МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Н.Д. Плаксина, А.О.Духин, С.М.Семятов, Н.Т.Хахва.

Москва, Россия.

Дисфункциональные, маточные кровотечения – распространенная гинекологическая патология, частота которой существенно увеличивается к периоду возрастных гормональных перестроек. К дисфункциональным маточным кровотечениям (ДМК) у женщин различного возраста приводят нарушения центральной регуляции репродуктивной системы, исходом каторой является ановуляция с последующим гестагендефицитным состоянием. Прекращается защита эндометрия от пролиферативного эффекта эстрогенов – развивается гиперпластический процесс. Таким образом, в лечении ановуляторных ДМК ведущую роль играют гестагены, вызывающие секреторную трансформацию в эндометрии и нейтрализующие пролиферативный эффект эстрогенов. Целью нашего исследования явилось изучение эффективности лечения ДМК препаратом дюфастон. По своим фармакологическим свойствам и по молекулярной структуре дюфастон (дидрогестерон) близок к натуральному прогестерону, но превосходит его по действию на эндометрий. Проведено лечение 24 больных с ДМК в репродуктивном и пременопаузальном периодах препаратом дюфастон после диагностического выскабливания слизистой матки под контролем гистероскопии и получения результатов морфологического исследования, при котором установлена железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. В нашем исследовании, из 24 женщин 18 были в репродуктивном возрасте и 6 – в пременопаузальном. Пациенткам репродуктивного возраста дюфастон назначался по 20 мг в сутки во второй фазе в течение 12 дней менструального цикла в течении 6-9 месяцев. Больным в возрасте 45-49 лет дюфастан назначался по контрацептивной схеме и двум больным в возрасте 51-52 года – в непрерывном режиме в течение 6-9 месяцев до стойкого прекращения менструации. При контрольном обследовании проводилось трансвагинальное ультразвуковое исследование на 7 день менструального цикла: определялось М-эхо, состояние яичников, взятие аспирата из полости матки и, по показаниям, выскабливание слизистой тела матки. В группе женщин репродуктивного возраста у 2 женщин наступила желанная беременность, у остальных отмечалась нормализация менструального цикла. При взятии контрольного аспирата из полости матки, эндометрий соответствовал второй фазе менструального цикла. В группе женщин, получающих дюфастон по контрацептивной схеме, при морфологическом исследовании у 2-х эндометрий с явлениями атрофии, уменьшение просвета желез и их количества. Побочные эффекты в виде транзиторной тошноты, «напряжения» в молочных железах отмечалось у двух женщин в первые 2 месяца приема препарата, которые исчезали самостоятельно. Таким образом, клинические исследования применению дюфастона для лечения дисфункциональных маточных кровотечений показали, что он является высокоэффективным, хорошо переносимым и не имеющим серьезных побочных эффектов препарата.

РЕЗЮМЕ.

ДЮФАСТОН В ЛЕЧЕНИИ ДИСФУНКЦИОНАЛЬНЫХ

МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Н.Д. Плаксина, А.О.Духин, С.М.Семятов,Н.Т.Хахва.

(Кафедра акушерства и гинекологии РУДН, зав.кафедрой проф. В.Е.Радзинский)

Москва, Россия.

С целью изучения эффективности препарата дюфастон при лечении дисфункциональных маточных кровотечений проведено обследование и лечение 24 пациенток в репродуктивном и пременопаузальном возрасте. Клинические исследования препарата дюфастон для лечения дисфункциональных маточных кровотечений показали, что препарат является высокоэффективным, хорошо переносится и не имеет серьезных побочных эффектов.

RESUME

DUPHASTON IN TREATMENT OF ABNORMAL UTERINE BLEEDING .

N.D.Plaksina, A.O.Dukhin, S.D.Semyatov, N.T.Khakhva

Obstetrics and Gynecology Department of Peoples Friendship University of Russia; head of department professor V.E.Radzinsky, Moscow, Russia.

Effectiveness of Duphaston in treatment of abnormal uterine bleeding was estimated in 24 women of reproductive and premenopausal age. Our clinical trials showed the high efficiency of Duphaston medication, it is well tolerated, and no serious side effects were revealed.

1. Дисфункциональные ювенильные кровотечения

   Лекция

   ЮМК - полиэтиологичное заболевание, которое возникает вследствие влияния различных неблагоприятных экзо - и эндогенных факторов как на центральные механизмы, которые регулируют функцию репродуктивной системы, так и непосредственно на гонады.

2. Современные методы лечения маточных кровотечений у пациенток репродуктивного возраста. 14. 00. 01 акушерство и гинекология

   Документ

   Работа выполнена в государственном образовательном учреждении Высшего профессионального образования «Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

3. Учебно-методический комплекс для преподавателей по акушерству и гинекологии VI курса лечебного факультета

   Учебно-методический комплекс

   Составлено на основании программы по акушерству и гинекологии для студентов лечебных факультетов высших медицинских учебных заведений, утвержденной Департаментом образовательных программ и стандартов профессионального образования

4. Учебно-методический комплекс для преподавателей по гинекологии Vкурса лечебного факультета

   Учебно-методический комплекс

   Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Ханты-Мансийского Автономного округа - Югры Ханты-Мансийский государственный медицинский институт.

5. Профилактика и лечение фетоплацентарной недостаточности средствами натуральной медицины

   Документ

   Здоровье популяции закладывается задолго до зачатия ребенка и в раннем периоде онтогенеза (М.В. Федорова, Е.П. Калашникова, 1986; А.П. Милованов, 1).

Дюфастон — это синтетический аналог прогестерона, то есть женского полового гормона, обеспечивающий наступление второй фазы менструального цикла, а также предупреждающий самопроизвольные выкидыши путем подавления стимуляции выработки иммунными клетками и сокращений матки.

При каких болезнях применяется Дюфастон?

Дюфастон назначается при недостаточной секреции прогестерона, что вне беременности приводит к сильному разрастанию слизистой оболочки под действием гормонов и бесплодию, которое обуславливается нехватка второй фазы менструального цикла, а также к появлению болезненных нерегулярных менструаций и предменструального синдрома. Дюфастон при эндометриозе предотвращает разрастание клеток эндометрия.

Дюфастон вместе с эстрогенами назначается при отсутствии менструации после перенесенных болезней, а также при маточных кровотечениях, которые появляются во время климакса и в подростковом периоде на фоне гормональной недостаточности.

Дюстофан при беременности назначается при ее невынашивании из-за нехватки секреции прогестерона, а также высокой сократительной способности матки.

Правильное применение Дюфастона.

В отличие от эстрогенов Дюфастон безопаснее и редко приводит к появлению побочных эффектов, но все-таки они могут появляться, особенно, если неправильно принимать препарат. Назначает данный препарат только врач.

Чтобы достичь максимального эффекта доза этого препарата подбирается индивидуально, в соответствии с тяжестью и характером нарушений. Суточную дозу лекарства при этом распределяют равномерно в течение суток.

Дюфастон при эндометриозе уменьшает боли и предупреждает разрастание эндометрия. При всем при этом овуляция не подавляется, и женщина может зачать ребенка.

При бесплодии, которое появляется при плохой секреции прогестерона желтым телом, Дюфастон назначается как заместительная терапия в дозировке, которая подбирается индивидуально с четырнадцатого по двадцать пятый день менструального цикла на протяжении трех менструальных циклов. При беременности препарат применяется в таких же дозах.

При угрожающем самопроизвольном выкидыше и гипертонусе Дюфастон назначается вначале в высокой дозировке на протяжении недели, а далее доза средства снижается и женщина принимает его только в первом и втором триместре беременности. Если вновь появляется угроза прерывания беременности, то доза повышается. При привычных выкидышах Дюфастон назначается еще до самой беременности с четырнадцатого по двадцать пятый день менструального цикла, и лечение продолжается уже после зачатия.

Для лечения многих заболеваний репродуктивной сферы женщины используются гормональные препараты. И это логично, ведь зачастую именно нарушения в гормональном плане приводят к тем или иным патологиям. В большей степени они связаны с функцией деторождения, когда из дисбаланса гормонов женщине не удается забеременеть или выносить малыша.

Кровянистые выделения при приеме Дюфастона

Дюфастон – одно из самых популярных гормональных средств, корректирующих уровень прогестерон. Прогесторон является гормоном, который поддерживает беременность. Его нехватка может привести к выкидышу.

Назначают Дюфастон, если:

• Женщине ставится диагноз «Невынашивание беременности»;
• Обнаружен эндометриоз;
• Нарушаются менструальные функции;
• Случаются маточные кровотечения.

Иногда Дюфастон назначают, если течение предменструального синдрома является тяжелым для женщины. Но в большинстве случаев Дюфастон – это препарат поддержания беременности на ранних сроках. Он является гормональным средством последнего поколения, и побочные действия его минимальны.

Обычно препарат назначается, если у беременной пошли скудные кровянистые выделения. Они могут приходиться на те дни, когда должны были начаться месячные. Или же эти выделения при беременности связаны с имплантацией плодного яйца, что может выражаться сильной болью внизу живота и/или мажущими выделениями.

Мажущие выделения: на фоне Дюфастона мазня

Если беременная уже пьет Дюфастон, а мазня не перестала быть (или наоборот, ее не было, а она началась), такая ситуация однозначно требует врачебного вмешательства. Сразу же сообщите об этом доктору. Скорее всего, он скажет продолжать пить лекарство, возможно, даже увеличит дозировку. Но это решение может принимать только врач!

Важно, и через какое время после начала приема начались выделения. Некоторые женщины пугаются, думают, что пришли месячные, и беременность под угрозой. Если врач решит, что целесообразно положить будущую маму в больницу, не стоит сопротивляться направлению на госпитализацию. Первые недели беременности – самые ответственные, тяжелые, рискованные.

Что делать, если при приеме Дюфастона начались коричневые выделения

Как уже говорилось выше, сначала сообщите врачу о том, что появились выделения. Не паникуйте – о выкидыше речь не идет, выделения могут длиться пару недель, и беременность благополучно сохраниться. Но часто дело оборачивается отслойкой плодного яйца или угрозой этой отслойки. Если ситуацию можно спасти, то после своевременного обращения к врачу вы можете рассчитывать на успешное разрешение.

Если препарат назначен, а мазня продолжается – не увеличивайте сами себе дозировку, не заменяйте Дюфастон другим препаратом. Последствия могут быть плачевны. Не нужно ждать, когда вместо мазни могут пойти настоящие кровотечения. Только к врачу, только выполнять все его рекомендации и, главное, не волноваться и не перенапрягаться.

Сильные прорывные кровотечения при приеме Дюфастона

Прорывные маточные кровотечения возникают из-за гормональных нарушений. Когда баланс гормонов нарушен, разрастается эндометрий, и его отторжение может проходить частями, в результате – прорывное кровотечение. Если они начинаются при приеме гормональных средств, возможно, это требует отмены препарата.

Чаще всего:

• Врач назначает кровоостанавливающие препараты, и не изменяет дозировку Дюфастона, или же препараты + изменение дозировку;
• Требуется дополнительное УЗИ;
• Требуется госпитализация для сохранения беременности.

Помните и то, что Дюфастон – это не безобидные витаминки, а серьезное гормональное средство. Это дорогостоящий препарат, который пьют по схеме, в одно и то же время. То есть нельзя так: сегодня пью, завтра забыла. Препарат нельзя отменять самостоятельно, даже если все тревожные признаки проходят. Его нельзя самостоятельно заменять на Утрожестан, как советуют это нерадивые мамочки на специальных форумах. Вы начитаетесь их советов, но они не смогут вызвать вам скорую, в случае чего, и никак не ответят за печальные последствия.

Почему возникают коричневые выделения в первом триместре

Раньше, когда общество не было таким продвинутым в плане контрацепции, женщины в большей мере знали свой организм. К примеру, они замечали белые или прозрачные выделения в середине цикла, понимая, что это овуляция. Каждая ли женщина сегодня так чувствует свое тело? Потому к малейшим изменениям нужно присматриваться.

В большинстве случаев незначительные коричневые выделения в первом триместре не являются угрозой. Нужно понимать их природу, для этого не обязательно быть гинекологом. И всю информацию обязательно говорите врачу.

На что нужно обратить внимание:

• Обильность выделений;
• Консистенцию выделений;
• Продолжительность выделений;
• Частоту проявления выделений;
• Запах и раздражительность кожи от них.

Если это кратковременные выделения мажущего характера, они единичны, коричневые или светло-коричневые, без запаха и прочих симптомов, бояться, как правило, нечего. Но к врачу идите обязательно! Часто физиологические выделения с внедрением яйцеклетки в оболочку матки. Такой процесс длится не один день, иногда он растягивается на полторы-три недели. Имплантация нередко сопровождается разрывом мелких сосудиков, и кровь смешивается с влагалищными выделениями.

Вторая частая причина таких коричневатых выделений – реакция женского организма на гормональные изменения. И примеси крови смешиваются со слизистыми влагалищными выделениями аккурат в те дни, когда должны были прийти месячные. Будто бы эти коричневые выделения пришли вместо них. Но выделения скудные, длятся несколько дней, не имеют запаха. Красные или желтые выделения – это более тревожный сигнал, реагировать на который будет врач.

Причины возникновения: мазня при приеме Дюфастона (видео)

Чтобы вам не назначал доктор – Дюфастон, Жанин, Утрожестан или Магнет, все пьется по схеме, в соответствии с инструкцией. Даже если мажет во время приема препаратов – ничего не отменяйте сами, не меняйте дозировку, о любых реакциях организма сообщайте врачу. Бояться не нужно, все может быть физиологично, а вот ваши стрессы и страхи могут быть угрозой беременности.

Счастливой беременности!

Прогестерон – женский гормон, который синтезируется яичниками (а вернее желтым телом) в период наступления овуляции. Именно он обеспечивает созревание яйцеклетки и ее высвобождение из фолликула, а также поддержку беременности, в случае ее наступления. Но у некоторых женщин этот гормон вырабатывается в очень маленьких количествах, в результате чего у них наблюдается бесплодие, систематические выкидыши, нарушение менструального цикла и т.д. И чтобы восполнить дефицит в организме прогестерона, врачи назначают Дюфастон. Этот препарат обладает минимальным списком противопоказаний, но может приводить к появлению некоторых побочных эффектов. Так, например, часто женщины отмечают у себя скудные месячные после Дюфастона , которые возникают в разные фазы цикла. Являются ли они нормой или свидетельствуют об отклонениях, вы сейчас и узнаете.

Общие сведения

Как уже говорилось выше, прогестерон является женским половым гормоном, продуцированием которого занимаются яичники. Когда в организме наблюдается его нехватка, очень сильно страдает эндометрий матки, что приводит к развитию миомы матки, эндометриоза и т.д.

Дефицит этого гормона действует и на процесс зачатия ребенка – беременность либо вообще не наступает, либо происходят частые выкидыши. Происходит это по причине того, что прогестерон:

• Утолщает эндометрий матки и делает его рыхловатым, благодаря чему оплодотворенной яйцеклетки становится намного легче крепиться к ее стенкам.
• Оказывает расслабляющее и спазмолитическое действие на мышечную мускулатуру матки, когда наступает беременность.
• Усиливает у женщин материнский инстинкт.
• Подготавливается грудные железы к предстоящей лактации.

От уровня этого гормона в организме зависят не только вышеописанные процессы, но и настроение женщины, так как он также влияет на выработку серотонина (гормона счастья). Поэтому при дефиците прогестерона женщина становится раздражительной и склонной к депрессиям.

Помимо этого, данный гормон отвечает за формирование фигуры. Когда его концентрация падает, усиливается рост волос на теле, черты лица грубеют и т.д. Иными словами, фигура начинает изменяться от женского типа к мужскому.

Когда назначают?

В медицинской практике Дюфастон применяется для лечения следующих состояний:

• Бесплодие.
• Систематические выкидыши.
• Нарушение менструального цикла.
• Отсутствие менструации на протяжении 2-3 месяцев и более.
• Периодические межменструальные кровотечения.
• Болезненные и обильные месячные.
• Эндометриоз.

Важно! Эндометриоз является опасной патологией, так как может спровоцировать развитие рака эпителия матки. Характеризуется он разрастанием клеток органа за его пределы и проявляется болезненными ощущениями в нижней части живота, влагалищными выделениями коричневого цвета вне менструации и т.д.

Данное средство выпускается в таблетках и содержит в себе синтетический гормон прогестерон. В отличие от других гормональных препаратов, пить Дюфастон нужно только во второй фазе цикла. Длительность курса лечения и дозировка препарата определяются в индивидуальном порядке в зависимости от изначального уровня прогестерона в крови женщины и ее общего состояния здоровья.

На начальных этапах лечения у женщин может наблюдаться мазня после Дюфастона , которая считается нормальным явлением при приеме гормональных препаратов. Ее появление обуславливается привыканием организма к повышенному уровню прогестерона. Но!

Если наблюдаются при приеме Дюфастона скудные месячные на протяжении нескольких месяцев, то следует сразу же обратиться к врачу, так как адаптационный период за это время заканчивается и появление данного симптома указывает на наличие патологических состояний, не связанных с приемом препарата, либо на смещение гормонального фона в результате нарушения схемы приема Дюфастона, что требует коррекции лечения.

Следует отметить, что часто от женщин поступают жалобы в виде « начала пить таблетки и теперь болит желудок ». Это является одним из побочных эффектов и если вы при приеме препарата тоже начали замечать у себя боли в животе, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Основные причины

Коричневые выделения при приеме Дюфастона на начальных этапах лечения являются нормой. Однако не у всех женщин они отмечаются только первые несколько месяцев. Иногда выделения на фоне приема этого препарата могут наблюдаться на протяжении длительного времени, а в некоторых случаях и вовсе наблюдается прорывное кровотечение.

Почему так происходит? Причин тому несколько. Чаще всего мазня при приеме Дюфастона происходит при неправильном приеме препарата и самостоятельном изменении его дозировки.

Важно! Любые гормональные препараты, в том числе и этот, нужно принимать строго в одно и то же время, не пропуская ни одного приема! Увеличение и уменьшение дозировки без наличия на то показаний, может спровоцировать кровянистые выделения вне менструации или открытие кровотечения, что потребует обязательной госпитализации!

Некоторые женщины пьют гормональные препараты, не проконсультировавшись до этого с врачом, что тоже делать нельзя. Ведь чтобы подобрать правильную дозировку и избежать появления проблем со здоровьем от Дюфастона , нужно знать изначальный уровень прогестерона в крови.

Спровоцировать обильные месячные после Дюфастона могут патологии яичников, которые приводят к снижению уровня эстрогенов в организме. В результате этого происходит смещение гормонального фона, что и дает такую реакцию.

Более того, у некоторых женщин, в связи с гормональным дисбалансом, происходит поздняя овуляция. То есть, высвобождение яйцеклетки происходит гораздо позже, чем через 14 дней после начала нового менструального цикла. И если произвести неправильный расчет наступления овуляции, возникают мажущие выделения во время приема Дюфастона .

Нередко этот препарат назначается женщинам для поддержания уже наступившей беременности. Однако при этом очень редко бывают кровяные выделения или мазня коричневатого цвета. Чаще всего при приеме Дюфастона у беременных наблюдаются желтые выделения или обильные белые выделения , что связано с изменением микрофлоры влагалища и общей работы органов репродуктивной системы.

Темно-коричневые выделения при беременности на фоне приема Дюфастона могут сигнализировать об отслоении плаценты и о высоких рисках наступления самопроизвольного выкидыша. Поэтому, если беременная пьет препарат и заметила, что у нее началась мазня, ей нужно незамедлительно посетить по этому поводу врача. В данном случае требуется корректировка дозировки Дюфастона при коричневых выделениях при беременности .

Кровавые выделения при приеме Дюфастона при беременности возникают в двух случаях – при наступлении самопроизвольного выкидыша или прикреплением плодного яйца не в матки, а в фаллопиевых трубах (внематочная беременность). И если месячные сначала мазали, а после прекратились, это не значит, что угроза выкидыша или дальнейшего развития внематочной беременности миновала. Нужно обязательно сделать УЗИ.

Эндометриоз тоже может спровоцировать появление скудных выделений при Дюфастоне . Причем возникают они вместо месячных и происходит это по причине сильного разрастания эндометрия, который препятствует нормальному выходу содержимого матки.

При приеме Дюфастона коричневые выделения вместо месячных могут начаться из-за нарушения функциональности органов эндокринной системы, например, гипофиза.

Как видите, причин, по которым может идти коричневая мазня или обильные месячные после приема Дюфастона много. И чтобы точно определить точную причину их возникновения, нужно обязательно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы.

Как избежать выделений?

Чтобы не открывались кровотечения после Дюфастона и не начались коричневые выделения , прежде чем его начинать пить, нужно проконсультироваться со специалистом и пройти полное обследование, которое включает в себя:

• Сдачу крови на определение уровня прогестерона и эстрогена в организме.
• Бакпосев на выявление микрофлоры влагалища и наличия в ней патогенных микроорганизмов.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Так как прием препарата начинают через несколько недель после начала менструального цикла, необходимо точно определить, когда начинается овуляция. Для этого на протяжении 1-2 недель нужно измерять базальную температуру в кишечнике.

С этой целью лучше использовать ртутные термометры, нежели электронные, так как они показывают наиболее точные результаты. В середине цикла, когда наступает овуляция, базальная температура варьируется от 37,2 до 37,5 градусов. Измерять ее нужно только в утренние часы, сразу же после пробуждения, не вставая с кровати. Все измерения обязательно должны записываться в дневник. И чтобы затем не поступало жалоб в виде « пью Дюфастон , а у меня пошла мазня», принимать его нужно именно в тот момент, когда было отмечено резкое повышение базальной температуры.

Важно! Если женщина пила препарат на протяжении нескольких месяцев и решила бросить его, прежде нужно проконсультироваться с врачом. Отмена гормональных средств должна производиться по всем правилам, в противном случае может открыться кровотечение.

Исходя из всего этого, следует сделать вывод, что Дюфастон – это препарат, который действительно помогает бороться с бесплодием и нерегулярным менструальным циклом. Но его неправильно подобранная дозировка и нарушение схемы приема могут только навредить. Поэтому принимать его нужно строго в соответствии с рекомендациями, которые дал врач.

Дюфастон при кровотечении и других симптомах, вызванных нарушением уровня гормонов в организме, часто назначают гинекологи. Это средство может вызвать побочные реакции, поэтому применять его следует с осторожностью.

Состав и как действует

Медикамент Дюфастон применяют при терапии бесплодия, кровотечений, при риске выкидыша у беременных и других симптомах. Медикамент выпускают в виде таблеток, покрытых синтетической оболочкой. В упаковке находится 20 шт. Действующее вещество — дидрогестерон, в одной таблетке содержится 10 мг действующего компонента.

Дополнительные составляющие:

• стеарат магния;
• лактоза;
• крахмал;
• диоксид кремния.

В состав оболочки, покрывающей таблетки, входят вещества полиэтиленгликоль, диоксид титана, гипромеллоза.

Дюфастон включает в свой состав аналог прогестагена. Когда женщина выпивает таблетку, лекарство растворяется в желудочно-кишечном тракте и попадает в кровь, заменяя гормон. Действующий компонент лекарства оказывает положительное воздействие на состав эндометрия — слизистой оболочки влагалища. Средство не оказывает воздействия на овуляцию и менструальный цикл.

Медикамент применяют для терапии гормональных нарушений, недостаточного содержания прогестерона, при лечении состояний, вызванных нехваткой этого вещества. Лекарственный препарат не влияет на репродуктивную систему женщины.

Фармацевтический препарат обладает лечебным воздействием при нарушениях месячного цикла, кровянистых выделениях, вызванных гормональным сбоем. Препарат останавливает кровотечения, нормализуя гормональный баланс. Дозировки средства и продолжительность терапии назначает врач-гинеколог, учитывая диагноз и форму протекания болезни, а также общее самочувствие и наличие сопутствующих хронических патологий.

Кому можно и нельзя применять

Препарат гинекологи назначают женщинам при следующих состояниях:

• недостатке содержания в организме прогестерона;
• проявлениях эндометриоза;
• аменорее;
• маточных патологических кровотечениях;
• нерегулярности менструаций;
• дисменорее;
• бесплодии, вызванном недостатком гормонов;
• угрозе выкидыша;
• появлении кровотечений во время беременности;
• менопаузе;
• в гормональной терапии гинекологических заболеваний.

Средство не используют при повышенной чувствительности к дидрогестерону и составным веществам медикамента. С осторожностью надо пить таблетки, если при беременности у пациентки появилось раздражение кожи, нарушение работы печени.

При неправильном приеме лекарство может вызвать побочные действия, в числе которых:

• анемия;
• головная боль;
• тошнота;
• боли в области живота;
• аллергические реакции в виде раздражения кожи, жжения, сыпи, отечности.

При появлении побочных реакций нужно обязательно обратиться к доктору.

Как принимать для остановки кровотечения

В период первого триместра беременности гинекологи часто рекомендуют женщинам принимать Дюфастон, его пьют по схеме. Даже небольшое отклонение от инструкции по применению средства может провоцировать побочные действия. Лекарство содержит гормоны, поэтому многим пациенткам медикамент помогает родить ребенка.

Лекарство принимают для терапии болезней, вызванных недостаточным образованием прогестерона. Медикамент в начале беременности пьют по инструкции, назначенной врачом. Дозировки зависят от характера заболевания. Перед началом лечения врач проводит тщательное обследование женщины и назначает анализы.

Врачи выписывают беременным Дюфастон, если наблюдается отслоение оболочки плода от эндометрия, кровотечение у беременных, боли в животе и спине, если беременность началась при исправлении месячного цикла. Средство назначают для внутреннего применения. Больная должна пить по 10 мг 2-3 раза в сутки начиная с 5 по 25 день цикла.

Принимают средство по 10 мг 1 раз в сутки с 14 по 25 день цикла. Курс лечения продолжается в течение 6 циклов, включая 1 триместр беременности. Также лекарство может назначаться однократным приемом в дозировке 40 мг, затем через каждые 8 часов — по 10 мг до прекращения негативных симптомов.

Для заместительной гормональной терапии принимают:

• 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла;
• 10 мг 2 раза в день с 5 по 25 сутки цикла;
• 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 сутки;
• 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 сутки вместе с эстрогенами 1 раз в сутки с 1 по 25 дни.

Врачи назначают медикамент для предотвращения кровотечения в дозе 10 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет одну неделю. Для профилактики принимают 10 мг средства 2 раза в сутки с 11 по 25 день. При гормональной терапии прием Дюфастона проводят вместе с эстрогеном. При этом Дюфастон применяют по 10 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель.

Беременным медикамент назначают по характерным показаниям. Во время приема средства женщиной при лактации грудное кормление отменяют на весь период терапии. При климаксе у женщин бывают дисфункциональные кровотечения, вызванные нарушением содержания гормонов. В этом случае для остановки симптома также используют этот препарат. Он хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов.

Может ли средство вызвать кровотечение и почему

У женщин, принимающих Дюфастон, может появиться кровотечение. Проникая в организм, действующее вещество повышает концентрацию гормона. Кровотечение на фоне приема Дюфастона врачи считают нормальным проявлением. Если средство рекомендовано пациентке, чтобы вызвать месячные, то ее организм расценивает повышение количества гормонов как овуляцию. Это вызывает отслоение эндометрия, и наступает кровотечение после Дюфастона.

Если медикамент используют для терапии болезней, произошедших от недостатка гормона, то прием лекарства осуществляется во 2 фазе цикла, после овуляции. Тогда может происходить кровотечение при приеме Дюфастона разной интенсивности, оно вызвано реакцией организма на медикамент. При длительном использовании средства состояние организма приходит в норму, восстанавливается баланс гормонов в крови пациентки и кровотечение останавливается.

Если кровит от Дюфастона, женщина должна обратиться к доктору для корректировки дозы препарата. При этом врач повышает дозировку. Для прекращения таких кровотечений принимают недельный курс медикамента 2 раза в сутки по 10 мг.

Точную дозу и курс терапии рекомендует врач-гинеколог. Если возникло кровотечение от Дюфастона, надо обратиться к доктору, чтобы он выявил причину. Нужно определить, возникло ли кровотечение от приема лекарства или обусловлено другими факторами. При этом женщине могут назначить кровоостанавливающие препараты или рекомендовать стационарное лечение.

Нельзя самостоятельно изменять дозы и схему терапии, т.к. препарат может провоцировать кровотечение. При резком прекращении приема таблеток могут проявиться побочные эффекты. Назначить дальнейшее лечение должен врач. Если у пациентки в период терапии возникли побочные реакции, то надо прекратить прием и обратиться к доктору.

После приема лекарства по правильной схеме, назначенной врачом-гинекологом, симптомы гинекологических заболеваний и негативные побочные реакции проходят. Продолжительность курса терапии и необходимость назначения повторного лечения определяет гинеколог.