Удаление зубов (или экстракция) — хирургическая процедура, поэтому не исключены некоторые осложнения. Вся соль в том, чтобы отличить естественные осложнения от патологических. В случае появления последних стоит срочно обратиться к врачу.

Общие осложнения возникают при самом удалении зуба, они затрагивают весь организм в целом. Это реакция на стресс и боль. Иногда пациенты падают в обморок. Возможен болевой шок.

Если процесс удаления очень долгий и сопровождается серьёзной кровопотерей, возможно возникновение острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Локальные осложнения

Местные осложнения возникают уже после экстракции зуба. Вот о них-то мы и поговорим подробно.

Боль в месте удаления зуба

Вполне естественная вещь. Всё-таки вам сделали хирургическую операцию, начался процесс восстановления и регенерации. Так что дискомфорт и тупая ноющая боль в районе ранки - это нормально, через несколько дней само пройдёт. Часто болит десна после удаления зуба. В крайнем случае рекомендуется применение лёгких обезболивающих.

Отёк десны

Очень часто после удаления зуба возникает отёк. Он может быть в виде небольшой припухлости десны или щеки и даже маленького флюса. Очень хорошо помогает прикладывание льда или грелки с холодной водой, делать это нужно в ближайшее после визита к стоматологу время, пока отёк ещё не развился сильно.

Если же за пару дней легче не стало, и припухлость только увеличивается – у вас, возможно, началось воспаление. В этом случае – к врачу.

Кровотечение

Кровотечение после удаления зуба бывает всегда. Некоторое время после операции из ранки сочится кровь. Но постепенно начинается процесс заживления, и тогда кровь останавливается. Для ускорения этого процесса можно приложить к больному месту марлевый тампон и слегка прижать его. А если кровь льётся и льётся в течение многих часов – конечно же, нужно показаться доктору.

Температура

Естественное явление. На несколько дней немного поднимается температура. Примерно до 37 градусов. Обычно это происходит ближе к вечеру. Если вам это сильно мешает, вполне можете употребить что-нибудь жаропонижающее.

Однако если температура очень высокая и никак не спадает, вас ждёт стоматолог. Вполне возможно, что у вас начала развиваться инфекция. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости в точности те же, что и перечисленные выше. Все советы и рекомендации тоже отлично подходят.

Если какие-либо из симптомов вас сильно беспокоят и никак не хотят проходить – сходите к доктору. Всё-таки всегда приятно знать, что с вашими зубами и дёснами всё в порядке. Тем более, что может, действительно, оказаться что у вас возникло какое-то серьёзное осложнение, которое потребует дополнительного лечения.

Почему болит зуб после удаления

Не проходящая ноющая боль в десне и ухудшение общего самочувствия возникают, если:

1. Задеты нервные окончания в мягких тканях около зубной лунки.
2. На верхней оболочке челюсти, надкостнице, образовалась гематома.
3. Челюсть травмирована после сложного удаления зуба с разветвленными корнями или сильно разрушенной коронкой.
4. Имеет место отлом части корня или неполная экстракция.

О причине боли можно судить также по месту ее локализации – в области горла, щеки или лунки.

Почему болит лунка и рана после удаления зуба

Боль сохраняется на протяжении 7-10 дней, ведь при таком виде хирургического вмешательства десны травмируются больше и глубже. Если боль в лунке усилилась на второй-третий день после экстракции и наблюдается:

• серый налет на ране;
• повышение температуры;
• неприятный запах и привкус во рту,

– возможно, речь идет об альвеолите , воспалении инфицированной лунки челюсти, и самое время обратиться к зубному врачу.

Почему болит горло и щека?

Боль в горле чаще всего возникает после экстракции боковых жевательных и зубов мудрости. Ее причиной может быть такая серьезная патология, как гематома. Признаками гематомы будут:

• увеличение лимфоузлов;
• затруднения при открывании рта;
• повышение температуры тела до 38 градусов.

Другое дело опухшая щека – если отек на ней присутствовал до экстракции, то асимметрия лица будет наблюдаться еще 2-3 дня после процедуры. Прямой угрозы для здоровья это не представляет.

Почему болит челюсть или соседний зуб?

Пульсирующая боль в челюсти обычно является результатом повреждения костных тканей и развития локализованного (ограниченного) воспалительного процесса в них, остеомиелита.

Боль в соседнем зубе может быть симптомом вывиха при сложном удалении , поэтому является прямым показанием для проведения повторной рентгенографии.

Что делать, если болит зуб после удаления

Если зубная боль застала в выходной или праздничный день, а по близости – ни одного круглосуточного стоматологического кабинета, вам помогут:

• обезболивающее – выпейте таблетку ибупрофена, кетанов или парацетамола;
• холодные компрессы – прикладывайте их к болезненной области на 10-15 минут каждые 2-3 часа;
• отвары трав ромашки, шалфея или коры дуба, охлажденные до комнатной температуры – подержите во рту несколько секунд без полосканий, чтобы не препятствовать заживлению лунки.

Это методы «скорой помощи», позволят временно снять боль, но ни в коем случае не заменят стоматологической терапии в условиях клиники.

Ноющую боль в десне в первые сутки после процедуры стоматологи считают естественной, физиологической реакцией организма на оперативное вмешательство. Насторожить вас должно появление:

• пульсирующей боли, иррадиирущей в область уха или шеи;
• неприятного запаха изо рта;
• повышенной температуры на второй-третий день после экстракции;
• отека, флюса и болезненных ощущений при касании лунки языком.

Подобные симптомы свидетельствуют о развитии осложнений, и правильным решением будет обратиться к зубному врачу, который:

• произведет очищение (кюретаж) зубной лунки от гнойных скоплений и оставшихся частиц корня;
• промоет рану антисептическим раствором;
• наложит лечебную аппликацию и, при необходимости, назначит инъекции антибиотика в десны.

Процедуры помогут снять болевой синдром, и вы почувствуете себя значительно лучше сразу после выхода из кабинета стоматолога.

Специально для вас мы собрали на нашем сайте лучшие стоматологические клиники, где вам всегда помогут.

При сильной запущенности стоматологического заболевания применяют радикальный метод лечения – удаление зуба. Сама операция несложная, выполняется в течение 20-25 минут. Однако уже через 1-2 дня десна сильно отекает. На что нужно обратить внимание, и в каких случаях требуется срочная медицинская помощь, повествует данная статья.

Является ли нормой то, что десна опухла

Швы после удаления зуба.

В процессе извлечения зуба повреждаются мягкие ткани, а в некоторых случаях ещё накладываются швы. В результате манипуляций дентин отекает, и это считается нормой. Насторожить должны другие симптомы: воспаление, нагноение, повышение температуры тела.

Интенсивность и объём отёчности напрямую зависит от длительности операции и сложности её выполнения. Опухлость является лишь результатом реакции тканей на вмешательство.

Среди основных факторов, влияющих на появление осложнений, специалисты выделяют следующие:

• квалификация врача;
• вид обезболивающих препаратов, используемых при операции;
• сложность случая (обширность поражения зуба, запущенность, наличие флюса и т. п.);
• качество проведения антисептической обработки;
• наличие вредных привычек;
• инфекции в полости рта.

Сам же отёк возникает по таким причинам:

• из-за отсутствия кровяного сгустка , который защищает ранку от инфицирования;
• некачественное извлечение зуба (в мягких тканях остаются фрагменты зуба, межкорневая перегородка, часть корня);
• аллергическая реакция на обезболивающие или антисептические средства;
• недобросовестная обработка врачом лунки , в результате чего в неё попадают болезнетворные микроорганизмы, образуя патогенную микрофлору;
• оставшаяся после извлечения зуба киста (в таком случае проводят санацию полости рта и назначают антибиотики).

Существуют также факторы, наличие которых предопределяет развитие отёка десны:

Слабый иммунитет при любой операции провоцирует развитие осложнений, как и в случае с отёчностью после того, как вырвали зуб.

Какой отёк нормален после удаления зуба

Заживление лунки в норме.

При извлечении зуба из дентина повреждается не только мягкая ткань, но и сосуды, поэтому травмирования избежать практически невозможно. Это и провоцирует образование отёчности. Не стоит беспокоиться в таких случаях:

• когда десна опухла, но общее состояние, невзирая на припухлость, нормальное;
• температура тела в день проведения операции по извлечению зуба не поднимается выше отметки 37-37,2°;
• если отёк локализуется в месте проведения манипуляций, не распространяясь на другие части десны, лица;
• болевые ощущения не усиливаются со временем (исключение составляет только период окончания действия анестетика);
• когда нет сильного кровотечения, изо рта не отдаёт резким неприятным запахом (гнилостным);
• если слизистая и все ткани в ротовой полости имеют обычный розовый цвет (без посинения и покраснения, десна не побелела).

Опухоль после удаления зуба может сохраняться на протяжении 3-7 дней. На четвёртый день после проведения операции можно определить зачатки осложнений по повышению температуры тела (свыше 37°), воспалённому дентину вокруг оперируемого участка на десне, увеличивающейся опухоли и усиливающейся боли. Если осложнений нет, то опухоль спустя неделю полностью пройдёт.

Отёк после удаления зуба мудрости проходит по-разному. Результат в большей степени зависит от сложности манипуляций, которые применялись для извлечения зуба. В простых случаях припухлость исчезает спустя 2-3 дня. Если разрезали десну, раскалывали зуб на несколько фрагментов, то осложнений не избежать. Период восстановления увеличивается до 7 дней. На 4-е сутки отёк начинает исчезать, а болевые ощущения беспокоят до 2-3 недель.

Что делать, если десна опухла, воспалилась и болит, как лечить

Для снятия отёчности и болевого синдрома применяют разные методы, но выбором подходящего способа и средств, в любом случае должен заниматься специалист. Что делать, если десна воспалилась и болит :

Лечение отёчности и боли после удаления зуба
Название	Описание
Медикаментозное лечение
Лимфомиозот, капли	Средство улучшает отток лимфы, убивает микробы, снимает воспаление, помогает снять отек, укрепляет защитные функции организма. Капли оральные, разовая доза – 10 капель.
Траумель, таблетки	Препарат широкого действия: останавливает кровотечение, снимает воспаление, боль, способствует регенерации клеток. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день.
Супрастин, Кларитин, таблетки	Препараты рекомендуется использовать при аллергических проявлениях. Суточная дозировка – по 1 таблетке 3 раза в день.
Холисал, гель	Гель оказывает противовоспалительный, противомикробный и обезболивающий эффект, даёт быстрый результат. Аппликация средством проводится дважды в день (утром и вечером).
Метродент, гель	Сложить стерильную марлю вчетверо, нанести на одну сторону немного геля, приложить к зубной лунке и держать 10-15 минут.
Анальгин, Солпадеин, Кетанол, таблетки	Избавиться от болевого синдрома помогут обезболивающие препараты. Превышать указанную в инструкции дозу нельзя, если средство малоэффективно, его стоит заменить другим препаратом.
Парацетамол	При повышении температуры тела до отметки 37,5° и выше следует принять жаропонижающее средство.
Народные методы
Прикладывание холода	Холодный компресс тормозит развитие отёчности. Его нужно прикладывать в первые дни после операции на 15-20 минут с перерывом в 1-2 часа.
Ополаскивание рта отварами	Некоторые растения обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Например, ромашка, календула, шалфей, дубовая кора. Длительность процедуры – 2 минуты, повторять обработку следует каждые 1-2 часа.
Содово-солевые полоскания	Раствор из соли и соды отлично помогает при воспалениях. К тому же полоскания дают антисептический эффект. Рецепт раствора: стакан тёплой воды, ч. л. соды, 0,5 ч. л. соли. Повторять процедуры 2-4 раза в день.
Полоскания полости рта Хлоргексидином или фурацилином	Раствор из антисептических средств является эффективным средством, обладающим противомикробным действием. Движения воды во рту не должны быть слишком интенсивными, чтобы не травмировать чувствительные мягкие ткани. Время выдержки раствора – не менее 1 минуты.

Возможные осложнения

Альвеолит после удаления зуба.

После удаления зуба возможны такие осложнения:

• повышение температуры – если показатель превышает 37,5° более 2-х суток, то врач назначает антибиотики;
• альвеолит – наличие температуры, увеличение лимфоузлов, припухлости вокруг ранки и болевой синдром сигнализирует о воспалении;
• повреждение десны – это врачебная ошибка, неумелое использование инструмента приводит к рассечению мягких тканей или корней соседних зубов;
• перфорация гайморовой пазухи – распознаётся по синуситу, деформации голоса, кровотечению (причина травмы объясняется близким соседством корней и гайморовой пазухи);
• повреждение нерва – травма возникает по причине близкого расположения нерва к зубным корням, распознать проблему можно по онемению и утрате чувствительности (чаще проявляется на языке и нижней губе);
• вывихи и переломы челюсти – причина травмы заключается в приложении физической силы врачом для извлечения зуба или его фрагментов, проблема распознаётся по сильным болям в нижней части
• челюсти, затруднениям при её открытии/закрытии.

Предотвратить многие осложнения можно своевременным обращением за помощью к врачу и правильным выбором стоматологического центра, в частности специалиста.

В каких случаях необходима врачебная помощь

Симптоматика послеоперационного периода должна насторожить в таких случаях:

• при покраснении слизистой и кожи, появлении отдышки (признаков тахикардии);
• если на верхней части туловища образовалась сыпь (аллергия на препараты);
• когда опухоль увеличивается, проявляется на других участках десны или на всей стороне лица;
• при ухудшении самочувствия (повышении температуры, сложности глотать слюну, открывать рот, болезненности жевания);
• прогрессирующей боли;
• если изо рта начинает исходить гнилостный запах;
• когда отёчность после операции прошла, а через какое-то время стала вновь расти;
• отечность держится слишком долго.

Каждый вариант может свидетельствовать о начавшемся осложнении, поэтому терять время, откладывая визит к врачу, не стоит.

Профилактические меры

Обязательно соблюдайте все рекомендации врача после удаления зуба, чтобы избежать осложнений!

Чтобы отёк не развился после извлечения зуба, нужно соблюдать все рекомендации врача. Сразу после операции специалист обработает ранку антисептическим препаратом, после чего закроет отверстие тампоном из марли.

Его стоит слегка прижать зубами, это поможет быстро остановить кровотечение. Уже через 20-30 минут можно удалить марлю.

При отсутствии предопределяющих отёчность факторов и травматизма во время вытягивания зуба дополнительные профилактические меры предпринимать не нужно.

Но при этом следует обратить внимание на послеоперационные запреты. Нарушив их, можно спровоцировать не только развитие отёка, но и ряд других осложнений.

Чтобы не спровоцировать отёчность, стоит придерживаться следующих правил:

• принимать пищу разрешается через 3 часа после удаления зуба;
• употребляемая еда и напитки должны быть исключительно тёплыми, чтобы излишне не раздражать ткани;
• в ближайшие часы после удаления зуба не рекомендуется принимать ванну;
• от курения сигарет до полного заживления раны стоит отказаться;
• не принимать на протяжении 1-2 дней после операции препараты, разжижающие кровь (например, аспирин);

От здоровья ротовой полости зависит общее состояние человека. Поэтому очень важно проводить гигиенические процедуры и следить за её состоянием. И имеются в виду не только зубы. Здоровье полости рта во многом зависит от мягких тканей. Нередко человек не обращает должного внимания на их состояние, что приводит к осложнениям в виде воспаления десен.

Опухшая десна у взрослого

Припухлость мягких тканей неприятное явление, но появиться она может у любого. Причины возникновения этой ситуации разные, но при правильном лечении выздоровление наступает быстро.

Опухоль десны

Воспаление десны может быть незаметным первое время, а может сразу проявиться болью. Небольшой воспалительный процесс вызывает неприятных ощущений, а показывает себя во время чистки зубов, кровянистыми выделениями. Уже это может указывать на начинающееся заболевание. Нужно как можно быстрее принимать меры.

Опухоль на десне может иметь и обширный характер. Причины этого разные. Но такой отек десны сопровождается болью не только при употреблении пищи, но и разговоре. Ситуация не из приятных и требует срочного решения. Полоскание и домашние процедуры здесь не помогут. Воспалённая и не вылеченная десна провоцирует .

Причины воспаления десен

Основными причинами стоматологи считают наличие инфекции в ротовой полости. Именно она вызывает воспаление. Рассмотрим основные причины заболевания человека.

1. заболевание, которое характеризуется кровоточащими деснами зубов. Основной причиной возникновения – . Болит десна с внутренней стороны, так как зубной камень образуется в большей мере именно в этом месте. При этом заболевании поранить очень легко мягкие ткани твердой пищей или при чистке. К болезненным местам подсоединяются патогенные микроорганизмы, которые и вызывают отечность десен. Решается проблема лечением основного заболевания – пародонтоза и особым уходом за полостью рта в период обострения.
2. После проведённого лечения у стоматолога. Это случается в результате некачественного лечения усложнённого кариеса. Оно заключается в чистке каналов зуба и их дезинфекции, после чего их пломбируют. Если хоть одна из последовательностей лечения будет нарушена или сделана неправильно, то вероятность воспаления мягких тканей возрастает в десятки раз. После лечения болезненные ощущения в десне спустя день или два не говорят о воспалении. Иногда это нормальное явление. Для определения, внимательно прислушивайтесь к ощущениям. Если боли усиливаются, то обратитесь к стоматологу.
3. Киста. Это еще одна причина, по которой десна опухла и болит. Киста появляется внутри мягких тканей, рядом с корнем зуба. Её наличие может вызывать припухлость в виде маленького шарика. Его полость наполнена гноем. Проблема решается в стоматологическом кабинете, после рентгенологического осмотра, путём вскрытия и промывания . Состояние десны быстро приходит в норму.
4. Развитие зуба мудрости. Всем известно, что восьмерки прорезаются довольно поздно и очень болезненно. Жалобы на то, что напухла и болит десна в этом месте очень распространенное явление. При этом воспаление может захватывать глотку , вызывать повышение температуры. Это объясняется частым явлением неправильного развития этих зубов. Стоматологи все чаще сталкиваются с ситуацией, когда он выходит наружу не полностью, образуя на мягких тканях капюшон. Под него забиваются остатки продуктов питания, которые вызывают воспаление. Помочь при таких ситуациях может только удаление десны над зубом в стоматологии. Делается процедура под местным обезболиванием. Снять опухоль десны в домашних условиях при образовавшемся капюшоне получится на короткое время. Поэтому оттягивать посещение стоматолога не стоит.
5. Нередки ситуации, когда болит десна после протезирования. Это частое явление. Требует срочного осмотра доктора. Причиной такого воспаления при . Требуется его подгонка или изготовления нового. Лечить десну под протезом не стоит. Облегчить ситуацию поможет только исправление размеров протеза.
6. Если опухли десна после в течение первых суток после проведённой процедуры, то беспокоиться не стоит. Это реакция мягких тканей на боль и раздражение, и её считают вполне нормальным явлением. Но если опухла десна и болевые ощущения продолжаются уже не один день, немедленно обратитесь к стоматологу. Скорее всего, речь идет об инфицировании и необходимо назначение курса лечения.
7. Воспалительные очаги в мягких тканях полости рта могут возникнуть и в результате травмы или откола зуба. Если вовремя обратиться к врачу, то проблема решается быстро.

Если набухли до года, то зачастую это свидетельствует о прорезывании молочных зубов. Этот процесс очень болезненный для детей, поэтому они очень капризные в этот период. Помочь ребенку можно разными способами, в том числе и использовав обезболивающий гель для десен, специальные охлаждённые прорезыватели для зубов.

Опухают десны по причинам инфекции, травмы, после стоматологических процедур. Независимо от причины, консультация у доктора необходима при любом состоянии, даже если воспаление есть, а боли человек не ощущает. Обычно это может свидетельствовать о начале патологического процесса. Ожидание, в этом случае, играет против пациента.

Как лечить опухоль десны

Во многом лечение опухшей десны зависит от причины появления воспалительного процесса. При правильной диагностике лечение проходит быстро и не вызывает осложнений.

Если отекла десна, а возможности обратиться к стоматологу в данный момент нет, то воспользуйтесь домашними способами. Но останавливаться на этом нельзя, даже если вам это поможет. Консультация врача необходима. Срочно обратитесь за помощью, если десна опухла и гноится.

Полоскание и обезболивание

Наиболее эффективным считается метод полоскания. Для этой цели используют:

Полоскание рта

• настойки лекарственных растений;
• раствор соды;
• настойку прополиса;
• антисептические растворы.

Для приготовления настоек из лекарственных растений, следует внимательно придерживаться инструкции по способу её заваривания. Используйте ромашку, кору дуба шалфей при воспалении десен.

Растворы для полоскания должны быть комнатной температуры или прохладными. Это очень важно! Горячее полоскание вызывает активное размножение патогенной микрофлоры, что повышает вероятность осложнений при воспалении в десятки раз.

Если десна распухла и болит, то в дополнение к полосканию можно выпить обезболивающее (ибупрофен, солпадеин, кетанов). Боль утихнет. Но делать это за двенадцать часов до приема у стоматолога не рекомендуется. Анестезирующие препараты вызывают иммунитет к местным обезболивающим, которые колют стоматологи. Их воздействие уменьшается, и пациент будет чувствовать боль при проведении процедуры.

Не следует спешить с обезболиванием после хирургического вмешательства или проведенного лечения. В таких случаях важно следить за характером болевых ощущений, которые могут говорить о правильности проведённых манипуляций.

Воспаление из-за удаления зуба

Если распухла десна после стоматологического вмешательства, внимательно следите за характером боли в течение суток. Если боль нарастающая, то поспешите на консультацию. Если она умеренная и терпимая, то это нормальное явление и в течение следующих двух суток она успокоится.

Если удалили зуб и опухла десна – не волнуйтесь, это вполне нормальная реакция мягких тканей на операцию в ротовой полости. Опухоль должна пройти в течение первых двух суток после удаления. Если этого не происходит и удалённого зуба обратитесь к стоматологу. Возможно, процесс принял воспалительный характер и требуется корректировка лечения. Конкретной таблетки от опухоли десны не существует. Но при трудном заживлении и воспалительном процессе стоматологи назначают курс антибиотиков, которые угнетают патогенную микрофлору.

Категорически запрещается в домашних условиях после удаления зуба. В образовавшейся ране формируется сгусток крови. Он защищает рану от попадания в неё остатков пищи, бактерий. При полоскании пациент рискует вымыть его, что приведет к осложнениям.

Снять отек после операции на десне помогут холодные компрессы.

Воспаление из-за прорезывания десны

Первая помощь при – это обезболивание. Этот процесс очень болезненный как для ребёнка, так и для взрослого человека в момент роста восьмерки (зуба мудрости).

Для малыша подойдут аптечные гели с обезболивающим эффектом. Но их применением не стоит увлекаться. Делайте это в крайних случаях. Они вызывают привыкание и при частом использовании перестают действовать.

Попробуйте провести массаж десны малыша. Для этого обверните палец марлей, которую смочите в воде или любом травяном настое. Движения лёгкие без надавливания.

Болят и набухают десна при прорезывании зубов у всех детей. В этот период кроха становится очень капризным, но если родители с пониманием отнесутся к этому, вместе они с легкостью переживут этот процесс.

Если , то большинство людей чувствуют, что опухла десна и температура может повыситься до 38 0 . Если эти симптомы не проходят долгое время или приобретают хронический характер, обратитесь к стоматологу. Он назначит рентгенологическое обследование, которое прояснит ситуацию с развитие восьмерки.

Независимо от причины воспалительного процесса в мягких тканях ротовой полости запрещается:

• греть, прилаживать теплые компрессы;
• мазать йодом десну;
• принимать антибиотики без назначения врача.

Профилактика

Стоматологи утверждают, что для профилактики пародонтоза, необходимо проводить профессиональную чистку зубов один раз в год. Для некоторых пациентов назначают делать её чаще. Количество определяет только стоматолог. Регулярно посещайте врача и проводите лечение зубов.

Стоматологи настаивают на правильной гигиеной полости рта, использования флоссов (), ополаскивателей на основе трав. Зубная паста с травяными компонентами помогает в профилактике заболеваний. Всё это помогает сохранить здоровье не только зубов, но и мягких тканей во рту.

В профилактических целях, чтобы избежать момента, когда набухли десна, рекомендовано уменьшить потребление сладкого. Обогатите свой рацион витаминами (А, С, Е) и минералами.

В случае, если замечена, что отекла десна, кровоточит, болит необходимо срочно обратиться в стоматологическую поликлинику за помощью. Только врач стоматолог сможет правильно определить причину и назначить правильное лечение. Затягивание или самолечение мягких тканей полости рта приводит к потере здорового зуба.

Зубы мудрости - это последние моляры в зубном ряду. Прорезаются они последними, уже во взрослом возрасте. Так как остальные зубы уже сформировались, для восьмерок часто оказывается мало места. При наличии показаний их удаляют. Это сложная процедура, которая вызывает повреждение десны. Происходит отек ткани, иногда ее воспаление. Если после удаления зуба мудрости опухла десна, необходимо обратиться к лечащему стоматологу и провести процедуры для устранения побочных эффектов после операции.

Боль сразу после процедуры удаления моляров - это нормально. Врач выписывает обезболивающие таблетки и другие средства, чтобы снизить эти ощущения. У здорового человека такой эффект максимально должен держаться не более 5-6 дней. Больше этого времени препараты для снятия болевых ощущений не применяют.

Если болезненность не проходит или усиливается, возможны постоперационные осложнения. Часто они становятся результатом врачебной ошибки. Необходимо обратиться к стоматологу, чтобы узнать причину и обсудить дальнейшее лечение.

Возможны несколько причин продолжения симптомов:

• внутреннее кровотечение на месте пораженной области, вызывающее гематому;
• попадание инфекции внутрь лунки;
• остатки корней, других частей зуба, ваток, сломанных кусочков приборов внутри области удаления;
• отсутствие послеоперационной обработки.

Эти состояния опасны для здоровья и жизни пациента, поэтому ему необходимо немедленно записаться на прием к хирургу, чтобы он осмотрел рубцовую ткань и ликвидировал поражение. Боль пройдет сразу после того, как повреждающий фактор будет ликвидирован.

Что можно сделать, если десна опухла и воспалилась?

Если сразу после удаления зуба мудрости десна опухла и воспалилась, а врач об этом не предупреждал, необходимо обратиться к нему повторно, чтобы узнать, что делать. Если стоматолог сразу дал рекомендации по терапии, необходимо их применить.

Первые часы после отхождения анестезии самые тяжелые. Именно в это время важно сделать все, чтобы не было отека и воспаления после удаления зуба мудрости. Если действий не предпринимать, убрать его будет сложнее.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Для устранения дискомфортных явлений применяют традиционные лекарственные средства, народную медицину в виде полосканий, рекомендации по гигиене и диете.

Медикаменты, которые смогут снять боль и отек

Сразу после проведения процедуры по удалению зуба назначают список средств, которые необходимо применять пациенту, чтобы его самочувствие не ухудшилось.

Таблица употребления медикаментозных средств после удаления зуба мудрости.

Препарат	Описание
Системные болеутоляющие	Применяются курсом в виде таблеток («Нимесил», «Баралгин», «Кеторол»). Дозировка, назначаемая хирургом, должна строго соблюдаться пациентом. Запивают таблетки чистой водой, нельзя это делать с помощью чая или газировки.
Стоматологические гели	Ликвидируют воспаление и отек десен. Наносят на пораженную область аккуратно, вокруг нее. Нельзя, чтобы она попала на ранку. Применяют «Метрогил-Дента». Дополнительно он подавляет рост патогенной микрофлоры. Используют в течение 7-10 дней.
Антигистаминные средства	Устраняют отечные явления, снижают риск аллергических реакций на компоненты лекарственных препаратов.
Антибактериальные препараты	Назначают не всегда, только по показаниям, если врач думает, что возможно инфицирование патогенными микроорганизмами. Применяют лекарства, которые обладают широкой областью применения, то есть активны в отношении большинства возбудителей. Курс препарата должен быть полным, чтобы у бактерий не возникло резистентности к группе лекарственного средства.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно! Все эти средства должны применяться пациентом только по показаниям врача в строгой дозировке. Самостоятельная коррекция препаратов запрещена. Отек проявится в меньшей степени, если процедуры, назначенные врачом, будут применяться сразу после удаления.

Полоскания и компрессы

Во рту людей постоянно содержатся микроорганизмы, часть из них является патогенной флорой. Если они попадут на незаживший рубец, образуется инфекционное воспаление. Поэтому врач назначает полоскания и компрессы из лекарственных веществ. Применяют раствор из гашеной кипятком соды. Если ранка зажила, а отек еще не спал, добавляют одну чайную ложку соли на стакан воды. Она эффективно вытягивает жидкость из пораженных тканей, уничтожает часть бактерий.

Применяется раствор фурацилина или фурасола. Полоскания осуществляют каждый час, чтобы не допустить возобновления размножения патогенной микрофлоры. Если врач посчитает, что этого мало, к фурацилина можно добавлять хлоргексидина, мирамистин, перекись водорода.

В качестве компрессов используют лед, помещенный в ткань. Прикладывают его каждые полчаса к щеке. Можно рассасывать лед попеременно с прикладыванием. Щеку можно мазать бадягой или гепариновой мазью. Они разжижают кровь, поэтому синяк после процедуры образуется меньших размеров.

Из лекарственных средств используют обезболивающие, противомикробные препараты в жидком или кремовом виде. Например, димексид (снимает боль) совместно с левомиколем (уничтожает бактерии). Такие процедуры проводят утром после сна и вечером. Компрессы снимают отечность и воспаление десны после удаления зуба мудрости и способствуют быстрому заживлению.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно! Полоскания лучше осуществлять в виде ванночек, то есть набирают в рот раствор, держат его пару минут на больной стороне. После этого сплевывают. Такие действия не повредят раздраженным тканям, способствуют более длительному действию лекарственного вещества.

Когда нужно незамедлительно обращаться к врачу?

Осложнения после удаления восьмерок происходят часто. Существуют следующие показания для обращения пациента к врачу:

• изменение цвета десны (резкое побледнение указывает на закупорку сосуда тромбом, бордовый оттенок – на внутреннее кровоизлияние);
• кровотечение из ранки;
• появление , который не проходит со временем,
• возникновение гноя из области рубца;
• подъем температуры тела;
• появление во рту инфекционных или вирусных болезней, например, стоматит, ангина;
• острая боль, которая со временем не проходит или усиливается при надавливании, жевании пищи.

Для устранения болезненных ощущений врач должен предупредит пациента о том, что ему необходимо соблюдать правила, с помощью которых не усилятся болезненные ощущения:

• не употреблять твердую пищу несколько дней после операции, она может попасть на рубец и повредить его;
• теплое питье и вода, если они будут холодными или горячими, это вызовет усиление боли;
• постельный режим 1-3 дня, не переутруждать себя, не заниматься спортом или физической активностью;
• нельзя курить (несколько дней) или пить алкоголь (на время приема обезболивающих);
• нельзя купаться в горячей воде или идти на курс массажа, это вызовет прилив крови к органам, в послеоперационной области может произойти кровотечение;
• применять лед для охлаждения области удаления, его можно рассасывать или прикладывать снаружи к щеке;
• нельзя чистить зубы 1-2 дня.

Сразу после удаления моляра нельзя употреблять пищу или пить. Человек может сильно надкусить десну и не заметить этого из-за действия обезболивающего. Еда попадет на ранку, что вызовет инфекционный процесс, если пациент не смоет ее.

Стоматологи не советуют проводить лечение полосканиями в первые 5-6 часов после процедуры. Внутри ранки должен образоваться тромб, который будет размягчаться из-за жидкостей. Чтобы за это время не развился сильный отек, употребляют антигистаминные лекарства и прикладывание к щеке льда.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

В лунку нельзя засовывать язык, чистить щеткой, зубочисткой. Любое действие вызовет кровотечение.

Чистить зубы можно начать после повторного приема у стоматолога, если он даст на это разрешение. Область удаления лучше обходить стороной 2-3 дня, чтобы случайно не поранить ткани.

Диета

Диета после ликвидации зуба мудрости меняется на 7-10 дней. Если врач продлит этот срок, пациент должен придерживаться рекомендации. Из рациона питания исключается твердая еда. К ней относится жесткое мясо, фрукты (яблоки, груши), овощи (морковь). Не употребляют чрезмерно соленое, так как будет оказываться раздражающий эффект на мягкие воспаленные ткани. Нельзя есть горькое, острое, кислое.

Еда и питье должны быть в меру теплыми, желательно комнатной температуры. Жуют на той стороне челюсти, которая не подвергалась стоматологическим процедурам. В пищу лучше всего подойдут супы с разваристыми продуктами, каши. Пить алкоголь нельзя на время лечения.

Заключение

Удаление последних моляров – это травматический процесс. После процедуры часто появляются осложнения, которые можно избежать, полностью выполнив предписания врача. Боль и отек ткани – это нормальное явление после процедуры. Степень их развития зависит от состояния здоровья пациента и от того, насколько быстро начнутся медикаментозные и гигиенические процедуры. Если пациент решил самостоятельно откорректировать назначения хирурга в постооперационной обработке, это вызовет усложнение и удлинение процесса заживления. Возможен инфекционный процесс, который опасен заражением соседних зубов или, в худшем случае крови.

Казалось бы, после удаления зуба все страхи и боли остались позади. Однако нередко облегчение после долгих мучений от зубной боли сменяется тревогой от появления новых проблем. Самым частым осложнением при этом является отек после удаления зуба. Что же делать в таком случае, и когда подобный признак сигнализирует о развитии серьезных осложнений?

Большинство из нас не считают удаление зуба чем-то из ряда вон выходящим. Хотя нельзя забывать, что это все же хирургическое вмешательство. Естественно, что разорванные сосуды и ткани будут отечны и болезненны, и это абсолютно нормально. Чем сложнее было вмешательство, тем эти явления сильнее. Даже не осложненное удаление приводит к обычной отечности тканей. А поскольку любой отек и боль связаны с застоем и местным ухудшением кровообращения, то возникнуть воспалению довольно просто. Особенно сильно чувствуется боль после окончания действия обезболивающих средств. В норме отек и болезненность быстро проходят, а лунка затягивается.

Физиологический местный отек тканей после удаления зуба не является осложнением или угрозой для здоровья пациента.

Причины

При удалении зуба имеется ряд причин, которые легко могут привести к осложнениям и необходимости последующего лечения.

Длительность отека после удаления зуба напрямую зависит от квалификации врача, разновидности обезболивания, сложности вмешательства, качества проводимой антисептики.

Главными причинами, способными сделать отек первой ступенью начала воспаления в ротовой полости, могут быть:

1. Сухость зубной лунки, являющейся следствием отсутствия кровяного сгустка для защиты от попадания инфекции.
2. Аллергия на используемые при удалении препараты (антисептические, обезболивающие).
3. Неграмотная обработка врачом зубной лунки после удаления с последующим попаданием в нее патогенной микрофлоры (остатки мягких тканей, экссудат, зубные отложения).
4. Неполное удаление зуба, когда в ранке остается межкорневая перегородка, осколки зуба или корневая часть. Нередко костные осколки остаются в десне после удаления сильно разрушенных болезнью зубов.
5. Наличие , которая осталась после удаления. Обычно удаление зуба при этом сочетается с санацией полости рта и требует назначения антибиотиков.

Когда отек предопределен

Каждому известно, что обращаться к стоматологу надо сразу, как только зуб начал беспокоить. Однако в реальности, нередко получается по принципу «пока гром не грянет…» Удаление зуба, конечно же, является крайней мерой в стоматологии. Производится такая операция чаще всего тогда, когда заболевание уже запущено. Поэтому нередко ранка во рту после удаления зуба соседствует с проблемами инфекционно-воспалительного характера или общими заболеваниями. В подобных случаях избежать осложнений в виде боли и отечности маловероятно.

К случаям, когда избежать отека мягких тканей после удаления зуба невозможно, относятся:

1. (воспаление зубной лунки) от попадания инфекции из ротовой полости. Это особенно распространенная причин появления боли и отека после операции по удалению зуба. Альвеолит нередко сопровождает удаление при хронических воспалительных процессах зубов (периодонтит) или ротовой полости (стоматит). При этом развитие уже имеющейся во рту инфекции после удаления получает новый виток. Альвеолиту, кроме отека, характерны сильная боль и неприятный запах изо рта.
2. Сочетание удаления с вынужденным разрезом десны. Такое случается при гнойных процессах (абсцессе), что усиливает отечность. Разрез слизистой необходим для выхода гноя из тканей.
3. Особо травматичная процедура удаления (например, ретинированные или ). При этом зуб плотно сидит в челюсти и его приходится «выдирать» оттуда, что неизбежно приводит к отеку мягких тканей.
4. После удаления третьих моляров (их еще называют «зубами мудрости» или «восьмерками»). Специфика расположения этих зубов предполагает травматическое удаление, с неизменным послеоперационным отеком и болью.
5. Общие нарушения здоровья. При многих патологиях (заболевания сосудов, крови, сниженный иммунитет, гипертония, диабет) удаление зуба нередко переживается тяжелее, сопровождаясь длительным отеком и болью.

В подобных случаях избежать отечности маловероятно. Однако нередко и в подобных ситуациях отек проходит сам, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.

Когда отек не опасен

Отек десен или щеки не всегда носит патологический характер. Паниковать и переживать не стоит, если:

• общее состояние удовлетворительное;
• отек не сопровождается повышением температуры (если ее не было до удаления);
• отечность находится в одном месте (чаще в области десны или щеки) и не переходит на лицо;
• боль терпимая и длится не дольше 2-5 дней;
• опухоль щеки малозаметна, проходит через 3-4 часа и не сопровождается усилением болей;
• нет покраснений на коже или слизистых;
• нет нагноения, о чем говорит отсутствие сильной боли, плохого запаха и привкуса во рту.

Если температура до удаления была повышенной, то в первые сутки после вмешательства она может немного повыситься (37-37,5 градусов).

Боль после удаления в какой-то мере присутствует всегда, когда выходит действие наркоза. Так называемая «фоновая» боль ноющего характера может быть в первые дни после удаления. После сложного удаления неприятные ощущения могут быть на протяжении 2 недель. Главное, чтобы боль понемногу уменьшалась.

Если нет каких-либо настораживающих симптомов, то за отеком вначале достаточно просто понаблюдать. Главное – это постепенное уменьшение отека и болей.

Когда есть повод для тревоги

Бывают ситуации, когда после удаления зуба начинаются осложнения. Тогда отек становится признаком патологии. Тревожным является сочетание отечности щеки или десны с другими опасными симптомами:

• Припухлость сопровождается покраснением слизистых или кожи, одышкой, тахикардией. Возможны высыпания в различных местах верхней части туловища. Иногда эти признаки могут быть показателем аллергической реакции. Здесь быстрая помощь медиков необходима, так как анафилактический шок может привести к гибели пациента.
• Отсутствует зубная боль при выраженной припухлости десен или щеки. Это может быть показателем некачественной обработки каналов и спровоцировать пульпит или образование кист.
• Отек распространился на лицо.
• Температура тела выше 38 градусов и продолжает подниматься, а состояние здоровья ухудшается. Возможно ухудшение глотания или боль при движениях челюстью. Здесь важно исключение острого гнойного процесса, переходящего на челюсть (остеомиелит, флегмона, абсцесс).
• Боль длится несколько дней и не уменьшается. Визит к врачу здесь необходим.
• Резкий «нехороший» запах изо рта часто бывает при гное в лунке от зуба.
• После нормализации состояния отек вернулся вновь.

Даже один подобный симптом становится веским поводом для обращения к доктору. И затягивать визит в стоматологию здесь не стоит. Легкомысленное отношение к подобным проявлениям может иметь серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Чем и как снять отек после удаления зуба

При физиологической форме отечности обычно обходятся без лечения. Однако можно ускорить процесс выздоровления, используя разрешенные способы. Для этого в домашних условиях обычно применяют:

• Прикладывание холода (лед, бутылка с водой, замороженные продукты) к щеке через тканевую прослойку в месте отечности. Можно использовать мокрое полотенце. Мокрый холодный компресс особенно показан при удалении «зубов мудрости». Холод прикладывают на 15 минут в течение дня.
• Содово-солевые компрессы на 15 минут через час 2-3 раза. Для этого полчайной ложки соды и чайную ложку соли заливают стаканом теплой воды. В этом растворе смачивают ватку и прикладываю к щеке.
• Полоскание рта растворами соли (1 ч.л. на стакан воды) или фурацилина, разведенной настойкой прополиса (5 капель на стакан воды), травяными отварами (шалфей, дубовая кора, календула или ромашка) 3-4 раза в день. Не стоит усердствовать с полосканиями после удаления «зубов мудрости». При этом лучше раствор набирать и держать во рту. Если имелось рассечение десны, то полоскать рот можно не ранее 2 суток после операции.
• Исключаются «агрессивные» виды пищи: еда должна быть мягкой, измельченной и щадящей (есть не раньше, чем пройдет 3 часа после удаления).
• Спать с поднятым изголовьем кровати. Это устраняет отечность.
• Противоотечные препараты (гомеопатические препараты «Траумель» или «Лимфомиозот», противоаллергические средства «Супрастин», «Лоратадин» и др.)

Специализированная помощь

В зависимости от тяжести осложнений, при патологическом отеке после удаления зуба может быть проведено лечение в поликлинических условиях. В серьезных случаях больному предлагают также стационарное лечение.

Что же ожидает такого пациента в больнице?

1. Больного обязательно осмотрят. Если в ранке имеется нагноение (при сухой ранке, альвеолите, периостите) предстоит санация раны с удалением осколков зуба и гнойного содержимого. Используются промывания антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, диоксидин) и введение антибиотиков (оксамп, цефазолин).
2. Если имеется абсцесс, его вскрывают и ставят дренаж для вывода отделяемого из раны.
3. В послеоперационном периоде обычно дополнительно используются антибиотики в таблетках или уколах (например, офлоксацин), противовоспалительные лекарства (ибупрофен, кеторол), иммуностимуляторы природного или синтетического происхождения (велферон, иммунал), витаминные комплексы, протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
4. При подозрении на возникновение анафилактического шока (резкий отек, одышка, паническое состояние) больного срочно госпитализируют в реанимационное отделение и оказывают неотложную помощь (в первую очередь вводят гормоны, антигистаминные препараты). В сложных случаях может проводиться трахеотомия для восстановления дыхания.

Что запрещено при отеке

Даже если удаление зуба было очень сложным и травматичным, существуют правила поведения после удаления, препятствующие появлению патологического отека.

Хотя физиологический отек не таит в себе опасности для здоровья, однако переусердствовать с его самостоятельной ликвидацией не стоит. А не то вместо пользы запросто нанести здоровью существенный вред.

Нельзя самостоятельно использовать неоднократно обезболивающие препараты, если температура, отек или боль в месте удаления нарастают. В этом случае клиническая картина буде стерта, но патологический процесс будет распространяться и усугубляться.

После удаления зуба необходимо соблюдать следующие правила:

1. Посидеть в покое 30 минут после удаления.
2. Держать тампон во рту не менее и не более 30-40 минут.
3. Начать принимать пищу не ранее 2-3 часов после операции. Блюда должны быть мягкими иметь температуру тела. Жевать надо стараться на здоровой стороне челюсти. Не стоит использовать острые, соленые или пряные продукты.
4. Осторожно начинать использовать полоскания (лучше не ранее 3-5часов после удаления).

Полоскание сразу после удаления зуба разрушает сгусток крови и пропускает вглубь патологическую микрофлору.

1. Если врач назначил препараты (антибиотики, противовоспалительные лекарства) важно применять их согласно схемы.
2. Несколько дней не использовать алкоголь, курение, газированные напитки.
3. Горячие напитки или пища, тяжелая физическая нагрузка, посещение сауны или бани исключаются в день удаления зуба.
4. В первые два-три дня чистка щеткой в месте ранки не производится.
5. Нежелательно надавливание руками или любыми предметами на место отечности (для защиты от инфекционных осложнений).

Не стоит паниковать при появлении отека после удаления зуба. Это явление целиком физиологично и не таит в себе угрозы для здоровья. Однако важно внимательно отнестись к себе и своему самочувствию в этот момент. Возможность возникновения осложнений после любого оперативного вмешательства реальна. А самонадеянность и беззаботность в данном случае могут нанести вред здоровью и поспособствовать ненужным финансовым затратам.