

Если не устранить негативные факторы, состояние может становиться все хуже, а воспаление и рубцевание дыхательных путей приводит к серьезным проблемам, связанным с дыханием. Вскоре у пациента начинаются серьезные нарушения, которые проявляются практически в любой ситуации даже без температуры.

Лечение бронхита, обструктивного или другого характера, у детей и взрослых людей должно осуществляться под контролем опытных врачей.

Бронхит лечение

Прежде всего, следует пройти диагностику у опытного медика. Профессионал может использовать для исследования бронхов и легких стетоскоп. Для того, чтобы получить больше важной информации, будет назначен рентген. На основе полученных результатов можно понять, сколько лечится выявленная форма заболевания, присутствует ли возможность полного излечения.

В большинстве случаев диагноз «острый бронхит» можно поставить с легкостью. При этом нужно понимать, как быстро вылечить заболевание для того, чтобы оно не успело перейти в хроническую форму.

При наличии хронического бронхита у человека начинают появляться серьезные нарушения, которые могут существенно ухудшить качество жизни. По данной причине рекомендуется обратиться к врачу и под пристальным контролем проводить эффективное лечение. В противном случае процесс дыхания будет становиться все более осложненным, причем изменения в структуре бронхов становятся необратимыми.

Только медик может понять, каким должно быть лечение бронхита в каждом случае.

Лечим острый бронхит

Прежде всего, лечение является симптоматическим. В качестве дополнительных мер предполагаются строгое соблюдение постельного режима, регулярное проветривание комнаты, обильное тепло. В обязательном порядке следует принимать средства, которые способны ускорить эффективное отхаркивание мокроты, а именно алтейный сироп, нашатырно-анисовые капли, а также пертуссин. При необходимости нужно принимать средства для понижения высокой температуры. К сожалению, в сложных ситуациях бронхит сопровождается пневмонией, поэтому появляется необходимость приема антибиотиков, а также сульфаниламидов.

Лечим хронический бронхит

Хронический бронхит у взрослых людей, в первую очередь, рекомендуется лечить при обострениях. В данной ситуации предполагается необходимость ликвидации воспаления, которое затрагивает бронхи. Нужно отметить то, что медикаментозная терапия проводится курсами. При этом опытные медики определяют оптимальную продолжительность и частоту курсов лечения. В большинстве случаев требуются антибиотики, так как без них подавить активность инфекции оказывается невозможным. Продолжительность медикаментозной терапии определяется только в индивидуальном порядке. К тому же врач должен учитывать чувствительность микрофлоры.

Лечим обструктивный бронхит

Данная форма заболевания развивается из-за сужения бронхов. По данной причине следует принимать препараты, которые будут направлены на расширение бронхов. К тому же лечение обещает быть постоянным. Какими должны быть медикаменты?

1. Высокий уровень эффективности является обязательным критерием.
2. Побочные реакции должны быть минимальными, а в идеальном случае должны отсутствовать полностью.
3. Эффективность должна оставаться оптимальной, несмотря на продолжительное применение.

Нужно отметить то, что современная фармацевтика старается радовать подобными средствами, но при этом лечение у беременных женщин должно быть особенным. Дело в том, что не каждая беременная женщина способна принимать безбоязненно современные препараты. В то же время опытный медик обязательно примет во внимание наличие беременности и проконсультирует относительно оптимальной схемы лечения.

Перед тем, как приступать к лечению, крайне важно обрести достаточно знаний для успешной борьбы с существующим заболеванием. В то же время рекомендуется помнить о том, что аллергический бронхит можно побороть только, если отказаться от продуктов, которые вызывают серьезное ухудшение состояние здоровья.

1. Препараты, которые способны активизировать отхаркивание. В данном случае рецепторы желудка должны чувствовать умеренный раздражающий эффект. Следует помнить о следующем аспекте: эффект сохраняется непродолжительное время, поэтому частота приема обычно составляет от 2 до 4 часов. До десяти раз в день рекомендуется принимать напитки, содержащие в себе щелочь. Отхаркивающие средства часто принимают во время ремиссии. К тому же они являются безопасными, поэтому могут использоваться даже для лечения бронхита у детей.
2. Муколитические препараты.
3. Комбинированные препараты. Данные средства отличаются максимальным уровнем эффективности.
4. Средства для расширения бронхов.

Для лечения хронического бронхита, который является обструктивным, рекомендуется принимать дополнительные средства, а именно ингаляционные агонисты, метилксантины, теофилилины, глюкокортикостероиды.

Важно отметить то, что самостоятельно определять особенности медикаментозной терапии и заниматься самолечением нельзя.

Данный подход не позволит достигнуть желаемых результатов. Вы должны обращаться к опытному врачу, который обязательно определится с наиболее достойным направлением лечения. Вы должны пройти обследования, получить точный диагноз, после чего медик обязательно выпишет эффективные медикаменты и определит наиболее подходящий курс приема. Только, если все рекомендации будут соблюдены, можно гарантировать наилучший результат лечения. Если бронхит выявлен у ребенка, контроль должен быть повышенным, ведь детский организм является неокрепшим.

Лечение можно также проводить в дополнении с народными средствами.

Повышенное внимание к состоянию здоровья - это гарантия эффективного лечения бронхита.