В период 48-50 лет в женском организме замедляется воспроизведение репродуктивной функции. Яичники перестают вырабатывать достаточное число гормонов, поэтому яйцеклетка не может оплодотворяться. Женщина уже не рассчитывает на беременность.

Существует вероятность наступления беременности при климаксе

Возможно ли забеременеть в климаксе

Согласно медицинским исследованиям, период климакса наступает в 50-60 лет. В это время женщина перестает задумываться о предохранении во время полового акта, теряет бдительность и думает, что зачатие уже невозможно. Беременность может наступить в зрелом возрасте в промежутке 52-55 лет. Дело в том, что период менопаузы делится на три этапа, и репродуктивная функция угасает постепенно с каждым этапом:

• Пременопауза: длится от одного года до пяти лет. При отсутствии предохранения, возможно повысить риск возникновения беременности на раннем этапе климакса, т.к. на данном этапе организм только подготавливается к менопаузе. Репродуктивная функция находится на начальной стадии снижения. Мажущий постоянный характер месячных.
• Менопауза: длится около одного года. Если менструация не прекратилась и носит прерывистый характер, то беременность возможна, хотя яичники уже с перебоями вырабатывают гормоны.

Во время пременопаузы организм только подготавливается к угасанию репродуктивной функции, поэтому наступление беременности не исключено

• Постменопауза: длится беспрерывно примерно с 60 лет. Организм утратил репродуктивную функцию. Месячных больше нет, возможность беременности исключена.

Примерный возраст течения пременопаузы и менопаузы составляет 50-52 года. Отсюда следует, что если женщина не пользуется контрацепцией, то беременность на первых двух этапах возможна.

Отличие беременности от климакса

Многие женщины не знали, можно ли забеременеть при климаксе. Поэтому если случилось зачатие, женщина не сразу может это понять. Головокружение, тошнота и отсутствие месячных сводятся к симптомам климакса. На самом деле тошнота оказывается признаком токсикоза. Помимо основной разницы между беременностью и климаксом различить их можно и по другим нюансам, которые относятся к менопаузе:

• нет чувства жара в верхней части тела (приливов);
• фиксируется не повышенное артериальное давление, а наоборот пониженное;

Тест на беременность является недостаточно информативным при климаксе, требуется сдача анализа крови

• нет сильных головных болей в висках;
• нет повышенной потливости.

В домашних условиях женщине после 50-52 лет крайне сложно определить факт беременности с помощью тестов. Связано это с тем, что чем ближе период климакса, тем больше гормональный дисбаланс, который влияет на результат теста. Точно определить, относятся ли симптомы к пришедшему климаксу или беременности, способен только гинеколог на основании анализа крови.

Небезопасная беременность

Врачи относят беременных к старородящей категории, если период родов 50-55 лет. Чем старше будущая мать, тем сложнее протекает вынашивание. В некоторых случаях, если беременность наступила после 51 года и позже, то возможно возникновение следующих патологий:

• обострения хронических заболеваний;

Риск внематочной беременности при климаксе повышается

• внематочной беременности;
• высокой вероятности выкидыша;
• рождения ребенка с физическими и умственными отклонениями;
• риск возникновения злокачественной опухоли после родов;
• нарушения функционирования мочеполовой системы.

Поэтому врач может настоятельно рекомендовать прервать течение беременности. Зачастую бесплодные женщины, у которых не получалось забеременеть раньше, отказываются от аборта и планируют родить. Если женщина встает на учет по беременности, то весь период должен проходить под контролем гинеколога. Сегодня современная медицина позволяет предотвращать негативное развитие плода. С помощью проведенного УЗИ и генетического скрининга можно определить пороки развития на раннем этапе.

Беременность вызывает обострения хронических заюолеваний

Порой женщины полагают, что если родить ребенка, то время молодости продлится, а время менопаузы отодвинется. Это суждение в корне неверное. Биологическое время нельзя изменить.

При вынашивании ребенка климактерические симптомы усилятся вдвое из-за истощения питательных элементов, а в течение года после родов организм стремительно начнет увядать.

Как забеременеть в климаксе после 50 лет

Для начала необходимо подготовить организм к позднему зачатию при помощи стимулирования яичников на выработку гормонов. Для этой процедуры сдаются определенные тесты у гинеколога, после которых врач назначает стимулирующие препараты.

Стимулировать работу яичников для наступления овуляции и беременности можно с помощью специальных препаратов

Курс приема, как правило, составляет 6-8 месяцев. После прохождения цикла приема гормонов яичники будут активнее вырабатывать фолликул для созревания яйцеклетки и ее дальнейшего оплодотворения.

Многие женщины не знают, можно ли забеременеть после климакса. Поэтому во избежание нежелательной беременности при наступлении первых этапов климакса необходимо предохраняться 2-3 года. Помните, климакс не защищает от беременности. А если беременность желанная, нужно взвесить все за и против, а также помнить о риске возникновения патологий.

О том, какова вероятность забеременеть при климаксе, вы узнаете из видео:

Многих женщин интересует вопрос, может ли наступить беременность при климаксе? Прекращение предохранения может привести к нежелательному оплодотворению.

Климакс и беременность: особенности женского организма

Чтобы ответить на вопрос, можно ли забеременеть во время климакса, необходимо рассмотреть основные этапы развития женского организма:

• 18-45 лет - оптимальный возраст для вынашивания ребенка. Яичники вырабатывают достаточно эстрогена, чтобы яйцеклетка смогла полноценно созреть. Менструальный цикл регулярный.
• 45-49 лет - предменопауза. Это начало климактерического периода, для которого характерно снижение выработки гормонов. Оно приводит к увеличению цикла, изменению интенсивности выделений. Выделяемого эстрогена недостаточно для нормального созревания яйцеклетки.
• 49-50 лет - менопауза. Продолжительность составляет 1 год после наступления последней менструации. Заканчивается гормональная перестройка, яичники теряют свою функцию вырабатывать эстроген.
• 50-55 лет - постменопауза. Она длится до 65-69 лет, она характеризуется отсутствием женского гормона.

Чтобы беременность при климаксе стала возможной, должны соблюдаться определенные факторы:

• Яичники вырабатывают достаточно количество гормонов для созревания в них яйцеклетки, расположенной в фолликулах.
• Овуляция - яйцеклетка выходит и перемещается в полость матки.
• Оплодотворение - женская клетка встречается с мужской (сперматозоидом).

Многие женщины с появлением нерегулярности цикла ошибочно считают, что можно не предохраняться. Действительно, в период менопаузы вероятность зачатия минимизируется, но не исключается. Это связано с тем, что в фолликулах еще остаются недозревшие яйцеклетки (изначально их количество составляет 300-400 тысяч штук, к 50 годам - около 1000).

В некоторых случаях женщины путают наступление климакса с аменореей (прекращением менструации по причине физического заболевания или психического стрессового состояния).

Исходя из описанного выше, можно с уверенностью сказать, что при климаксе можно забеременеть в период предменопаузы и непосредственно менопаузы.

Менопауза и беременность: как отличить два состояния?

Отсутствие менструации на протяжении нескольких месяцев многие воспринимают как наступление климакса. Но не только это является характерным симптомом наступившей менопаузы. Сюда относится целый ряд состояний, объединенных под одним названием «климактерический синдром»:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: резкие краткосрочные приливы, чрезмерная потливость, головные боли, головокружение, покраснение лица, резкое повышение артериального давления.
• Психоэмоциональные расстройства: резкие перепады настроения, немотивированное чувство тревоги, ослабление памяти и внимательности, стрессы, снижение или резкое повышение аппетита.
• Эндокринная система. Повышается вероятность дисфункции надпочечников, щитовидной железы, постоянное чувство усталости, повышение веса, болезненность суставов, зудящие ощущения в области влагалища, половых губ.

Дополнительно происходят изменения мочеполовой системы, которые выражаются в снижении либидо, сухости влагалища, болезненности во время полового акта, частое мочеиспускание, стремительное появление морщин, сухость кожи, волос, ломкость волос и ногтей.

Беременность во время климакса возможна, нужно отличать ее симптомы от признаков раннего климакса.

При беременности характерны совсем другие проявления:

• утренний токсикоз (тошнота, рвота), реакция на резкие запахи;
• изменение вкусов;
• повышение чувствительности молочных желез, их набухание;
• резкие перепады настроения, плаксивость;
• быстрая утомляемость, сонливость днем, бессонницы.

Следует продолжать использовать контрацептивы на протяжении 1-2 лет после окончания последнего менструального цикла.

Опасность беременности во время климакса

В климактерический период организм женщины подвергается изменениям и нагрузкам, которые многие переживают достаточно тяжело. Если к этому прибавляется беременность, то возникает еще большее количество неприятностей, которые могут быть сопряжены с опасностью для жизни. Опасность беременности после 40-45 лет состоит в следующем:

• Риск возникновения сахарного диабета. Это эндокринное заболевание опасно само по себе, а в период вынашивания и родов может привести к необратимым процессам, тяжелым патологическим состояниям.
• Артериальная гипертензия. Резкое повышение давления - это риск инсульта или инфаркта, особенно в процессе родов.
• Обострение хронических заболеваний. К 40 годам начинается проявление тех болезней, на которые раньше не обращали внимания.
• Во время развития плода происходит увеличение объема веществ, повышение нагрузки на почки, скелет, органы мало таза. Под действием естественных изменений в климактерический период наблюдаются серьезные расстройства в работе этих органов и систем.
• Повышается риск развития генетических отклонений плода, наиболее частое из них - болезнь Дауна. Поэтому обязательно необходимо проведение скринингов во время беременности, после родов.
• Несовершенство гормонального фона, изношенность репродуктивной системы часто становится причиной выкидышей или внематочных беременностей.
• Потеря витаминов и минералов становится причиной недостаточной эластичности родовых путей, поэтому вероятны разрывы во время родов. Ослабление иммунитета приводит к инфекционным поражениям. Также наблюдается высокая младенческая смертность.

Если женщина бездетная, поздняя беременность является ее последним шансом стать матерью, но следует взвесить все «за» и «против», проконсультироваться с врачом.

Можно ли забеременеть при климаксе: внематочное расположение

При нормальном течении беременности оплодотворенная яйцеклетка (зигота) выходит в полость матки, где прикрепляется к ее стенкам. С возрастом у женщины возникают патологические изменения, препятствующие нормальному проходу клеток. По этой причине зигота фиксируется к маточной трубе, яичнике или проникает в полость брюшины. Там она развивается до тех пор, пока не приводит к разрывам. Опасность заключается в обильном кровотечении сосудов трубы или яичника, перитоните. В результате женщина может потерять не только их, но и всю матку.

Признаками внематочной беременности выступают сильные боли и кровотечения. Болевые ощущения могут возникать при смене положения тела, ходьбе. Их локализация зависит от места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки (в боку или посередине живота). Симптоматика проявляется в среднем на 8 неделе, но возможно и несколько ранее (5-6 неделя). Чтобы своевременно отреагировать на эту ситуацию, следует вовремя обратиться к врачу, который при помощи УЗИ-диагностики сможет определить основные параметры положения.

Внематочная беременность возникает в 1-2% женщин климактерического возраста.

Внематочная беременность во время менопаузы у женщин возникает по следующим причинам:

• Частые воспалительные процессы, возникающие на яичниках и маточных трубах.
• Циститы, гинекологические инфекционные заболевания.
• Оперативные вмешательства, в том числе аборты.
• Возрастной гормональный дисбаланс, который приводит к сужению труб.

Происходит образование спаек, которые не позволяют через оставшиеся отверстия выйти в полость матки зиготе. При своевременном обнаружении внематочного расположения проводят операцию по прерыванию беременности.

Желательные роды и аборт

Может ли женщина забеременеть при климаксе? Да, такое возможно, и не только теоретически. В медицинской практике такие случаи не редкость. Это связано с тем, что пара перестает использовать контрацептивы, если менструация пропадает на 3-4 месяца. Виной этому низкая осведомленность о происходящих в организме изменениях во время менопаузы, ее основных этапах.

Если вы решитесь забеременеть после 40 лет, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед процедурой, а также систематически посещайте специалиста, который сможет контролировать состояние матери и плода.

Если беременность планируемая, необходимо с особой тщательностью относиться к здоровью плода и матери. Для этого требуется регулярно посещать врача, выполнять все его назначения, предписания и рекомендации. Он сможет определить состояние здоровья женщины, выяснить вероятность родить здорового ребенка.

При нежелательном оплодотворении будет предложен аборт. Следует понимать, что он также сопряжен с определенными рисками: ослабление иммунитета приводит к вероятности присоединения инфекций на внутренних и наружных половых органах, к полному бесплодию.

Медицинские противопоказания для родов после 40 лет

Если наступила беременность после 50 лет при климаксе, а также в более раннем возрасте, врачи могут настаивать на искусственном прерывании. Это связано с риском для жизни матери и будущего ребенка, значительными отклонениями в состоянии здоровья. К типичным причинам аборта по медицинским показаниям являются:

• Сильная анемия, авитаминоз. С возрастом организм женщины все меньшее количество витаминов усваивает из пищи. Если женщина не принимала соответствующие возрастные витаминные комплексы, нехватка этих веществ может быть значительной. С учетом того, что плод получает все необходимое для его роста и развития из организма матери, недостаток основополагающих минералов, кислот, микроэлементов может привести к серьезным нарушениям физического и психоэмоционального здоровья.
• Наличие хронических заболеваний, дисфункций органов и систем. Так, если у женщины артериальная гипертензия, болезни печени, почек, сердечнососудистой или эндокринной системы, беременность и роды для ее жизни несут огромный риск.
• Патологические состояния влагалища, матки фаллопиевых труб или яичников. Это увеличивает риск возникновения кровотечений, выкидышей, внематочных расположений зиготы.

Методы контрацепции для тех, кому за 40

Подбором средств контрацепции должен заниматься только лечащий врач. Если до этого пациентка использовала средства барьерного типа (спирали, колпачки), то после оценки состояния здоровья их оставляют и дальше. Их не назначают в том случае, если есть дисфункции или опущения органов малого таза.

Часто гинеколог назначает прием оральных средств. Эти препараты не только выполняют профилактическую функцию, но и позволяют справиться с негативными последствиями климакса. Они улучшают самочувствие пациентки, положительно воздействуют на костную и сердечнососудистую систему. Эти препараты содержат необходимые для женского здоровья гормоны - эстрогены (его синтез яичниками снижается, что негативно сказывается на функционировании всего организма). Гормональные средства - это еще и профилактика развития онкологических заболеваний матки, молочных желез, яичников.

Их подбор - индивидуальная задача. Прием пероральных препаратов может вызвать сосудистые заболевания или отклонения в метаболических процессах (при предрасположенности). Чтобы снизить вероятность появления нарушений, назначают препараты с приемом микродозами. Нельзя выписывать оральные контрацептивы женщинам, имеющим большой стаж курильщика (при суточной норме 15 и более сигарет). Этот фактор увеличивает риск развития сердечнососудистых заболеваний в разы.

Календарный метод определения овуляции теряет в этот период свою информативность. Происходит нарушение циклов, часто без созревания яйцеклетки, поэтому базальная температура не изменяется.

При определении метода контрацепции без консультации профильного специалиста не обойтись. Для начала проводится оценка гормонального фона, чтобы правильно выбрать состав средства. Обязательно к всестороннему сбору информации подключают эндокринолога, кардиолога, терапевта.

85945 0 0

Мудрая природа ограничила способность женщины продолжать род естественными временными рамками. Зачатие происходит только при условии, что у материнского организма хватит сил взрастить плод до момента его рождения. Вот почему репродуктивная функция у женщин имеет свой предел, который заканчивается с наступлением менопаузы. Возможна ли беременность при климаксе, обсудим в статье.

Так называемую женскую осень представительницы прекрасного пола встречают по-разному. По окончанию месячных одни женщины с радостью предвкушают развитие нового витка в интимной жизни, другие же воспринимают этот факт как личное поражение – в основном те, кто по какой-то причине так и не обзавелся детьми до 50 лет. Вопрос беременности во время климакса чрезвычайно актуален сегодня – большинство женщин наивно полагают, что менопауза дает им полное право больше не предохраняться.

Может ли наступить беременность при климаксе

Чтобы зачатие состоялось, в женском организме должна созреть яйцеклетка и начаться овуляция с последующим оплодотворением. Менопауза – продолжительное и многоступенчатое явление. Расхожее мнение о взаимоисключении климакса и беременности отчасти неверно. Детородный потенциал женского организма угасает постепенно. То есть факт менопаузы уже подтвердить можно, но по причине нерегулярных месячных и периодически наступающих овуляций женщина все еще способна стать мамой.

Во время какой стадии климакса возможна беременность

Менопаузу условно можно разделить на несколько периодов, каждый из которых так или иначе влияет на активность репродуктивной системы женского организма:

1. Пременопауза. Первая стадия климакса протяженностью до 5 лет. В это время женщина обращает внимание на периодическое отсутствие менструаций и скудность выделений. Однако яйцеклетки продолжают формироваться и созревать, наступает овуляция – это значит, что шансы забеременеть без должных мер контрацепции очень велики.
2. Перименопауза. Менструации уже в прошлом, а репродуктивный потенциал организма исчерпан окончательно. Опасность в том, что длится этот период не менее года. На этом этапе фолликулы еще содержат недозревшие яйцеклетки (300 – 400 тыс. у женщин детородного возраста, примерно 1000 – к 48 – 50 годам). Нельзя с полной уверенностью утверждать, что ни одна из них не «выстрелит» в самый неподходящий момент. Таким образом, беременность при климаксе без регулярных месячных вполне возможна. Говорить о полном угасании репродуктивной функции можно при условии полного отсутствия менструации в течение 1 года.
3. Постменопауза. Критические дни исчезли раз и навсегда, вероятность зачать ребенка в этот период сведена к нулю, поэтому о способах предохранения можно не заботиться. Заранее предугадать этот момент невозможно. Обычно пусковые механизмы менопаузы стартуют к 50 годам, но по ряду гинекологических, гормональных, наследственных и экологических причин могут сдвинуться на более ранний возраст.

Как отличить климакс от беременности

Задержку или отсутствие менструации женщины в возрасте около 50 лет обычно воспринимают как признаки старения, забывая рассмотреть еще одну причину – беременность. Такая беспечность пускает ситуацию на самотек: непредвиденное «интересное» положение диагностируется гораздо позже, чем следовало бы, поэтому не всегда получается воспользоваться возможностью его медикаментозного прерывания. Не зная, как определить беременность при климаксе, женщина обрекает себя на поздние роды при возможном нежелании иметь детей.

Чтобы избавиться от сомнений по поводу незапланированного зачатия, нужно обратиться в женскую консультацию.

Симптомы беременности при климаксе

На раннем сроке беременности во время менопаузы появляются симптомы, которые легко принять за возрастные изменения:

• отсутствие критических дней;
• изменение вкусового восприятия и пристрастий;
• тошнота;
• высокая чувствительность груди, болезненная реакция на прикосновение;
• слабость;
• высокая утомляемость;
• нервозность;
• проблемы с засыпанием;
• отвращение к некоторым продуктам или запахам.

В то же время подобные беременности признаки могут указывать на начало климакса. Если женщина доверяет народной медицине и пользуется «бабушкиными» рецептами для улучшения самочувствия при менопаузе, это может положительно отразиться и на плохом состоянии по причине беременности. Как правило, используют травы, обладающие седативным действием и способностью активировать женские гормоны. Не стоит забывать и об эффекте плацебо, что вместе с остальными факторами утверждает женщину в догадке о климаксе.

Перечислим ряд признаков, характерных в первую очередь для климактерического синдрома:

• внезапные кратковременные приливы;
• головные боли;
• резкие скачки артериального давления с тенденцией к повышению;
• покраснение лица;
• проблемы с памятью и внимательностью;
• повышение аппетита или полное его отсутствие;
• болезненные ощущения в области суставов;
• проблемы с щитовидной железой или надпочечниками;
• сухость влагалища;
• снижение сексуального влечения;
• частые позывы в туалет «по-маленькому»;
• появление множества морщин в краткие сроки;
• плохое состояние волос и ногтей.

Как распознать беременность при климаксе с помощью теста

Современной женщине не составляет труда самостоятельно узнать, в положении ли она: в любой аптеке продаются специальные тесты на беременность. Даже самые бюджетные варианты дают ответ на волнующий вопрос буквально на следующий день. Тем не менее, при менопаузе даже такая точная, казалось бы, «палочка-выручалочка» может ввести в заблуждение.

Индикаторная полоска теста дает положительный ответ в результате реакции на повышение уровня ХГЧ в женском организме. На почве возрастных изменений показатели этого вещества составляют 14 — 15 МЕ/л. Такой же уровень ХГЧ может быть и после наступления беременности. Реагируя на ХГЧ, который повысился на фоне климакса, тест на беременность покажет вторую полоску. Она будет не яркой, но вполне различимой. Очевидно, что домашний диагностический метод в решении такого сложного вопроса совершенно неинформативен. Чтобы не потерять драгоценное время, в любой неясной ситуации женщине нужно обратиться за помощью компетентных специалистов: осмотр, лабораторные анализы и УЗИ покажут достоверную причину необычного самочувствия женщины.

Чем опасна беременность после наступления климакса

В период менопаузы женский организм проходит очередной этап развития, что влечет за собою немало трудностей. Наступление беременности осложняет положение женщины до предела – ее жизнь может подвергаться серьезной опасности:

• высокая вероятность развития сахарного диабета;
• резкое повышение артериального давления, что может стать причиной инсульта или инфаркта при родах;
• обострение вялотекущих заболеваний;
• дисфункция почек и органов малого таза из-за непомерной нагрузки, вызванной беременностью;
• большой риск развития генетических патологий у плода (например, болезнь Дауна);
• внематочная беременность или выкидыш на почве возрастной изношенности детородной системы и нестабильного гормонального фона;
• серьезные разрывы во время родов – с возрастом организм теряет ценные витамины и микроэлементы, которые лишают родовые пути необходимой эластичности;
• инфекционные заражения из-за ослабленного иммунитета;
• высокая детская смертность.

По этим причинам к беременности «со счастливым концом» у женщин при климаксе врачи относятся скептически. Гинеколог обязан рассказать возрастной беременной о всевозможных рисках в ее положении и предложить ей прервать беременность искусственным путем. Конечно, многие бездетные женщины, забеременев во время менопаузы, вряд ли захотят добровольно отказываться от шанса испытать радость материнства. В этом случае нужно тщательно оценить и обсудить с врачом все «плюсы» и «минусы» положения.

Медицинские показания к аборту после 45 лет

Врачи могут назвать не мало поводов сделать медикаментозный аборт, если климакс оказался сопряжен с беременностью. Угроза жизни матери и плода, вероятность развития патологических осложнений во время вынашивания и во время родов очень велики.

Типичные показания к искусственному прерыванию беременности после 50 лет и в более раннем возрасте следующие:

1. Анемия, сильная истощенность организма. С годами организму женщины все труднее обогащаться витаминами и другими полезными веществами за счет пищи. Дефицит ценных элементов может носить глобальный характер, если женщина пренебрегала приемом соответствующих поливитаминных комплексов. Для роста и полноценного развития плод берет все необходимые вещества у матери. Когда запасы полезных микроэлементов исчерпаны, беременность не может развиваться нормально — у ребенка появляются серьезные патологии физического и психического здоровья.
2. Хронические болезни, нарушения в деятельности различных органов и систем, связанных с возрастом. Например, повышенное артериальное давление, дисфункция печени или почек, отклонения в работе эндокринной системы представляют на почве беременности реальную угрозу жизни женщины.
3. Возрастная изношенность, патологии влагалища, матки, маточных труб, яичников. Отклонения в состоянии и работе важных детородных органов увеличивают число внематочных беременностей и беременностей, которые заканчиваются выкидышем.

Как предохраняться после 40 лет

С течением времени женщине нужно пересматривать и менять методы контрацепции, которым она привыкла доверять. Так, в связи с тем, что приближение климакса влечет за собой нерегулярность менструального цикла, календарный метод предохранения теряет свою актуальность.

Подбирать средства контрацепции лучше всего с помощью врача, знающего все тонкости женского организма и процессы, которые в нем происходят с возрастом. Если женщина имела опыт использования средств барьерного предохранения в виде спиралей и колпачков, то после обследования от них, скорее всего, отказываться не придется. Однако при нарушениях или опущении органов малого таза способ предохранения должен быть изменен.

Прекрасным выбором являются оральные контрацептивы. Препараты, воздействующие на гормональный фон женщины, не только предохраняют ее от нежелательной беременности, но и нейтрализуют негативные проявления менопаузы. Под воздействием их активных компонентов самочувствие пациентки заметно улучшается, происходят положительные сдвиги в работе костной и сердечно-сосудистой систем. Замечательное действие оральных средств контрацепции объясняется наличием в их составе эстрогенов – женских половых гормонов. С возрастом яичники «устают» синтезировать эстрогены самостоятельно и резко снижают количество производимых гормонов. Как показывает практика, эту функцию можно успешно переложить на лекарственные препараты, которые к тому же станут отличной профилактикой онкологического поражения половых органов и молочных желез женщины.

Гормональные противозачаточные средства врач подбирает в индивидуальном порядке. Для этого женщина должна пройти дополнительное обследование у таких специалистов, как терапевт, кардиолог и эндокринолог. Однако пероральные препараты в некоторых случаях дают не тот эффект, который от них ожидают. Побочными явлениями становятся заболевания сосудов и отклонения в обменных процессах (при наличии предрасположенности). Тогда проблему решают, уменьшая стандартную дозу препарата до микродозы.

Оральные противозачаточные средства противопоказаны женщинам, которые давно курят (более 15 сигарет в день), поскольку гормональные препараты в несколько раз увеличивают риск развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Как видите, беременность при климаксе – явление возможное и довольно часто встречающееся на практике. Это можно объяснить низким уровнем осведомленности супружеских пар, в которых женщина, полагаясь на климакс, сознательно отказывается от предохранения в интимной жизни после 3 – 4 месяцев отсутствия менструаций. Чтобы не поставить себя по незнанию перед нелегким выбором при нежелательной беременности, после первых признаков наступления менопаузы нужно обратиться к врачу. Специалист предоставит исчерпывающую информацию о физиологических изменениях в вашем организме и подберет правильный способ контрацепции.

При климаксе, после угасания репродуктивного возраста, в организме женщины прекращается выработка поддерживающих веществ и гормонов, уменьшается метаболизм и замедляются обменные процессы. Состояние существенно усугубляется при наступлении беременности, так как развитие плода требует еще больше сил и питательных веществ. Сочетание с патологическими нарушениями в виде осложнений и онкологических новообразований может стать фатальным.

Беременность возможна только на ранних этапах развития климактерического периода, так как угасание репродуктивных функций происходит постепенно и на данном этапе женский организм еще способен к зачатию и вынашиванию ребенка.

Показать всё

Что происходит в организме при климаксе?

Климакс - изменение деятельности половых желез у женщин, сопровождающееся угасанием репродуктивной функции. Считается, что обычно менопауза начинается между 46 и 54 годами, но в каждом индивидуальном случае временные рамки могут сдвигаться. В норме в репродуктивном возрасте вырабатывается ряд гормонов. Среди них эстроген, эстрон, эстрадиол, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

В период менопаузы снижается выработка эстрогенов яичниками, но нельзя сказать, что они не вырабатываются вовсе. Такие внутренние органы, как печень, почки и жировая ткань, преобразуют андрогены в эстрон. Он представляет собой более слабую по своему эффекту разновидность эстрогенов. Несмотря на старания организма восполнить баланс эстрогенов, этого недостаточно, и наступает менопауза.

Начало менопаузы

Обилие гормональных и физиологических перестроек в организме сопровождается довольно яркими клиническими проявлениями. Распознать скорое наступление климакса можно по следующим предвестникам:

• бессонница;
• усиление болей при менструациях;
• потливость;
• периодические спонтанные сердцебиения;
• озноб;
• резкая смена показателей артериального давления;
• снижение либидо (полового влечения);
• психоэмоциональная лабильность;
• изменение предпочтений в еде;
• боли в области малого таза, поясницы;
• появление глубоких морщин на лице;
• ломкость волос и ногтей;
• рассеянность, забывчивость, снижение концентрации внимания;
• снижение работоспособности, быстрая утомляемость.



Этапы климактерического периода

Климактерический период имеет несколько стадий течения, каждая из которых имеет свои особенности относительно возможного зачатия.

Период	Сроки/длительность	Изменения в организме	Симптомы
Пременопауза	Начинается в 45-46 лет	Снижение уровня эстрогена	Сбой цикла, колебания настроения, повышенная утомляемость, ухудшение кожного покрова, болезненность молочных желез. У женщины идут месячные, но они не регулярные
Менопауза	50-53 года	Выраженный гормональный дисбаланс	Ее определяют спустя 12 месяцев от момента прекращения менструаций. Женщина чувствует сильные приливы, все симптомы усиливаются
Перименопауза	Длительность перименопаузы + 2 года от момента отсутствия менструаций	Практически полное отсутствие эстрогенов	Бессонница, ухудшение настроения, скачки артериального давления, головокружения
Постменопауза	Начинается в 55-57 лет, длится всю оставшуюся жизнь	Прекращение гормональных колебаний, уровень эстрогена стабильно крайне низкий	Основные симптомы становятся менее заметными, возникает риск развития осложнений

Средняя продолжительность климактерического периода составляет 6-10 лет. Забеременеть при климаксе возможно в первые две фазы, когда выработка эстрогена еще не прекратилась и яйцеклетка под его действием способна созреть и выделиться в полость матки. Процесс овуляции женщинами не ощущается из-за общих симптомов климакса. В пременопаузе периодически происходит резкий выброс эстрогена. В этот момент яйцеклетка наиболее восприимчива к сперматозоидам.

Постменопаузальный период характеризуется абсолютным бесплодием. Зачать ребенка естественным путем невозможно.





Ранний климакс

Может наступить ранний климакс, при котором репродуктивная функция исчезает еще до 40 лет. Этому способствуют:

• курение;
• экологически неблагоприятная обстановка окружающей среды;
• постоянное соблюдение строгих диет, голодовки, недостаточное питание;
• хронические стрессы, неблагоприятная обстановка в семье и рабочем коллективе, переутомление;
• наследственная предрасположенность;
• удаление яичника;
• операции на органах малого таза;
• лечение злокачественных опухолей лучевыми и химиотерапевтическими методами;
• аутоиммунные заболевания.

Течение беременности при климаксе

Ранний климакс достаточно опасен в плане нежелательной беременности. Это связано с тем, что менструации приобретают нерегулярный характер и женщине становится все труднее определить дату овуляции. О методах контрацепции в это время лучше проконсультироваться с гинекологом.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) возможно практически на всех этапах климактерического периода. Некоторые врачи отрицательно настроены по отношению к такой беременности, ведь организм испытывает сложности в связи с дисбалансом гормонов. Вынашивание ребенка становится дополнительной нагрузкой. Шансы родить здорового ребенка сокращаются в несколько раз.

При беременности во время климакса не исключено появление ряда осложнений:

• обострение хронических заболеваний;
• увеличение рисков генетических отклонений у ребенка;
• хрупкость костей матери и повышенная частота переломов;
• осложнения во время родов: кровотечения, разрывы родовых путей;
• метаболические нарушения у матери;
• риск развития гипертонической болезни.

Несмотря на ряд осложнений, рождение здорового малыша все же возможно. Это будет являться результатом правильного ведения беременности со стороны гинеколога и надлежащего соблюдения женщиной всех предписаний врача.

Диагностическая тактика

Климактерический период часто по своим симптомам похож на первый триместр. Женщина чувствует типичные признаки беременности: усталость и сонливость, утренняя тошноту и рвота не приносят облегчения и тяжело поддаются лечению. Есть месячные, но они не регулярные, поэтому опираться на менструальный цикл крайне сложно и не достоверно.

При возможном зачатии необходимо провести тест на беременность . Это можно сделать и в домашних условиях.

При подозрении на беременность и наличии сомнительных симптомов необходимо обратиться к гинекологу. Не исключено развитие внематочной беременности, что связано с недостаточной функциональностью репродуктивных органов. На ранних сроках при данном расположении плодного яйца тест бывает ложно отрицательным.

В ходе диагностики проводится акушерский осмотр на кресле и ультразвуковое исследование органов малого таза. Необходимо проведение лабораторных анализов, при которых наряду с общеклиническими осуществляют исследование гормонального фона. Положительный тест возможен при развитии рака яичников, поэтому часто назначают магнитно-резонансную томографию малого таза.

Осложнения климакса и беременность

Миома матки - доброкачественная опухоль, возникающая в ее мышечном слое. Она способна при наступлении климакса как регрессировать, так и появиться. Данное заболевание является гормонозависимым, т. е. его начало обусловлено дисбалансом гормонов в организме, который развивается в период климакса. Возможность зачатия при миоме исключена.

Также появляются кисты яичников. Они представляют собой доброкачественный новообразования. Известно, что в основе развития кист яичника лежит длительный метаболический дисбаланс. В климактерическом периоде также наблюдается увеличение рисков их образования. Большинство кист не препятствуют зачатию, но негативно сказываются на вынашивании плода. Даже в молодом возрасте нередко прибегают к искусственным родам и оперативному лечению новообразований, особенно если они осложнены разрывами, перекрутами ножки и т. д.

Эндометриоз исключает риск развития нежелательной беременности, но сам представляет особую угрозу состоянию здоровья женщины. При выраженном делении клеток эндометрия и его постоянном росте развиваются длительные кровотечения. Проводятся диагностические и терапевтические выскабливания содержимого. При рецидивирующем течении рекомендуют удаление матки.



Эндометриоз

Показания к прерыванию беременности

Не всегда допустимо сохранение беременности. Существует ряд показаний к ее прерыванию после 45 лет:

• анемия, истощенность организма;
• хронические болезни в стадии декомпенсации;
• неспособность родовых путей и половых органов к родоразрешению;
• онкологические заболевания;
• аутоиммунные заболевания.

В зависимости от срока определяют лечебную тактику. Редко удается обойтись малоинвазивными методами, вроде вакуумного или медикаментозного аборта. Чаще проводят выскабливание с забором гистологического материала для исследования структуры эндометрия. Это необходимо для предупреждения развития патологических и онкологических изменений.

Ведение беременности при климаксе

Беременность при климаксе имеет свои физиологические и патологические аспекты. Особенности ведения беременных после 40 лет:

1. 1. Прием фолиевой кислоты не ограничивается 1-м триместром, он показан до 38-й недели.
2. 2. Гормональная поддержка беременности осуществляется на всем ее протяжении. Дюфастон, Утрожестан назначаются длительными курсами.
3. 3. Скрининги в назначенные сроки проводятся более комплексно, по показаниям необходимы консультации смежных и других узких специалистов. Поливитаминные комплексы показаны на всем протяжении беременности и некоторое время после нее.
4. 4. При выборе лечебного учреждения для предстоящих родов учитывается наличие перинатального и реанимационного отделения. Экстренная помощь может понадобиться как женщине, так и новорожденному.
5. 5. Регулярное посещение пациенткой гинеколога осуществляется не реже, чем 1 раз в 2 недели.

Наступление беременности в период климакса имеет ряд особенностей, и каждый организм по-своему воспринимает произошедшее зачатие. Возможность вынашивания плода определяется индивидуально. Узнать о рисках можно после диагностики, при которой оценивают возможные последствия для жизни и здоровья женщины.

Радость материнства… этот счастливый период скрасит жизнь женщины в любом возрасте. Но иногда эта новость настигает врасплох, когда, казалось бы, беременность невозможна. И женщины задаются вопросом: «Как?», «Когда?», «Неужели?», «А можно ли забеременеть при климаксе и стоит ли предохраняться?».

Так как темп сегодняшней жизни диктует свои условия, и многие сначала занимаются карьерой, а потом уж семьей и детьми, и возраст новобрачных уже давно перешагнул черту среднего, естественно возникает вопрос: можно ли забеременеть при раннем климаксе?

Если по какой-либо причине, например, заболевание или травма, женщине хирургическим путем удаляют часть репродуктивных органов, естественно шансы забеременеть существенно снижаются, и пациенток волнует беременность после искусственного климакса.

Возможная беременность

Итак, раз яичники стареют, так сказать «усыхают», беременность в период менопаузы теоретически невозможна, но на практике все может случиться наоборот. И поэтому многих пациенток женской консультации интересует вопрос о том, можно ли забеременеть при климаксе.

Чтобы могла наступить беременность, необходимы следующие факторы:

• наличие овуляции;
• нормальный уровень вырабатываемых яичниками гормонов;
• хоть в одном из фолликулов должна созреть жизнеспособная яйцеклетка;
• возможность оплодотворения.

Учитывая перечисленные пункты, создается впечатление, что менопауза и беременность – вещи несовместимые, и это невозможно. Однако, ответ на вопрос: «Возможна ли беременность при климаксе?» уже давно получен и подтвержден различными медицинскими фактами.

Еще при внутриутробном развитии в организме девочки закладывается определенное количество яйцеклеток, из приблизительно 400 тысяч.

К началу климакса они практически все израсходованы, но у некоторых представительниц прекрасного пола к пятидесяти годам все же остаются «неизрасходованные» яйцеклетки. Их немного, до 1000-1500, но как показывает практика, именно они дают реальные шансы наступления беременности во время менопаузы.

При отсутствии месячных гораздо сложнее сложить все симптомы в нужную картинку, и определить беременность или климакс беспокоит женщину. Поэтому, даже если нет месячных, вам 52-53 года, вы сексуально активны, и живете незащищенной половой жизнью, будьте готовы к тому, что в один прекрасный момент вы поймете, что приливы и утренняя тошнота – это не проявления климактерии, а признаки беременности при климаксе, и то, что вы считали постменопаузой, – все еще менопауза.

По данным Всемирной ассоциации акушеров-гинекологов, в последние 10-15 лет значительно увеличилось количество женщин с беременностью при менопаузе и тех, кто интересуется, можно ли забеременеть после климакса.

Представители этой организации, учитывая то, что даже при климаксе можно стать матерью, рекомендуют еще несколько лет после начала менопаузы пользоваться комбинированными оральными контрацептивами, дабы избежать нежелательной беременности. К тому же, данные препараты окажут определенное поддерживающее действие, улучшат общее состояние и снизят неприятные симптомы климактерии.

Помните: подбором оральных контрацептивов должен заниматься исключительно ваш врач-гинеколог!

Главные отличия

Как отличить климакс от беременности своевременно, и как распознать интересное положение, если нельзя определить, задержались месячные или нет? Это, действительно, достаточно проблематично, особенно в .

Ранние симптомы беременности очень похожи на общие проявления климакса:

• отсутствие месячных;
• тошнота и недомогание по утрам;
• резкие перемены настроения;
• повышенная раздражительность;
• изменение вкуса;
• набухание и высокая чувствительность грудных желез;
• бессонница или, наоборот, сонливость.

Увы, поздняя беременность – опасное мероприятие.

Именно потому, что на ум сначала приходят все остальные причины задержки месячных кроме беременности, заподозрить наличие новой жизни под сердцем для старородящих беременных сложно.

Кстати, тест на беременность при климаксе тоже может быть ложноположительным или ложноотрицательным. Все дело в том, что уровень гормонов в перименопаузе сильно изменчив, и показать точный результат тест не сможет.

Самым простым способом подтвердить или исключить беременность является ультразвуковое обследование. И, естественно, пройти его нужно как можно раньше, начиная с появления первых подозрений.

Риски поздних беременностей

Как и климакс, беременность – это то состояние, когда в организме женщины происходит серьезная перестройка, но если при климаксе она долгострочная, то для того, чтобы выносить здоровое дитя, организму приходится перестраиваться очень быстро.

Как правило, у дамы за 50, уже преступившей порог климактерии, имеется свой «букет» болезней, а беременность легко провоцирует обострения хронических заболеваний.

Как развивается малыш в утробе.

Какие опасности могут подстерегать будущую мать:

• высокий риск замирания беременности на ранних сроках и угроза выкидыша на более поздних;
• скачки артериального давления и высокий риск развития эклампсии;
• появление тромбов и обострения тромбофлебитов;
• высокая вероятность гестационного диабета;
• различные нарушения минерального обмена и, как следствие, – прогрессирующий остеопороз;
• нарушения работы почек, вплоть до почечной недостаточности;
• возможное опущение органов малого таза;
• обострения экстрагенитальных хронических заболеваний.

В развитии ребенка нет неважных периодов, однако есть наиболее значимые для конкретных органов.

Роды тоже могут «пойти не по сценарию»:

• из-за довольно сниженного иммунитета могут присоединяться различные инфекции;
• возможно развитие осложнений в любом из родовых периодов;
• довольно часто происходят как внешние, так и внутренние разрывы родовых путей;
• высока вероятность преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты с развитием матки Кювелера;
• высокий риск послеродовых кровотечений.

Именно потому, что развитие событий у беременных в пери- или даже постменопаузе непредсказуемо, они занимают лидирующие позиции в группе риска по материнской и детской смертности.

Какого осложнения следует остерегаться в первую очередь? Конечно же все они по-своему опасны, но наибольшую угрозу для жизни как матери, так и малыша, несут эклампсия и преждевременная отслойка плаценты.

Кроме того, с каждым годом после 40 лет значительно возрастает вероятность зачатия ребенка с синдромом Дауна или с другой генетической патологией. Поэтому, если вы все же решились забеременеть, обязательно пройдите вместе с супругом генетическое обследование.

Если беременность пришла к вам в возрасте 52 года или даже 54 – не расстраивайтесь, во-первых, дать кому-то новую жизнь – это большое счастье, а во-вторых, таким образом вы существенно омолодите свой организм и отодвинете старость.

Беременейте на здоровье и будьте счастливы!